Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie oceniające skuteczność, bezpieczeństwo, farmakokinetykę i farmakodynamikę krowalimabu u dorosłych i młodzieży z atypowym zespołem hemolityczno-mocznicowym (aHUS) (COMMUTE-a)

20 lipca 2026 zaktualizowane przez: Hoffmann-La Roche

Wieloośrodkowe, jednoramienne badanie fazy III oceniające skuteczność, bezpieczeństwo, farmakokinetykę i farmakodynamikę krowalimabu u dorosłych i młodzieży z atypowym zespołem hemolityczno-mocznicowym (aHUS)

Celem tego badania jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa krowalimabu u dorosłych i młodzieży z aHUS.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

83

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Leuven, Belgia, 3000
        • UZ Leuven Gasthuisberg
    • Minas Gerais
      • Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazylia, 30150-221
        • Santa Casa de Misericordia
    • São Paulo
      • Botucatu, São Paulo, Brazylia, 18618-686
        • UPECLIN Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina de Botucatu
      • São Paulo, São Paulo, Brazylia, 05403-000
        • Hospital das Clinicas - FMUSP
      • Beijing, Chiny, 100034
        • Peking University First Hospital
      • Montpellier, Francja, 34295
        • Hopital Lapeyronie
      • Paris, Francja, 75970
        • Hôpital Tenon
      • Paris, Francja, 75019
        • Hopital Robert Debre
      • A Coruña, Hiszpania, 15006
        • Complejo Hospitalario Universitario A Coruña (CHUAC)
      • Barcelona, Hiszpania, 08036
        • Hospital Clinic I Provincial
      • Seville, Hiszpania, 41013
        • Hospital Universitario Virgen del Rocío
    • Haryana
      • Gurgaon, Haryana, Indie, 122001
        • Medanta-The Medicity
    • National Capital Territory of Delhi
      • New Delhi, National Capital Territory of Delhi, Indie, 110029
        • All India Institute of Medical Sciences (AIIMS)
      • Haifa, Izrael, 3109601
        • Rambam Medical Center
      • Petah Tikva, Izrael, 49100
        • Rabin Medical Center
      • Ramat Gan, Izrael, 52621
        • Sheba MC
      • Aichi, Japonia, 466-8560
        • Nagoya University Hospital
      • Saitama, Japonia, 350-0451
        • Saitama Medical University Hospital
      • Tokyo, Japonia, 113-8655
        • The University of Tokyo Hospital
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 2S3
        • Vancouver General Hospital
      • Zapopan, Meksyk, 45116
        • Hospital de Especialidades Puerta de Hierro S.A de C.V.
    • Mexico CITY (federal District)
      • Distrito Federal, Mexico CITY (federal District), Meksyk, 06726
        • Hospital General de Mexico
      • Mexico City, Mexico CITY (federal District), Meksyk, 14080
        • Instituto Nacional de Ciencias
    • Nuevo León
      • Monterrey, Nuevo León, Meksyk, 64460
        • Hospital Universitario "Dr. Jose Eleuterio Gonzalez"
      • Cologne, Niemcy, 50937
        • Klinik II für Nephrologie, Rheumatologie, Diabetologie und Allgemeine Innere Medizin
      • Essen, Niemcy, 45122
        • Universitätsklinikum Essen
      • Essen, Niemcy, 45147
        • Klinik für Nephrologie des Universitätsklinikum Essen
      • Hanover, Niemcy, 30625
        • Medizinische Hochschule Hannover
      • Lodz, Polska, 93-338
        • Instytut ?Centrum Zdrowia Matki Polki
    • California
      • San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
        • Univ of CA San Francisco
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
        • Children's Hospital Colorado
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 20010
        • Emory Children's Center
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
        • Washington University
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43212
        • The Ohio State University Wexner Medical Center
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
        • UT Health Science Center
      • Istanbul, Turcja (Türkiye), 34390
        • Istanbul University Istanbul Medical Faculty
      • Kocaeli, Turcja (Türkiye), 41380
        • Kocaeli University Medical Faculty
      • Konya, Turcja (Türkiye), 42080
        • Necmettin Erbakan University Meram Medical Faculty
      • Malatya, Turcja (Türkiye), 44330
        • Malatya Park Hospital
      • Budapest, Węgry, 1097
        • Del- Pesti Centrumkorhaz- Szent Laszlo Korhaz Telephely
    • Lazio
      • Rome, Lazio, Włochy, 00168
        • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
    • Liguria
      • Genoa, Liguria, Włochy, 16132
        • A.O. Universitaria S. Martino Di Genova

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

12 lat i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Masa ciała >= 40 kg podczas badania przesiewowego.
  • Szczepienie przeciwko serotypom A, C, W i Y Neisseria meningitidis; szczepienie przeciwko serotypom B, zgodnie z krajowymi zaleceniami dotyczącymi szczepień.
  • Szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae typ B i Streptococcus pneumoniae zgodnie z krajowymi zaleceniami dotyczącymi szczepień.
  • W przypadku pacjentów kontynuujących inne terapie jednocześnie z krowalimabem (np. leki immunosupresyjne, kortykosteroidy, mTORi lub inhibitory kalcyneuryny): stabilna dawka przez >=28 dni przed badaniem przesiewowym i do pierwszego podania krowalimabu.
  • Dla uczestniczek w wieku rozrodczym: zgoda na zachowanie abstynencji lub stosowanie antykoncepcji.
  • Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem leczenia krowalimabem.
  • Uczestnicy po wcześniejszym przeszczepie nerki kwalifikują się, jeśli przed przeszczepem nerki występował u nich aHUS zależny od dopełniacza.
  • Początek początkowej prezentacji TMA w ciągu 28 dni przed podaniem pierwszej dawki krowalimabu (tylko dla kohorty naiwnej).
  • Udokumentowane leczenie ekulizumabem lub rawulizumabem (tylko dla kohorty Switch).
  • Kliniczne dowody odpowiedzi na inhibitor C5 (tylko dla Switch Cohort).
  • Znany polimorfizm C5 (tylko dla kohorty C5 SNP).
  • Źle kontrolowana TMA po leczeniu innym inhibitorem C5 (tylko dla kohorty C5 SNP).

Kryteria wyłączenia:

  • TMA związana z chorobą nerek niezwiązaną z aHUS.
  • Pozytywny bezpośredni test Coombsa.
  • Przewlekła dializa i/lub schyłkowa niewydolność nerek.
  • Zidentyfikowana TMA związana z ekspozycją na lek.
  • Obecność lub historia stanu, który może wywołać TMA, takiego jak nowotwór złośliwy, przeszczep szpiku kostnego lub narządu (innego niż przeszczep nerki) lub choroba autoimmunologiczna.
  • Historia choroby nerek innej niż aHUS.
  • Historia zakażenia Neisseria meningitidis w ciągu 6 miesięcy od włączenia do badania.
  • Znany lub podejrzewany niedobór odporności (np. historia częstych nawracających infekcji).
  • Pozytywny test na HIV.
  • Aktywne ogólnoustrojowe zakażenie bakteryjne, wirusowe lub grzybicze w ciągu 14 dni przed pierwszym podaniem krowalimabu
  • Obecność gorączki (>= 38oC) w ciągu 7 dni przed pierwszym podaniem krowalimabu
  • Dysfunkcja lub niewydolność wielonarządowa.
  • Niedawne leczenie IVIg.
  • Ciąża lub karmienie piersią lub zamiar zajścia w ciążę.
  • Uczestnictwo w innym badaniu dotyczącym leczenia interwencyjnego z użyciem badanego środka lub stosowanie jakiejkolwiek terapii eksperymentalnej w ciągu 28 dni od badania przesiewowego lub w ciągu pięciu okresów półtrwania badanego produktu, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy.
  • Niedawne użycie kwasu traneksamowego.
  • Obecne lub poprzednie leczenie inhibitorem dopełniacza (tylko dla kohorty naiwnej).
  • Pierwsze rozpoczęcie wymiany osocza/infuzji osocza (PE/PI) nie powinno nastąpić wcześniej niż 28 dni przed pierwszym podaniem krowalimabu (tylko dla kohorty naiwnej).
  • PE/PI nie należy podawać w ciągu 6 godzin od pierwszego podania krowalimabu (tylko dla kohorty naiwnej).
  • Otrzymanie PE/PI w ciągu 8 tygodni od pierwszego podania krowalimabu (tylko kohorta z zamianą)
  • Dodatni w kierunku czynnego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B i C (HBV/HCV) (dla uczestników kohorty Switch i kohorty C5 SNP, którzy niedawno otrzymali leczenie inhibitorem C5).
  • Krioglobulinemia podczas badań przesiewowych (dla uczestników Switch Cohort i C5 SNP Cohort, którzy niedawno otrzymali leczenie inhibitorem C5).
  • Udokumentowany stan prowadzący do TMA bez aHUS: zakrzepowa plamica małopłytkowa (TTP), Escherichia Coli wytwarzająca toksynę Shiga (STEC)-TMA, pneumokokowy HUS, TMA wtórny do defektu kobalaminy C i TMA związany z nefropatią kinazy diacyloglicerolowej ε (DGKE).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Krowalimab
Uczestnicy zostaną zapisani do trzech kohort: [1] Kohorta naiwna – uczestnicy, którzy nie byli wcześniej leczeni terapią inhibitorami dopełniacza; [2] Kohorta zmiany – uczestnicy, którzy przeszli na krowalimab z innego inhibitora składnika dopełniacza 5 (C5) oraz [3] Kohorta polimorfizmu pojedynczego nukleotydu C5 (inhibitor C5) – uczestnicy z udokumentowanym polimorfizmem C5.
Krowalimab będzie podawany w dawce 1000 miligramów (mg) dożylnie (iv) (dla uczestników o masie ciała co najmniej 40 (>=) do 100 kilogramów (kg) lub 1500 mg iv (dla uczestników o masie ciała >= 100 kg) w tygodniu 1, dniu 1. W 1. tygodniu, w 2. tygodniu oraz w 2., 3. i 4. tygodniu lek będzie podawany podskórnie w dawce 340 mg (SC). W tygodniu 5, a następnie co 4 tygodnie (co 4 tygodnie) lek będzie podawany podskórnie w dawce 680 mg (dla uczestników o masie ciała >= 40 kg do = 100 kg).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Odsetek uczestników z całkowitą odpowiedzią na mikroangiopatię tormbotyczną (cTMar)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi (AE)
Ramy czasowe: Do 8 lat
Do 8 lat
Stężenia krowalimabu w surowicy w czasie
Ramy czasowe: Do 8 lat
Do 8 lat
Odsetek uczestników z przeciwciałami przeciwko crovalimabowi
Ramy czasowe: Do 8 lat
Do 8 lat
Odsetek uczestników z objawami klinicznymi powstawania kompleksu lek-cel-lek (DTDC) wśród uczestników, którzy przeszli na leczenie krowalimabem z leczenia ekulizumabem lub leczeniem rawulizumabem
Ramy czasowe: Do 25 tygodnia
Do 25 tygodnia
Zmiana stanu dializy w stosunku do wartości bazowej
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Występowanie przeciwciał przeciwko crovalimabowi na początku badania
Ramy czasowe: Linia bazowa
Linia bazowa
Obserwowana wartość markerów farmakodynamicznych (CH50, wolne/całkowite C5)
Ramy czasowe: Do 8 lat
Do 8 lat
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych szacowanego współczynnika filtracji kłębuszkowej (eGFR)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Odsetek uczestników, u których wystąpiła zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w stadium przewlekłej choroby nerek (CKD).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Obserwowana wartość liczby płytek krwi
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Obserwowana wartość dehydrogenazy mleczanowej (LDH)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Obserwowana wartość hemoglobiny
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Zmiana liczby płytek krwi w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w dehydrogenazie mleczanowej (LDH)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w hemoglobinie
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Średnia zmiana w zakresie zmęczenia w porównaniu z wartością wyjściową (tylko u dorosłych uczestników)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)

Oceniane za pomocą kwestionariusza oceny funkcjonalnej terapii chorób przewlekłych (FACIT).

FACIT-Fatigue (wersja 4) ocenia zmęczenie zgłaszane przez pacjenta i jego wpływ na codzienne czynności i funkcjonowanie. Składa się z 13 pozycji, które oceniają zmęczenie na podstawie 7-dniowego okresu przypominania. Pozycje są oceniane na skali odpowiedzi od 0 (w ogóle) do 4 (bardzo często). Odpowiednie pozycje są oceniane odwrotnie, a wszystkie pozycje są sumowane, aby uzyskać łączną punktację w zakresie od 0 [gorszy wynik] do 52 [lepszy wynik].

Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Odsetek uczestników z liczbą płytek krwi >= dolna granica normy (LLN) (tylko kohorta osób nieleczonych wcześniej)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Odsetek uczestników z normalizacją LDH (tj. =< górna granica normy (GGN)) (tylko kohorta naiwnych)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Odsetek uczestników, u których wystąpił >=25% spadek poziomu kreatyniny w surowicy (tylko kohorta nieleczonych wcześniej)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Czas do cTMar (tylko kohorta naiwnych)
Ramy czasowe: Do 8 lat
Do 8 lat
Czas trwania cTMar (tylko kohorta naiwnych)
Ramy czasowe: Do 8 lat
Do 8 lat
Odsetek uczestników trwających cTMar (tylko kohorta naiwnych)
Ramy czasowe: W tygodniu 25
W tygodniu 25
Odsetek uczestników z zachowaną kontrolą mikroangiopatii zakrzepowej (mTMAc) (tylko kohorta przełączająca)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Wartość wyjściowa do 25. tygodnia (po 24 tygodniach leczenia)
Odsetek uczestników, u których wystąpiły reakcje w miejscu wstrzyknięcia, reakcje związane z wlewem, nadwrażliwość, złośliwe nadciśnienie (w tym złośliwe nadciśnienie nerkowe) i zakażenia (w tym meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych)
Ramy czasowe: Do 8 lat
Do 8 lat
Liczba uczestników, u których wystąpiły działania niepożądane prowadzące do zaprzestania stosowania badanego leku
Ramy czasowe: Do 8 lat
Do 8 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

22 października 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

9 października 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

20 sierpnia 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 kwietnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 kwietnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 kwietnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

21 lipca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 lipca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • BO42353
  • 2020-002475-35 (Numer EudraCT)
  • 2023-505089-27-00 (Ctis: EU CT Number)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Wykwalifikowani badacze mogą poprosić o dostęp do danych na poziomie poszczególnych pacjentów za pośrednictwem platformy wniosków o dane z badań klinicznych (www.vivli.org). Więcej informacji na temat kryteriów Roche dotyczących kwalifikujących się badań można znaleźć tutaj (https://vivli.org/ourmember/roche/). Więcej informacji na temat Globalnej polityki firmy Roche dotyczącej udostępniania informacji klinicznych oraz sposobu uzyskiwania dostępu do powiązanych dokumentów z badań klinicznych można znaleźć tutaj (https://www.roche.com/research_and_development/who_we_are_how_we_work/clinical_trials/our_commitment_to_data_sharing.htm).

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .