Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skuteczność HDDT z bizmutem lub bez bizmutu w porównaniu z amoksycyliną-metronidazolem BQT w eradykacji pierwszego rzutu H Pylori

17 kwietnia 2025 zaktualizowane przez: National Taiwan University Hospital

Skuteczność podwójnej terapii dużymi dawkami z lub bez bizmutu w porównaniu z poczwórną terapią amoksycyliną-metronidazolem z bizmutem w pierwszej linii eradykacji Helicobacter pylori – prospektywne, randomizowane badanie porównawcze

Obecnie trzy to niewiele randomizowanych badań na dużą skalę, prospektywnie i jednocześnie porównujących skuteczność, działania niepożądane i stosowanie się pacjentów do terapii podwójnej dużymi dawkami (HDDT) z bizmutem lub bez bizmutu w porównaniu z poczwórną terapią bizmutem amoksycyliny i metronidazolu (AM-BQT) jako schematy pierwszego rzutu w eradykacji H. pylori.

Celem tego badania jest:

  1. porównanie skuteczności HDDT z lub bez bizmutu i AM-BQT jako schematów pierwszego rzutu w eradykacji H. pylori;
  2. porównanie przestrzegania zaleceń przez pacjentów i skutków ubocznych tych schematów leczenia;
  3. zbadanie czynników, które mogą wpływać na eradykację H. pylori za pomocą tych schematów leczenia;
  4. określenie wpływu eradykacji H. pylori na ewolucję ekosystemu mikrobiomu i parametrów stanu zapalnego.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

To prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane badanie porównawcze zostanie przeprowadzone w National Taiwan University Hospital (NTUH), NTUH Bei-Hu Branch, NTUH Hsin-Chu Branch, Buddhist Tzu Chi General Hospital i Mennonite Christian Hospital w mieście Hua-Lien. Rekrutowani będą pacjenci w wieku >= 20 lat z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka z zakażeniem H. pylori z/bez wrzodów trawiennych (wrzód dwunastnicy lub żołądka). Wszyscy przechodzą endoskopię z biopsją w celu szybkiego testu ureazy, histologii i posiewu bakteryjnego przed leczeniem. Jeśli pacjenci nie otrzymywali anty-H. pylori, pacjenci ci zostaną zaproszeni do udziału w tym badaniu w celu oceny skuteczności tych schematów pierwszego rzutu.

Obliczona sekwencja liczb losowych zostanie podzielona na trzy podgrupy, powiedzmy A, B i C. Po wyrażeniu pisemnej świadomej zgody każdy pacjent zostanie losowo przydzielony do jednej z trzech grup terapeutycznych:

grupa A - HDDT (rabeprazol 20 mg qid + amoksycylina 750 mg qid przez 14 dni);

grupa B - Bis-HDDT (rabeprazol 20 mg 4 razy dziennie + amoksycylina 750 mg 4 razy dziennie + bizmutan dicytrynianu tripotasu 300 mg 4 razy dziennie, przez 14 dni);

grupa C - AM-BQT (rabeprazol 20 mg dwa razy dziennie + bizmutan dicytrynianu tripotasu 600 mg dwa razy dziennie + amoksycylina 1000 mg dwa razy dziennie + metronidazol 500 mg trzy razy dziennie, przez 14 dni);

Wszyscy pacjenci zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariusza i odnotowywanie objawów, przyjmowanych leków i zawartości diety każdego dnia w okresie leczenia. Po leczeniu pacjenci będą kontrolowani w Poradni w celu zbadania przestrzegania zaleceń lekarskich i działań niepożądanych leczenia. Cztery do ośmiu tygodni po zakończeniu leczenia stan zakażenia H. pylori zostanie zbadany za pomocą testu oddechowego z mocznikiem C13 (UBT). Genotyp CYP2C19 każdego uczestnika zostanie przeanalizowany za pomocą metody polimorfizmu długości fragmentów restrykcyjnych opartej na reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR-RFLP). Część uczestników, co najmniej 30 przypadków w każdej grupie, zostanie zaproszona do udziału w rocznym programie obserwacji w celu oceny zmian lub ewolucji składu mikroflory jelitowej, produktów metabolicznych, parametrów stanu zapalnego i odpowiedzi immunologicznej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

603

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Jyh-Chin Yang, M.D.Ph.D.
  • Numer telefonu: 65055 02-23123456
  • E-mail: jcyang47@ntu.edu.tw

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Taipei, Tajwan, 10002
        • National Taiwan University Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

kryteria włączenia: uczestnicy z przewlekłym zapaleniem żołądka związanym z H. pylori z wrzodami trawiennymi lub bez wrzodów trawiennych, którzy są w wieku powyżej 20 lat i są chętni do leczenia pierwszego rzutu eradykacyjnego.

Kryteria wyłączenia:

  1. kobieta w ciąży lub karmiąca;
  2. poważna współistniejąca choroba i nowotwór złośliwy dowolnego rodzaju;
  3. historia nadwrażliwości na badane leki;
  4. poważne krwawienie w przebiegu tego wrzodu;
  5. przebyta operacja żołądka;
  6. otrzymywanie soli bizmutu, inhibitorów pompy protonowej (PPI) lub antybiotyków w poprzednim miesiącu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Podwójna terapia wysokodawkowa
grupa A - HDDT (rabeprazol 20 mg qid + amoksycylina 750 mg qid, przez 14 dni)
Terapia podwójna w dużych dawkach (rabeprazol 20 mg 4 razy na dobę + amoksycylina 750 mg 4 razy na dobę, przez 14 dni)
Inne nazwy:
  • Inhibitor pompy protonowej, Rabeprazol, Pariet®
  • Antybiotyki, Amoksycylina, Amoksycylina®
Eksperymentalny: Bizmut Podwójna terapia wysokodawkowa
grupa B - Bis-HDDT (rabeprazol 20 mg 4 razy dziennie + amoksycylina 750 mg 4 razy dziennie + bizmutan dicytrynianu tripotasu 300 mg 4 razy dziennie, przez 14 dni)
Podwójna terapia bizmutem-wysokimi dawkami (rabeprazol 20 mg 4 razy na dobę + amoksycylina 750 mg 4 razy na dobę + bizmutan dicytrynianu tripotasu 300 mg 4 razy na dobę, przez 14 dni)
Inne nazwy:
  • Inhibitor pompy protonowej, Rabeprazol, Pariet®
  • Antybiotyki, Amoksycylina, Amoksycylina®
  • Bizmut koloidalny, Bizmutan dicytrynianu tripotasu, KCB®
Aktywny komparator: Terapia poczwórna amoksycyliny i metronidazolu z bizmutem
grupa C - AM-BQT (rabeprazol 20 mg 2 razy dziennie + bizmutan dicytrynianu tripotasu 600 mg 2 razy dziennie + amoksycylina 1000 mg 2 razy dziennie + metronidazol 500 mg 3 razy dziennie, przez 14 dni)
Amoksycylina-Metronidazol Terapia poczwórna z bizmutem (rabeprazol 20 mg 2 razy na dobę + bizmutan dicytrynianu tripotasu 600 mg 2 razy na dobę + amoksycylina 1000 mg 2 razy na dobę + metronidazol 500 mg 3 razy na dobę, przez 14 dni)
Inne nazwy:
  • Inhibitor pompy protonowej, Rabeprazol, Pariet®
  • Antybiotyki, Metronidazol, Flagyl®
  • Bizmut koloidalny, Bizmutan dicytrynianu tripotasu, KCB®
  • Antybiotyki, Amoksycylina, Amoksycylina®

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
porównanie wskaźnika eradykacji HDDT z bizmutem lub bez bizmutu i AM-BQT jako schematów pierwszego rzutu w eradykacji H. pylori.
Ramy czasowe: 5,5 roku
Wskaźniki eliminacji (skuteczność) tych schematów zostaną ocenione na podstawie wyników testu oddechowego z mocznikiem C13.
5,5 roku

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
porównanie przestrzegania zaleceń przez pacjentów i częstości występowania działań niepożądanych tych schematów leczenia.
Ramy czasowe: 5,5 roku
Częstość zdarzeń niepożądanych zostanie oceniona na podstawie liczby uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane, a przestrzeganie zaleceń przez pacjenta zostanie ocenione poprzez zliczenie niewykorzystanych leków po leczeniu.
5,5 roku

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Jyh-Chin Yang, M.D.Ph.D., National Taiwan University Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

30 maja 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

11 lutego 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

17 lutego 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 marca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 marca 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 kwietnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 kwietnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 201812129MINC

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .