Zmiana przeznaczenia chlorpromazyny w leczeniu glejaka wielopostaciowego (RACTAC)
Zmiana przeznaczenia leku przeciwpsychotycznego chloropromazyny jako środka terapeutycznego w leczeniu skojarzonym nowo rozpoznanego glejaka wielopostaciowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Andrea Pace, MD
- Numer telefonu: +39 06 52666975
- E-mail: andrea.pace@ifo.gov.it
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Diana Giannarelli, PhD
- Numer telefonu: +39 06 52665607
- E-mail: diana.giannarelli@ifo.gov.it
Lokalizacje studiów
-
-
Lazio
-
Roma, Lazio, Włochy, 00144
- Rekrutacyjny
- Regina Elena Cancer Institute
-
Kontakt:
- Andrea Pace, MD
- Numer telefonu: +39 06 52666975
- E-mail: andrea.pace@ifo.gov.it
-
Kontakt:
- Diana Giannarelli, PhD
- Numer telefonu: +39 06 52665607
- E-mail: diana.giannarelli@ifo.gov.it
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Włochy, 20133
- Rekrutacyjny
- Carlo Besta Neurological Institute
-
Kontakt:
- Antonio Silvani, MD
- E-mail: antonio.silvani@istituto-besta.it
-
-
Veneto
-
Padova, Veneto, Włochy, 35128
- Rekrutacyjny
- Istituto Oncologico Veneto
-
Kontakt:
- Giuseppe Lombardi, MD
- E-mail: giuseppe.lombardi@iov.veneto.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Nowo zdiagnozowani pacjenci z nadnamiotowym GBM potwierdzonym histologicznie (stopień IV wg Światowej Organizacji Zdrowia). Jeśli to możliwe, pacjenci zostaną poddani maksymalnej resekcji chirurgicznej lub odciążeniu, chociaż kwalifikują się również pacjenci z nieoperacyjnymi glejakami.
- Pacjenci bez progresji po poddaniu maksymalnie bezpiecznej operacji odciążenia, jeśli to możliwe, lub biopsji, oraz
- Pacjenci poddani standardowej jednoczesnej chemio-radioterapii z użyciem temozolomidu
- Pacjenci z podpisaną i opatrzoną datą pisemną świadomą zgodą przed jakimikolwiek procedurami związanymi z badaniem, pobieraniem próbek i analizami.
- Pacjenci (zarówno mężczyźni, jak i kobiety) powinni stosować odpowiednie metody antykoncepcji, które należy stosować przez cały czas trwania badania.
- Dodatkowe kryteria kwalifikacyjne obejmują: wiek od 18 do 70 lat; Wynik Karnofsky Performance Status (KPS) 70 lub wyższy; odpowiednia czynność nerek, wątroby, szpiku kostnego i serca; poziom bilirubiny całkowitej w surowicy i wartości funkcji wątroby; stan mutacji dehydrogenazy izocytrynianowej 1/2 (IDH1/2); Ocena stanu metylacji MGMT.
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci nie powinni brać udziału w badaniu, jeśli ma zastosowanie którekolwiek z poniższych kryteriów wykluczenia:
Leczenie dowolnym z poniższych:
- Jakakolwiek inna chemioterapia, immunoterapia lub leki przeciwnowotworowe w ciągu 4 tygodni przed włączeniem do badania.
- Wszelkie badane czynniki lub badane leki z poprzedniego badania klinicznego w ciągu 30 dni przed pierwszą dawką badanego leku.
- Metylowany MGMT
- W ocenie badacza wszelkie objawy ciężkich lub niekontrolowanych chorób ogólnoustrojowych, w tym: niekontrolowane nadciśnienie; aktywne skazy krwotoczne; aktywny wirus zapalenia wątroby typu B (HBV), wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) lub zakażenie wirusem HIV. Badania przesiewowe w kierunku chorób przewlekłych nie są wymagane; niewystarczająca rezerwa szpiku kostnego lub czynność narządu, co wykazały parametry laboratoryjne.
4. Ocena badacza, że pacjent nie powinien uczestniczyć w badaniu, jeśli jest mało prawdopodobne, aby pacjent przestrzegał procedur badania, ograniczeń i wymagań.
5. Przeciwwskazania do MRI i/lub spektroskopii rezonansu magnetycznego (MRS). 6. Pacjenci niezdolni do podpisania świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Protokół standardowy plus chlorpromazyna (CPZ)
Skojarzenie chlorpromazyny ze standardowym leczeniem temozolomidem w jedynej fazie adiuwantowej standardowego protokołu. Chlorpromazyna będzie podawana w dawce 50 mg/dobę jednocześnie z temozolomidem (TMZ) w dawce uzupełniającej
|
Leczenie eksperymentalne polega na połączeniu chlorpromazyny ze standardowym leczeniem temozolomidem wyłącznie w fazie adiuwantowej (po radiochemioterapii temozolomid przez 5 dni co 28, w dawce 150-200 mg/m2 przez 6 cykli) protokołu Stupp .
Chloropromazyna będzie podawana w dawce 50 mg/dobę jednocześnie z leczeniem uzupełniającym temozolomidem
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena toksyczności
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Ocena toksyczności leczenia skojarzonego.
Pacjenci będą oceniani pod kątem objawów i działań niepożądanych zgodnie z narzędziem do klasyfikacji NCI-CTCAE w wersji 5.0
|
6 miesięcy
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wpływ dodania CPZ do standardowej terapii GBM w porównaniu z samą terapią standardową
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena odpowiedzi nowotworu
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wpływ dodania CPZ do standardowej terapii glejaka wielopostaciowego (GBM) w porównaniu z samą terapią standardową
|
6 miesięcy
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wpływ dodania CPZ do standardowej terapii glejaka wielopostaciowego (GBM) w porównaniu z samą terapią standardową
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Marco G Paggi, MD, PhD, Regina Elena Cancer Institute
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cohen BM, Lipinski JF. In vivo potencies of antipsychotic drugs in blocking alpha 1 noradrenergic and dopamine D2 receptors: implications for drug mechanisms of action. Life Sci. 1986 Dec 29;39(26):2571-80. doi: 10.1016/0024-3205(86)90111-6.
- Nordenberg J, Fenig E, Landau M, Weizman R, Weizman A. Effects of psychotropic drugs on cell proliferation and differentiation. Biochem Pharmacol. 1999 Oct 15;58(8):1229-36. doi: 10.1016/s0006-2952(99)00156-2.
- Pinheiro T, Otrocka M, Seashore-Ludlow B, Rraklli V, Holmberg J, Forsberg-Nilsson K, Simon A, Kirkham M. A chemical screen identifies trifluoperazine as an inhibitor of glioblastoma growth. Biochem Biophys Res Commun. 2017 Dec 16;494(3-4):477-483. doi: 10.1016/j.bbrc.2017.10.106. Epub 2017 Oct 21.
- Lee MS, Johansen L, Zhang Y, Wilson A, Keegan M, Avery W, Elliott P, Borisy AA, Keith CT. The novel combination of chlorpromazine and pentamidine exerts synergistic antiproliferative effects through dual mitotic action. Cancer Res. 2007 Dec 1;67(23):11359-67. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-07-2235.
- Shin SY, Lee KS, Choi YK, Lim HJ, Lee HG, Lim Y, Lee YH. The antipsychotic agent chlorpromazine induces autophagic cell death by inhibiting the Akt/mTOR pathway in human U-87MG glioma cells. Carcinogenesis. 2013 Sep;34(9):2080-9. doi: 10.1093/carcin/bgt169. Epub 2013 May 20.
- Barygin OI, Nagaeva EI, Tikhonov DB, Belinskaya DA, Vanchakova NP, Shestakova NN. Inhibition of the NMDA and AMPA receptor channels by antidepressants and antipsychotics. Brain Res. 2017 Apr 1;1660:58-66. doi: 10.1016/j.brainres.2017.01.028. Epub 2017 Feb 3.
- Venkatesh HS, Morishita W, Geraghty AC, Silverbush D, Gillespie SM, Arzt M, Tam LT, Espenel C, Ponnuswami A, Ni L, Woo PJ, Taylor KR, Agarwal A, Regev A, Brang D, Vogel H, Hervey-Jumper S, Bergles DE, Suva ML, Malenka RC, Monje M. Electrical and synaptic integration of glioma into neural circuits. Nature. 2019 Sep;573(7775):539-545. doi: 10.1038/s41586-019-1563-y. Epub 2019 Sep 18.
- Venkataramani V, Tanev DI, Strahle C, Studier-Fischer A, Fankhauser L, Kessler T, Korber C, Kardorff M, Ratliff M, Xie R, Horstmann H, Messer M, Paik SP, Knabbe J, Sahm F, Kurz FT, Acikgoz AA, Herrmannsdorfer F, Agarwal A, Bergles DE, Chalmers A, Miletic H, Turcan S, Mawrin C, Hanggi D, Liu HK, Wick W, Winkler F, Kuner T. Glutamatergic synaptic input to glioma cells drives brain tumour progression. Nature. 2019 Sep;573(7775):532-538. doi: 10.1038/s41586-019-1564-x. Epub 2019 Sep 18.
- Zeng Q, Michael IP, Zhang P, Saghafinia S, Knott G, Jiao W, McCabe BD, Galvan JA, Robinson HPC, Zlobec I, Ciriello G, Hanahan D. Synaptic proximity enables NMDAR signalling to promote brain metastasis. Nature. 2019 Sep;573(7775):526-531. doi: 10.1038/s41586-019-1576-6. Epub 2019 Sep 18.
- Caragher SP, Shireman JM, Huang M, Miska J, Atashi F, Baisiwala S, Hong Park C, Saathoff MR, Warnke L, Xiao T, Lesniak MS, James CD, Meltzer H, Tryba AK, Ahmed AU. Activation of Dopamine Receptor 2 Prompts Transcriptomic and Metabolic Plasticity in Glioblastoma. J Neurosci. 2019 Mar 13;39(11):1982-1993. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1589-18.2018. Epub 2019 Jan 16.
- Matteoni S, Matarrese P, Ascione B, Buccarelli M, Ricci-Vitiani L, Pallini R, Villani V, Pace A, Paggi MG, Abbruzzese C. Anticancer Properties of the Antipsychotic Drug Chlorpromazine and Its Synergism With Temozolomide in Restraining Human Glioblastoma Proliferation In Vitro. Front Oncol. 2021 Feb 26;11:635472. doi: 10.3389/fonc.2021.635472. eCollection 2021.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Gwiaździak
- Glejak
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Glejaka wielopostaciowego
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwnowotworowe
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Środki przeciwpsychotyczne
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Agentów dopaminy
- Antagoniści dopaminy
- Temozolomid
- Chloropromazyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019-001988-75
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Raport z badania klinicznego (CSR)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .