Zawartość płynu w klatce piersiowej podczas hemodylucji hiperwolemicznej
Wykorzystanie zawartości płynu w klatce piersiowej jako wskazówki dla wlewu 6% HES podczas hemodylucji hiperwolemicznej u pacjentów z łożyskiem przyrośniętym. Randomizowana kontrolowana próba.
Zawartość płynu w klatce piersiowej (TFC) jest jedną z wielu zmiennych mierzonych za pomocą urządzenia do kardiometrii elektrycznej (EC) ICON (Osypka Medical). Urządzenie ICON jest często nazywane „bioimpedancją elektryczną klatki piersiowej”, która opiera się na pomiarze zmian całkowitej rezystancji klatki piersiowej na prąd elektryczny i jest uważana za liczbową miarę całkowitego (wewnątrznaczyniowego i pozanaczyniowego) płynu w klatce piersiowej. Chociaż TFC jest miarą zarówno zewnątrznaczyniowego, jak i wewnątrznaczyniowego płynu w klatce piersiowej, zapewnia oszacowanie wzrostu płynów w klatce piersiowej, tak aby ułatwić ryzyko obrzęku płuc.
Chociaż przeprowadzono wiele badań nad zdolnością TFC do wykrywania obrzęku płuc w stanie przedrzucawkowym, ARDS, niewydolności serca, odstawiania od wentylacji mechanicznej i podczas zarządzania płynami podczas długotrwałego zabiegu chirurgicznego, to jednak nie przeprowadzono wcześniej żadnego badania dotyczącego stosowania TFC jako poradnik płynoterapii podczas hemodylucji hiperwolemicznej w dużych operacjach położniczych u pacjentek z łożyskiem przyrośniętym jako jedną z najczęstszych etiologii zagrażającego życiu krwotoku położniczego i najczęstszą przyczyną histerektomii okołoporodowej
Cel pracy:
Wykorzystanie TFC jako wskazówki dla infuzji 6% HES hemodylucji hiperwolemicznej u pacjentów z łożyskiem przyrośniętym w celu uniknięcia przeciążenia płynami.
Cele:
- Aby obliczyć wynik LUS na koniec infuzji.
- Aby ocenić TFC w k ohm-1.
- Do oceny nasycenia tlenem, PO2 i stosunku P/F w ABG.
- Aby obliczyć całkowitą objętość podanej infuzji w mililitrach.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Manial
-
Cairo, Manial, Egipt, 12511
- Cairo university hospitals
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobieta
- 18-45 lat
- ASA I-II
Kryteria wyłączenia:
- młodszy niż 18 lat,
- ASA > lub = III
- pacjenci z chorobami układu oddechowego, serca, zaburzeniami rytmu serca,
- wskaźnik masy ciała powyżej 40 kg/m2
- niewydolność nerek,
- posocznica,
- hipowolemia oznaczona jako PPV > 13 wykryta po rozpoczęciu wentylacji mechanicznej,
- przedoperacyjna wyjściowa ocena LUS 10 lub więcej,
- TFC > lub = 26 k om-1,
- pacjentów ze zmianami w szyi lub klatce piersiowej, które utrudniają aplikację elektrod kardiometrycznych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: DIAGNOSTYCZNY
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa kontrolna
otrzyma hemodylucję hiperwolemiczną z obciążeniem infuzyjnym dożylnym 6% HES. Infuzja zostanie rozpoczęta przed operacją i zatrzymana po zakończeniu podanej objętości.
Ocena LUS zostanie przeprowadzona przed rozpoczęciem i po zakończeniu wlewu.
|
Pacjent będzie monitorowany pod kątem zawartości płynu w klatce piersiowej i wyniku LUS.
Infuzja zostanie zatrzymana, jeśli TFC osiągnie wartość 40 kiloom-1 lub po zakończeniu podanej objętości.
Ocena LUS zostanie przeprowadzona przed rozpoczęciem i po zakończeniu wlewu.
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa TFC
otrzyma hiperwolemiczną hemodylucję z infuzją dożylną o stężeniu 6% HES. Infuzja zostanie rozpoczęta przed operacją.
Pacjent będzie monitorowany pod kątem zawartości płynu w klatce piersiowej i wyniku LUS.
Infuzja zostanie zatrzymana, jeśli TFC osiągnie wartość 40 kiloom-1 lub po zakończeniu podanej objętości.
Ocena LUS zostanie przeprowadzona przed rozpoczęciem i po zakończeniu wlewu.
|
Pacjent będzie monitorowany pod kątem zawartości płynu w klatce piersiowej i wyniku LUS.
Infuzja zostanie zatrzymana, jeśli TFC osiągnie wartość 40 kiloom-1 lub po zakończeniu podanej objętości.
Ocena LUS zostanie przeprowadzona przed rozpoczęciem i po zakończeniu wlewu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wykrycie obrzęku płuc
Ramy czasowe: 30 minut po rozpoczęciu infuzji
|
ocena zawartości płynu w klatce piersiowej za pomocą kardiometrii i ultrasonografii płuc
|
30 minut po rozpoczęciu infuzji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Volpicelli G, Elbarbary M, Blaivas M, Lichtenstein DA, Mathis G, Kirkpatrick AW, Melniker L, Gargani L, Noble VE, Via G, Dean A, Tsung JW, Soldati G, Copetti R, Bouhemad B, Reissig A, Agricola E, Rouby JJ, Arbelot C, Liteplo A, Sargsyan A, Silva F, Hoppmann R, Breitkreutz R, Seibel A, Neri L, Storti E, Petrovic T; International Liaison Committee on Lung Ultrasound (ILC-LUS) for International Consensus Conference on Lung Ultrasound (ICC-LUS). International evidence-based recommendations for point-of-care lung ultrasound. Intensive Care Med. 2012 Apr;38(4):577-91. doi: 10.1007/s00134-012-2513-4. Epub 2012 Mar 6.
- Spahn DR, Theusinger OM, Hofmann A. Patient blood management is a win-win: a wake-up call. Br J Anaesth. 2012 Jun;108(6):889-92. doi: 10.1093/bja/aes166. No abstract available.
- Kunst PW, Vonk Noordegraaf A, Raaijmakers E, Bakker J, Groeneveld AB, Postmus PE, de Vries PM. Electrical impedance tomography in the assessment of extravascular lung water in noncardiogenic acute respiratory failure. Chest. 1999 Dec;116(6):1695-702. doi: 10.1378/chest.116.6.1695.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- N- 25 / 2020
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .