Minimalnie inwazyjne autopsje w celu zbadania zmian u zmarłych pacjentów z COVID-19 (MIA-COVID-19)
Pogłębianie naszej wiedzy na temat COVID-19: minimalnie inwazyjne sekcje zwłok w celu zbadania zmian klinicznych, radiologicznych, mikrobiologicznych i histopatologicznych u zmarłych pacjentów z COVID-19
Uzasadnienie W bardzo krótkim czasie choroba wywołana wirusem koronowym 2019 (COVID-19) stała się pandemią o wysokiej zachorowalności i śmiertelności. Główną przyczyną śmierci jest niewydolność oddechowa, w tym zespół ostrej niewydolności oddechowej, jednak dokładne mechanizmy i inne podstawowe patologie nie są obecnie jeszcze znane. W obecnej sytuacji pandemii COVID-19 pełne sekcje zwłok wydają się zbyt ryzykowne ze względu na ryzyko transmisji SARS CoV-2. Jednak, ponieważ tak niewiele wiadomo, dodatkowe badania histopatologiczne, mikrobiologiczne i wirusologiczne tkanek zmarłych pacjentów z COVID-19 dostarczą ważnych informacji klinicznych i patofizjologicznych. Minimalnie inwazyjna sekcja zwłok połączona z obrazowaniem pośmiertnym wydaje się zatem optymalną metodą łączącą z jednej strony bezpieczeństwo, z drugiej zaś udowodnienie istotnych informacji.
To badanie ma na celu ustalenie przyczyny śmierci i związanych z nią warunków u zmarłych pacjentów z COVID-19. Zostanie to przeprowadzone przy użyciu pośmiertnego tomografii komputerowej oraz MIA pod kontrolą TK w celu uzyskania tkanki do dalszej diagnostyki histologicznej, mikrobiologicznej i patologicznej. Ponadto patofizjologia COVID-19 zostanie zbadana poprzez dalszą analizę tkanek.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hasselt, Belgia
- Jessa Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci z COVID-19, którzy umierają podczas hospitalizacji w szpitalu Jessa. COVID-19 definiuje się jako dodatni wynik SARS CoV-2 PCR LUB wysokie podejrzenie kliniczne w połączeniu z typowymi wynikami radiologicznymi przy braku alternatywnego wyjaśnienia obrazu klinicznego.
Kryteria wyłączenia:
- Nic
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ustalenie przyczyny zgonu i przyczyn zgonu na podstawie danych klinicznych, radiologicznych, mikrobiologicznych i histopatologicznych zmarłego pacjenta
Ramy czasowe: do jednego miesiąca
|
Dla każdego indywidualnego pacjenta zostanie oceniona przyczyna zgonu i czynniki przyczyniające się do tego. Dla każdej osoby diagnozy te zostaną postawione podczas spotkania wielodyscyplinarnego zespołu złożonego co najmniej z lekarza chorób zakaźnych, radiologa i patologa. W indywidualnych przypadkach można poprosić o obecność dodatkowych specjalistów medycznych, w tym specjalistę intensywnej terapii, geriatrę i/lub mikrobiologa. Podczas spotkań wszystkim uczestniczącym specjalistom zostaną przedstawione dane kliniczne, radiologiczne, mikrobiologiczne i histopatologiczne. Ostateczne diagnozy będą oparte na konsensusie. Wyniki zostaną przedstawione jako proporcje z 95% przedziałem ufności. |
do jednego miesiąca
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szczegółowy opis pośmiertnych zmian radiologicznych wywołanych przez COVID-19
Ramy czasowe: do jednego miesiąca
|
Wyniki radiologiczne będą systematycznie oceniane jako nieobecne lub obecne.
Wyniki te zostaną przedstawione jako proporcje z 95% przedziałem ufności.
|
do jednego miesiąca
|
|
Szczegółowy opis pośmiertnych zmian histopatologicznych wywołanych przez COVID-19
Ramy czasowe: do jednego miesiąca
|
Na podstawie obserwacji klinicznych w tym momencie dokonane zostaną korelacje między wynikami histologii nerek pacjentów z niewydolnością nerek i bez niewydolności nerek w chwili śmierci, a także między wynikami histologii serca pacjentów z klinicznymi objawami zapalenia mięśnia sercowego i bez tych objawów.
Jednak w świetle ciągłych obserwacji klinicznych i nowych spostrzeżeń, w przyszłości może to zostać rozszerzone.
Wyniki zostaną przedstawione jako proporcje z 95% przedziałem ufności.
|
do jednego miesiąca
|
|
Pośmiertna ilość wirusowego RNA
Ramy czasowe: do jednego miesiąca
|
Opisać ilość wirusowego RNA w różnych tkankach i odnieść to do wyników klinicznych, radiologicznych i histopatologicznych.
|
do jednego miesiąca
|
|
Mechanizmy choroby pośmiertnej na poziomie komórkowym
Ramy czasowe: do jednego miesiąca
|
Zbadaj szczegółowo mechanizmy chorobowe na poziomie komórkowym (w tym ekspresję receptora ACE-2 w stosunku do ilości wirusowego RNA) w różnych tkankach.
|
do jednego miesiąca
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Janneke Cox, MD, PhD, Jessa Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Van Cleemput J, van Snippenberg W, Lambrechts L, Dendooven A, D'Onofrio V, Couck L, Trypsteen W, Vanrusselt J, Theuns S, Vereecke N, van den Bosch TPP, Lammens M, Driessen A, Achten R, Bracke KR, Van den Broeck W, Von der Thusen J, Nauwynck H, Van Dorpe J, Gerlo S, Maes P, Cox J, Vandekerckhove L. Organ-specific genome diversity of replication-competent SARS-CoV-2. Nat Commun. 2021 Nov 16;12(1):6612. doi: 10.1038/s41467-021-26884-7. Erratum In: Nat Commun. 2022 Oct 21;13(1):6247.
- D'Onofrio V, Donders E, Vanden Abeele ME, Dubois J, Cartuyvels R, Achten R, Lammens M, Dendooven A, Driessen A, Augsburg L, Vanrusselt J, Cox J. The clinical value of minimal invasive autopsy in COVID-19 patients. PLoS One. 2020 Nov 11;15(11):e0242300. doi: 10.1371/journal.pone.0242300. eCollection 2020.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- JessaH_COVID-19_MIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .