Skuteczność, bezpieczeństwo i podstawowe mechanizmy akupunktury zwoju klinowo-podniebiennego w leczeniu sezonowego alergicznego nieżytu nosa
Skuteczność, bezpieczeństwo i podstawowe mechanizmy akupunktury zwoju klinowo-podniebiennego w sezonowym alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa: randomizowane, podwójnie ślepe badanie kontrolowane placebo
W ostatnich latach szereg badań z randomizacją i grupą kontrolną potwierdziło skuteczność i bezpieczeństwo akupunktury w leczeniu alergicznego nieżytu nosa (ANN). Rzeczywiście, najnowsze amerykańskie wytyczne kliniczne zalecają leczenie akupunkturą dla pacjentów z ANN, którzy są zainteresowani leczeniem niefarmakologicznym.
W konwencjonalnej akupunkturze w leczeniu AR igły są wprowadzane w określone punkty akupunkturowe w ciele; z kilkoma badaniami wykazującymi akupunkturę zwoju klinowo-podniebiennego (SPG) w celu poprawy objawów nosowych i jakości życia w chorobach zapalnych nosa.
Badacze postawili hipotezę, że w porównaniu z pozorowaną akupunkturą i lekami ratunkowymi (RM), aktywna akupunktura SPG w połączeniu z RM doprowadzi do większej poprawy w zakresie objawów i zmniejszenia ogólnego zapotrzebowania na leki przeciwhistaminowe. Aby przetestować tę hipotezę, badacze projektują randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane badanie w celu oceny skuteczności akupunktury SPG u pacjentów z sezonowym AR wywołanym pyłkami i zbadania potencjalnych mechanizmów leżących u ich podstaw.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100730
- Rekrutacyjny
- Hongfei Lou
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- historia SAR zdiagnozowanego przez lekarza z co najmniej 2-letnimi typowymi objawami i TNSS>=6 przy v0.
- dodatni wynik testu skórnego (SPT) i/lub dodatni poziom IgE swoistej dla antygenu w surowicy na miejscowe pyłki sezonowe (ambrozja olbrzymia, bylica pospolita, gęsia stopa itp.)
Kryteria wyłączenia:
- doustne sterydy w ciągu 4 tygodni przed rekrutacją
- steroidy donosowe i/lub leki przeciwhistaminowe 2 tygodnie przed rekrutacją
- wieloletni AR
- jakąkolwiek infekcję dróg oddechowych w ciągu ostatnich 4 tygodni przed rekrutacją
- historia polipów nosa, astmy lub chorób autoimmunologicznych
- poprzednio przeszedł terapię akupunktury na AR w ciągu 1 miesiąca przed rekrutacją
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Akupunktura SPA
aktywna akupunktura SPG plus leki ratunkowe (grupa AA)
|
U pacjentów z grupy AA wykonywano akupunkturę w wybranym punkcie SPG, wprowadzając igłę od dolnej granicy łuku jarzmowego, za wypukłością szwu między wyrostkiem jarzmowym a wyrostkiem skroniowym. Igłę skierowano ukośnie do przodu, aż prawie cała igła znalazła się pod skórą, a następnie obracano, aż pacjent poczuł „de-qi”. Pacjenci z grupy AA otrzymali cztery kursy aktywnej akupunktury (wizyta 1,2,3 i 4) w ciągu pierwszych dwóch tygodni, a następnie kontrole przez kolejne 2 tygodnie (wizyta 5 i wizyta 6). |
|
Pozorny komparator: pozorowana akupunktura
pozorowana akupunktura SPG plus leki ratunkowe (grupa SA)
|
U pacjentów z grupy SA igłę wbijano w tym samym punkcie akupunkturowym co u pacjentów z grupy AA, ale na głębokość zaledwie 2-3 cm i powtarzano procedurę obracania, obracania i wbijania igły. Podczas procesu akupunktury akupunkturzysta siedział z boku uczestnika, z którego pacjent nie widział ani twarzy akupunktury, ani długości igły. Pacjenci z grupy SA otrzymali cztery kursy aktywnej akupunktury (wizyta 1,2,3 i 4) przez pierwsze dwa tygodnie, a następnie kontrole przez kolejne 2 tygodnie (wizyta 5 i wizyta 6). |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wyjściowej punktacji objawów podczas wizyty 4
Ramy czasowe: Punktacja objawów zostanie oceniona na początku badania (V0), wizyta 4 (V4). V4 jest w ciągu 15 minut po czwartej akupunkturze.
|
Podczas badania pacjenci rejestrowali nasilenie objawów ze strony nosa i oczu.
Cztery objawy ze strony nosa (swędzenie, kichanie, wyciek z nosa i niedrożność nosa) oraz dwa objawy ze strony oczu (świąd oka i łzawienie) oceniano indywidualnie w dziesięciopunktowej skali (0 – brak objawów; 1-3 – łagodne objawy; 4-7, objawy umiarkowane; 8-10 objawy ciężkie).
Naszym głównym wynikiem jest zmiana TNSS w stosunku do wartości wyjściowej pod koniec czterokrotnego zabiegu akupunktury podczas wizyty 4 (15 minut po czwartej akupunkturze).
Badacz porówna wyniki objawów między grupą stosującą aktywną akupunkturę a grupą stosującą pozorowaną akupunkturę.
|
Punktacja objawów zostanie oceniona na początku badania (V0), wizyta 4 (V4). V4 jest w ciągu 15 minut po czwartej akupunkturze.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena leków ratunkowych
Ramy czasowe: RMS będzie oceniane na początku badania (V0) i podczas każdej wizyty. V1 do V4 jest w ciągu dwóch tygodni. V5 to tydzień po czwartej akupunkturze, a V6 to dwa tygodnie po czwartej akupunkturze. Nie ma akupunktury zarówno podczas V5, jak i V6
|
gdy objawy były bardzo nasilone i nietolerowane, pacjenci mogli zastosować loratadynę jako lek ratunkowy.
Zapotrzebowanie na lek ratunkowy oceniano jako punktację leku ratunkowego (RMS), analizowaną jako tygodniową sumę dziennego stosowania Loratadyny (10 mg/d, co odpowiada 1 punktowi) lub aerozolu kortykosteroidowego do nosa (2 punkty).
|
RMS będzie oceniane na początku badania (V0) i podczas każdej wizyty. V1 do V4 jest w ciągu dwóch tygodni. V5 to tydzień po czwartej akupunkturze, a V6 to dwa tygodnie po czwartej akupunkturze. Nie ma akupunktury zarówno podczas V5, jak i V6
|
|
SNOT-22
Ramy czasowe: SNOT-22 będzie oceniany na początku badania (V0) i podczas każdej wizyty. V1 do V4 jest w ciągu dwóch tygodni. V5 jest tydzień po czwartej akupunkturze, a V6 dwa tygodnie później. Nie ma akupunktury zarówno podczas V5, jak i V6.
|
SNOT-22 jest oceniany w celu oceny jakości życia pacjentów z SAR.
|
SNOT-22 będzie oceniany na początku badania (V0) i podczas każdej wizyty. V1 do V4 jest w ciągu dwóch tygodni. V5 jest tydzień po czwartej akupunkturze, a V6 dwa tygodnie później. Nie ma akupunktury zarówno podczas V5, jak i V6.
|
|
drożność nosa
Ramy czasowe: NCV, NAR i MCA będą oceniane na początku badania (V0) i podczas każdej wizyty. V1 do V4 jest w ciągu dwóch tygodni. V5 to tydzień po czwartej akupunkturze, a V6 to dwa tygodnie po czwartej akupunkturze.
|
Rynometria akustyczna Eccovision (Hood Labs, Pembroke, USA) została wykorzystana do pomiaru całkowitej objętości jamy nosowej (NCV) i minimalnego pola przekroju poprzecznego (MCA).
Rynomanometr ATMO 300 (ATMOS MedizinTechnikGmbH&Co., Feldkirch, Niemcy) zastosowano do pomiaru oporu w drogach oddechowych (NAR) za pomocą aktywnej rynomanometrii przedniej.
|
NCV, NAR i MCA będą oceniane na początku badania (V0) i podczas każdej wizyty. V1 do V4 jest w ciągu dwóch tygodni. V5 to tydzień po czwartej akupunkturze, a V6 to dwa tygodnie po czwartej akupunkturze.
|
|
neuropeptydy w wydzielinie z nosa
Ramy czasowe: Podczas każdej wizyty można pobrać wydzielinę z nosa. V1 do V4 jest w ciągu dwóch tygodni. V5 jest tydzień później, a V6 dwa tygodnie później. Nie ma akupunktury zarówno podczas V5, jak i V6.
|
Poziomy neuropeptydów; w tym substancja P, wazoaktywny peptyd jelitowy (VIP), neuropeptyd Y (NPY)) będą analizowane przy użyciu testu ELISA.
|
Podczas każdej wizyty można pobrać wydzielinę z nosa. V1 do V4 jest w ciągu dwóch tygodni. V5 jest tydzień później, a V6 dwa tygodnie później. Nie ma akupunktury zarówno podczas V5, jak i V6.
|
|
cytokiny zapalne w wydzielinie z nosa
Ramy czasowe: Podczas każdej wizyty można pobrać wydzielinę z nosa. V1 do V4 jest w ciągu dwóch tygodni. V5 jest tydzień później, a V6 dwa tygodnie później. Nie ma akupunktury zarówno podczas V5, jak i V6.
|
Poziomy cytokin zapalnych; w tym interferon-γ (IFN-γ), czynnik martwicy nowotworu-α (TNF-α), interleukina (IL)-5, IL-8, IL-17A i eotaksyna w supernatantach będą analizowane przy użyciu systemu Luminex.
|
Podczas każdej wizyty można pobrać wydzielinę z nosa. V1 do V4 jest w ciągu dwóch tygodni. V5 jest tydzień później, a V6 dwa tygodnie później. Nie ma akupunktury zarówno podczas V5, jak i V6.
|
|
zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: zdarzenia niepożądane będą rejestrowane w V1 do V4. V1, V2, V3 i V4 jest w ciągu dwóch tygodni. V5 jest tydzień po czwartym zabiegu, a V6 dwa tygodnie później. Nie ma akupunktury zarówno podczas V5, jak i V6.
|
Każde zdarzenie niepożądane po akupunkturze zostało ocenione przez lekarzy i pacjentów.
Pacjentów poinstruowano, aby odnotowywali wszelkie nieoczekiwane oznaki, symptomy i uczucia podczas całego okresu próbnego.
ocena bólu zostanie zarejestrowana podczas V1-V4.
|
zdarzenia niepożądane będą rejestrowane w V1 do V4. V1, V2, V3 i V4 jest w ciągu dwóch tygodni. V5 jest tydzień po czwartym zabiegu, a V6 dwa tygodnie później. Nie ma akupunktury zarówno podczas V5, jak i V6.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Choi SM, Park JE, Li SS, Jung H, Zi M, Kim TH, Jung S, Kim A, Shin M, Sul JU, Hong Z, Jiping Z, Lee S, Liyun H, Kang K, Baoyan L. A multicenter, randomized, controlled trial testing the effects of acupuncture on allergic rhinitis. Allergy. 2013 Mar;68(3):365-74. doi: 10.1111/all.12053. Epub 2012 Dec 18.
- Xue CC, Zhang AL, Zhang CS, DaCosta C, Story DF, Thien FC. Acupuncture for seasonal allergic rhinitis: a randomized controlled trial. Ann Allergy Asthma Immunol. 2015 Oct;115(4):317-324.e1. doi: 10.1016/j.anai.2015.05.017. Epub 2015 Jun 11.
- Brinkhaus B, Ortiz M, Witt CM, Roll S, Linde K, Pfab F, Niggemann B, Hummelsberger J, Treszl A, Ring J, Zuberbier T, Wegscheider K, Willich SN. Acupuncture in patients with seasonal allergic rhinitis: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013 Feb 19;158(4):225-34. doi: 10.7326/0003-4819-158-4-201302190-00002.
- Wang K, Chen L, Wang Y, Wang C, Zhang L. Sphenopalatine Ganglion Acupuncture Improves Nasal Ventilation and Modulates Autonomic Nervous Activity in Healthy Volunteers: A Randomized Controlled Study. Sci Rep. 2016 Jul 18;6:29947. doi: 10.1038/srep29947.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Cysty
- Choroby tkanki łącznej
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Nadwrażliwość oddechowa
- Nadwrażliwość
- Mucynozy
- Choroby nosa
- Katar
- Nieżyt nosa, Alergiczny
- Nieżyt nosa, Alergiczny, Sezonowy
- Torbiele zwojowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SPA acupuncture for SAR
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .