Ocena ryzyka dla długotrwałej absencji chorobowej spowodowanej chorobami układu mięśniowo-szkieletowego
Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (MSK) są główną przyczyną lat przeżytych z niepełnosprawnością na całym świecie, a przez ostatnią dekadę były również najczęstszą przyczyną absencji chorobowej i renty inwalidzkiej w Norwegii.
Chociaż większość absencji chorobowych jest krótkotrwała, niewielka część osób cierpiących na MSK przebywa na długoterminowych zwolnieniach lekarskich, co wiąże się z dużymi kosztami w związku z wypłatą świadczeń, spadkiem produktywności i intensywnym korzystaniem z opieki zdrowotnej. Istnieje coraz więcej dowodów na to, że długotrwała absencja chorobowa jest szkodliwa dla zdrowia psychicznego i fizycznego, przy zmniejszonym prawdopodobieństwie powrotu do pracy (RtW) w przypadku przedłużającej się absencji chorobowej. Dlatego skupienie się na wczesnym RtW u osób przebywających na zwolnieniach lekarskich z powodu warunków MSK jest ważne, aby zmniejszyć obciążenie zarówno jednostki, jak i społeczeństwa. Jednak zapewnienie interwencji mających na celu skrócenie czasu absencji chorobowej wszystkich osób przebywających na zwolnieniach wymagałoby ogromnych środków. Dzięki ukierunkowaniu na osoby zagrożone długotrwałą absencją chorobową zasoby można wykorzystać w inny sposób, np. większa oszczędność zasobów. Wykorzystując informacje na temat modyfikowalnych czynników ryzyka z prostych narzędzi oceny ryzyka, podmioty świadczące opiekę zdrowotną i inne zainteresowane strony mogą w lepszy sposób ułatwiać RtW.
Ogólnymi celami tego projektu są 1) określenie najdokładniejszego narzędzia przesiewowego w celu zidentyfikowania osób z wysokim ryzykiem przedłużonej absencji chorobowej z powodu stanu MSK oraz 2) zbadanie ciężkości stanu zdrowia MSK, związanej ze zdrowiem jakości życie, konsumpcja opieki zdrowotnej i koszty w różnych profilach ryzyka u osób przebywających na zwolnieniach lekarskich z powodu warunków MSK. Wykorzystamy zarejestrowane dane dotyczące absencji chorobowej od 1 roku przed do 1 roku po włączeniu do badania.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Główne cele to:
- Aby porównać zdolność predykcyjną narzędzia STarT MSK i ÖMPSQ-SF oraz innych ustalonych czynników ryzyka długotrwałej absencji chorobowej (np. objawy depresji i dystresu emocjonalnego, niska motywacja do powrotu do pracy, niskie poczucie własnej skuteczności, oczekiwany czas pracy) w celu identyfikacji przedłużającej się absencji chorobowej w 6- i 12-miesięcznej obserwacji z powodu schorzeń MSK
- Opracowanie modelu prognostycznego do przewidywania ryzyka przedłużającej się absencji chorobowej w 12-miesięcznej obserwacji u osób z MSK
- Ocena predyktorów wysokich kosztów (utrata produktywności i korzystanie z opieki zdrowotnej) w 6- i 12-miesięcznej obserwacji u osób przebywających na zwolnieniach lekarskich z powodu chorób MSK
Opracowanie zawierać będzie także dodatkowe cele metodologiczne i opisowe.
Przed zebraniem danych przetłumaczyliśmy i dostosowaliśmy kulturowo Keele STarT MSK i MSK-HQ zgodnie z wytycznymi Beaton.
Badanie jest prowadzone w ramach systemu Norweskiej Administracji Opieki Społecznej i Pracy (NAV) we współpracy z OsloMet - Oslo Metropolitan University. Dane o absencjach chorobowych z rejestru NAV będą pobierane prospektywnie w okresie od włączenia do badania do 12-miesięcznej obserwacji oraz retrospektywnie 12 miesięcy przed włączeniem do badania.
Wcześniejsze badania pokazują, że 30-40% osób z chorobami MSK nie ma RtW po 3 do 12 miesiącach. W celu przeprowadzenia analiz obejmujących 15-20 zmiennych predykcyjnych, dążymy do włączenia 500-600 osób przebywających na zwolnieniach lekarskich z powodu schorzeń MSK. Ponieważ główne wyniki są gromadzone za pośrednictwem rejestrów, nie spodziewamy się rezygnacji.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Oslo, Norwegia, 0130
- Oslo Metropolitan University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby powyżej 18 roku życia przebywające na zwolnieniu lekarskim z powodu dolegliwości bólowych narządu ruchu przez co najmniej 4 tygodnie
Kryteria wyłączenia:
- Osoby przebywające na zwolnieniach lekarskich z powodu innych dolegliwości bólowych lub chorób
- Osoby, które nie potrafią czytać ani pisać po norwesku lub angielsku
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Osoby na zwolnieniach lekarskich
Osoby przebywające na zwolnieniu lekarskim z powodu schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego przez co najmniej 4 tygodnie.
|
Osoby przebywające na zwolnieniach lekarskich z powodu schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego będą badane pod kątem potencjalnych czynników ryzyka przedłużającej się absencji chorobowej.
Żadna interwencja nie zostanie podjęta.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dni absencji chorobowej
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Całkowita liczba dni nieobecności w ciągu 12 miesięcy obserwacji skorygowana o procent pracy i procent absencji chorobowej.
Zarejestruj dane z krajowych służb zdrowia i opieki społecznej
|
12 miesięcy
|
|
Czas na trwały powrót do pracy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Czas do pełnego trwałego powrotu do pracy, czyli co najmniej 4 tygodnie bez nawrotu w ciągu 12 miesięcy obserwacji.
Zarejestruj dane z krajowych służb zdrowia i opieki społecznej
|
12 miesięcy
|
|
Prawdopodobieństwo powrotu do pracy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Prawdopodobieństwo pracy (tj.
nieotrzymujących świadczeń medycznych) każdego miesiąca w ciągu 12 miesięcy obserwacji, mierzonej jako powtarzające się zdarzenia.
Zarejestruj dane z krajowych służb zdrowia i opieki społecznej
|
12 miesięcy
|
|
Odsetek osób, które wróciły do pracy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Odsetek osób z trwałym powrotem do pracy (co najmniej 4 tygodnie) po 12 miesiącach.
Zarejestruj dane z krajowych służb zdrowia i opieki społecznej
|
12 miesięcy
|
|
Koszty opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Dane dotyczące korzystania z opieki zdrowotnej będą pobierane z rejestrów publicznych, w tym z Norweskiego Rejestru Pacjentów (NPR), Miejskiego Rejestru Pacjentów i Użytkowników (KPR) oraz Kontroli i Wypłat Zwrotów Zdrowotnych (KUHR).
|
12 miesięcy
|
|
Koszty absencji chorobowej
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Koszty absencji chorobowej zostaną obliczone na podstawie danych z rejestru NAV
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz zdrowia układu mięśniowo-szkieletowego (MSK-HQ)
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
14 pytań ocenianych w skali od 0 do 4 punktów, zsumowanych do wyniku od 0 do 56 punktów, przy czym wyższy wynik wskazuje na lepszy stan układu mięśniowo-szkieletowego.
|
Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
|
Wymiary EuroQol 5 (EQ5D-5L)
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
EQ5D-5L obejmuje pięć domen: mobilność, dbanie o siebie, codzienne czynności, ból/dyskomfort oraz lęk/depresja, ocenianych w 5-punktowej skali od 0 (najgorszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia) do 5 (najlepszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia).
Odpowiedzi można przekształcić we wskaźnik w zakresie od -0,59 do 1, gdzie -0,59 oznacza najgorszy możliwy stan, a 1 oznacza doskonały stan zdrowia.
Uwzględniono również wizualną skalę analogową (VAS) EQ5D, która jest pytaniem dotyczącym samooceny zdrowia respondenta w pionowej wizualnej skali analogowej od 0 do 100, gdzie 100 oznacza najlepszy stan zdrowia.
|
Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
|
Instytut Oceny Technologii Medycznych (iMTA) Kwestionariusz Kosztów Produktywności (iPCQ)
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
Mierz i oceniaj utratę produktywności związaną ze zdrowiem zarówno w przypadku pracy płatnej, jak i bezpłatnej.
Stwierdzono, że narzędzie jest odpowiednie do pomiaru absencji w pracy zarobkowej i utraty produktywności związanej z pracą nieodpłatną.
Dziewięć pytań dotyczyło pracy zarobkowej i trzy pytania dotyczyły pracy nieodpłatnej.
|
Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
|
Dni absencji chorobowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Całkowita liczba dni nieobecności w ciągu 6 miesięcy obserwacji skorygowana o procent pracy i procent absencji chorobowej.
Zarejestruj dane z krajowych służb zdrowia i opieki społecznej
|
6 miesięcy
|
|
Czas na trwały powrót do pracy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Czas do pełnego trwałego powrotu do pracy, czyli co najmniej 4 tygodnie bez nawrotu w ciągu 6 miesięcy obserwacji.
Zarejestruj dane z krajowych służb zdrowia i opieki społecznej
|
6 miesięcy
|
|
Odsetek osób, które wróciły do pracy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Odsetek osób z trwałym powrotem do pracy (co najmniej 4 tygodnie) po 6 miesiącach.
Zarejestruj dane z krajowych służb zdrowia i opieki społecznej
|
6 miesięcy
|
|
Prawdopodobieństwo powrotu do pracy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Prawdopodobieństwo pracy (tj.
nieotrzymujące świadczeń medycznych) każdego miesiąca w ciągu 6 miesięcy obserwacji, mierzonej jako powtarzające się zdarzenia.
Zarejestruj dane z krajowych służb zdrowia i opieki społecznej
|
6 miesięcy
|
|
Koszty opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Dane dotyczące korzystania z opieki zdrowotnej będą pobierane z rejestrów publicznych, w tym z Norweskiego Rejestru Pacjentów (NPR), Miejskiego Rejestru Pacjentów i Użytkowników (KPR) oraz Kontroli i Wypłat Zwrotów Zdrowotnych (KUHR).
|
6 miesięcy
|
|
Koszty absencji chorobowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Koszty absencji chorobowej zostaną obliczone na podstawie danych z rejestru NAV
|
6 miesięcy
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Narzędzie do badań przesiewowych Keele START MSK
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
STarT MSK składa się z 10 pozycji, a wyniki podsumowuje się w skali 0-12, przy czym grupy ryzyka są podzielone w następujący sposób: 0-4 = niskie ryzyko; 5-8= średnie ryzyko; 9-12 = wysokie ryzyko rozwoju długotrwałego bólu lub niepełnosprawności.
|
Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
|
Skrócony kwestionariusz badania przesiewowego bólu mięśniowo-szkieletowego Örebro (ÖMPSQ -sf)
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
ÖMPSQ-sf zawiera 10 pytań, które są sumowane w skali od 0 do 100 punktów, gdzie wyższy wynik wskazuje na większe ryzyko rozwoju niezdolności do pracy.
|
Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
|
Konflikt w pracy
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
Pojedyncze pytanie dotyczące konfliktu w pracy: „Czy doświadczyłeś konfliktu (konfliktów) ze swoim pracodawcą, zanim znalazłeś się na liście chorych?”
(Tak nie)
|
Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
|
Zadowolenie z pracy
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
Mierzona jednym pytaniem: „Jeśli weźmiesz pod uwagę swoją rutynę pracy, zarządzanie, wynagrodzenie, możliwości awansu i współpracowników, jak bardzo jesteś zadowolony ze swojej pracy?” Mierzone na numerycznej skali ocen, 0=w ogóle nie jestem zadowolony, 10=całkowicie zadowolony Mierzony jednym pytaniem: „Czy chcesz wrócić do tej samej pracy/stanowiska, czy chciałbyś mieć inną pracę/stanowisko?” Odpowiedź brzmiała: Ta sama praca/stanowisko / Inna praca/stanowisko. |
Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
|
Zdolność do pracy
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
Mierzona jednym pytaniem ze wskaźnika zdolności do pracy: „Załóż, że twoja zdolność do pracy w najlepszym wydaniu ma wartość 10 punktów.
Ile punktów dałbyś za swoją obecną zdolność do pracy?”
Mierzona na numerycznej skali ocen, gdzie 0 oznacza, że obecnie w ogóle nie możesz pracować, a 10 oznacza, że Twoja zdolność do pracy jest obecnie najwyższa.
|
Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
|
Oczekiwany powrót do pracy
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
Mierzona jednym pytaniem: „Jak długo sądzisz, że od dzisiaj będziesz na liście chorych?” Odpowiadano: Wcale / Mniej niż 1 miesiąc / 1-2 miesiące / 2-4 miesiące / 4-10 miesięcy / Więcej niż 10 miesięcy
|
Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
|
Zmienne demograficzne
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Płeć, wiek, diagnoza
|
Linia bazowa
|
|
Zmiana stanu
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
7-punktowa globalna ocena zmian: „Czy mógłbyś określić wielkość zmian dotyczących twoich objawów ze strony układu mięśniowo-szkieletowego w porównaniu z tym, kiedy po raz pierwszy wypełniłeś ten kwestionariusz”.
Odpowiadano: Znacznie lepiej / Lepiej / Nieco lepiej / Bez zmian / Nieco gorzej / Gorzej / Znacznie gorzej
|
4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Margreth Grotle, Prof, Oslo Metropolitan University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Munk Killingmo R, Tveter AT, Smastuen MC, Storheim K, Grotle M. Comparison of self-reported and public registered absenteeism among people on long-term sick leave due to musculoskeletal disorders: criterion validity of the iMTA Productivity Cost Questionnaire. Eur J Health Econ. 2021 Aug;22(6):865-872. doi: 10.1007/s10198-021-01294-0. Epub 2021 Jun 1.
- Tveter AT, Oiestad BE, Rysstad TL, Aanesen F, Tingulstad A, Smastuen MC, Grotle M. Risk assessment for prolonged sickness absence due to musculoskeletal disorders: protocol for a prospective cohort study. BMC Musculoskelet Disord. 2020 May 25;21(1):326. doi: 10.1186/s12891-020-03354-7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- NSD 861249
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .