Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Poprawa zdrowia jamy ustnej mieszkańców domów opieki poprzez delegowaną remotywację i odbudowę (MundZaRR)

26 marca 2025 zaktualizowane przez: Katrin Hertrampf, University Hospital Schleswig-Holstein

Poprawa stanu zdrowia jamy ustnej pensjonariuszy domów opieki poprzez delegowaną remotywację i odbudowę — randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne

W oparciu o złą sytuację mieszkańców niemieckich domów opieki w zakresie zdrowia jamy ustnej, w Nadrenii-Palatynacie w Niemczech zostanie przeprowadzone randomizowane badanie klastrowe. Dentyści badali mieszkańców, aby zidentyfikować problemy z zębami lub higieną jamy ustnej. W grupie wynalazczej zalecenia dentystów zostaną ponownie przekazane personelowi pielęgniarskiemu przez asystę dentystyczną.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Wprowadzenie: Zdrowie jamy ustnej i jakość życia związana ze zdrowiem jamy ustnej (OHrQL) mieszkańców niemieckich domów opieki są złe. Badacze opracują oparty na dowodach katalog odpowiednich i trwałych interwencji („Zestaw narzędzi zdrowia jamy ustnej”). Na tej podstawie zapewniona zostanie rehabilitacja towarzysząca opiece i remotywacja personelu pielęgniarskiego przez asystentki stomatologiczne (DA). Badacze stawiają hipotezę, że taka złożona interwencja znacznie poprawi OHrQL i codzienne zachowania związane z higieną jamy ustnej/pielęgnacją oraz jej opłacalność.

Metody i analiza: Na podstawie wyników szybkiego przeglądu systematycznego możliwe elementy interwencji zostaną usystematyzowane i ocenione pod kątem ich skuteczności. Metody mieszane zostaną wykorzystane do zidentyfikowania barier i czynników ułatwiających higienę jamy ustnej i pielęgnację w niemieckiej długoterminowej opiece stacjonarnej (LRC), które zostaną połączone z komponentami interwencji przy użyciu Theoretical Domains Framework i Behaviour Change Wheel, w wyniku czego „Zestaw narzędzi do higieny jamy ustnej”. Dwuramienne badanie klastrowe z randomizacją i grupą kontrolną (stosunek 1:1 poprzez randomizację blokową) zostanie przeprowadzone w domach opieki w Nadrenii-Palatynacie w Niemczech, w tym wśród mieszkańców wymagających opieki w stopniu umiarkowanym do ciężkiego. Każdy dom opieki reprezentuje klaster. Na podstawie studium wykonalności, biorąc pod uwagę grupowanie i możliwe wyczerpanie, badacze mają na celu rekrutację 618 mieszkańców 18 klastrów. W grupie interwencyjnej dentyści zidentyfikują specyficzne problemy każdego mieszkańca i przydzielą jeden lub więcej elementów interwencji z ramki. Podczas obserwacji personel pielęgniarski będzie ponownie instruowany i remotywowany przez asystentki stomatologiczne w zakresie dostarczania elementów interwencji w poszczególnych interwałach. W grupie kontrolnej mieszkańcy otrzymają opiekę jak zwykle. Główny wynik, OHrQL, będzie mierzony przy użyciu niemieckiej wersji Ogólnego Wskaźnika Oceny Zdrowia Jamy Ustnej (GOHAI). Wtórne wyniki obejmują stan bólowy, ogólną jakość życia związaną ze zdrowiem, przyrost próchnicy, higienę jamy ustnej/protez i stan dziąseł, częstość nagłych przypadków dentystycznych i hospitalizacji oraz opłacalność/skuteczność. Punkty końcowe będą mierzone na początku badania i po 12 miesiącach. W przypadku głównego wyniku w ramach analizy zamiaru leczenia zostanie zastosowany mieszany model liniowy. Równolegle z próbą zostanie przeprowadzona ocena procesu metodami mieszanymi.

Ze względu na pandemię liczby zachorowań nie udało się osiągnąć pomimo ogromnego zaangażowania w rekrutację. Do agencji finansującej złożono wniosek o dostosowanie planu projektu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

358

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Kiel, Niemcy
        • University Hospital Schleswig-Holstein

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 100 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Domy opieki bez istniejącej umowy o współpracy stomatologicznej. Uprawnieni są mieszkańcy o stopniu zależności od opieki od 3 do 5 (od umiarkowanego do ciężkiego), zgodnie z oceną rzeczoznawcy niemieckiego ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego.

Kryteria wyłączenia:

  • brak zgody (kierownictwa domu i/lub mieszkańców lub ich pełnomocników lub opiekunów prawnych) oraz mieszkańców przebywających na wytchnieniu opiekuna

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
W grupie interwencyjnej rejestrowana jest zakres parametrów klinicznych, a dentystycy przygotowują indywidualną zalecenie higieny jamy ustnej i opieki, w oparciu o pole narzędzia do jamy ustnej. Pudełko jest również używane do instruowania asystentów dentystycznych i personelu pielęgniarskiego dla każdego pacjenta indywidualnie. Następnie jest ustalane, kiedy i jak asystenci dentystyczni ponownie oceniają proces higieny jamy ustnej i pielęgnacji oraz reinstruktury i zdalnie zdędzi personel pielęgniarski. Jeśli badanie ujawni potrzebę leczenia dentystycznego (prawdopodobnie wymagania poleceń i transportu), zostanie to przekazane personelowi pielęgniarskiemu. Asystent dentystyczny otrzyma ponadto szkolenie w zakresie komunikacji, umożliwiając im reinstruukcję i zdalne zdarzenie. Dentyści i asystenci dentystyczni będą dalej szkoliować stomatologię geriatryczną przez komisarza państwowego niemieckiego Towarzystwa Stomatologii Geriatrycznej.
Proszę zapoznać się z opisem grupy interwencyjnej
Brak interwencji: Grupa kontrolna
W grupie kontrolnej mieszkańcy otrzymują opiekę jak zwykle. Obejmuje to rejestrowanie tych samych parametrów, jak w grupie interwencyjnej, znormalizowany formularz jest wypełniony i przekazywany personelowi pielęgniarskiemu. Podobnie jak w przypadku grupy interwencyjnej, personel pielęgniarski jest informowany o potrzebie leczenia. Nie stosuje się żadnych dalszych środków.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Indeks ogólnej oceny stanu zdrowia jamy ustnej (GOHAI)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
GOHAI to uznany instrument do pomiaru jakości życia związanej ze zdrowiem jamy ustnej (OHRQoL) u osób starszych. Składa się z dwunastu pozycji w czterech domenach (ograniczenia funkcjonalne, ból/dyskomfort, aspekty psychologiczne, aspekty behawioralne), które są rejestrowane w skali porządkowej od 0 (nigdy nie jest prawdziwe) do 5 (zawsze prawdziwe).
12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skala bólu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Pomiar bólu rzeczywistego według skali (1-10), 1 – najmniejszy ból, 10 – największy ból
12 miesięcy
Europejska Grupa Jakość życia-5 wymiarów-5 poziomów (EQ-5D-5L)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Jakość życia oparta na zdrowiu
12 miesięcy
Zepsute-brakujące-wypełnione-zęby (DMFT)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Próchnica/utrata zębów, mierzona za pomocą próchnicy-brakujących-wypełnionych zębów i zmian próchnicowych korzeni
12 miesięcy
Indeks gruzu geriatrycznego (GDI-S)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Stan higieny jamy ustnej
12 miesięcy
Wskaźnik bruzdy przyzębnej (PSI)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
zapalenie dziąseł
12 miesięcy
Indeks higieny protez zębowych
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Higiena protetyczna
12 miesięcy
Analiza ekonomiczna zdrowia
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Częstość nagłych wypadków i hospitalizacji związanych z leczeniem stomatologicznym. Koszty opieki pielęgniarskiej, dentystycznej i leczenia szpitalnego
12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

31 października 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 lipca 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 kwietnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 października 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 października 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

28 października 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 marca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 01VSF18021

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Po zakończeniu całego badania wyniki zostaną opublikowane

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .