Skuteczność HDDT z bizmutem lub bez bizmutu w porównaniu z amoksycyliną-metronidazolem BQT w eradykacji pierwszego rzutu H Pylori
Skuteczność podwójnej terapii dużymi dawkami z lub bez bizmutu w porównaniu z poczwórną terapią amoksycyliną-metronidazolem z bizmutem w pierwszej linii eradykacji Helicobacter pylori – prospektywne, randomizowane badanie porównawcze
Obecnie trzy to niewiele randomizowanych badań na dużą skalę, prospektywnie i jednocześnie porównujących skuteczność, działania niepożądane i stosowanie się pacjentów do terapii podwójnej dużymi dawkami (HDDT) z bizmutem lub bez bizmutu w porównaniu z poczwórną terapią bizmutem amoksycyliny i metronidazolu (AM-BQT) jako schematy pierwszego rzutu w eradykacji H. pylori.
Celem tego badania jest:
- porównanie skuteczności HDDT z lub bez bizmutu i AM-BQT jako schematów pierwszego rzutu w eradykacji H. pylori;
- porównanie przestrzegania zaleceń przez pacjentów i skutków ubocznych tych schematów leczenia;
- zbadanie czynników, które mogą wpływać na eradykację H. pylori za pomocą tych schematów leczenia;
- określenie wpływu eradykacji H. pylori na ewolucję ekosystemu mikrobiomu i parametrów stanu zapalnego.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane badanie porównawcze zostanie przeprowadzone w National Taiwan University Hospital (NTUH), NTUH Bei-Hu Branch, NTUH Hsin-Chu Branch, Buddhist Tzu Chi General Hospital i Mennonite Christian Hospital w mieście Hua-Lien. Rekrutowani będą pacjenci w wieku >= 20 lat z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka z zakażeniem H. pylori z/bez wrzodów trawiennych (wrzód dwunastnicy lub żołądka). Wszyscy przechodzą endoskopię z biopsją w celu szybkiego testu ureazy, histologii i posiewu bakteryjnego przed leczeniem. Jeśli pacjenci nie otrzymywali anty-H. pylori, pacjenci ci zostaną zaproszeni do udziału w tym badaniu w celu oceny skuteczności tych schematów pierwszego rzutu.
Obliczona sekwencja liczb losowych zostanie podzielona na trzy podgrupy, powiedzmy A, B i C. Po wyrażeniu pisemnej świadomej zgody każdy pacjent zostanie losowo przydzielony do jednej z trzech grup terapeutycznych:
grupa A - HDDT (rabeprazol 20 mg qid + amoksycylina 750 mg qid przez 14 dni);
grupa B - Bis-HDDT (rabeprazol 20 mg 4 razy dziennie + amoksycylina 750 mg 4 razy dziennie + bizmutan dicytrynianu tripotasu 300 mg 4 razy dziennie, przez 14 dni);
grupa C - AM-BQT (rabeprazol 20 mg dwa razy dziennie + bizmutan dicytrynianu tripotasu 600 mg dwa razy dziennie + amoksycylina 1000 mg dwa razy dziennie + metronidazol 500 mg trzy razy dziennie, przez 14 dni);
Wszyscy pacjenci zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariusza i odnotowywanie objawów, przyjmowanych leków i zawartości diety każdego dnia w okresie leczenia. Po leczeniu pacjenci będą kontrolowani w Poradni w celu zbadania przestrzegania zaleceń lekarskich i działań niepożądanych leczenia. Cztery do ośmiu tygodni po zakończeniu leczenia stan zakażenia H. pylori zostanie zbadany za pomocą testu oddechowego z mocznikiem C13 (UBT). Genotyp CYP2C19 każdego uczestnika zostanie przeanalizowany za pomocą metody polimorfizmu długości fragmentów restrykcyjnych opartej na reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR-RFLP). Część uczestników, co najmniej 30 przypadków w każdej grupie, zostanie zaproszona do udziału w rocznym programie obserwacji w celu oceny zmian lub ewolucji składu mikroflory jelitowej, produktów metabolicznych, parametrów stanu zapalnego i odpowiedzi immunologicznej.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jyh-Chin Yang, M.D.Ph.D.
- Numer telefonu: 65055 02-23123456
- E-mail: jcyang47@ntu.edu.tw
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Chien-Chih Tung, M.D.
- Numer telefonu: 66518 02-23123456
- E-mail: cnicemike@yahoo.com.tw
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taipei, Tajwan, 10002
- National Taiwan University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
kryteria włączenia: uczestnicy z przewlekłym zapaleniem żołądka związanym z H. pylori z wrzodami trawiennymi lub bez wrzodów trawiennych, którzy są w wieku powyżej 20 lat i są chętni do leczenia pierwszego rzutu eradykacyjnego.
Kryteria wyłączenia:
- kobieta w ciąży lub karmiąca;
- poważna współistniejąca choroba i nowotwór złośliwy dowolnego rodzaju;
- historia nadwrażliwości na badane leki;
- poważne krwawienie w przebiegu tego wrzodu;
- przebyta operacja żołądka;
- otrzymywanie soli bizmutu, inhibitorów pompy protonowej (PPI) lub antybiotyków w poprzednim miesiącu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Podwójna terapia wysokodawkowa
grupa A - HDDT (rabeprazol 20 mg qid + amoksycylina 750 mg qid, przez 14 dni)
|
Terapia podwójna w dużych dawkach (rabeprazol 20 mg 4 razy na dobę + amoksycylina 750 mg 4 razy na dobę, przez 14 dni)
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Bizmut Podwójna terapia wysokodawkowa
grupa B - Bis-HDDT (rabeprazol 20 mg 4 razy dziennie + amoksycylina 750 mg 4 razy dziennie + bizmutan dicytrynianu tripotasu 300 mg 4 razy dziennie, przez 14 dni)
|
Podwójna terapia bizmutem-wysokimi dawkami (rabeprazol 20 mg 4 razy na dobę + amoksycylina 750 mg 4 razy na dobę + bizmutan dicytrynianu tripotasu 300 mg 4 razy na dobę, przez 14 dni)
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Terapia poczwórna amoksycyliny i metronidazolu z bizmutem
grupa C - AM-BQT (rabeprazol 20 mg 2 razy dziennie + bizmutan dicytrynianu tripotasu 600 mg 2 razy dziennie + amoksycylina 1000 mg 2 razy dziennie + metronidazol 500 mg 3 razy dziennie, przez 14 dni)
|
Amoksycylina-Metronidazol Terapia poczwórna z bizmutem (rabeprazol 20 mg 2 razy na dobę + bizmutan dicytrynianu tripotasu 600 mg 2 razy na dobę + amoksycylina 1000 mg 2 razy na dobę + metronidazol 500 mg 3 razy na dobę, przez 14 dni)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
porównanie wskaźnika eradykacji HDDT z bizmutem lub bez bizmutu i AM-BQT jako schematów pierwszego rzutu w eradykacji H. pylori.
Ramy czasowe: 5,5 roku
|
Wskaźniki eliminacji (skuteczność) tych schematów zostaną ocenione na podstawie wyników testu oddechowego z mocznikiem C13.
|
5,5 roku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
porównanie przestrzegania zaleceń przez pacjentów i częstości występowania działań niepożądanych tych schematów leczenia.
Ramy czasowe: 5,5 roku
|
Częstość zdarzeń niepożądanych zostanie oceniona na podstawie liczby uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane, a przestrzeganie zaleceń przez pacjenta zostanie ocenione poprzez zliczenie niewykorzystanych leków po leczeniu.
|
5,5 roku
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jyh-Chin Yang, M.D.Ph.D., National Taiwan University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Środki przeciwinfekcyjne
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwpierwotniakowe
- Środki przeciwpasożytnicze
- Leki zobojętniające
- Środki przeciwgruźlicze
- Środki przeciw wrzodom
- Metronidazol
- Bizmut
- Amoksycylina
- Środki antybakteryjne
- Antybiotyki, leki przeciwgruźlicze
- Inhibitory pompy protonowej
- Rabeprazol
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201812129MINC
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .