Walidacja nieskalibrowanego pomiaru pojemności minutowej serca za pomocą LiDCOrapid w resuscytacji krytycznie chorych pacjentów ze wstrząsem septycznym: prospektywne badanie przekrojowe.
Walidacja nieskalibrowanego pomiaru pojemności minutowej serca za pomocą LiDCOrapid w resuscytacji krytycznie chorych pacjentów ze wstrząsem septycznym: prospektywne badanie przekrojowe
Echokardiografia przezklatkowa (TTE) była stosowana jako technika referencyjna do pomiaru CO, a jej dokładność była odpowiednia do wielu zastosowań klinicznych. TTE jest bezbolesne, bezpieczne i nieinwazyjne. Niektóre wady TTE są drogie, nieporęczne i wymagają zaawansowanego szkolenia.
Obecnie, ze względu na zwiększone zainteresowanie małoinwazyjnym monitorowaniem hemodynamicznym, na rynku dostępnych jest wiele nowych metod oceny CO: przepływ tętniczy w aorcie, bioreaktancja i bioimpedancja.
Jednym z tych nowych urządzeń jest LiDCOrapid (LiDCO Ltd, Cambridge, Wielka Brytania). Jest to nowy, minimalnie inwazyjny monitor, który ocenia rytm po uderzeniu CO2 i reaktywność płynów na podstawie krzywej tętniczej.
Został zwalidowany po operacjach naczyniowych, urologicznych i torakochirurgicznych i wykazuje dobrą zgodność z cewnikiem PA u świń, u pacjentów z prawidłową czynnością skurczową lewej komory oraz u pacjentów z rozszerzeniem naczyń. Jednak LiDCO nie został jeszcze zwalidowany u pacjentów ze wstrząsem septycznym. Dlatego celem tego badania jest walidacja parametrów LiDCOrapid u pacjentów ze wstrząsem septycznym przy użyciu parametrów uzyskanych z TTE jako nieinwazyjnego odniesienia.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uzyskanie pojemności minutowej serca (CO) pacjenta może przyczynić się do zoptymalizowania, bezpiecznej kontroli hemodynamicznej. Dokładne pomiary CO mogą służyć jako wskazówka przy resuscytacji, stosowaniu amin katecholowych, diagnostyce różnicowej i interwencji podczas niewydolności krążenia. Chociaż technika termodylucji przez cewnik do tętnicy płucnej (PAC) ma charakter inwazyjny i przerywany, pozostaje złotym standardem dla pomiarów CO.
Wcześniej monitorowanie CO wymagało stosowania inwazyjnych i kosztownych urządzeń, ograniczających ich zastosowanie do intensywnej terapii. Ostatnio coraz częściej stosuje się ultradźwięki, które oferują szereg nieinwazyjnych narzędzi do szacowania CO.
Echokardiografia przezklatkowa (TTE) była stosowana jako technika referencyjna do pomiaru CO, a jej dokładność była odpowiednia do wielu zastosowań klinicznych. TTE jest bezbolesne, bezpieczne i nieinwazyjne. Niektóre wady TTE są drogie, nieporęczne i wymagają zaawansowanego szkolenia.
Obecnie, ze względu na zwiększone zainteresowanie małoinwazyjnym monitorowaniem hemodynamicznym, na rynku dostępnych jest wiele nowych metod oceny CO: przepływ tętniczy w aorcie, bioreaktancja i bioimpedancja.
Jednym z tych nowych urządzeń jest LiDCOrapid (LiDCO Ltd, Cambridge, Wielka Brytania). Jest to nowy, minimalnie inwazyjny monitor, który ocenia rytm po uderzeniu CO2 i reaktywność płynów na podstawie krzywej tętniczej.
Został zwalidowany po operacjach naczyniowych, urologicznych i torakochirurgicznych i wykazuje dobrą zgodność z cewnikiem PA u świń, u pacjentów z prawidłową czynnością skurczową lewej komory oraz u pacjentów z rozszerzeniem naczyń. Jednak LiDCO nie został jeszcze zwalidowany u pacjentów ze wstrząsem septycznym. Dlatego celem tego badania jest walidacja parametrów LiDCOrapid u pacjentów ze wstrząsem septycznym przy użyciu parametrów uzyskanych z TTE jako nieinwazyjnego odniesienia.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt, 11211
- Kasr El Ainy Shcool of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 lat.
- Chorzy przyjęci na OIT ze wstrząsem septycznym
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci ze słabym oknem echa.
- Jeśli mieli historię niewydolności serca, choroby zastawek lub arytmii.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Tylko przypadek
- Perspektywy czasowe: Przekrojowe
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
GRUPA PRZYPADKÓW
Szybkie badanie Lidco i badanie echokardiograficzne przeprowadzono u pacjentów ze wstrząsem septycznym, następnie wykonano test biernego unoszenia nóg, a pacjentom reagującym na płyny poddano mini prowokację płynami i prowokację płynami
|
podać dwie objętości płynów, najpierw 250 ml, potem kolejne 250 ml
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
główny wynik
Ramy czasowe: przy przyjęciu pacjenta na OIOM na 1 godzinę
|
Do pomiaru różnicy pojemności minutowej serca między pomiarem LiDCOrapid a pomiarem echokardiograficznym .
|
przy przyjęciu pacjenta na OIOM na 1 godzinę
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wynik wtórny
Ramy czasowe: przy przyjęciu pacjenta na OIOM na 1 godzinę
|
do odmierzania dawek leków wazopresyjnych i inotropowych
|
przy przyjęciu pacjenta na OIOM na 1 godzinę
|
|
wynik wtórny
Ramy czasowe: przy przyjęciu pacjenta na OIOM na 1 godzinę
|
do pomiaru tętna
|
przy przyjęciu pacjenta na OIOM na 1 godzinę
|
|
wynik wtórny
Ramy czasowe: przy przyjęciu pacjenta na OIOM na 1 godzinę
|
do pomiaru objętości wyrzutowej
|
przy przyjęciu pacjenta na OIOM na 1 godzinę
|
|
wynik wtórny
Ramy czasowe: przy przyjęciu pacjenta na OIOM na 1 godzinę
|
do wykrywania zmian objętości wyrzutowej
|
przy przyjęciu pacjenta na OIOM na 1 godzinę
|
|
wynik wtórny
Ramy czasowe: przy przyjęciu pacjenta na OIOM na 1 godzinę
|
rejestrować średnie ciśnienie tętnicze krwi
|
przy przyjęciu pacjenta na OIOM na 1 godzinę
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MD-84-2019
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .