Ponowne szkolenie wzorca chodzenia po udarze

Udar często powoduje funkcjonalne deficyty chodu i nieprawidłowe wzorce chodu. Zazwyczaj zmienia się kilka cech chodu (np. zmniejsza się ruchomość stawu kolanowego, a długość kroku jest asymetryczna). Dane pokazują, że wzorce chodzenia po urazie neurologicznym można zmienić poprzez trening chodu, ale tradycyjne podejście rehabilitacyjne zazwyczaj koncentruje się na zmianie jednej cechy chodu na raz. Jednak badacze niedawno wykazali, że podczas jednej sesji osoby po udarze są w stanie nauczyć się zmieniać wiele elementów tego upośledzonego wzorca chodu w tym samym czasie.

Aby jeszcze bardziej wykorzystać tę zdolność uczenia się wielu rzeczy naraz, badacze zbadali również, w jaki sposób różne formy wizualnej informacji zwrotnej na temat ruchów nóg mogą najlepiej ułatwiać jednostkom wprowadzanie znaczących zmian w wielu cechach wzorca chodu. W szczególności zbadali dwie formy wizualnej informacji zwrotnej – 1) wielowymiarową, z wieloma strumieniami informacji o ruchach nóg, oraz 2) jednowymiarową, która destyluje/podsumowuje wiele informacji o wzorcu chodu w jednym źródle informacji zwrotnej. Wykazali, że jednowymiarowa sumaryczna informacja zwrotna jest skuteczniejsza w pomaganiu ludziom w nauce nowego wzorca chodu, który wymaga zmiany wielu cech sposobu chodzenia. Ta praca koncentrowała się na pojedynczych sesjach treningowych u osób z nienaruszonymi neurologicznie, ale autorzy chcieliby zbadać efekty długoterminowego treningu z tymi różnymi formami informacji zwrotnej. Dlatego celem tego badania jest zebranie wstępnych danych, które pomogą w zaprojektowaniu badania klinicznego treningu chodu w leczeniu deficytów chodu po udarze. Badacze zbiorą dane, aby ustalić, czy trening z różnymi formami wizualnej informacji zwrotnej na temat ruchów nóg jest skuteczny w poprawie wzorców chodu po udarze – i która forma informacji zwrotnej może być bardziej skuteczna.

Badacze będą badać osoby dorosłe z uszkodzeniem mózgu w wyniku udaru. Osoby z niedowładem połowiczym będą trenować 3 razy w tygodniu przez łącznie 12 sesji treningowych. Te 12 sesji zostanie podzielonych na 2 bloki po 6 sesji, z co najmniej 2-tygodniową przerwą pomiędzy nimi. W każdym bloku trening będzie odbywał się z jedną formą wizualną (wielowymiarową lub jednowymiarową). Uczestnicy przejdą szkolenie z obiema formami informacji zwrotnej, kolejność form zwrotnych zostanie przydzielona losowo. Badania te dostarczą ważnych nowych informacji na temat treningu chodu z wizualną informacją zwrotną u osób po udarze. To badanie ma kluczowe znaczenie dla opracowania procesów niezawodności procedur, obliczenia wielkości efektu i określenia innych istotnych zmiennych klinicznych w ramach przygotowań do randomizowanego badania klinicznego.