Kondycjonowanie niedokrwienne u pacjentów ze STEMI leczonych pierwotną PCI (iPOST2)
Wpływ kondycjonowania niedokrwiennego u pacjentów ze STEMI poddawanych pierwotnej PCI
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Reperfuzja mięśnia sercowego przy zastosowaniu pierwotnej przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) jest skuteczna, ale przywrócenie przepływu krwi samo w sobie może zagrozić mięśniowi sercowemu, co jest zjawiskiem znanym jako uszkodzenie reperfuzyjne.
W kondycjonowaniu niedokrwiennym (iPOST) powtarzające się przerwy w przepływie krwi do uszkodzonego obszaru stosowane po początkowej reperfuzji okazały się korzystne przy użyciu różnych metod, takich jak biomarkery, echokardiografia i rezonans magnetyczny serca.
Jednak największe jak dotąd badanie (DANAMI3-iPOST) nie wykazało klinicznej przewagi iPOST w porównaniu z konwencjonalną PCI. Co jednak ważne, w DANAMI3-iPOST trombektomia była dozwolona, co mogło zaburzyć kondycjonowanie końcowe, ponieważ sama trombektomia powoduje reperfuzję, a tym samym uszkodzenie reperfuzyjne. Analiza frakcji pacjentów DANAMI3-iPOST, którzy nie przeszli trombektomii, wykazała niezwykłe 45% zmniejszenie śmiertelności i niewydolności serca na korzyść kondycjonowania końcowego.
iPOST2 zbada w randomizowanym, prospektywnym badaniu o odpowiedniej mocy, wpływ iPOST bez trombektomii w porównaniu z konwencjonalną PCI na rozwój niewydolności serca i zgonu u pacjentów ze STEMI.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Thomas Engstrøm, DMSci
- Numer telefonu: +4535458444
- E-mail: thomas.engstroem@regionh.dk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jacob Lønborg, DMSci
- Numer telefonu: +4535458176
- E-mail: jacob.thomsen.loenborg01@regionh.dk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Copenhagen, Dania, 2100
- Rekrutacyjny
- The Heart Center, Rigshospitalet, University of Copenhagen
-
Kontakt:
- Thomas Engstrøm, DMSci
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥18 lat
- Ostry ból w klatce piersiowej trwający < 12 godzin
- STEMI charakteryzujący się uniesieniem odcinka ST o 2 mm w 2 lub więcej odprowadzeniach V1 do V4 lub domniemanym nowym blokiem lewej odnogi pęczka Hisa z co najmniej zgodnym uniesieniem odcinka ST o 1 mm lub uniesieniem odcinka ST o 1 mV w odprowadzeniu kończynowym (II, III i aVF, I , aVL) i V4-V6 lub obniżenie odcinka ST w 2 lub więcej odprowadzeniach V1 do V4 wskazujące na tylny AMI.
- Przepływ TIMI 0-1 w tętnicy okołozawałowej
Kryteria wyłączenia:
- Potencjalna ciąża
- Odmowa udziału
- OHCA bez późniejszej świadomości pomimo ROSC
- Trombektomia uznana za nieuniknioną
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Postkondycjonowanie niedokrwienne
Oprócz najnowocześniejszej pierwotnej PCI u pacjentów z niedokrwieniem TIMI0-1 zostanie przeprowadzone kondycjonowanie kondycjonujące balonem o odpowiedniej wielkości (60 reperfuzji/60 sekund ponownej okluzji, cztery cykle), jednak trombektomia nie będzie dozwolona
|
Po 60 sekundach reperfuzji zostanie przeprowadzone kondycjonowanie niedokrwienne z balonem o odpowiedniej wielkości (60 reperfuzji/60 sekund ponownego okluzji, cztery cykle)
|
|
Komparator placebo: Standardowy
Najnowocześniejsza pierwotna PCI u pacjentów z TIMI0-1 będzie wykonywana, jednak trombektomia nie będzie dozwolona
|
Najnowocześniejsza pierwotna PCI, jednak trombektomia jest niedozwolona
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wszystkie powodują śmiertelność lub hospitalizację z powodu niewydolności serca
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej hospitalizacji z powodu niewydolności serca lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniono do 280 zdarzeń lub do 36 miesięcy
|
Złożony punkt końcowy dotyczący zgonu lub hospitalizacji z dowolnej przyczyny z powodu niewydolności serca, który kiedykolwiek wystąpił jako pierwszy
|
Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej hospitalizacji z powodu niewydolności serca lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniono do 280 zdarzeń lub do 36 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wszystkie powodują śmiertelność
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszego udokumentowanego zgonu z dowolnej przyczyny rozstrzygnięto do 280 zdarzeń lub do 36 miesięcy
|
Wszystkie powodują śmiertelność
|
Od daty randomizacji do daty pierwszego udokumentowanego zgonu z dowolnej przyczyny rozstrzygnięto do 280 zdarzeń lub do 36 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów hospitalizowanych z powodu niewydolności serca
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej hospitalizacji z powodu niewydolności serca oceniono do 280 zdarzeń lub do 36 miesięcy
|
Każda hospitalizacja z powodu niewydolności serca występującej po indeksie STEMI
|
Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej hospitalizacji z powodu niewydolności serca oceniono do 280 zdarzeń lub do 36 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów z zawałem mięśnia sercowego
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej hospitalizacji z powodu niewydolności serca lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniono do 280 zdarzeń lub do 36 miesięcy
|
Każdy zawał mięśnia sercowego występujący po indeksie STEMI
|
Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej hospitalizacji z powodu niewydolności serca lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniono do 280 zdarzeń lub do 36 miesięcy
|
|
Śmierć sercowo-naczyniowa
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej hospitalizacji z powodu niewydolności serca lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniono do 280 zdarzeń lub do 36 miesięcy
|
Śmierć sercowo-naczyniowa
|
Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej hospitalizacji z powodu niewydolności serca lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniono do 280 zdarzeń lub do 36 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów z udarem mózgu
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej hospitalizacji z powodu niewydolności serca lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniono do 280 zdarzeń lub do 36 miesięcy
|
Ostry epizod ogniskowej lub globalnej dysfunkcji neurologicznej spowodowanej uszkodzeniem mózgu
|
Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej hospitalizacji z powodu niewydolności serca lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniono do 280 zdarzeń lub do 36 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów z połączeniem śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny, hospitalizacji z powodu niewydolności serca, nowego zawału mięśnia sercowego i udaru/przejściowego niedokrwienia mózgu
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej hospitalizacji z powodu niewydolności serca lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniono do 280 zdarzeń lub do 36 miesięcy
|
Złożony punkt końcowy dotyczący śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny, hospitalizacji z powodu niewydolności serca, nowego zawału mięśnia sercowego i udaru/przejściowego niedokrwienia mózgu
|
Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej hospitalizacji z powodu niewydolności serca lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniono do 280 zdarzeń lub do 36 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów z kombinacją hospitalizacji z powodu niewydolności serca i zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej hospitalizacji z powodu niewydolności serca lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniono do 280 zdarzeń lub do 36 miesięcy
|
Połączenie hospitalizacji z powodu niewydolności serca i zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych
|
Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej hospitalizacji z powodu niewydolności serca lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniono do 280 zdarzeń lub do 36 miesięcy
|
|
Duński standard eq5d5l Jakość życia
Ramy czasowe: 1 rok
|
Samoocena jakości życia według duńskiej standardowej skali eq5d5l (1 najgorszy wynik - 100 najlepszy wynik)
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Thomas Engstrøm, DMSci, Rigshospitalet, Denmark
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Zawał
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Zawał mięśnia sercowego
- Niedokrwienie
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem ST
- Lecznictwo
- Organizacje
- Ekonomia i organizacje opieki zdrowotnej
- Kongresy jako temat
- Postkondycjonowanie niedokrwienne
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-18051256
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .