Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena czynnościowa tętnicy okołozawałowej za pomocą bioaktywnych i niezawierających polimerów stentów wieńcowych (badanie FUNCOMBO) (FUNCOMBO)

23 października 2020 zaktualizowane przez: Josep Gomez Lara, Institut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge

Sześciomiesięczna funkcja śródbłonka i mikrokrążenia bioaktywnego stentu combo uwalniającego sirolimus w porównaniu ze stentem biofreedom uwalniającym biolimus bez polimeru u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST

W sumie 50 pacjentów z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI) poddawanych pierwotnej przezskórnej interwencji wieńcowej (PPCI) zostanie losowo przydzielonych do dwóch różnych stentów wieńcowych: stentu BIOFREEDOM i stentu COMBO.

Wszyscy pacjenci zostaną poddani planowej koronarografii za 6 miesięcy w celu oceny odpowiedzi funkcji śródbłonka dystalnego odcinka wieńcowego i innych parametrów czynnościowych.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Bioinżynieryjny stent COMBO (Orbus Neich, Fort Lauderdale, Floryda, Stany Zjednoczone) ma strategię podwójnej terapii, która łączy powłokę uwalniającą sirolimus z warstwą przeciwciała anty-CD34 w celu promowania gojenia naczyń. Uwalnianie syrolimusa (5 μg/mm3) kończy się po 30 dniach, a biodegradowalny polimer znika w ciągu 90 dni.

Przeciwciała CD34 są immobilizowane na powierzchni stentu i wychwytują krążące śródbłonkowe komórki progenitorowe (EPC). Przechwycone EPC są wyzwalane przez zwykły stres z krążącej krwi i innych sygnałów komórkowych w celu różnicowania się i dojrzewania w komórki śródbłonka. COMBO Plus to jedyny stent z powłoką biologiczną, który aktywnie naprawia morfologię naczynia. Jednak niewiele wiadomo na temat funkcji śródbłonka po implantacji stentu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

60

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Barcelona
      • L'Hospitalet De Llobregat, Barcelona, Hiszpania, 08907
        • Hospital Universitari de Bellvitge

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • STEMI < 12 godzin w trakcie pierwotnej PCI.
  • Uniesienie odcinka ST > 1 mm w > 2 sąsiadujących ze sobą odprowadzeniach lub (prawdopodobnie nowy) blok lewej odnogi pęczka Hisa lub prawdziwy tylny MI z obniżeniem odcinka ST > 1 mm w > 2 sąsiadujących przednich odprowadzeniach.
  • Obecność co najmniej jednego naczynia docelowego w tętnicy ostrego zawału z co najmniej jednym zwężeniem tętnicy wieńcowej de novo w natywnej tętnicy wieńcowej o średnicy naczynia referencyjnego 2,75–3,75 mm i długości < 24 mm (oszacowanej wizualnie).

Kryteria wyłączenia:

  • Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody
  • Kobieta w wieku rozrodczym (wiek <50 lat i ostatnia miesiączka w ciągu ostatnich 12 miesięcy), która nie została poddana podwiązaniu jajowodów, wycięciu jajników ani histerektomii
  • Znana nietolerancja na aspirynę, heparynę, PLLA, ewerolimus, środek kontrastowy
  • Wstrząs kardiogenny
  • Niezabezpieczone zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej
  • Dystalna okluzja naczynia docelowego
  • Ostry zawał mięśnia sercowego wtórny do zakrzepicy w stencie
  • Mechaniczne powikłania ostrego zawału mięśnia sercowego
  • Poważna kręta, zwapniała lub zakrzywiona anatomia wieńcowa badanego naczynia, która w opinii badacza skutkowałaby nieoptymalnym obrazowaniem lub nadmiernym ryzykiem powikłań w procedurze kontrolnej
  • Czynne krwawienie lub koagulopatia lub pacjenci w trakcie przewlekłej terapii przeciwzakrzepowej
  • Przewlekła dysfunkcja nerek z klirensem kreatyniny < 45 ml/minm2
  • Uczestnik obecnie uczestniczy w innym badaniu klinicznym, które nie zakończyło jeszcze głównego punktu końcowego

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: BIOWOLNOŚĆ
Implantacja stentu wieńcowego uwalniającego lek bez polimeru u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego.

Zaplanowana za 6 miesięcy koronarografia obejmuje 3 interwencje:

  1. Ocena funkcji śródbłonka za pomocą dowieńcowego wlewu acetylocholiny.
  2. Ocena funkcji mikrokrążenia drutem ciśnieniowym podczas dożylnego wlewu adenozyny.
  3. Ocena gojenia się stentu za pomocą optycznej koherentnej tomografii
Inne nazwy:
  • Wszyscy pacjenci zostaną poddani 6-miesięcznej koronarografii po implantacji stentu w celu oceny funkcji śródbłonka i mikrokrążenia tętnicy związanej z zawałem
Eksperymentalny: KOMBINACJA
Implantacja bioaktywnego stentu wieńcowego u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego.

Zaplanowana za 6 miesięcy koronarografia obejmuje 3 interwencje:

  1. Ocena funkcji śródbłonka za pomocą dowieńcowego wlewu acetylocholiny.
  2. Ocena funkcji mikrokrążenia drutem ciśnieniowym podczas dożylnego wlewu adenozyny.
  3. Ocena gojenia się stentu za pomocą optycznej koherentnej tomografii
Inne nazwy:
  • Wszyscy pacjenci zostaną poddani 6-miesięcznej koronarografii po implantacji stentu w celu oceny funkcji śródbłonka i mikrokrążenia tętnicy związanej z zawałem

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czynność śródbłonka dystalnego odcinka wieńcowego u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego leczonych dwoma rodzajami stentów uwalniających lek
Ramy czasowe: W 6 miesiącu implantacji stentu
Porównanie średnich zmian średnicy światła po dowieńcowym wlewie acetylocholiny do dystalnego odcinka wieńcowego za pomocą ilościowej angiografii wieńcowej między stentem COMBO a stentem BIOFREEDOM u pacjentów ze STEMI. Dysfunkcję śródbłonka definiuje się jako >4% zwężenie naczyń wywołane wewnątrzwieńcową acetylocholiną w porównaniu ze średnią średnicą światła wyjściowego dopasowanego segmentu po 6 miesiącach.
W 6 miesiącu implantacji stentu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik oporu mikrokrążenia
Ramy czasowe: W 6 miesiącu implantacji stentu
Porównanie wskaźnika oporu mikrokrążenia (IMR) między tętnicami winowajczymi leczonymi za pomocą COMBO i BIOFREEDOM u pacjentów ze STEMI.
W 6 miesiącu implantacji stentu
Rezerwa przepływu wieńcowego
Ramy czasowe: W 6 miesiącu implantacji stentu
Porównanie rezerwy przepływu wieńcowego (CFR) między tętnicami winowajczymi leczonymi za pomocą COMBO i BIOFREEDOM u pacjentów ze STEMI
W 6 miesiącu implantacji stentu

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ułamkowa rezerwa przepływu
Ramy czasowe: W 6 miesiącu implantacji stentu
Porównanie cząstkowej rezerwy przepływu (FFR) między tętnicami winowajczymi leczonymi za pomocą COMBO i BIOFREEDOM u pacjentów ze STEMI
W 6 miesiącu implantacji stentu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Josep Gomez Lara, MD PhD, Hospital Universitari de Bellvitge, L´Hospitalet de Llobregat, Spain
  • Główny śledczy: Neus Salvatella, MD, Hospital del Mar, Barcelona, Spain
  • Główny śledczy: Salvatore Brugaletta, MD PhD, Hospital Clinic, Barcelona, Spain

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 listopada 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 października 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 grudnia 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 grudnia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 października 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 października 2020

Ostatnia weryfikacja

1 października 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • AC009/18

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .