Memantyna w celu zmniejszenia upośledzenia funkcji poznawczych po radioterapii u dzieci i młodzieży z guzami ośrodkowego układu nerwowego
Badanie pilotażowe oceniające przydatność memantyny w zmniejszaniu upośledzenia funkcji poznawczych u pacjentów pediatrycznych po radioterapii guzów ośrodkowego układu nerwowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
PODSTAWOWY CEL:
I. Ocena możliwości rozpoczęcia podawania memantyny dwa razy dziennie przed radioterapią (RT) i miesiąc po RT.
CEL DODATKOWY:
I. Ocena wykonalności podawania memantyny dwa razy dziennie (BID) rozpoczętej przed RT i kontynuowanej 3 i 6 miesięcy po RT.
CELE EKSPLORACYJNE:
I. Ocena zmiany funkcji neurokognitywnych (NCF) stwierdzonej w formalnych testach neurokognitywnych między wartością wyjściową a 12 miesiącami po RT.
II. Aby porównać zmianę NCF między wartością wyjściową a końcem RT, 3 i 6 miesięcy po RT przy użyciu zarówno testów neuropsychologicznych, jak i testu CogState.
III. Ocena zmian w ilościowym obrazowaniu wolumetrycznym mózgu za pomocą oprogramowania Neuroquant analiza obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) przed i 12 miesięcy po napromieniowaniu.
IV. Aby skorelować zmiany poznawcze wykryte przez złożony wynik CogState i formalne testy neuropsychologiczne.
V. Wolne od choroby (guza pierwotnego) i całkowite przeżycie.
ZARYS:
Pacjenci otrzymują memantynę doustnie (PO) BID począwszy od momentu włączenia do badania (nie później niż 1 dzień RT) do 6 miesięcy po zakończeniu standardowej RT przy braku niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci przechodzą również testy funkcji poznawczych CogState na początku badania, po zakończeniu RT oraz po 3, 6 i 12 miesiącach od zakończenia RT.
Po zakończeniu badania pacjenci są okresowo kontrolowani.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Odbieranie promieniowania wewnątrzczaszkowego w przypadku pierwotnego nowotworu ośrodkowego układu nerwowego (OUN).
- Histologiczne lub radiologiczne potwierdzenie choroby wewnątrzczaszkowej
- Potrafi korzystać z komputera do baterii oceny CogState
- Prawidłowe stężenie kreatyniny w surowicy zgodnie z normami obowiązującymi w danej instytucji (uzyskane =< 35 dni przed włączeniem do badania)
- Bilirubina całkowita =< 1,5 x górna granica normy (GGN) LUB bilirubina bezpośrednia =< GGN dla pacjentów ze stężeniem bilirubiny całkowitej > 1,5 x GGN (uzyskane =< 35 dni przed włączeniem do badania)
- Transaminaza asparaginianowa (AspAT) I Transaminaza alaninowa (ALT) =< 2,5 x GGN
- Wyraź świadomą zgodę, jeśli masz więcej niż 18 lat, lub wyraź zgodę za zgodą rodzica lub opiekuna prawnego, jeśli masz 7-17 lat
- Negatywny test ciążowy wykonany =< 7 dni przed rejestracją, tylko dla kobiet w wieku rozrodczym. Pacjentki zdolne do zajścia w ciążę muszą stosować odpowiednią antykoncepcję
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci z gwiaździakiem stopnia IV lub glejakiem według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO).
- Uwaga: Pacjent z guzem IV stopnia o innej histologii może wziąć udział w badaniu, jeśli spełnia wszystkie pozostałe kryteria
- Wszelkie wcześniejsze naświetlania wewnątrzczaszkowe
- Wszelkie przeciwwskazania lub alergia na memantynę
Stosowanie krótko działających benzodiazepin (memantyna może wywoływać letarg/zawroty głowy)
- Uwaga: dozwolone jest okazjonalne stosowanie jako środka nasennego lub w razie potrzeby w przypadku niepokoju lub nudności
- Napady padaczkowe oporne na leczenie podczas odpowiedniej terapii przeciwdrgawkowej, definiowane jako więcej niż jeden napad drgawkowy na miesiąc w ciągu ostatnich 2 miesięcy
- Współistniejące choroby ogólnoustrojowe lub inne ciężkie współistniejące choroby, które w ocenie badacza czynią pacjenta nieodpowiednim do włączenia do tego badania lub znacząco zakłócają właściwą ocenę bezpieczeństwa i toksyczności przepisanych schematów leczenia
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zapobieganie (memantyna, CogState)
Pacjenci otrzymują memantynę PO BID począwszy od momentu włączenia do badania (nie później niż 1 dzień RT) do 6 miesięcy po zakończeniu standardowej RT przy braku nieakceptowalnej toksyczności.
Pacjenci przechodzą również testy funkcji poznawczych CogState na początku badania, po zakończeniu RT oraz po 3, 6 i 12 miesiącach od zakończenia RT.
|
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Ukończ testy CogState
Biorąc pod uwagę PO
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów, którzy próbują przyjąć odpowiednią dawkę memantyny
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu od radioterapii (RT)
|
Wskaźnik wykonalności (odsetek pacjentów, którzy próbują przyjąć co najmniej 80% procent przepisanej dawki) zostanie obliczony wraz z odpowiednimi 90% przedziałami ufności.
|
Po 1 miesiącu od radioterapii (RT)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów, którzy próbują przyjąć odpowiednią dawkę memantyny
Ramy czasowe: W 3 i 6 miesięcy po RT
|
Wskaźnik wykonalności (odsetek pacjentów, którzy próbują przyjąć co najmniej 80% procent przepisanej dawki) zostanie obliczony wraz z odpowiednimi 90% przedziałami ufności.
|
W 3 i 6 miesięcy po RT
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana funkcji neuropoznawczych (NCF)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 12 miesięcy po RT
|
Zostaną podsumowane i opisane opisowo.
Zostanie to ocenione na podstawie wyników testów neurokognitywnych.
Zostaną obliczone różnice między wynikami z punktu początkowego i 12 miesięcy po RT wraz z odpowiednimi 90% przedziałami ufności.
Wskaźnik zmiany (wiarygodny wskaźnik zmiany [RCI]) zostanie również obliczony w tym okresie.
Stosowany będzie sparowany test t lub test sumy rang Wilcoxona.
Można przeprowadzić dodatkowe analizy dotyczące zmiany NCF przy użyciu dodatkowych podskal z wyników testów neurokognitywnych, ale będą one generować hipotezy i będą uważane za eksploracyjne.
Mogą one obejmować wykorzystanie innych podskal testów neurokognitywnych przy użyciu testów t lub testu sumy rang Wilcoxona, odmian RCI i regresji liniowej w celu oceny związku każdej podskali ze zmianami NCF.
|
Wartość wyjściowa do 12 miesięcy po RT
|
|
Zmiana ilościowego wolumetrycznego obrazowania mózgu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 12 miesięcy po RT
|
Oprogramowanie Neuroquant zostanie wykorzystane do analizy ilościowych pomiarów rezonansu magnetycznego zmian objętości hipokampa.
Zostaną podane różnice między pomiarami wraz z odpowiednimi 90% przedziałami ufności.
Stosowany będzie sparowany test t lub test sumy rang Wilcoxona.
Można przeprowadzić dodatkowe analizy dotyczące objętości hipokampu, ale będą one generować hipotezy i będą uważane za eksploracyjne.
|
Wartość wyjściowa do 12 miesięcy po RT
|
|
Zmiana w poznaniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 12 miesięcy po RT
|
Zmiany poznawcze wykryte przez złożony wynik CogState zostaną skorelowane z wynikami formalnych testów neuropsychologicznych przy użyciu metody r Pearsona lub metody rang Spearmana, zależnie od przypadku.
|
Wartość wyjściowa do 12 miesięcy po RT
|
|
Wolność od choroby od guza pierwotnego
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Zostanie przeanalizowany przy użyciu metody Kaplana-Meiera.
|
Do 2 lat
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Zostanie przeanalizowany przy użyciu metody Kaplana-Meiera.
|
Do 2 lat
|
|
Zmiana w NCF – CogState
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 6 miesięcy po RT
|
Określane na podstawie złożonego wyniku CogState.
Zostaną podsumowane i porównane z wartościami wyjściowymi.
Można przeprowadzić dodatkowe analizy dotyczące NCF w różnych punktach czasowych lub pomiędzy nimi, ale będą one generować hipotezy i będą uznawane za eksploracyjne.
Mogą one obejmować porównania NCF pomiędzy wartością wyjściową a końcem RT, 3 miesiące i 12 miesięcy po RT.
Do tych analiz można również wykorzystać podskale wyników z CogState.
CogState to skomputeryzowany test poznawczy, który będzie obejmował następujący zestaw testów: Międzynarodowy test listy zakupów (uczenie się werbalne i opóźnione zapamiętywanie), Wykrywanie (szybkość przetwarzania), Identyfikacja (uwaga), Uczenie się jedną kartą (pamięć wzrokowa) i Jedno z powrotem ( Pamięć robocza).
Wyższe wyniki zazwyczaj wskazują na większy NCF.
|
Wartość wyjściowa do 6 miesięcy po RT
|
|
Zmiana NCF – badanie neuropsychologiczne
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 6 miesięcy po RT
|
Ustalane na podstawie badania neuropsychologicznego.
Zostaną podsumowane i porównane z wartościami wyjściowymi.
Można przeprowadzić dodatkowe analizy dotyczące zmian NCF w różnych punktach czasowych lub pomiędzy nimi, ale będą one generować hipotezy i będą uważane za eksploracyjne.
Mogą one obejmować porównania NCF pomiędzy wartością wyjściową a końcem RT, 3 miesiące i 12 miesięcy po RT.
|
Wartość wyjściowa do 6 miesięcy po RT
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Nadia N. Laack, M.D., Mayo Clinic
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia psychiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Zaburzenia neurokognitywne
- Zaburzenia poznawcze
- Nowotwory
- Zaburzenia funkcji poznawczych
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci neuroprzekaźników
- Środki dopaminowe
- Środki przeciwparkinsonowskie
- Środki przeciwdyskinezyjne
- Aminokwasy pobudzające
- Antagoniści aminokwasów pobudzających
- Memantyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MC1911 (Inny identyfikator: Mayo Clinic)
- NCI-2019-08538 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 19-004245 (Inny identyfikator: Mayo Clinic Institutional Review Board)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .