Porównanie standardowej i wyższej dawki początkowej insuliny glargine u chińskich pacjentów z cukrzycą typu 2 (dawka początkowa glargine)
Porównanie skuteczności i bezpieczeństwa standardowej i wyższej dawki początkowej insuliny glargine u chińskich pacjentów z nadwagą i otyłością z cukrzycą typu 2
Podstawowy cel:
- przetestowanie hipotezy, że wyższa dawka początkowa insuliny bazowej (0,3 j./kg) nie jest gorsza od standardowej dawki początkowej (0,2 j./kg) na podstawie odsetka pacjentów z co najmniej jednym epizodem hipoglikemii (≤3,9 mmol/l) lub ciężka) w ciągu 16 tygodni leczenia u pacjentów z nadwagą i otyłością z cukrzycą typu 2 niekontrolowanych doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi (OAD).
Cel drugorzędny:
- Ocena odsetka pacjentów osiągających poziom hemoglobiny glikowanej (HbA1c) <7%.
- Aby ocenić odsetek i skumulowany odsetek pacjentów, którzy osiągnęli docelowy poziom glukozy w osoczu na czczo (FPG) (<5,6, <6,1 i <7,0 mmol/l).
- Ocena zmian HbA1c, FPG i glukozy poposiłkowej (PPG).
- Ocena zmiany dawek insuliny.
- Aby ocenić zmianę wagi.
- Ocena występowania hipoglikemii ogólnej, hipoglikemii nocnej i ciężkiej hipoglikemii.
- Opisowa ocena profilu bezpieczeństwa.
- Ocena satysfakcji pacjenta i lekarza oraz przestrzegania zaleceń (wskaźnik rezygnacji i odsetek pacjentów, którzy mogą śledzić leczenie i miareczkowanie insuliny).
- Analiza podgrup pod kątem skuteczności (wskaźnik kontroli, odsetek kontroli bez potwierdzonej hipoglikemii oraz zmiany HbA1c, FPG i PPG) oraz dane dotyczące bezpieczeństwa zgodnie z:
- Wiek
- Czas trwania cukrzycy
- Leczenie podstawowe (OAD)
- Wyjściowe HbA1c, FPG i PP
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
China, Chiny
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia :
- Wiek ≥ 18 i ≤ 70 lat.
- Pacjenci z cukrzycą typu 2 z rozpoznaniem cukrzycy co najmniej 2 lata.
- Ciągłe leczenie stabilnymi dawkami 2-3 OAD przez ponad trzy miesiące przed randomizacją, w tym metforminą ≥1,5 g/dobę lub w maksymalnej tolerowanej dawce
- HbA1c >7,5% i ≤11%.
- FPG >9 mmol/l.
- BMI ≥25 i ≤40 kg/m^2.
- Zdolność i chęć samodzielnego monitorowania stężenia glukozy we krwi za pomocą glukometru dostarczonego przez Sponsora oraz wypełniania dzienniczka pacjenta.
- Chęć i zdolność do przestrzegania protokołu badania.
- Podpisana świadoma zgoda uzyskana przed jakąkolwiek procedurą badania.
Kryteria wyłączenia:
- Znana nadwrażliwość/nietolerancja na insulinę glargine lub którąkolwiek substancję pomocniczą.
- Historia nieświadomości hipoglikemii.
- Niewyjaśniona hipoglikemia w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Ciąża lub planowana ciąża lub aktualna laktacja (kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego w momencie włączenia do badania i stosować medycznie zatwierdzoną metodę antykoncepcji).
- Ostre powikłania cukrzycowe (cukrzycowa kwasica ketonowa, kwasica mleczanowa, hiperosmolarna nieketonowa śpiączka cukrzycowa).
- Historia udaru mózgu, zawału mięśnia sercowego, dławicy piersiowej, pomostowania aortalno-wieńcowego lub przezskórnej śródnaczyniowej angioplastyki wieńcowej w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Aktywna retinopatia proliferacyjna, zdefiniowana jako wystąpienie fotokoagulacji lub witrektomii w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania, lub jakakolwiek inna niestabilna (szybko postępująca) retinopatia, która może wymagać fotokoagulacji lub leczenia chirurgicznego podczas badania, udokumentowana badaniem siatkówki lub historią choroby, w ciągu 2 lat poprzedzających rozpoczęcie studiów.
- Zaburzenia czynności nerek zdefiniowane jako między innymi stężenie kreatyniny w surowicy ≥1,5 mg/dl (132 μmol/l) u mężczyzn i ≥1,4 mg/dl (123 μmol/l) u kobiet lub obecność makroproteinurii (>2 g/l) dzień).
- Aktywna choroba wątroby (transaminaza alaninowa [ALT] ponad dwukrotnie przekracza górną granicę zakresu referencyjnego określonego przez lokalne laboratorium).
Powyższe informacje nie mają na celu przedstawienia wszystkich rozważań dotyczących potencjalnego udziału pacjenta w badaniu klinicznym.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Standardowa dawka początkowa insuliny glargine
Dawkę 1 insuliny glargine należy podawać podskórnie raz na dobę o tej samej porze każdego dnia.
Wcześniejsze OAD nie będące pochodnymi sulfonylomocznika (np. metformina, akarboza) stanowią leczenie podstawowe i będą kontynuowane w tej samej dawce iz taką samą częstotliwością dawkowania jak poprzednio.
|
Postać farmaceutyczna: roztwór Droga podania: wstrzyknięcie podskórne
Inne nazwy:
Postać farmaceutyczna: tabletka lub kapsułka Droga podania: podanie doustne Postać farmaceutyczna: tabletka lub kapsułka Droga podania: podanie doustne |
|
Eksperymentalny: Większa dawka początkowa insuliny glargine
Dawka 2 insuliny glargine będzie podawana podskórnie raz na dobę o tej samej porze każdego dnia.
Wcześniejsze OAD nie będące pochodnymi sulfonylomocznika (np. metformina, akarboza) stanowią leczenie podstawowe i będą kontynuowane w tej samej dawce iz taką samą częstotliwością dawkowania jak poprzednio.
|
Postać farmaceutyczna: roztwór Droga podania: wstrzyknięcie podskórne
Inne nazwy:
Postać farmaceutyczna: tabletka lub kapsułka Droga podania: podanie doustne Postać farmaceutyczna: tabletka lub kapsułka Droga podania: podanie doustne |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek pacjentów z co najmniej jednym epizodem hipoglikemii
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek pacjentów osiągających HbA1c <7%
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
|
Odsetek pacjentów osiągających docelowe stężenie glukozy w osoczu na czczo (<5,6, <6,1 i <7,0 mmol/l)
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
|
Skumulowany odsetek pacjentów osiągających docelowe stężenie glukozy w osoczu na czczo (<5,6, <6,1 i <7,0 mmol/l)
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
|
Zmiana HbA1c w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: Linia bazowa, 16 tygodni
|
Linia bazowa, 16 tygodni
|
|
Zmiana poziomu glukozy w osoczu na czczo w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: Linia bazowa, 16 tygodni
|
Linia bazowa, 16 tygodni
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w glikemii poposiłkowej
Ramy czasowe: Linia bazowa, 16 tygodni
|
Linia bazowa, 16 tygodni
|
|
Zmiana masy ciała
Ramy czasowe: Linia bazowa, 16 tygodni
|
Linia bazowa, 16 tygodni
|
|
- Zmiana dawki insuliny
Ramy czasowe: Linia bazowa, 16 tygodni
|
Linia bazowa, 16 tygodni
|
|
Liczba wszystkich epizodów hipoglikemii (z ciężką lub potwierdzoną hipoglikemią [≤3,9 mmol/l])
Ramy czasowe: Linia bazowa, 16 tygodni
|
Linia bazowa, 16 tygodni
|
|
Liczba nocnych epizodów hipoglikemii
Ramy czasowe: Linia bazowa, 16 tygodni
|
Linia bazowa, 16 tygodni
|
|
Liczba ciężkich epizodów hipoglikemii
Ramy czasowe: Linia bazowa, 16 tygodni
|
Linia bazowa, 16 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wan H, Wen B, Wang X, Wang J, Zhang Y, Ning T, Duan B, Li Y, Feng W, Zhang X, Cui N, Ji L. Effect of Baseline Characteristics on Hypoglycaemia Risk with Insulin Glargine 100 U/mL: Post Hoc Analysis of the BEYOND 7 Study. Diabetes Ther. 2021 Sep;12(9):2359-2369. doi: 10.1007/s13300-021-01112-z. Epub 2021 Jul 21.
- Ji L, Gao Z, Shi B, Bian R, Yin F, Pang W, Gao H, Cui N. Safety and Efficacy of High Versus Standard Starting Doses of Insulin Glargine in Overweight and Obese Chinese Individuals with Type 2 Diabetes Mellitus Inadequately Controlled on Oral Antidiabetic Medications (Beyond VII): Study Protocol for a Randomized Controlled Trial. Adv Ther. 2018 Jun;35(6):864-874. doi: 10.1007/s12325-018-0717-x. Epub 2018 Jun 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- LANTUL07191
- U1111-1172-2903 (Inny identyfikator: UTN)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .