Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena kliniczna POChP Butlera w leczeniu pacjentów w domu

26 lutego 2021 zaktualizowane przez: Rongchang Chen, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Wpływ zintegrowanego zarządzania siecią u stabilnych pacjentów z POChP z hiperkapnią poddawanych domowej wentylacji nieinwazyjnej

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest chorobą powszechną na całym świecie, charakteryzującą się wysoką zachorowalnością i śmiertelnością oraz prowadzącą do znacznych obciążeń społecznych i ekonomicznych. Sugeruje się, że zarządzanie zdrowiem stabilnych pacjentów z POChP ma zasadnicze znaczenie dla opóźnienia postępu choroby, zmniejszenia liczby ostrych zaostrzeń i poprawy jakości życia pacjentów. Wentylacja nieinwazyjna (NIV) jest szeroko stosowaną metodą leczenia chorych na POChP. Istnieją badania, które wykazały, że NIV może poprawić wentylację, gazometrię itp., a kilka badań klinicznych wykazało poprawę przeżycia, wydolności fizycznej, jakości życia i tak dalej. Przestrzeganie NIV i optymalne ustawienie parametrów są ważnymi czynnikami, które będą miały wpływ na efekt stosowania NIV, dlatego monitorowanie stosowania NIV może być również kluczowym elementem postępowania zdrowotnego z chorymi na POChP. Wiele badań zaprojektowano w celu zbadania wpływu programu telemonitorowania na postępowanie z pacjentami z POChP. Jednak prawie żadne z tych badań nie było przeznaczone dla określonej populacji i niewiele wiadomo na temat wpływu takiego programu na postępowanie z pacjentami leczonymi NIV.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Program zarządzania POChP w domu obejmuje 3 urządzenia firmy Philips (NIV BiPAP ST, pulsoksymetr i miernik ciśnienia krwi), aplikację mobilną dla pacjentów, która została opracowana do samodzielnego leczenia w domu, oraz portal internetowy dla profesjonalnych lekarzy, który jest przeznaczony do stosowania NIV i innych ważnych monitorowanie danych znakowych. Program ma na celu zarządzanie pacjentem po wypisaniu ze szpitala z POChP poprzez usprawnienie monitorowania stanu chorego na POChP i przestrzegania zasad terapii domowej, m.in. NIV w tym badaniu. Oprócz uzyskania dowodów klinicznych potwierdzających skuteczność takiego programu u pacjentów leczonych metodą NIV, dostarczy on potencjalnych dowodów użyteczności, a także zgromadzi spostrzeżenia dotyczące przyszłego udoskonalania produktu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

166

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Luqian Zhou, PhD
  • Numer telefonu: +8615622236759
  • E-mail: zhlx09@163.com

Lokalizacje studiów

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510120
        • Rekrutacyjny
        • The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University.
        • Kontakt:
          • Lili Guan, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

40 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek 40-80 lat, mężczyźni i kobiety
  2. POChP stopnia III i IV
  3. Hiperkapnia w ciągu dnia (PaCO2 ≥ 50 mmHg) w spoczynku bez wspomagania wentylacji
  4. Posiadanie domowego koncentratora tlenu
  5. Uczestnicy/Opiekunowie mają dostęp i możliwość korzystania ze smartfona i Internetu
  6. Chęć udziału w badaniu
  7. Potrafi wyrazić świadomą zgodę

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci z NIV jako rutynową terapią przed badaniem
  2. Pacjenci z nieprawidłowościami płuc lub klatki piersiowej innymi niż POChP
  3. Pacjenci z obturacyjnym bezdechem sennym, POChP z zespołem nakładania się obturacyjnego bezdechu sennego, ciężką niewydolnością serca, ciężkimi zaburzeniami rytmu, niestabilną dusznicą bolesną i złośliwymi chorobami współistniejącymi
  4. Osoby ze znacznie upośledzonymi funkcjami poznawczymi, które nie są w stanie spełnić wymogu udziału w badaniu (nie mogą wyrazić świadomej zgody)
  5. Osoby, które uczestniczyły w innym badaniu w ciągu 30 dni przed planowanym rozpoczęciem badania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna

Osoby z grupy interwencyjnej będą wykorzystywać NIV ze zintegrowanym programem zarządzania telemonitorowaniem jako terapię domową i wykonywać następujące zadania za pośrednictwem mobilnej aplikacji POChP Butler: 1) przesyłać dane dotyczące dziennego wykorzystania NIV, ciśnienia krwi, nasycenia tlenem i pomiaru tętna; 2) dzienny zapis przyjmowanych leków; 3) regularne samoopisowe kwestionariusze stanu zdrowia i rejestracja objawów; 4) zapoznaj się z materiałami z zakresu edukacji zdrowotnej.

Informacje zebrane od grupy interwencyjnej przez APP będą monitorowane przez zespół lekarzy ze szpitala wiodącego za pośrednictwem portalu internetowego dla lekarzy. Zespół lekarski będzie dostarczał regularne raporty o stanie zdrowia, a po wygenerowaniu ostrzeżenia z powodu nieprawidłowości w stosowaniu wentylacji nieinwazyjnej lub danych parametrów życiowych itp., lekarze podejmą odpowiednie działania.

Nieinwazyjna wentylacja dodatnim ciśnieniem ze zintegrowanym zarządzaniem telemonitoringiem zapewni regularne raporty o stanie zdrowia, a po wygenerowaniu alertu z powodu nieprawidłowości w stosowaniu NIV lub danych parametrów życiowych itp., lekarze podejmą odpowiednie działania.
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Osoby z grupy kontrolnej będą stosować NIV wyłącznie w domu zgodnie z planem leczenia. Dane użytkowania NIV zostaną odczytane z bezpiecznej cyfrowej karty pamięci NIV dla grupy kontrolnej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przestrzeganie leczenia NIV
Ramy czasowe: 12. miesiąc
Głównym celem jest zbadanie wpływu programu telemonitorowania POChP na przestrzeganie przez pacjenta leczenia NIV.
12. miesiąc

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ostre zaostrzenie wskaźnika ponownych przyjęć na POChP
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1., 3., 6. i 12. miesiąc
Ostre zaostrzenie, które charakteryzowało się ostrym pogorszeniem więcej niż jednego objawu ze strony układu oddechowego (pojawienie się lub zwiększenie objętości lub ropnej plwociny, świszczący oddech, kaszel, duszność lub gorączka) trwające co najmniej 2 kolejne dni i powodujące jakiekolwiek zmiany w ich konwencjonalna terapia.
Linia bazowa, 1., 3., 6. i 12. miesiąc
Kwestionariusz ciężkiej niewydolności oddechowej (SRI).
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3., 6. i 12. miesiąc
Kwestionariusz SRI ma dobre właściwości psychometryczne, które okazały się ważne dla pacjentów z przewlekłą hiperkapnią POChP otrzymujących NIV. Zawiera 49 pozycji na siedmiu podskalach.
Linia bazowa, 3., 6. i 12. miesiąc
Test oceniający POChP
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1., 3., 6. i 12. miesiąc
Test oceniający POChP jest kwestionariuszem dla osób z POChP. Jest przeznaczony do mierzenia wpływu POChP na życie człowieka i jego zmian w czasie.
Linia bazowa, 1., 3., 6. i 12. miesiąc
Ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla we krwi tętniczej (PaCO2)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1., 3., 6. i 12. miesiąc
Gazometrię krwi tętniczej w ciągu dnia pobierano u pacjentów odpoczywających w pozycji siedzącej i oddychających powietrzem pokojowym bez stosowania wentylacji nieinwazyjnej przez co najmniej 1 godzinę.
Linia bazowa, 1., 3., 6. i 12. miesiąc
6-minutowy test marszu
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3., 6. i 12. miesiąc
Test 6-minutowego marszu odgrywa kluczową rolę w ocenie funkcjonalnej wydolności wysiłkowej, ocenie rokowania i odpowiedzi na leczenie w szerokim zakresie chorób układu oddechowego.
Linia bazowa, 3., 6. i 12. miesiąc
Wymuszona pojemność życiowa
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3., 6. i 12. miesiąc
Natężona pojemność życiowa jest mierzona w teście znanym jako spirometria, rodzaj testu czynnościowego płuc, który pomaga określić zarówno obecność, jak i ciężkość chorób płuc.
Linia bazowa, 3., 6. i 12. miesiąc
Wymuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3., 6. i 12. miesiąc
Wymuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy jest wskaźnikiem służącym do pomiaru czynności płuc i może pomóc w monitorowaniu chorób płuc w czasie.
Linia bazowa, 3., 6. i 12. miesiąc
Wyjściowy wskaźnik duszności/wskaźnik duszności przejściowej
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3., 6. i 12. miesiąc
Wyjściowy wskaźnik duszności/przejściowy wskaźnik duszności zapewnia wielowymiarowy pomiar duszności w oparciu o 3 składniki, które wywołują duszność w codziennych czynnościach u osób z objawami.
Linia bazowa, 3., 6. i 12. miesiąc
Skala poczucia własnej skuteczności POChP
Ramy czasowe: Linia bazowa, 6. i 12. miesiąc
Ważna jest identyfikacja sytuacji, w których osoby z POChP mają niskie poczucie własnej skuteczności.
Linia bazowa, 6. i 12. miesiąc

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Rongchang Chen, MD, Guangzhou Institute of Respiratory Health

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2018

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

31 grudnia 2022

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

31 grudnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 marca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 marca 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

20 marca 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 marca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 lutego 2021

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • GIRH-201801

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .