Wpływ manipulacji kręgosłupa na ból sromu (SpManipPP)

PRZESIEW WSTĘPNY: Uczestnicy wyrażający zainteresowanie tym badaniem zostaną przesłuchani w celu ustalenia, czy spełniają kryteria kwalifikujące do udziału w tym badaniu. W takim przypadku uczestnik zostanie zaproszony na sesję zapoznawczą i naukową oraz poinformowany o konieczności powstrzymania się od spożywania alkoholu i przestrzegania schematu przyjmowania leków w ciągu 24 godzin przed wizytą w badaniu.

ZAPOZNANIE SIĘ I ZGODA: Podczas tej sesji zostanie opisany protokół badania, a uczestnikowi zostanie przekazane pisemne wyjaśnienie badania. Po udzieleniu odpowiedzi na wszelkie pytania uczestnik podpisze oświadczenie o świadomej zgodzie. Następnie uczestnik wypełni kwestionariusze demograficzne i zdrowotne, które zostaną sprawdzone przez badaczy w celu zapewnienia spełnienia kryteriów kwalifikacyjnych. Jeśli zostanie zakwalifikowany, uczestnik wypełni dodatkowe kwestionariusze, w których zapyta o ból, inne objawy ze strony miednicy i krocza oraz uczucia lęku i depresji. Wraz z kwestionariuszami zostanie przeprowadzone wtórne badanie przesiewowe miednicy i kończyn dolnych, jak opisano poniżej.

DODATKOWE BADANIE EKRANOWE I PODSTAWOWE: Podczas badania przesiewowego kończyn dolnych uczestnik zostanie poproszony o zgięcie i wyprostowanie kręgosłupa, rozciągnięcie kręgosłupa i nóg w określony sposób oraz zgłoszenie, czy te ruchy wywołały dyskomfort lub ból. Badanie miednicy i testy wyjściowe mają na celu upewnienie się, że uczestniczka odczuwa ból w kroczu (obszar, który jest wycierany po skorzystaniu z toalety). Zostanie to przetestowane na 2 sposoby, jeden przy użyciu sterylnego wacika zakończonego bawełną (test q-tip), a drugi za pomocą urządzenia do pomiaru ciśnienia zwanego algometrem. Testy te przeprowadzi jeden przeszkolony badacz z zakresu fizjoterapii dna miednicy (PT1). Podczas gdy badacz PT1 czeka na zewnątrz, uczestnik rozbiera się od pasa w dół, a następnie kładzie się pod prześcieradłem. PT1 wejdzie i przeprowadzi testy sensoryczne, podczas których dno miednicy i przedsionek uczestniczki zostaną wyeksponowane w sposób podobny do badania ginekologicznego. PT1 użyje końcówki q, aby dotknąć określonych punktów wokół otworu pochwy (przedsionka) i poprosi uczestniczkę o zgłoszenie bólu w skali od 0 (brak) do 10 (najgorszy). Następnie algometr ciśnieniowy zostanie użyty do zmierzenia wielkości nacisku tolerowanego w najbardziej bolesnym miejscu końcówki Q. Ten algometr ma płaski dysk wielkości gumki od ołówka, który jest przykryty, aby zapewnić czystość. Następnie dolna część ciała uczestnika zostanie udrapowana. Uczestnicy z prowokowanym bólem mogą kontynuować; osoby bez nich nie kwalifikują się do kontynuowania badania i zostaną zakończone.

INTERWENCJA i POWTÓRNE TESTOWANIE PODSTAWOWE: Kwalifikujący się uczestnicy są losowo przydzielani, według numeru uczestnika, do jednej z dwóch grup testowych. Jedna grupa otrzyma pozorowaną manipulację kręgosłupa piersiowego (ThS), a druga manipulację kręgosłupa piersiowego (ThM). Podczas interwencji klatki piersiowej uczestnik leży na plecach ze skrzyżowanymi rękami. Drugi PT (PT2), który nie zna wyników testu bólu, ułoży jedną rękę wzdłuż kręgosłupa piersiowego uczestnika, a drugą na skrzyżowanych ramionach uczestnika, aby wykonać ruch do tyłu kręgosłupa uczestnika. Będzie to mały ruch, który można wykonać szybko lub wolno. Po wykonaniu techniki uczestnik będzie nadal spoczywał na plecach, podczas gdy PT1 powraca do powtórzenia badania przedsionka za pomocą pałeczki i algometru w taki sam sposób, jak opisano wcześniej. Wtedy udział się kończy.