Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Laparoskopowa naprawa przepukliny brzusznej z rutynowym zamykaniem ubytku za pomocą urządzenia aproksymującego Su2ura®

20 stycznia 2025 zaktualizowane przez: Anchora Medical

Badanie obejmuje 5 wizyt: badanie przesiewowe, badanie podstawowe/zabieg oraz wizyty kontrolne po 14 dniach, 3 miesiącach i 12 miesiącach po operacji. Za rzeczywisty moment zapisania się na każdy przedmiot uważa się dzień operacji. Całkowity czas trwania badania wynosi do 12 miesięcy po operacji.

Operacja zostanie przeprowadzona w znieczuleniu ogólnym. Standardowa profilaktyka antybiotykowa zostanie podana 30 min przed nacięciem skóry. Asystenta chirurgicznego wybierze PI spośród personelu chirurgicznego oddziału.

Procedura obejmie założenie portów laparoskopowych, zmniejszenie worka przepuklinowego, zamknięcie ubytku urządzeniem aproksymacyjnym Su2ura® oraz zamocowanie siatki za pomocą pinezek nad zamkniętym ubytkiem w sposób IPOM.

Na podstawie decyzji chirurga pierwotne ubytki przepukliny pępkowej poniżej 2 cm zostaną naprawione z siatką lub bez.

Wizyty kontrolne w ramach badania będą odbywać się 14 dni, 3 miesiące i 12 miesięcy po operacji.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badanie to zostanie przeprowadzone zgodnie z projektem i szczegółowymi postanowieniami niniejszego protokołu, zgodnie z zasadami etycznymi wywodzącymi się z Deklaracji Helsińskiej, które są zgodne z dobrą praktyką kliniczną (GCP), tytułem 21 Kodeksu przepisów federalnych (21 CFR), częścią 812 (Wyłączenia dotyczące wyrobów badawczych) oraz obowiązującymi wymogami prawnymi.

Badanie jest prospektywnym, wieloośrodkowym, otwartym badaniem mającym na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa urządzenia aproksymacyjnego Su2ura®.

Przepuklina brzuszna powstaje w wyniku powstałego lub nabytego ubytku ściany brzucha. Wada może być wrodzona (pierwotna), nabyta w wyniku zużycia (pierwotna) lub wynikać z zabiegu chirurgicznego lub urazu, gdzie niepowodzenie gojenia się ściany jamy brzusznej prowadzi do przepukliny pooperacyjnej (niepierwotnej). Przykłady przepukliny brzusznej obejmują przepuklinę nadbrzusza, pępka i pachwiny. Pacjenci mogą być bezobjawowi lub skarżyć się na guzek lub ból. Takim pacjentom proponuje się planową operację. Pacjenci mogą również zgłaszać się z powikłaniami wymagającymi pilnej naprawy z lub bez dodatkowej resekcji uszkodzonych wnętrzności.

Przepukliny brzuszne są bardzo powszechne i stanowią wyzwanie ze względu na ryzyko nawrotu. Oprócz chirurga, te przepukliny są idealnie zarządzane przez dietetyka, pielęgniarkę i fizjoterapeutę. Edukacja pacjentów jest bardzo popularnym tematem w literaturze i warunkach szpitalnych. Dawanie pacjentom literatury i omawianie wyników z instrukcjami dotyczącymi wielu aspektów podczas ich spotkań okazało się bardzo skuteczne.

Urządzenie do aproksymacji Su2ura jest przeznaczone do zakładania kotwic z nawleczonymi szwami w celu ułatwienia zbliżenia tkanki poprzez wyeliminowanie konieczności przechodzenia igły z jednej strony tkanki na drugą, jak to ma miejsce w przypadku tradycyjnego szycia. Wykorzystanie funkcji kotwicy umożliwia jednokrotne założenie szwu.

Główny badacz z każdego ośrodka medycznego uczestniczył w odpowiednim programie szkoleniowym. Szkolenie to obejmowało zabieg chirurgiczny na zwierzęciu. Główni badacze przeszkolą badaczy pomocniczych w zakresie tej procedury. Sponsor zapewni również szkolenie na symulatorze laparoskopowym dla głównych badaczy.

Do badania zostanie zrekrutowanych łącznie 60 pacjentów. Pacjenci z pierwotną przepukliną pępkową poniżej 2 cm będą rekrutowani do badania, a przepuklina zostanie naprawiona z siatką lub bez, zgodnie z decyzją PI.

Kwalifikujący się pacjenci z pierwotną lub wtórną przepukliną brzuszną, pragnący planowej naprawy chirurgicznej, którzy spełniają kryteria włączenia/wyłączenia, zostaną zaoferowani do udziału w badaniu.

Badanie obejmuje 5 wizyt: badanie przesiewowe, badanie podstawowe/zabieg oraz wizyty kontrolne po 14 dniach, 3 miesiącach i 12 miesiącach po operacji. Za rzeczywisty moment zapisania się na każdy przedmiot uważa się dzień operacji. Całkowity czas trwania badania wynosi do 12 miesięcy po operacji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

18

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Central District
      • Hadera, Central District, Izrael
        • Hillel Yaffe Medical Center
    • Southern district
      • Ashkelon, Southern district, Izrael
        • Barzilai Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek ≥18 lat.
  2. Pacjent chce planowej naprawy chirurgicznej.
  3. Pacjent jest w stanie wyrazić świadomą zgodę.
  4. Rozpoznanie pierwotnej lub wtórnej przepukliny brzusznej z ubytkiem powięziowym o szerokości nie większej niż 5 cm w badaniu klinicznym lub obrazowym.
  5. Wskaźnik masy ciała (BMI) 20-40 kg/m2.
  6. Kandydat do naprawy laparoskopowej na podstawie oceny chirurga operującego.

Kryteria wyłączenia:

Kryteria wykluczenia 1. Rozpoznanie współistniejącego ubytku(-ów) ściany jamy brzusznej sąsiadującego z przepukliną brzuszną.

2. Pacjent wymagający jednoczesnego zabiegu chirurgicznego naprawy niezwiązanego z przepukliną. 3. Pacjent wymagający pilnej naprawy przepukliny brzusznej z powodu powikłań, takich jak uwięźnięcie, niedrożność jelit lub uduszenie.

4. Pacjent chce naprawić przepuklinę inną techniką niż zgodna z badaniem.

5. U pacjenta występuje utrata domeny oceniana w badaniu fizykalnym lub tomografii komputerowej. 6. Pacjent ma przebyty zabieg naprawczy tętniaka aorty brzusznej. 7. U pacjenta występuje ciężka choroba współistniejąca, która może ograniczyć przeżycie do mniej niż 2 lat.

8. Pacjent był leczony chemioterapią w ciągu ostatnich 6 miesięcy. 9. Pacjent był leczony sterydami w ciągu ostatnich 6 miesięcy. 10. Pacjent ze znanym zaburzeniem kolagenu. 11. Oczyścić zanieczyszczone/zanieczyszczone lub brudne pole operacyjne. 12. Pacjentka jest w ciąży lub zamierza zajść w ciążę w okresie badania. 13. Pacjent ma wodobrzusze podczas badania fizykalnego lub tomografii komputerowej. 14. Pacjent ma niewydolność wątroby. 15. Pacjent w trakcie dializy. 16. Pacjent ma zaburzenia gojenia się ran. 17. Pacjent ma nieleczone zaburzenie krzepnięcia lub jest w trakcie leczenia przeciwkrzepliwego, które nie jest zarządzane okołooperacyjnie za radą lub pod nadzorem hematologa.

18. Pacjent z chorobą autoimmunologiczną wymagający ponad 10 mg kortykosteroidu dziennie.

19. Pacjent z obniżoną odpornością (w tym z rozpoznaniem HIV/AIDS, przeszczepem narządu lub otrzymujący chemio- lub radioterapię.

20. Pacjent wymagający innych zabiegów chirurgicznych niż wskazane w protokole jako dopuszczalne.

21. Nieprzestrzeganie protokołu badania. 22. Prośby pacjentów o opuszczenie badania. 23. Wcześniejsza radioterapia. 24. Aktywny nowotwór od co najmniej 2 lat. 25. Pacjenci mają Diastasis recti większy niż 4 cm x 4 cm

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Urządzenie aproksymacyjne Su2ura® - grupa urządzeń do nauki
Pacjenci z pierwotną przepukliną pępkową będą rekrutowani do badania, a przepuklina zostanie naprawiona za pomocą urządzenia zbliżeniowego Su2ura®
. Ubytek przepukliny zostanie zmierzony, a następnie zostanie użyte urządzenie aproksymacyjne Su2ura® do zamknięcia ubytku poprzez umieszczenie wszczepialnych kotwic ze stali nierdzewnej nawleczonych na szew chirurgiczny w oplocie polietylenowym.
Inne nazwy:
  • interwencja urządzenia badawczego
Wszyscy uczestnicy zostaną poddani standardowemu badaniu fizykalnemu przez uprawnionego lekarza. Ocena lekarska będzie obejmować diagnozę i dokumentację wszelkich istotnych nieprawidłowości klinicznych lub chorób.
Oznaki życiowe obejmują ciśnienie krwi, puls, temperaturę, masę ciała i wzrost, wskaźnik masy ciała (BMI).

Wszyscy uczestnicy przejdą badania krwi z zakresu hematologii i biochemii. Badanie hematologiczne krwi będzie obejmować pełne CBC. Badanie biochemiczne krwi będzie obejmować następujące pomiary: sód (Na), potas (K), chlorki (Cl), kreatynina, glukoza, mocznik, albumina, całkowity wapń, fosfataza alkaliczna (ALP), ALT, AST, bilirubina całkowita, bilirubina bezpośrednia, LDH, białko całkowite, kwas moczowy, CRP i profil lipidowy (w tym cholesterol całkowity, HDL, LDL, trójglicerydy).

Do każdego testu zostanie pobrane 5 ml krwi (co odpowiada 1 łyżce).

Test ciążowy z moczu zostanie wykonany podczas wizyty przesiewowej (w przypadku WOCBP).
Wszystkie pacjentki zostaną poddane badaniu ultrasonograficznemu jamy brzusznej (USG) podczas wizyty w wieku 12 miesięcy. USG zostanie wykonane w celu sprawdzenia braku nawrotu przepukliny.
pacjenci zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariusza oceniającego satysfakcję i funkcjonowanie zgłaszane przez pacjentów. zakres punktacji kwestionariusza: 0-180; wyższy wynik wskazuje na większy ból i dyskomfort
Inne nazwy:
  • (Kwestionariusz Jakości Życia Europejskiego Towarzystwa Przepuklinowego dotyczący specyficznej przepukliny)
Zatwierdzona, subiektywna miara bólu ostrego i przewlekłego. zakres punktacji kwestionariusza: 0-10; wyższy wynik wskazuje na wyższy poziom bólu.

Procedura obejmuje:

  1. Badanie kliniczne w celu określenia obecności nawrotu przepukliny i klinicznego uwypuklenia, w niejednoznacznym badaniu fizykalnym zostanie wykonane obrazowanie radiologiczne, takie jak USG lub CT.
  2. Ocena surowiczego SAE i SADE.
  3. Wykonanie zdjęcia pola operacyjnego bez ujawniania tożsamości podmiotu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Oceny zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: do 30 dni
Ogólny wskaźnik poważnych zdarzeń niepożądanych i poważnych działań niepożądanych urządzenia (SADE) związanych z badanym produktem do wypisu ze szpitala i do 30 dnia po operacji.
do 30 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik nawrotów przepukliny
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
Wskaźnik nawrotów przepukliny (Badacz potwierdził nawrót przepukliny w badaniu fizykalnym lub obrazowym).
do 12 miesięcy
Zadowolenie pacjenta
Ramy czasowe: do 14 dni
2. Zadowolenie i funkcjonowanie pacjenta oceniane za pomocą kwestionariusza jakości życia Europejskiego Towarzystwa Przepuklinowego (EuraHS-QoL). zakres punktacji: 0-180 pkt; wyższy wynik oznacza wysoki poziom bólu i dyskomfortu.
do 14 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

19 stycznia 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

6 sierpnia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

21 listopada 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 lipca 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 lipca 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 sierpnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 stycznia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • ANC-002

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .