Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Memantyna w celu zmniejszenia upośledzenia funkcji poznawczych po radioterapii u dzieci i młodzieży z guzami ośrodkowego układu nerwowego

19 listopada 2024 zaktualizowane przez: Mayo Clinic

Badanie pilotażowe oceniające przydatność memantyny w zmniejszaniu upośledzenia funkcji poznawczych u pacjentów pediatrycznych po radioterapii guzów ośrodkowego układu nerwowego

To wczesne badanie fazy I bada wykonalność podawania memantyny w celu zmniejszenia upośledzenia funkcji poznawczych po radioterapii u pacjentów pediatrycznych z guzami ośrodkowego układu nerwowego. Memantyna może zmniejszać wpływ radioterapii na pamięć i myślenie.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

PODSTAWOWY CEL:

I. Ocena możliwości rozpoczęcia podawania memantyny dwa razy dziennie przed radioterapią (RT) i miesiąc po RT.

CEL DODATKOWY:

I. Ocena wykonalności podawania memantyny dwa razy dziennie (BID) rozpoczętej przed RT i kontynuowanej 3 i 6 miesięcy po RT.

CELE EKSPLORACYJNE:

I. Ocena zmiany funkcji neurokognitywnych (NCF) stwierdzonej w formalnych testach neurokognitywnych między wartością wyjściową a 12 miesiącami po RT.

II. Aby porównać zmianę NCF między wartością wyjściową a końcem RT, 3 i 6 miesięcy po RT przy użyciu zarówno testów neuropsychologicznych, jak i testu CogState.

III. Ocena zmian w ilościowym obrazowaniu wolumetrycznym mózgu za pomocą oprogramowania Neuroquant analiza obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) przed i 12 miesięcy po napromieniowaniu.

IV. Aby skorelować zmiany poznawcze wykryte przez złożony wynik CogState i formalne testy neuropsychologiczne.

V. Wolne od choroby (guza pierwotnego) i całkowite przeżycie.

ZARYS:

Pacjenci otrzymują memantynę doustnie (PO) BID począwszy od momentu włączenia do badania (nie później niż 1 dzień RT) do 6 miesięcy po zakończeniu standardowej RT przy braku niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci przechodzą również testy funkcji poznawczych CogState na początku badania, po zakończeniu RT oraz po 3, 6 i 12 miesiącach od zakończenia RT.

Po zakończeniu badania pacjenci są okresowo kontrolowani.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

18

Faza

  • Wczesna faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

4 lata do 18 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Odbieranie promieniowania wewnątrzczaszkowego w przypadku pierwotnego nowotworu ośrodkowego układu nerwowego (OUN).
  • Histologiczne lub radiologiczne potwierdzenie choroby wewnątrzczaszkowej
  • Potrafi korzystać z komputera do baterii oceny CogState
  • Prawidłowe stężenie kreatyniny w surowicy zgodnie z normami obowiązującymi w danej instytucji (uzyskane =< 35 dni przed włączeniem do badania)
  • Bilirubina całkowita =< 1,5 x górna granica normy (GGN) LUB bilirubina bezpośrednia =< GGN dla pacjentów ze stężeniem bilirubiny całkowitej > 1,5 x GGN (uzyskane =< 35 dni przed włączeniem do badania)
  • Transaminaza asparaginianowa (AspAT) I Transaminaza alaninowa (ALT) =< 2,5 x GGN
  • Wyraź świadomą zgodę, jeśli masz więcej niż 18 lat, lub wyraź zgodę za zgodą rodzica lub opiekuna prawnego, jeśli masz 7-17 lat
  • Negatywny test ciążowy wykonany =< 7 dni przed rejestracją, tylko dla kobiet w wieku rozrodczym. Pacjentki zdolne do zajścia w ciążę muszą stosować odpowiednią antykoncepcję

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci z gwiaździakiem stopnia IV lub glejakiem według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO).

    • Uwaga: Pacjent z guzem IV stopnia o innej histologii może wziąć udział w badaniu, jeśli spełnia wszystkie pozostałe kryteria
  • Wszelkie wcześniejsze naświetlania wewnątrzczaszkowe
  • Wszelkie przeciwwskazania lub alergia na memantynę
  • Stosowanie krótko działających benzodiazepin (memantyna może wywoływać letarg/zawroty głowy)

    • Uwaga: dozwolone jest okazjonalne stosowanie jako środka nasennego lub w razie potrzeby w przypadku niepokoju lub nudności
  • Napady padaczkowe oporne na leczenie podczas odpowiedniej terapii przeciwdrgawkowej, definiowane jako więcej niż jeden napad drgawkowy na miesiąc w ciągu ostatnich 2 miesięcy
  • Współistniejące choroby ogólnoustrojowe lub inne ciężkie współistniejące choroby, które w ocenie badacza czynią pacjenta nieodpowiednim do włączenia do tego badania lub znacząco zakłócają właściwą ocenę bezpieczeństwa i toksyczności przepisanych schematów leczenia
  • Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Zapobieganie (memantyna, CogState)
Pacjenci otrzymują memantynę PO BID począwszy od momentu włączenia do badania (nie później niż 1 dzień RT) do 6 miesięcy po zakończeniu standardowej RT przy braku nieakceptowalnej toksyczności. Pacjenci przechodzą również testy funkcji poznawczych CogState na początku badania, po zakończeniu RT oraz po 3, 6 i 12 miesiącach od zakończenia RT.
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
  • Nazwisko
  • Ebixia
Ukończ testy CogState
Biorąc pod uwagę PO

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów, którzy próbują przyjąć odpowiednią dawkę memantyny
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu od radioterapii (RT)
Wskaźnik wykonalności (odsetek pacjentów, którzy próbują przyjąć co najmniej 80% procent przepisanej dawki) zostanie obliczony wraz z odpowiednimi 90% przedziałami ufności.
Po 1 miesiącu od radioterapii (RT)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów, którzy próbują przyjąć odpowiednią dawkę memantyny
Ramy czasowe: W 3 i 6 miesięcy po RT
Wskaźnik wykonalności (odsetek pacjentów, którzy próbują przyjąć co najmniej 80% procent przepisanej dawki) zostanie obliczony wraz z odpowiednimi 90% przedziałami ufności.
W 3 i 6 miesięcy po RT

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana funkcji neuropoznawczych (NCF)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 12 miesięcy po RT
Zostaną podsumowane i opisane opisowo. Zostanie to ocenione na podstawie wyników testów neurokognitywnych. Zostaną obliczone różnice między wynikami z punktu początkowego i 12 miesięcy po RT wraz z odpowiednimi 90% przedziałami ufności. Wskaźnik zmiany (wiarygodny wskaźnik zmiany [RCI]) zostanie również obliczony w tym okresie. Stosowany będzie sparowany test t lub test sumy rang Wilcoxona. Można przeprowadzić dodatkowe analizy dotyczące zmiany NCF przy użyciu dodatkowych podskal z wyników testów neurokognitywnych, ale będą one generować hipotezy i będą uważane za eksploracyjne. Mogą one obejmować wykorzystanie innych podskal testów neurokognitywnych przy użyciu testów t lub testu sumy rang Wilcoxona, odmian RCI i regresji liniowej w celu oceny związku każdej podskali ze zmianami NCF.
Wartość wyjściowa do 12 miesięcy po RT
Zmiana ilościowego wolumetrycznego obrazowania mózgu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 12 miesięcy po RT
Oprogramowanie Neuroquant zostanie wykorzystane do analizy ilościowych pomiarów rezonansu magnetycznego zmian objętości hipokampa. Zostaną podane różnice między pomiarami wraz z odpowiednimi 90% przedziałami ufności. Stosowany będzie sparowany test t lub test sumy rang Wilcoxona. Można przeprowadzić dodatkowe analizy dotyczące objętości hipokampu, ale będą one generować hipotezy i będą uważane za eksploracyjne.
Wartość wyjściowa do 12 miesięcy po RT
Zmiana w poznaniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 12 miesięcy po RT
Zmiany poznawcze wykryte przez złożony wynik CogState zostaną skorelowane z wynikami formalnych testów neuropsychologicznych przy użyciu metody r Pearsona lub metody rang Spearmana, zależnie od przypadku.
Wartość wyjściowa do 12 miesięcy po RT
Wolność od choroby od guza pierwotnego
Ramy czasowe: Do 2 lat
Zostanie przeanalizowany przy użyciu metody Kaplana-Meiera.
Do 2 lat
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Do 2 lat
Zostanie przeanalizowany przy użyciu metody Kaplana-Meiera.
Do 2 lat
Zmiana w NCF – CogState
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 6 miesięcy po RT
Określane na podstawie złożonego wyniku CogState. Zostaną podsumowane i porównane z wartościami wyjściowymi. Można przeprowadzić dodatkowe analizy dotyczące NCF w różnych punktach czasowych lub pomiędzy nimi, ale będą one generować hipotezy i będą uznawane za eksploracyjne. Mogą one obejmować porównania NCF pomiędzy wartością wyjściową a końcem RT, 3 miesiące i 12 miesięcy po RT. Do tych analiz można również wykorzystać podskale wyników z CogState. CogState to skomputeryzowany test poznawczy, który będzie obejmował następujący zestaw testów: Międzynarodowy test listy zakupów (uczenie się werbalne i opóźnione zapamiętywanie), Wykrywanie (szybkość przetwarzania), Identyfikacja (uwaga), Uczenie się jedną kartą (pamięć wzrokowa) i Jedno z powrotem ( Pamięć robocza). Wyższe wyniki zazwyczaj wskazują na większy NCF.
Wartość wyjściowa do 6 miesięcy po RT
Zmiana NCF – badanie neuropsychologiczne
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 6 miesięcy po RT
Ustalane na podstawie badania neuropsychologicznego. Zostaną podsumowane i porównane z wartościami wyjściowymi. Można przeprowadzić dodatkowe analizy dotyczące zmian NCF w różnych punktach czasowych lub pomiędzy nimi, ale będą one generować hipotezy i będą uważane za eksploracyjne. Mogą one obejmować porównania NCF pomiędzy wartością wyjściową a końcem RT, 3 miesiące i 12 miesięcy po RT.
Wartość wyjściowa do 6 miesięcy po RT

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Nadia N. Laack, M.D., Mayo Clinic

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

17 lutego 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 września 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

12 sierpnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 grudnia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 stycznia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 stycznia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

21 listopada 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 listopada 2024

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • MC1911 (Inny identyfikator: Mayo Clinic)
  • NCI-2019-08538 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • 19-004245 (Inny identyfikator: Mayo Clinic Institutional Review Board)

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .