Prospektywne, nierandomizowane badanie kliniczno-kontrolne obejmujące rzeczywistych pacjentów z rakiem płuc (OPTIMUS)
Pragmatyczne badanie kliniczne mające na celu określenie optymalnej populacji docelowej, do której należy zastosować immunoterapię, wśród rzeczywistych pacjentów chorych na raka płuc
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Do badania kwalifikują się pacjenci, którzy otrzymują refundowaną immunoterapię lub chemioterapię cytotoksyczną po niepowodzeniu chemioterapii opartej na platynie zgodnie z aktualnymi kryteriami zwrotu kosztów ubezpieczenia zdrowotnego. Badanie to nie zapewni pacjentom żadnej dodatkowej interwencji, ale otrzymają oni wszystkie rodzaje leczenia dostępne w ramach standardu opieki w każdej instytucji. Jeżeli w przyszłości kryteria refundacyjne ulegną zmianie lub rozszerzeniu (w celu uwzględnienia immunoterapii jako terapii pierwszego rzutu), do badania zostaną zakwalifikowani również pacjenci, którzy zostaną poddani immunoterapii lub chemioterapii cytotoksycznej według zmienionych i rozszerzonych kryteriów refundacyjnych.
Ponieważ immunoterapia była lepsza od istniejącej chemioterapii cytotoksycznej pod względem przeżycia i działań niepożądanych we wcześniejszych badaniach prospektywnych na dużą skalę, immunoterapia była preferowana niż chemioterapia cytotoksyczna po niepowodzeniu chemioterapii opartej na platynie w rzeczywistych warunkach klinicznych. Ponadto pembrolizumab i niwolumab są refundowane w zależności od poziomu ekspresji PD-L1, natomiast atezolizumab jest refundowany dla wszystkich pacjentów niezależnie od poziomu ekspresji PD-L1, dzięki czemu jest dostępny na receptę refundowaną praktycznie dla każdego pacjenta. W poprzednich prospektywnych badaniach globalnych te trzy środki nie wykazały prawie żadnej różnicy w swojej skuteczności klinicznej. Jednakże u niektórych pacjentów zamiast immunoterapii wybiera się chemioterapię cytotoksyczną i zostaną oni przypisani do grupy kontrolnej.
Na podstawie objawów pacjenta i oceny klinicznej lekarza, terapię cytotoksyczną można wybrać jako terapię drugiego rzutu w warunkach klinicznych, jeśli u pacjenta występują rozległe zmiany wymagające szybkiej reakcji lub jeśli wystąpiła progresja choroby skupiona na przerzutach do kości lub wątroby o których wiadomo, że reagują jedynie marginalnie na immunoterapię.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Myung-Ju Ahn, M.D, Ph.D.
- Numer telefonu: +82-70-7014-4178
- E-mail: silk.ahn@samsung.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Eun-Seo Kim, PM
- Numer telefonu: +82-70-7014-4178
- E-mail: eunseo.kim@samsung.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Korea Południowa, 135-710
- Department of Medicine, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
7-1 Kryteria włączenia 7-1-1 Ramię immunoterapii (prospektywne gromadzenie danych)
- Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku 19 lat i starsi
- Pacjenci z histologicznie potwierdzonym NSCLC
- Pacjenci poddawani leczeniu paliatywnemu z powodu nawrotu choroby pooperacyjnej lub choroby zaawansowanej de novo z przerzutami
- Pacjenci otrzymujący immunoterapię refundowaną jako terapię II linii (w przypadku terapii celowanej, pacjenci otrzymujący immunoterapię po terapii celowanej – chemioterapii opartej na związkach platyny) lub jako terapię refundowaną I linii
- Pacjenci, którzy wyrazili pisemną świadomą zgodę na badanie (w tym na wtórne wykorzystanie danych z badania i udostępnienie stronom trzecim) 7-1-2 Ramię chemioterapii cytotoksycznej (zbieranie danych prospektywnych/retrospektywnych)
- Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku 19 lat i starsi
- Pacjenci z histologicznie potwierdzonym NSCLC
- Pacjenci poddawani leczeniu paliatywnemu z powodu nawrotu choroby pooperacyjnej lub choroby zaawansowanej de novo z przerzutami
- Prospektywne: Pacjenci otrzymujący refundowaną chemioterapię cytotoksyczną jako terapię drugiego rzutu po niepowodzeniu chemioterapii opartej na platynie
- Retrospektywa: Oprócz danych prospektywnych zostaną zebrane dane retrospektywne z dokumentacji medycznej 680 (lub więcej) pacjentów, którzy otrzymywali chemioterapię cytotoksyczną w okresie od 1 stycznia 2017 r. do 31 grudnia 2018 r. (porównanie 1:1 pomiędzy immunoterapią ramię i ramię chemioterapii). Jeżeli pacjent nie zmarł w ciągu pierwszych 12 miesięcy od postawienia diagnozy, z dokumentacji medycznej instytucji uczestniczącej zostaną zebrane dostępne dane kontrolne z co najmniej 12 miesięcy. Pacjenci, którzy wyrazili pisemną świadomą zgodę na badanie (w tym na wtórne zastosowanie danych z badania i udostępnianie osobom trzecim) 7-2 Kryteria wykluczenia 7-2-1 Ramię immunochemioterapii
- Pacjenci otrzymujący immunoterapię bez refundacji
- Pacjenci, którzy nie wyrażą zgody na badanie 7-2-2 Ramię chemioterapii cytotoksycznej
- Pacjenci otrzymujący chemioterapię cytotoksyczną bez refundacji
- Pacjenci, którzy nie wyrażą zgody na badanie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa immunoterapii drugiej linii
Pacjenci otrzymujący immunoterapię refundowaną jako terapię drugiego rzutu (w przypadku terapii celowanej, pacjenci otrzymujący immunoterapię po terapii celowanej – chemioterapii opartej na związkach platyny) Nazwa leku : Pembrolizumab, Atezolizumab, Nivolumab
|
Do badania kwalifikują się pacjenci, którzy otrzymują refundowaną immunoterapię lub chemioterapię cytotoksyczną po niepowodzeniu chemioterapii opartej na platynie zgodnie z aktualnymi kryteriami zwrotu kosztów ubezpieczenia zdrowotnego.
Inne nazwy:
|
|
Grupa chemioterapii cytotoksycznej drugiej linii
Pacjenci otrzymujący refundowaną chemioterapię cytotoksyczną jako terapię drugiego rzutu po niepowodzeniu chemioterapii opartej na platynie Nazwa leku : Docetaksel
|
Do badania kwalifikują się pacjenci, którzy otrzymują refundowaną immunoterapię lub chemioterapię cytotoksyczną po niepowodzeniu chemioterapii opartej na platynie zgodnie z aktualnymi kryteriami zwrotu kosztów ubezpieczenia zdrowotnego.
Inne nazwy:
|
|
Grupa immunoterapii I linii
Grupa kontrolna pierwszego rzutu: Retrospektywne dane hisrotyczne dotyczące 680 przypadków, które należy zebrać. Nazwa leku: Tylko pembrolizumab Pembrolizumab + Pemetreksed + Karboplatyna Pembrolizumab + Paklitaksel + Karboplatyna
|
Do badania kwalifikują się pacjenci, którzy otrzymują refundowaną immunoterapię lub chemioterapię cytotoksyczną po niepowodzeniu chemioterapii opartej na platynie zgodnie z aktualnymi kryteriami zwrotu kosztów ubezpieczenia zdrowotnego.
Inne nazwy:
|
|
Grupa chemioterapii cytotoksycznej I linii (retrospektywna)
⦁ Retrospektywa: Oprócz danych prospektywnych, zostaną zebrane dane retrospektywne z dokumentacji medycznej 680 pacjentów (lub więcej), którzy otrzymywali chemioterapię cytotoksyczną w okresie od 1 stycznia 2017 r. do 31 grudnia 2018 r. (porównanie 1:1 pomiędzy ramię immunoterapii i ramię chemioterapii). Jeżeli pacjent nie zmarł w ciągu pierwszych 12 miesięcy od postawienia diagnozy, z dokumentacji medycznej instytucji uczestniczącej zostaną zebrane dostępne dane z obserwacji obejmujące co najmniej 12 miesięcy. Nazwa leku: Pemetreksed + Cisplatyna/Karboplatyna Gemcytabina + Cisplatyna/Karboplatyna |
Do badania kwalifikują się pacjenci, którzy otrzymują refundowaną immunoterapię lub chemioterapię cytotoksyczną po niepowodzeniu chemioterapii opartej na platynie zgodnie z aktualnymi kryteriami zwrotu kosztów ubezpieczenia zdrowotnego.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od progresji
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Czas od pierwszej dawki do progresji choroby lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny
|
Do 3 lat
|
|
Ogólne przeżycie
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Czas od pierwszej dawki do śmierci z dowolnej przyczyny
|
Do 3 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Odsetek pacjentów wykazujących całkowitą lub częściową odpowiedź określony na podstawie RECIST v1.1
|
Do 3 lat
|
|
Stopień kontroli choroby
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Odsetek pacjentów wykazujących całkowitą lub częściową odpowiedź lub stabilną chorobę, jak określono w RECIST v1.1.
|
Do 3 lat
|
|
Czas trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Czas trwania odpowiedzi u pacjentów wykazujących całkowitą lub częściową odpowiedź
|
Do 3 lat
|
|
Hiperpostęp
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Odsetek pacjentów wykazujących hiperprogresję po wcześniejszym leczeniu według kryterium hiperprogresji, ich wskaźnika przeżycia i czynników predykcyjnych przeżycia
|
Do 3 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Myung-Ju Ahn, M.D, Ph.D., Samsung Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2021-02-015
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .