Hipofrakcjonowana radioterapia całej miednicy (WPRT) vs konwencjonalnie frakcjonowana radioterapia WPRT w raku prostaty (HOPE)
Czy hipofrakcjonowana radioterapia całej miednicy (WPRT) jest tak samo dobrze tolerowana jak konwencjonalnie frakcjonowana WPRT u pacjentów z rakiem prostaty? (HOPE-Trial)
Celem tego badania jest ustalenie, czy 5 (pięć) frakcji radioterapii zewnętrznej z wyższymi dawkami promieniowania na frakcję do miednicy prowadzi do podobnych wyników do standardowego leczenia radioterapią zewnętrzną, które składa się z 25 frakcji radioterapii zewnętrznej z niższymi dawkami dawki promieniowania na frakcję do miednicy.
Niniejsze badanie ma na celu zbadanie wpływu na jakość życia hipofrakcjonowanej radioterapii całej miednicy (WPRT) w porównaniu z konwencjonalnie frakcjonowaną radioterapią WPRT u pacjentów z rakiem gruczołu krokowego o niekorzystnym, pośrednim i wysokim ryzyku. Ta informacja jest cenna, ponieważ hipofrakcjonowana WPRT jest bardziej atrakcyjną i wygodniejszą metodą leczenia i może stać się nowym standardem opieki, jeśli zostanie udowodniona, że jest dobrze tolerowana i skuteczna. Dlatego niniejsze badanie ma na celu przedstawienie bardziej racjonalnego uzasadnienia stosowania hipofrakcjonowanego WPRT w przyszłych większych randomizowanych badaniach poprzez porównanie tej strategii z obecnym standardem opieki. Badanie to zapewni również wstępne zrozumienie profilu toksyczności i kontroli raka związanej z hipofrakcjonowaną WPRT i brachyterapią z dużą mocą dawki (HDR-BT).
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
- BC Cancer
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
- London Regional Cancer Program of the Lawson Health Research Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat lub starszy
- Dostarczono świadomą zgodę na badanie
- Patologicznie udowodnione rozpoznanie gruczolakoraka gruczołu krokowego
- Niekorzystne pośrednie ryzyko [z większym niż 15% prawdopodobieństwem zajęcia węzłów chłonnych na podstawie nomogramu Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) https://www.mskcc.org/nomograms/prostate] lub rak gruczołu krokowego wysokiego lub bardzo wysokiego ryzyka w oparciu o klasyfikację National Comprehensive Cancer Network (NCCN) [Swoisty antygen sterczowy (PSA) > 20 ng/ml lub kliniczne cT3a lub cT3b lub Gleason 8-10]
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Brak wcześniejszej historii napromieniania miednicy, brachyterapii, kriochirurgii, zogniskowanych ultradźwięków o wysokim natężeniu (HIFU), przezcewkowej resekcji gruczołu krokowego (TURP) lub radykalnej prostatektomii
Kryteria wyłączenia:
- Obecność przerzutów do węzłów chłonnych lub odległych, potwierdzona za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografii komputerowej (CT) klatki piersiowej/brzucha/miednicy i scyntygrafii kości w ciągu 45 dni od randomizacji
- Plan uzupełniającej radioterapii docetakselem
- Poważne choroby współistniejące lub inne przeciwwskazania do HDR-BT
- Obecność zapalenia jelit
- Obecność choroby tkanki łącznej
- Z medycznego punktu widzenia nie nadaje się do znieczulenia ogólnego
- Nie mogą lub nie chcą wypełnić kwestionariuszy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Konwencjonalnie frakcjonowany WPRT
Podana zostanie dawka przypominająca brachyterapii HDR 15 Gy, a następnie 45 Gy WPRT w 25 frakcjach.
Terapia deprywacji androgenów (ADT) może być również przepisana według uznania lekarza prowadzącego.
|
Dawka całkowita: 45 Gy w 25 frakcjach WPRT
|
|
Eksperymentalny: Hipofrakcjonowany WPRT
Podana zostanie dawka przypominająca brachyterapii HDR 15 Gy, a następnie 25 Gy WPRT w 5 frakcjach.
Terapia deprywacji androgenów (ADT) może być również przepisana według uznania lekarza prowadzącego.
|
Dawka całkowita: 25 Gy w 5 frakcjach WPRT
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia (QOL) - późna czynność jelit mierzona za pomocą kwestionariusza EPIC
Ramy czasowe: I rok po leczeniu (około 3 lata i 2 miesiące)
|
Późna czynność jelit zgłoszona przez pacjenta za pomocą standardowego kwestionariusza EPIC (ang. Expanded Prostate Cancer Index Composite) po około 1 roku od zakończenia leczenia.
Kwestionariusz EPIC zawiera 32 pytania mierzące funkcję pacjenta.
Każde pytanie ma opcję odpowiedzi od 0 lub 1 (najlepsza) do 3, 4 lub 5 (najgorsza).
Odpowiedzi następnie korelują ze skalą punktacji od 0 do 100, gdzie 0 jest najlepszą, a 100 najgorszą.
Wartości wahają się od 0 do 100 dla każdego pytania.
Wyniki można następnie dodać, aby uzyskać ogólny wynik jakości życia.
|
I rok po leczeniu (około 3 lata i 2 miesiące)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia — ostra jakość życia w moczu i życiu seksualnym mierzona za pomocą kwestionariusza EPIC
Ramy czasowe: 6 tygodni po zabiegu (około 2 lata i 3 miesiące)
|
Ostra jakość życia w moczu i życiu seksualnym zgłaszana przez pacjenta za pomocą standardowego kwestionariusza EPIC (ang. Expanded Prostate Cancer Index Composite) domen moczowych i seksualnych.
Kwestionariusz EPIC zawiera 32 pytania mierzące funkcję pacjenta.
Każde pytanie ma opcję odpowiedzi od 0 lub 1 (najlepsza) do 3, 4 lub 5 (najgorsza).
Odpowiedzi następnie korelują ze skalą punktacji od 0 do 100, gdzie 0 jest najlepszą, a 100 najgorszą.
Wartości wahają się od 0 do 100 dla każdego pytania.
Wyniki można następnie dodać, aby uzyskać ogólny wynik jakości życia.
|
6 tygodni po zabiegu (około 2 lata i 3 miesiące)
|
|
Jakość życia — ostra toksyczność jelit mierzona za pomocą kwestionariusza EPIC
Ramy czasowe: 6 tygodni po zabiegu (około 2 lata i 3 miesiące)
|
Ostra czynność jelit zgłaszana przez pacjenta za pomocą wystandaryzowanego kwestionariusza EPIC (ang. Expanded Prostate Cancer Index Composite) po około 6 tygodniach od zakończenia leczenia.
Kwestionariusz EPIC zawiera 32 pytania mierzące funkcję pacjenta.
Każde pytanie ma opcję odpowiedzi od 0 lub 1 (najlepsza) do 3, 4 lub 5 (najgorsza).
Odpowiedzi następnie korelują ze skalą punktacji od 0 do 100, gdzie 0 jest najlepszą, a 100 najgorszą.
Wartości wahają się od 0 do 100 dla każdego pytania.
Wyniki można następnie dodać, aby uzyskać ogólny wynik jakości życia.
|
6 tygodni po zabiegu (około 2 lata i 3 miesiące)
|
|
Jakość życia – późne dolegliwości jelitowe mierzone za pomocą kwestionariusza EPIC
Ramy czasowe: I rok po leczeniu (około 3 lata i 2 miesiące)
|
Późne dolegliwości jelitowe zgłaszane przez pacjenta za pomocą wystandaryzowanego kwestionariusza EPIC (ang. Expanded Prostate Cancer Index Composite) około 1 rok po zakończeniu leczenia.
Kwestionariusz EPIC zawiera 32 pytania mierzące funkcję pacjenta.
Każde pytanie ma opcję odpowiedzi od 0 lub 1 (najlepsza) do 3, 4 lub 5 (najgorsza).
Odpowiedzi następnie korelują ze skalą punktacji od 0 do 100, gdzie 0 jest najlepszą, a 100 najgorszą.
Wartości wahają się od 0 do 100 dla każdego pytania.
Wyniki można następnie dodać, aby uzyskać ogólny wynik jakości życia.
|
I rok po leczeniu (około 3 lata i 2 miesiące)
|
|
Jakość życia – późna jakość życia w moczu i życiu seksualnym mierzona kwestionariuszem EPIC
Ramy czasowe: I rok po leczeniu (około 3 lata i 2 miesiące)
|
Późna jakość życia w moczu i seksualna zgłaszana przez pacjenta za pomocą standardowego kwestionariusza Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC).
Kwestionariusz EPIC zawiera 32 pytania mierzące funkcję pacjenta.
Każde pytanie ma opcję odpowiedzi od 0 lub 1 (najlepsza) do 3, 4 lub 5 (najgorsza).
Odpowiedzi następnie korelują ze skalą punktacji od 0 do 100, gdzie 0 jest najlepszą, a 100 najgorszą.
Wartości wahają się od 0 do 100 dla każdego pytania.
Wyniki można następnie dodać, aby uzyskać ogólny wynik jakości życia.
|
I rok po leczeniu (około 3 lata i 2 miesiące)
|
|
Międzynarodowa ocena objawów prostaty (IPSS)
Ramy czasowe: 6 tygodni po leczeniu (około 2 lata i 3 miesiące), 1 rok po leczeniu (około 3 lata i 2 miesiące) i 2 lata po leczeniu (około 4 lata i 2 miesiące)
|
International Prostate Symptom Score (IPSS) według zgłoszenia pacjenta po 6 tygodniach, 1 roku i 2 latach po leczeniu.
IPSS jest narzędziem służącym do monitorowania objawów powiększenia gruczołu krokowego (łagodnego rozrostu gruczołu krokowego).
Istnieje 7 pytań związanych z czynnością układu moczowego.
Odpowiedzi są w skali od 0 (najlepiej) do 5 (najgorzej).
Odpowiedzi są dodawane, aby uzyskać łączny wynik, mierzący, czy pacjent ma łagodne objawy, umiarkowane objawy lub poważne objawy.
Jest 1 pytanie dotyczące jakości życia związane z objawami ze strony układu moczowego.
Odpowiedzi są w skali od 0 (najlepiej) do 6 (najgorzej).
|
6 tygodni po leczeniu (około 2 lata i 3 miesiące), 1 rok po leczeniu (około 3 lata i 2 miesiące) i 2 lata po leczeniu (około 4 lata i 2 miesiące)
|
|
Toksyczność – moczowa, jelitowa i seksualna mierzona za pomocą CTCAE wersja 4.0
Ramy czasowe: 6 tygodni po leczeniu (około 2 lata i 3 miesiące), 1 rok po leczeniu (około 3 lata i 2 miesiące) i 2 lata po leczeniu (około 4 lata i 2 miesiące)
|
Toksyczność dla układu moczowego, jelit i seksualna będzie mierzona za pomocą Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) wersja 4, po 6 tygodniach, 1 roku i 2 latach po leczeniu.
|
6 tygodni po leczeniu (około 2 lata i 3 miesiące), 1 rok po leczeniu (około 3 lata i 2 miesiące) i 2 lata po leczeniu (około 4 lata i 2 miesiące)
|
|
Krzywa swoistego antygenu prostaty (PSA).
Ramy czasowe: 4 lata po leczeniu (około 6 lat i 2 miesiące)
|
Krzywa PSA po 4 latach od leczenia.
|
4 lata po leczeniu (około 6 lat i 2 miesiące)
|
|
Nadir swoistego antygenu prostaty (PSA).
Ramy czasowe: 4 lata po leczeniu (około 6 lat i 2 miesiące)
|
Nadir PSA po 4 latach od leczenia.
|
4 lata po leczeniu (około 6 lat i 2 miesiące)
|
|
Efektywność kosztowa hipofrakcjonowanego WPRT
Ramy czasowe: Koniec studiów (około 7 lat i 2 miesiące)
|
Analiza efektywności kosztowej ramienia hipofrakcjonowanego w porównaniu z ramieniem leczenia frakcjonowanego konwencjonalnie.
|
Koniec studiów (około 7 lat i 2 miesiące)
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Koniec studiów (około 7 lat i 2 miesiące)
|
Czas od randomizacji do śmierci z dowolnej przyczyny.
|
Koniec studiów (około 7 lat i 2 miesiące)
|
|
Przeżycie bez awarii biochemicznych
Ramy czasowe: Koniec studiów (około 7 lat i 2 miesiące)
|
Czas od randomizacji do niepowodzenia biochemicznego (w oparciu o definicję Phoenixa) lub śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Koniec studiów (około 7 lat i 2 miesiące)
|
|
Wolność od lokalnych awarii
Ramy czasowe: Koniec studiów (około 7 lat i 2 miesiące)
|
Czas od randomizacji do pierwszej awarii lokalnej.
|
Koniec studiów (około 7 lat i 2 miesiące)
|
|
Wolność od regionalnej porażki
Ramy czasowe: Koniec studiów (około 7 lat i 2 miesiące)
|
Czas od randomizacji do pierwszego regionalnego niepowodzenia.
|
Koniec studiów (około 7 lat i 2 miesiące)
|
|
Terapia deprywacji androgenów Bezpłatne przeżycie
Ramy czasowe: Koniec studiów (około 7 lat i 2 miesiące)
|
Czas od randomizacji do rozpoczęcia ADT ratunkowego, śmierci lub ostatniej obserwacji.
|
Koniec studiów (około 7 lat i 2 miesiące)
|
|
Przeżycie bez przerzutów
Ramy czasowe: Koniec studiów (około 7 lat i 2 miesiące)
|
Czas od randomizacji do rozwoju przerzutów, zgonu lub ostatniej wizyty kontrolnej.
|
Koniec studiów (około 7 lat i 2 miesiące)
|
|
Przeżycie bez raka prostaty
Ramy czasowe: Koniec studiów (około 7 lat i 2 miesiące)
|
Czas od randomizacji do śmierci przypisywany rakowi prostaty.
|
Koniec studiów (około 7 lat i 2 miesiące)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Lucas C Mendez, MD, London Health Sciences Centre Research Institute OR Lawson Research Institute of St. Joseph's
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- HOPE Trial
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .