Ilościowe testy czuciowe trzustki (P-QST) w celu przewidywania odpowiedzi na leczenie bólu w przewlekłym zapaleniu trzustki (P-QST)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wykazano, że P-QST umożliwia fenotypowanie pacjentów z CP według wzorców nocyceptywnych w zależności od stopnia sensytyzacji ośrodkowej. Jako narzędzie do identyfikacji wyjściowego wzorca nocyceptywnego u pacjentów z bolesnym PZT, test P-QST zostanie przeprowadzony na początku badania przed planowanym leczeniem inwazyjnym za pomocą terapii endoskopowej lub operacji odbarczającej. Ocenimy zdolność P-QST do przewidywania odpowiedzi na inwazyjne leczenie bolesnego CP i opracujemy model predykcyjny do indywidualnego przewidywania odpowiedzi na leczenie.
Pacjenci zostaną poddani testom P-QST przed zabiegiem przed poddaniem się zaplanowanemu leczeniu inwazyjnemu zgodnie z zaleceniami prowadzącego gastroenterologa. Data pierwszej endoterapii lub operacji zostanie wykorzystana do obliczenia punktów kontrolnych, które zostaną zaplanowane na 3, 6 i 12 miesięcy po pierwszej sesji endoterapii lub operacji. W każdym punkcie kontrolnym pacjenci będą odpowiadać na pytania dotyczące bólu. Ponadto pacjenci będą wypełniać narzędzia zgłaszane przez pacjentów dotyczące wyników (instrumenty HADS, PCS) oraz Globalne wrażenie zmiany pacjenta. Próbki surowicy i moczu będą pobierane na początku badania iw 6-miesięcznych punktach kontrolnych.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Anna Evans Phillips, MD, MS
- Numer telefonu: 412-647-2345
- E-mail: evansac3@upmc.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Apsara Mishra
- E-mail: apm179@pitt.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Rekrutacyjny
- Indiana University Medical Center
-
Kontakt:
- Suzette Schmidt, RN
- Numer telefonu: 317-278-0691
- E-mail: suschmid@iu.edu
-
Główny śledczy:
- Jeffrey Easler, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Rekrutacyjny
- Johns Hopkins Medical Institutions
-
Kontakt:
- Mahya Faghih, MD
- Numer telefonu: 410-614-6708
- E-mail: mfaghih2@jhu.edu
-
Główny śledczy:
- (Site) Vikesh K Singh, MD, MSc
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- Rekrutacyjny
- University of Pittsburgh Medical Center
-
Kontakt:
- Anna E Phillips, MD, MS
- Numer telefonu: 412-647-2345
- E-mail: evansac3@upmc.edu
-
Główny śledczy:
- Anna E Phillips, MD, MS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Dorośli pacjenci w wieku ≥ 18 lat ze stwierdzonym PZT poddawani inwazyjnemu leczeniu odbarczającemu (leczeniu endoskopowemu lub zabiegowi chirurgicznemu) w celu złagodzenia niedrożności głównego przewodu trzustkowego spowodowanej kamieniami i (lub) zwężenia w leczeniu bólu.
- Terapia endoskopowa: endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP) z usunięciem kamienia z przewodu trzustkowego, założeniem stentu i/lub poszerzeniem zwężenia, ± litotrypsja wewnątrzprzewodowa lub litotrypsja pozaustrojową falą uderzeniową (ESWL).
- Chirurgia: zabiegi drenażowe (operacje Freya i Puestowa)
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z przewlekłym bólem w innych stanach niż PZT
- Pacjenci w wieku < 18 lat
- Pacjenci, którzy przeszli terapię endoskopową w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Pacjenci, którzy przeszli wcześniej operację trzustki
- Pacjenci, u których zaplanowano resekcyjny zabieg chirurgiczny (np. operacja Whipple'a, całkowita pankreatektomia)
- Pacjenci z obwodowymi deficytami czucia
Pacjentki ze stwierdzoną ciążą w czasie badania przesiewowego**
- Uwaga: Kobiety, które zaszły w ciążę w trakcie badania, nie mogą już uczestniczyć w testach P-QST.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ilościowe badanie czuciowe trzustki (P-QST)
Pacjenci z wyraźnym przewlekłym zapaleniem trzustki poddawani inwazyjnemu leczeniu odbarczającemu (leczenie endoskopowe lub zabieg chirurgiczny) w celu złagodzenia niedrożności głównego przewodu trzustkowego spowodowanego kamieniami i/lub zwężeniem w celu opanowania bólu zostaną poddani badaniu P-QST przed klinicznie wskazanym leczeniem inwazyjnym.
|
Pacjent poda ocenę bólu (w wizualnej skali analogowej (VAS) 0-10) pojedynczej i wielokrotnej stymulacji za pomocą nieinwazyjnego urządzenia do nakłuwania z okrągłą końcówką.
Różnica jest zapisywana jako wynik sumy czasowej.
Inne nazwy:
Badany określi, kiedy po raz pierwszy wykryje ból i próg wykrycia bólu w odpowiedzi na podanie ciśnienia za pomocą algometru ciśnienia.
Próg ciśnienia zapisany w kilopaskalach (kP).
Stymulacja zostanie powtórzona w dermatomach trzustkowych i kontrolnych.
Następnie tester określi próg tolerancji bólu w tych samych miejscach.
Uczulenie będzie scharakteryzowane przez stosunek wyników dermatomu trzustkowego do kontrolnego.
Inne nazwy:
Tester przyłoży dominującą rękę do lodowatej kąpieli wodnej (36F) na maksymalnie 2 minuty.
Ocena bólu (VAS 0-10) będzie oceniana co 10 sekund.
Próg tolerancji bólu (w kP) zostanie oceniony za pomocą algometru na udzie niedominującym przed i po kąpieli wodnej w celu określenia zmiany progu.
Różnica w tolerancji bólu rejestrowana jako wynik warunkowej modulacji bólu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia ocena bólu
Ramy czasowe: sześć miesięcy po procedurze
|
Pierwszorzędowym wynikiem badania jest średnia ocena bólu po 6 miesiącach od zabiegu w oparciu o numeryczną skalę ocen (NRS) z pojedynczym pytaniem (skala od 0 do 10, jak intensywny był średnio ból brzucha w ciągu ostatnich 7 dni (skala: 0 =Brak bólu, 10=Najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić.)
|
sześć miesięcy po procedurze
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w Siedmiodniowej punktacji w dzienniku bólu
Ramy czasowe: 3 miesiące po interwencji.
|
Średni wynik w 7-dniowym dzienniku bólu po 3 miesiącach od interwencji.
(Skala od 0 = brak bólu do 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić)
|
3 miesiące po interwencji.
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w Siedmiodniowej punktacji w dzienniku bólu
Ramy czasowe: 6 miesięcy po interwencji.
|
Średni wynik w 7-dniowym dzienniku bólu po 6 miesiącach od interwencji.
(Skala od 0 = brak bólu do 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić)
|
6 miesięcy po interwencji.
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w Siedmiodniowej punktacji w dzienniku bólu
Ramy czasowe: 12 miesięcy po interwencji.
|
Średni wynik 7-dniowego dziennika bólu po 12 miesiącach od interwencji.
(Skala od 0 = brak bólu do 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić)
|
12 miesięcy po interwencji.
|
|
Zmiana od punktu początkowego w wyniku NRS z jednym pytaniem
Ramy czasowe: po 3 miesiącach od interwencji
|
NRS z jednym pytaniem po 3 miesiącach od interwencji (skala od 0 = brak bólu do 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić)
|
po 3 miesiącach od interwencji
|
|
Zmiana od punktu początkowego w wyniku NRS z jednym pytaniem
Ramy czasowe: w wieku 12 miesięcy.
|
NRS z jednym pytaniem po 12 miesiącach od interwencji (skala od 0 = brak bólu do 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić)
|
w wieku 12 miesięcy.
|
|
Liczba pacjentów stosujących opioidy na receptę w celu kontroli bólu w momencie oceny
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Używanie opioidów (tak, brak odpowiedzi binarnej) po 3 miesiącach.
|
3 miesiące
|
|
Liczba pacjentów stosujących opioidy na receptę w celu kontroli bólu w momencie oceny
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Używanie opioidów (tak, nie) w wieku 6 miesięcy.
|
6 miesięcy
|
|
Liczba pacjentów stosujących opioidy na receptę w celu kontroli bólu w momencie oceny
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Używanie opioidów (tak, nie) w wieku 12 miesięcy.
|
12 miesięcy
|
|
Średnia zgłaszana dzienna dawka opioidów dla pacjentów stosujących opioidy na receptę w czasie oceny
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Dawka opioidu (zmienna ciągła w miligramach ekwiwalentu morfiny) po 3 miesiącach.
|
3 miesiące
|
|
Średnia zgłaszana dzienna dawka opioidów dla pacjentów stosujących opioidy na receptę w czasie oceny
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Dawka opioidu (zmienna ciągła w miligramach ekwiwalentu morfiny) po 6 miesiącach.
|
6 miesięcy
|
|
Średnia zgłaszana dzienna dawka opioidów dla pacjentów stosujących opioidy na receptę w czasie oceny
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Dawka opioidu (zmienna ciągła w miligramach ekwiwalentu morfiny) po 12 miesiącach.
|
12 miesięcy
|
|
Ulga w bólu ≥30%
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Odsetek pacjentów z ≥30% po 3 miesiącach od interwencji
|
3 miesiące
|
|
Ulga w bólu ≥30%
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Odsetek pacjentów z ≥30% po 6 miesiącach od interwencji
|
6 miesięcy
|
|
Ulga w bólu ≥30%
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Odsetek pacjentów z ≥30% po 12 miesiącach od interwencji
|
12 miesięcy
|
|
Ulga w bólu ≥50%
Ramy czasowe: 3 miesiące po interwencji
|
Odsetek pacjentów z ≥50% po 3 miesiącach od interwencji.
|
3 miesiące po interwencji
|
|
Ulga w bólu ≥50%
Ramy czasowe: 6 miesięcy po interwencji
|
Odsetek pacjentów z ≥50% po 6 miesiącach od interwencji.
|
6 miesięcy po interwencji
|
|
Ulga w bólu ≥50%
Ramy czasowe: 12 miesięcy po interwencji
|
Odsetek pacjentów z ≥50% po 12 miesiącach od interwencji.
|
12 miesięcy po interwencji
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w Globalnej Skali Zdrowia Globalnej Skali Zdrowia Systemu Informacji o Pomiarach Zgłaszanych przez Pacjentów (PAMIS).
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
Globalny Kwestionariusz Zdrowia PROMIS to zatwierdzone narzędzie do samodzielnego zgłaszania, które ocenia zdrowie psychiczne i fizyczne w momencie oceny.
Możliwe wyniki zarówno dla zdrowia psychicznego, jak i fizycznego wahają się od 7 do 35 (niższy wynik odpowiada gorszemu zdrowiu fizycznemu lub psychicznemu).
|
Wartość bazowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w Skali bólu neuropatycznego systemu informacji o wynikach zgłaszanych przez pacjentów (PAMIS).
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
Globalny kwestionariusz zdrowotny PROMIS jest zatwierdzonym narzędziem samoopisowym, które ocenia charakterystykę bólu neuropatycznego w momencie oceny.
Możliwe wyniki mieszczą się w zakresie od 5 do 25 (wyższy wynik odpowiada większej charakterystyce bólu neuropatycznego).
|
Wartość bazowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w skali bólu nocyceptywnego systemu informacji o wynikach zgłaszanych przez pacjentów (PROMIS)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
Globalny kwestionariusz zdrowotny PROMIS jest zatwierdzonym narzędziem samoopisowym, które ocenia nocyceptywną charakterystykę bólu w momencie oceny.
Możliwe wyniki mieszczą się w zakresie od 5 do 25 (wyższy wynik odpowiada bardziej nocyceptywnej charakterystyce bólu).
|
Wartość bazowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w skali interferencji bólu systemu informacji o wynikach zgłaszanych przez pacjentów (PROMIS).
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
Globalny kwestionariusz zdrowotny PROMIS jest zatwierdzonym narzędziem samoopisowym, które ocenia wpływ bólu na aspekty życia codziennego w momencie oceny.
Możliwe wyniki mieszczą się w zakresie od 6 do 30 (wyższy wynik odpowiada większej ingerencji bólu w codzienne czynności).
|
Wartość bazowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
|
Skala ogólnego wrażenia zmiany (PGIC) pacjenta
Ramy czasowe: 3, 6 i 12 miesięcy
|
PGIC jest zatwierdzonym narzędziem samoopisowym, które ocenia wrażenie zmiany odczuwane przez pacjenta w stosunku do wartości wyjściowej bólu i ogólnego stanu zdrowia.
Możliwe wyniki mieszczą się w przedziale od 1 do 7 (wyższy wynik odpowiada poprawie).
|
3, 6 i 12 miesięcy
|
|
Zmiana od wartości wyjściowej w Skali Katastrofizacji Bólu (PCS)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
Kwestionariusz PCS jest sprawdzonym, samodzielnie ocenianym narzędziem, które ocenia skłonność pacjenta do katastrofalnego w skutkach bólu lub potencjalnego bólu.
Możliwe wyniki mieszczą się w przedziale od 0 do 42 (wyższe wyniki odzwierciedlają bardziej katastroficzne tendencje).
|
Wartość bazowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
|
Zmiana od wartości początkowej w Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
HADS to sprawdzone narzędzie do samooceny, które sprawdza objawy lęku i depresji.
Możliwe wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 21 (wyższe wyniki odzwierciedlają cięższe objawy lęku lub depresji).
|
Wartość bazowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
|
Zmiana od punktu początkowego w skróconym formularzu zmodyfikowanej krótkiej inwentaryzacji bólu (mBPI-SF)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
MBPI-SF jest zwalidowanym narzędziem samoopisowym, które ocenia nasilenie bólu i jego wpływ na codzienne czynności w czasie oceny.
Możliwe wyniki dla nasilenia bólu mieszczą się w zakresie od 0 do 40 (wyższe wyniki odzwierciedlają silniejszy ból); możliwe wyniki dla interferencji bólu mieszczą się w zakresie od 0 do 70 (wyższe wyniki odzwierciedlają większą ingerencję bólu w codzienne życie).
|
Wartość bazowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w kwestionariuszu Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Jakości Nowotworów (EORTC) of Life Questionnaire (QLQ) Core 30 (C30)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
Kwestionariusz EORTC QLQ-C30 jest zatwierdzonym, samoopisowym narzędziem do pomiaru jakości życia, które podaje wyniki dotyczące ogólnego stanu zdrowia (jakości życia), funkcjonowania (fizycznego, roli, emocjonalnego, poznawczego, społecznego) oraz objawów (zmęczenie, nudności i wymioty, ból, duszność, bezsenność, utrata apetytu, zaparcia, biegunka, trudności finansowe).
Wszystkie wyniki mieszczą się w przedziale od 0 do 100.
Wysoki wynik w zakresie jakości życia wskazuje na wyższą jakość życia; wysoki wynik na skali funkcjonowania wskazuje na wyższy poziom funkcjonowania, a wysoki wynik na skali objawów wskazuje na wyższy poziom objawów.
|
Wartość bazowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
|
Zmiana od punktu początkowego w kwestionariuszu Comprehensive Pain Assessment Tool for Pancreatitis Short Form (COMPAT-SF)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
COMPAT-SF jest zwalidowanym narzędziem do samodzielnego zgłaszania, zaprojektowanym specjalnie dla pacjentów z chorobą trzustki.
Wyniki dla nasilenia bólu (średnia, najgorsza i najmniejsza) mieszczą się w zakresie od 0 do 10 (większy odpowiada większemu bólowi); wyniki dla wyzwalaczy bólu (w tym jedzenie, ćwiczenia i zmiany termiczne) są punktowane w skali od nigdy do zawsze (nigdy, rzadko, czasami, bardzo często, zawsze); wyniki dla charakterystyki objawów bólowych (skurcze, strzelanie, przeszywający) ocenia się w skali od 0 (brak) do 10 (najgorszy możliwy).
|
Wartość bazowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Anna Evans Phillips, MD, MS, University of Pittsburgh
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Procesy patologiczne
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby trzustki
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Zapalenie trzustki
- Chroniczny ból
- Zapalenie trzustki, przewlekłe
- Zjawiska fizjologiczne mięśniowo -szkieletowe i nerwowe
- Zjawiska fizjologiczne komórkowe
- Zjawiska fizjologiczne
- Zjawiska elektrofizjologiczne
- Zjawiska biochemiczne
- Zjawiska chemiczne
- Zjawiska fizjologiczne układu nerwowego
- Potencjały synaptyczne
- Potencjały błony
- Transmisja synaptyczna
- Transdukcja Sygnału
- Sumowanie Potencjałów Postsynaptycznych
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY21050169
- R01DK127042 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Dane pacjentów pozbawione elementów umożliwiających identyfikację mogą być udostępniane badaczom z instytucji zewnętrznych na potrzeby badań pomocniczych na żądanie. Prośby o skierowanie do głównego badacza należy kierować na adres evansac3@upmc.edu.
Naukowcy zainteresowani nauką technik P-QST będą mogli na żądanie otrzymywać informacje i szkolenia za pośrednictwem naszych instytucji. Wyniki i wnioski z tego projektu zostaną udostępnione publicznie innym badaczom medycznym i lekarzom poprzez prezentację na spotkaniach naukowych oraz w jednej lub kilku publikacjach końcowych.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .