Ocena czynnościowa tętnicy okołozawałowej za pomocą bioaktywnych i niezawierających polimerów stentów wieńcowych (badanie FUNCOMBO) (FUNCOMBO)
Sześciomiesięczna funkcja śródbłonka i mikrokrążenia bioaktywnego stentu combo uwalniającego sirolimus w porównaniu ze stentem biofreedom uwalniającym biolimus bez polimeru u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST
W sumie 50 pacjentów z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI) poddawanych pierwotnej przezskórnej interwencji wieńcowej (PPCI) zostanie losowo przydzielonych do dwóch różnych stentów wieńcowych: stentu BIOFREEDOM i stentu COMBO.
Wszyscy pacjenci zostaną poddani planowej koronarografii za 6 miesięcy w celu oceny odpowiedzi funkcji śródbłonka dystalnego odcinka wieńcowego i innych parametrów czynnościowych.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Bioinżynieryjny stent COMBO (Orbus Neich, Fort Lauderdale, Floryda, Stany Zjednoczone) ma strategię podwójnej terapii, która łączy powłokę uwalniającą sirolimus z warstwą przeciwciała anty-CD34 w celu promowania gojenia naczyń. Uwalnianie syrolimusa (5 μg/mm3) kończy się po 30 dniach, a biodegradowalny polimer znika w ciągu 90 dni.
Przeciwciała CD34 są immobilizowane na powierzchni stentu i wychwytują krążące śródbłonkowe komórki progenitorowe (EPC). Przechwycone EPC są wyzwalane przez zwykły stres z krążącej krwi i innych sygnałów komórkowych w celu różnicowania się i dojrzewania w komórki śródbłonka. COMBO Plus to jedyny stent z powłoką biologiczną, który aktywnie naprawia morfologię naczynia. Jednak niewiele wiadomo na temat funkcji śródbłonka po implantacji stentu.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet De Llobregat, Barcelona, Hiszpania, 08907
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- STEMI < 12 godzin w trakcie pierwotnej PCI.
- Uniesienie odcinka ST > 1 mm w > 2 sąsiadujących ze sobą odprowadzeniach lub (prawdopodobnie nowy) blok lewej odnogi pęczka Hisa lub prawdziwy tylny MI z obniżeniem odcinka ST > 1 mm w > 2 sąsiadujących przednich odprowadzeniach.
- Obecność co najmniej jednego naczynia docelowego w tętnicy ostrego zawału z co najmniej jednym zwężeniem tętnicy wieńcowej de novo w natywnej tętnicy wieńcowej o średnicy naczynia referencyjnego 2,75–3,75 mm i długości < 24 mm (oszacowanej wizualnie).
Kryteria wyłączenia:
- Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody
- Kobieta w wieku rozrodczym (wiek <50 lat i ostatnia miesiączka w ciągu ostatnich 12 miesięcy), która nie została poddana podwiązaniu jajowodów, wycięciu jajników ani histerektomii
- Znana nietolerancja na aspirynę, heparynę, PLLA, ewerolimus, środek kontrastowy
- Wstrząs kardiogenny
- Niezabezpieczone zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej
- Dystalna okluzja naczynia docelowego
- Ostry zawał mięśnia sercowego wtórny do zakrzepicy w stencie
- Mechaniczne powikłania ostrego zawału mięśnia sercowego
- Poważna kręta, zwapniała lub zakrzywiona anatomia wieńcowa badanego naczynia, która w opinii badacza skutkowałaby nieoptymalnym obrazowaniem lub nadmiernym ryzykiem powikłań w procedurze kontrolnej
- Czynne krwawienie lub koagulopatia lub pacjenci w trakcie przewlekłej terapii przeciwzakrzepowej
- Przewlekła dysfunkcja nerek z klirensem kreatyniny < 45 ml/minm2
- Uczestnik obecnie uczestniczy w innym badaniu klinicznym, które nie zakończyło jeszcze głównego punktu końcowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: BIOWOLNOŚĆ
Implantacja stentu wieńcowego uwalniającego lek bez polimeru u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego.
|
Zaplanowana za 6 miesięcy koronarografia obejmuje 3 interwencje:
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: KOMBINACJA
Implantacja bioaktywnego stentu wieńcowego u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego.
|
Zaplanowana za 6 miesięcy koronarografia obejmuje 3 interwencje:
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czynność śródbłonka dystalnego odcinka wieńcowego u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego leczonych dwoma rodzajami stentów uwalniających lek
Ramy czasowe: W 6 miesiącu implantacji stentu
|
Porównanie średnich zmian średnicy światła po dowieńcowym wlewie acetylocholiny do dystalnego odcinka wieńcowego za pomocą ilościowej angiografii wieńcowej między stentem COMBO a stentem BIOFREEDOM u pacjentów ze STEMI.
Dysfunkcję śródbłonka definiuje się jako >4% zwężenie naczyń wywołane wewnątrzwieńcową acetylocholiną w porównaniu ze średnią średnicą światła wyjściowego dopasowanego segmentu po 6 miesiącach.
|
W 6 miesiącu implantacji stentu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik oporu mikrokrążenia
Ramy czasowe: W 6 miesiącu implantacji stentu
|
Porównanie wskaźnika oporu mikrokrążenia (IMR) między tętnicami winowajczymi leczonymi za pomocą COMBO i BIOFREEDOM u pacjentów ze STEMI.
|
W 6 miesiącu implantacji stentu
|
|
Rezerwa przepływu wieńcowego
Ramy czasowe: W 6 miesiącu implantacji stentu
|
Porównanie rezerwy przepływu wieńcowego (CFR) między tętnicami winowajczymi leczonymi za pomocą COMBO i BIOFREEDOM u pacjentów ze STEMI
|
W 6 miesiącu implantacji stentu
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ułamkowa rezerwa przepływu
Ramy czasowe: W 6 miesiącu implantacji stentu
|
Porównanie cząstkowej rezerwy przepływu (FFR) między tętnicami winowajczymi leczonymi za pomocą COMBO i BIOFREEDOM u pacjentów ze STEMI
|
W 6 miesiącu implantacji stentu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Josep Gomez Lara, MD PhD, Hospital Universitari de Bellvitge, L´Hospitalet de Llobregat, Spain
- Główny śledczy: Neus Salvatella, MD, Hospital del Mar, Barcelona, Spain
- Główny śledczy: Salvatore Brugaletta, MD PhD, Hospital Clinic, Barcelona, Spain
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- AC009/18
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .