Czynniki związane z niepowodzeniem znieczulenia rdzeniowego do cesarskiego cięcia
Czynniki związane z nieudanym znieczuleniem rdzeniowym do cesarskiego cięcia, retrospektywne badanie kliniczno-kontrolne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Znieczulenie podpajęczynówkowe jest techniką znieczulenia z wyboru u pacjentek poddawanych cięciu cesarskiemu ze względu na szybki początek, dobrą niezawodność i dobrą skuteczność. Może jednak wystąpić niewystarczające lub nieudane znieczulenie podpajęczynówkowe. W dotychczasowym piśmiennictwie częstość nieudanych znieczuleń podpajęczynówkowych sięgała 0,5-6%. Niepowodzenie znieczulenia podpajęczynówkowego prowadzi do licznych konsekwencji u matki i noworodka. Pacjenci, u których nie powiodło się znieczulenie rdzeniowe, wymagali znieczulenia ogólnego za pomocą rurki dotchawiczej, co może powodować szereg powikłań, takich jak niedotlenienie, utrudniona intubacja, nieudana intubacja i aspiracja do płuc. Ponadto niedawna metaanaliza sieciowa wykazała, że znieczulenie ogólne obniża punktację w skali Apgar u noworodków.
Zbadano czynniki związane z niepowodzeniem znieczulenia podpajęczynówkowego podczas cięcia cesarskiego. Ilość znieczulenia miejscowego, rodzaj igły, wskaźnik masy ciała pacjentów (otyłość) oraz doświadczenia anestezjologa wykonującego blokadę rdzeniową miały wpływ na niepowodzenie znieczulenia podpajęczynówkowego. Szczegółów i czynników związanych z nieudanym znieczuleniem podpajęczynówkowym w naszym szpitalu było niewiele. Nie została jeszcze opublikowana w literaturze.
Dlatego celem niniejszej pracy jest ujawnienie czynnika związanego z niepowodzeniem znieczulenia podpajęczynówkowego podczas cięcia cesarskiego. Przeprowadzamy retrospektywne badanie kliniczno-kontrolne, aby wyjaśnić czynniki zaangażowane.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bangkok, Tajlandia, 10700
- Anesthesiology department, Siriraj hospital, Mahidol University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek >,= 18 lat
- W trakcie cesarskiego cięcia
- Nieudane znieczulenie podpajęczynówkowe i otrzymane znieczulenie ogólne z rurką dotchawiczą
Kryteria wyłączenia:
- Wiek ciążowy < 24 tygodnie
- Otrzymano połączone znieczulenie podpajęczynówkowo-zewnątrzoponowe
- Otrzymano blokadę nerwów obwodowych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Nieudana grupa znieczulenia rdzeniowego
Nieudane znieczulenie podpajęczynówkowe: brak poziomu znieczulenia blokady zarówno czuciowej, jak i ruchowej, aw konsekwencji otrzymanie znieczulenia ogólnego
|
Pacjenci poddawani cięciu cesarskiemu i znieczuleniu podpajęczynówkowemu z użyciem środka miejscowo znieczulającego i dooponowo podawanej morfiny
|
|
Grupa kontrolna
Pacjentka otrzymuje znieczulenie podpajęczynówkowe i pomyślnie kończy cesarskie cięcie
|
Pacjenci poddawani cięciu cesarskiemu i znieczuleniu podpajęczynówkowemu z użyciem środka miejscowo znieczulającego i dooponowo podawanej morfiny
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wiek
Ramy czasowe: Przy rozpoczęciu eksploatacji
|
Czynniki wpływające na niepowodzenie znieczulenia podpajęczynówkowego do cięcia cesarskiego: wiek pacjentki
|
Przy rozpoczęciu eksploatacji
|
|
Wskaźnik masy ciała
Ramy czasowe: Przy rozpoczęciu eksploatacji
|
Czynniki związane z nieudanym znieczuleniem podpajęczynówkowym do cięcia cesarskiego: wskaźnik masy ciała (BMI) pacjentki: waga i wzrost zostaną połączone w celu uzyskania BMI w kg/m^2
|
Przy rozpoczęciu eksploatacji
|
|
Anestezjolog wykonujący znieczulenie podpajęczynówkowe
Ramy czasowe: Na początku znieczulenia
|
Czynniki wpływające na nieudane znieczulenie podpajęczynówkowe do cięcia cesarskiego: Anestezjolog wykonujący znieczulenie podpajęczynówkowe (rezydent lub konsultant)
|
Na początku znieczulenia
|
|
Czas rozpoczęcia operacji
Ramy czasowe: Przy rozpoczęciu eksploatacji
|
Czynniki wpływające na nieudane znieczulenie podpajęczynówkowe do cięcia cesarskiego: kiedy rozpoczyna się cięcie cesarskie np. w godzinach pracy lub poza godzinami pracy
|
Przy rozpoczęciu eksploatacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie nieudanego znieczulenia podpajęczynówkowego do cesarskiego cięcia
Ramy czasowe: Przy rozpoczęciu eksploatacji
|
Występowanie nieudanego znieczulenia podpajęczynówkowego do cesarskiego cięcia
|
Przy rozpoczęciu eksploatacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Patchareya Nivatpumin, M.D., Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University, THAILAND
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wolwer W, Frommann N, Lowe A, Kamp D, Weide K, Bechdolf A, Brockhaus-Dumke A, Hurlemann R, Muthesius A, Klingberg S, Hellmich M, Schmied S, Meyer-Lindenberg A; ISST study group. Efficacy of Integrated Social Cognitive Remediation vs. Neurocognitive Remediation in Improving Functional Outcome in Schizophrenia: Concept and Design of a Multicenter, Single-Blind RCT (The ISST Study). Front Psychiatry. 2022 Jun 21;13:909370. doi: 10.3389/fpsyt.2022.909370. eCollection 2022.
- Punchuklang W, Nivatpumin P, Jintadawong T. Total failure of spinal anesthesia for cesarean delivery, associated factors, and outcomes: A retrospective case-control study. Medicine (Baltimore). 2022 Jul 8;101(27):e29813. doi: 10.1097/MD.0000000000029813.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 290/2563 (EC1)
- 445/2020 (Inny identyfikator: Siriraj Institutional Review Board)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .