Oceń skuteczność i bezpieczeństwo ADVAGRAF® (STABLE)
Jednoośrodkowe, otwarte, jednoramienne badanie fazy IV oceniające skuteczność i bezpieczeństwo konwersji na takrolimus o zmodyfikowanym uwalnianiu, ADVAGRAF® po 12 miesiącach stabilnego leczenia takrolimusem u biorców przeszczepu wątroby.
Głównym celem tego badania jest ocena skuteczności 6-miesięcznego leczenia preparatem Advagraf® w konwersji z 12-miesięcznego leczenia takrolimusem u stabilnych biorców przeszczepu wątroby.
Drugim celem tego badania jest ocena ciężkości ostrego odrzucania potwierdzonego biopsją w ciągu 24 tygodni, częstości przewlekłego odrzucania, przeżywalności pacjentów i przeszczepu w ciągu 24 tygodni, częstości występowania zdarzeń niepożądanych, ciśnienia krwi, minimalnego poziomu takrolimusu, przestrzegania zaleceń lekarskich oraz przyczepność.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to jednoośrodkowe, jednogrupowe, otwarte badanie fazy 4 IIT. Podmiot ma przeszczepioną wątrobę po minimum 12 miesiącach badań przesiewowych i co najmniej 12 miesiącach Leczenie takrolimusem stabilnie I rozpocząć badania przesiewowe po uzyskaniu zgody na udział w badaniach klinicznych, jeśli odpowiednie kryteria wyboru nie dotyczą kryteriów wykluczenia są zapisani w badaniach klinicznych.
Metoda podawania jest następująca: Całkowita dawka dobowa -1 takrolimusu zostanie przeliczona na 1:1 (mg:mg), a całkowita dawka dobowa preparatu ADVAGRAF® będzie podawana tylko raz dziennie rano przez 24 tygodnie, począwszy od dnia 0 .
Badacze muszą sprawdzać stężenie takrolimusu we krwi podczas każdej wizyty i dostosowywać dawkę, aby utrzymać stężenie we krwi na poziomie 5~10 ng/ml badanego leku.
Czas trwania leczenia : Badany produkt będzie podawany przez 24 tygodnie.
Stężenie takrorimusu we krwi wynosi 3-10 ng/ml przez 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym iw trakcie leczenia podtrzymującego. Zaleca się sprawdzanie stężenia takrolimusu we krwi podczas każdej wizyty i dostosowywanie dawki tak, aby stężenie we krwi utrzymywało się na poziomie 5~10 ng/ml badanego leku. (Najniższe poziomy we krwi zostaną dostosowane według uznania badaczy, pobieranie próbki krwi odbywa się rano przed przyjęciem Badanego Produktu)
Osoby, które brały udział w tym badaniu klinicznym, są umawiane do 5 razy i potrwają 24 tygodnie. (badanie przesiewowe i poziom wyjściowy, 3 tygodnie, 12 tygodni, 24 tygodnie) przyjęci na 24 tygodnie, w tym wizytę przesiewową.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 05505
- Seoul ASAN Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 19 do 80 lat
- Osoby, którym przeszczepiono wątrobę po co najmniej 12 miesiącach badań przesiewowych i po 12 miesiącach stabilnego leczenia takrolimusem. (Mózg przeszczep martwy lub przeszczep biologiczny brak wartości)
- poziom takrolimusu we krwi wynosi 3-10 ng/ml przez co najmniej 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu lub surowicy przed włączeniem do badania i na koniec badania oraz muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej kontroli urodzeń podczas badania.
- Pacjenci są stabilni klinicznie w opinii badacza.
- Osoby, które są w stanie zrozumieć cel i ryzyko związane z badaniem, zostały w pełni poinformowane i wyraziły pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Osoby, które wcześniej otrzymały przeszczep narządu, z wyłączeniem przeszczepu wątroby. Lub Osoby otrzymujące przeszczep pomocniczy lub u których zastosowano bio-sztuczną wątrobę (system komórkowy).
- Ostre odrzucenie potwierdzone przez odpowiedź histologiczną lub pacjent miał chroniczne odrzucenie
- U pacjentów zdiagnozowano nowy nowotwór złośliwy przed badaniem wstępnym w ciągu pięciu lat, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego lub raka in situ skóry, który został skutecznie wyleczony.
- Osoby uczulone na takrolimus lub badany produkt.
- W opinii badacza stan kliniczny pacjentów jest niestabilny.
- Osoby z jakąkolwiek formą nadużywania substancji, zaburzeniami psychicznymi lub stanem, który w opinii badacza może utrudniać komunikację z badaczem.
- Osoby biorące udział lub uczestniczące w innym badaniu klinicznym i/lub przyjmujące lub przyjmujące badany/niezarejestrowany lek w ciągu ostatnich 28 dni.
- Pacjenci przyjmujący jednocześnie zabronione leki lub w ciągu 28 dni przed włączeniem.
- Osoby będące w ciąży lub matki karmiące piersią.
- Osoby z małym prawdopodobieństwem dostosują się do wizyt zaplanowanych w protokole.
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek w ocenie badacza lub stężeniem kreatyniny w surowicy > 1,6 mg/dl lub GFR(MDRD) <30 ml/min na początku badania.
- Zaburzenia czynności wątroby: zwiększenie ponad dwukrotnie normalnego zakresu SGPT/ALT i/lub SGOT/AST i/lub bilirubiny, marskość wątroby
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: takrolimus
przejście na Advagraf
|
Badacze muszą sprawdzać stężenie takrolimusu we krwi podczas każdej wizyty i dostosowywać dawkę, aby utrzymać stężenie we krwi na poziomie 5~10 ng/ml badanego leku. Czas trwania leczenia Badany produkt będzie podawany przez 24 tygodnie. (Najniższe poziomy we krwi zostaną dostosowane według uznania badaczy, pobieranie próbki krwi odbywa się rano przed podaniem Badanego Produktu) Stężenie takrolimusu we krwi wynosi 3-10 ng/ml przez 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym iw trakcie leczenia podtrzymującego. ( ① -1 dzień do rejestracji : przejście na dzień poprzedzający ADVAGRAF®, ② 0 dzień do rejestracji : dzień przejścia na ADVAGRAF® ) Czas trwania leczenia badany produkt będzie podawany przez 24 tygodnie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania ostrego odrzucenia potwierdzonego biopsją w 24 tygodnie po konwersji
Ramy czasowe: w ciągu 24 tygodni
|
|
w ciągu 24 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nasilenie ostrego odrzucenia potwierdzone przez biopsję w 24 tygodnie po konwersji
Ramy czasowe: w ciągu 24 tygodni
|
* Dla osób, u których przynajmniej raz wystąpiło ostre odrzucenie, stopień ostrego odrzucenia określa się jako najwyższy.
|
w ciągu 24 tygodni
|
|
Występowanie chronicznego odrzucenia
Ramy czasowe: w ciągu 24 tygodni
|
* Przewlekłe odrzucenie zostanie potwierdzone przez biopsję.
|
w ciągu 24 tygodni
|
|
Wskaźniki przeżycia pacjentów i przeszczepów w ciągu 24 tygodni po konwersji
Ramy czasowe: w ciągu 24 tygodni
|
w ciągu 24 tygodni
|
|
|
Czas od konwersji do wystąpienia ostrego odrzucenia
Ramy czasowe: w ciągu 24 tygodni
|
w ciągu 24 tygodni
|
|
|
Minimalne stężenie takrolimusu podczas każdej wizyty
Ramy czasowe: w ciągu 24 tygodni
|
w ciągu 24 tygodni
|
|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: w ciągu 24 tygodni
|
w ciągu 24 tygodni
|
|
|
Zgodność z takrolimusem
Ramy czasowe: w ciągu 24 tygodni
|
Ocena przestrzegania zaleceń za pomocą kwestionariusza przedmiotowego
|
w ciągu 24 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Ki Won Song, doctral, Asan Medical Center, Hepatobiliary, Liver Transplantion Surgery center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bunzel B, Laederach-Hofmann K. Solid organ transplantation: are there predictors for posttransplant noncompliance? A literature overview. Transplantation. 2000 Sep 15;70(5):711-6. doi: 10.1097/00007890-200009150-00001.
- Laederach-Hofmann K, Bunzel B. Noncompliance in organ transplant recipients: a literature review. Gen Hosp Psychiatry. 2000 Nov-Dec;22(6):412-24. doi: 10.1016/s0163-8343(00)00098-0.
- Schweizer RT, Rovelli M, Palmeri D, Vossler E, Hull D, Bartus S. Noncompliance in organ transplant recipients. Transplantation. 1990 Feb;49(2):374-7. doi: 10.1097/00007890-199002000-00029.
- Jain AB, Kashyap R, Rakela J, Starzl TE, Fung JJ. Primary adult liver transplantation under tacrolimus: more than 90 months actual follow-up survival and adverse events. Liver Transpl Surg. 1999 Mar;5(2):144-50. doi: 10.1002/lt.500050209.
- Dopazo C, Rodriguez R, Llado L, Calatayud D, Castells L, Ramos E, Molina V, Garcia R, Fabregat J, Charco R. Successful conversion from twice-daily to once-daily tacrolimus in liver transplantation: observational multicenter study. Clin Transplant. 2012 Jan-Feb;26(1):E32-7. doi: 10.1111/j.1399-0012.2011.01521.x. Epub 2011 Sep 30.
- Trunecka P, Boillot O, Seehofer D, Pinna AD, Fischer L, Ericzon BG, Troisi RI, Baccarani U, Ortiz de Urbina J, Wall W; Tacrolimus Prolonged Release Liver Study Group. Once-daily prolonged-release tacrolimus (ADVAGRAF) versus twice-daily tacrolimus (PROGRAF) in liver transplantation. Am J Transplant. 2010 Oct;10(10):2313-23. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03255.x. Epub 2010 Sep 14. Erratum In: Am J Transplant. 2010 Dec;10(12):2730.
- Comuzzi C, Lorenzin D, Rossetto A, Faraci MG, Nicolini D, Garelli P, Bresadola V, Toniutto P, Soardo G, Baroni GS, Adani GL, Risaliti A, Baccarani U. Safety of conversion from twice-daily tacrolimus (Prograf) to once-daily prolonged-release tacrolimus (Advagraf) in stable liver transplant recipients. Transplant Proc. 2010 May;42(4):1320-1. doi: 10.1016/j.transproceed.2010.03.106.
- Merli M, Di Menna S, Giusto M, Giannelli V, Lucidi C, Loria I, Ginanni Corradini S, Mennini G, Rossi M. Conversion from twice-daily to once-daily tacrolimus administration in liver transplant patient. Transplant Proc. 2010 May;42(4):1322-4. doi: 10.1016/j.transproceed.2010.04.012.
- Marin-Gomez LM, Gomez-Bravo MA, Alamo-Martinez JA, Barrera-Pulido L, Bernal Bellido C, Suarez Artacho G, Pascasio JM. Evaluation of clinical safety of conversion to Advagraf therapy in liver transplant recipients: observational study. Transplant Proc. 2009 Jul-Aug;41(6):2184-6. doi: 10.1016/j.transproceed.2009.06.085.
- Kim SH, Lee SD, Kim YK, Park SJ. Conversion of twice-daily to once-daily tacrolimus is safe in stable adult living donor liver transplant recipients. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2015 Aug;14(4):374-9. doi: 10.1016/s1499-3872(15)60378-2.
Przydatne linki
- test link(2000 Sep 15;70(5):711-6.)
- test link(2000 Nov-Dec;22(6):412-24.)
- test link(1990 Feb;49(2):374-7.)
- test link(1999 Mar;5(2):144-50.)
- test link(2012 Jan-Feb;26(1):E32-7. doi: 10.1111/j.1399-0012.2011.01521.x. Epub 2011 Sep 30.)
- test link(2010 Oct;10(10):2313-23. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03255.x. Epub 2010 Sep 14.)
- test link( 2010 May;42(4):1320-1. doi: 10.1016/j.transproceed.2010.03.106.)
- test link(2010 May;42(4):1322-4. doi: 10.1016/j.transproceed.2010.04.012.)
- test link(2009 Jul-Aug;41(6):2184-6. doi: 10.1016/j.transproceed.2009.06.085.)
- test link(2015 Aug;14(4):374-9.)
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- STABLE
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .