Ocena skuteczności edukacji terapeutycznej pacjenta w leczeniu bezsenności przewlekłej (ETP-INSOMNIE)
Etude Pilote d'évaluation de l'efficacité de l'ETP Sur l'Insomnie Chronique
Na przewlekłą bezsenność cierpi od 20 do 30% populacji ogólnej. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest leczeniem pierwszego rzutu, ale niestety jej realizacja jest złożona. Długi czas oczekiwania na konsultację/poszukiwanie, zbyt krótki okres konsultacji, brak refundacji specjalistów oraz brak wyszkolonego personelu utrudniają bieżącą opiekę nad pacjentami cierpiącymi na bezsenność. Pacjenci są więc leczeni późno, często z ciężką farmakoterapią, uzależnieniem od środków nasennych, trudnym odstawieniem i/lub reaktywnymi zaburzeniami nastroju. Leczenie ogranicza się zatem do porad dotyczących higieny snu i ograniczenia czasu spędzanego w łóżku bez ostatecznej ingerencji w sferę poznawczą. Edukacja terapeutyczna polega na wzmocnieniu pozycji pacjenta w leczeniu przewlekłej bezsenności poprzez grupowe warsztaty edukacyjne. Pacjent poznaje zasady prawidłowego snu, sposób, w jaki sen ewoluuje wraz z wiekiem, zagrożenia związane z zabiegami, a także zasady higieny snu i zachowania, które należy modyfikować, aby dobrze spać. Oprócz czerpania korzyści z dzielenia się doświadczeniami z innymi pacjentami, edukacja terapeutyczna usprawnia ścieżkę opieki i znacznie skraca długi czas oczekiwania na konsultację w przypadku tradycyjnej ścieżki opieki.
Badacze stawiają hipotezę, że edukacja terapeutyczna jest skuteczniejsza w leczeniu przewlekłej bezsenności niż tradycyjne postępowanie w ramach zindywidualizowanej konsultacji (IC). Edukacja terapeutyczna może zatem stanowić skuteczną alternatywę dla CBT.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Beatriz Abril
- Numer telefonu: 04.66.68.77.30
- E-mail: beatriz.abril@chu-nimes.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Nimes, Francja, 30029
- Rekrutacyjny
- CHU de Nîmes
-
Główny śledczy:
- Beatriz Abril
-
Pod-śledczy:
- Elisa Evangelista
-
Pod-śledczy:
- Jessy Vaugarny
-
Kontakt:
- Anissa Megzari
- Numer telefonu: 04.66.68.42.36
- E-mail: drc@chu-nimes.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent musi wyrazić dobrowolną i świadomą zgodę
- Pacjent musi być członkiem lub beneficjentem planu ubezpieczenia zdrowotnego
- Pacjent musi rozumieć i czytać po francusku
- Pacjent z kryteriami diagnostycznymi ICSD-3 dla bezsenności przewlekłej: wynik ISI > 14/28.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent z zaburzeniami funkcji poznawczych w ocenie badacza
- Pacjent z pracą zmianową
- Pacjenci z wynikiem > 10/24 w skali senności Epworth
- Pacjent cierpiący na choroby medyczne lub psychiatryczne, które w opinii badacza mogą zagrozić stanowi zdrowia uczestnika lub jego zdolności do udziału w badaniu.
- Pacjent z przewlekłym spożywaniem alkoholu lub nadużywaniem narkotyków
- Pacjent niezdolny do wyrażenia zgody.
- Pacjentka w ciąży, rodząca lub karmiąca piersią.
- Uczestnik uczestniczy w badaniu interwencyjnym kategorii 1 lub znajduje się w okresie wykluczenia określonym w poprzednim badaniu
- Nie jest możliwe udzielenie osobie świadomej informacji
- Pacjent jest pod opieką wymiaru sprawiedliwości lub kurateli państwowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Edukacja terapeutyczna
|
W grupach 5-6 osobowych pacjenci przejdą jednodniowe szkolenie terapeutyczne składające się z 4 warsztatów: jak stworzyć program snu; normalny sen; higiena snu; Zabiegi medyczne.
raz z włączenia na 2 tygodnie, drugi na 2 tygodnie, począwszy od 2 tygodni po interwencji
|
|
Aktywny komparator: Indywidualna konsultacja
|
raz z włączenia na 2 tygodnie, drugi na 2 tygodnie, począwszy od 2 tygodni po interwencji
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawa w przewlekłej bezsenności między grupami
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Zmiana wskaźnika nasilenia bezsenności (ISI) (wynik między 0 a 28) od włączenia
|
Dzień 28
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana całkowitego czasu snu między grupami
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Zmiana całkowitego czasu snu (minuty) od włączenia
|
Dzień 28
|
|
Zmiana czasu w łóżku między grupami
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Zmiana czasu w łóżku (minuty) od włączenia
|
Dzień 28
|
|
Zmiana efektywnego snu
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Czas między pójściem do łóżka a zaśnięciem (minuty).
Średni czas dla 2 tygodni po włączeniu w porównaniu z 2 tygodniami poprzedzającymi zakończenie badania, mierzony za pomocą bransoletki aktymetrycznej
|
Dzień 28
|
|
Zmiana latencji snu
Ramy czasowe: Dzień 28
|
% całkowitego czasu snu / czasu w łóżku.
Średni czas dla 2 tygodni po włączeniu w porównaniu z 2 tygodniami poprzedzającymi zakończenie badania, mierzony za pomocą bransoletki aktymetrycznej
|
Dzień 28
|
|
Zmiana czasu między snem
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Zmiana czasu między pójściem spać a zaśnięciem (minuty) od włączenia, dane zebrane z planu snu pacjenta
|
Dzień 28
|
|
Zmiana lęku od wartości początkowej między grupami
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Inwentarz stanu i cechy lęku (STAI-Y).
Kwestionariusz oceniający stan lęku (AE) odzwierciedlający aktualny stan emocjonalny oraz cechę lęku (AT) odzwierciedlającą zwykły stan emocjonalny.
Łączny wynik 20-80.
|
Dzień 28
|
|
Zmiana depresji od wartości początkowej między grupami
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Inwentarz Depresji Becka (BDI).
Całkowity wynik uzyskuje się, dodając wyniki z 13 pozycji.
Ten wynik będzie mieścił się w przedziale od 0 do 63.
Im wyższy wynik, tym bardziej przygnębiony jest badany.
|
Dzień 28
|
|
Zmiana jakości życia od punktu wyjścia
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Dysfunkcjonalne przekonania i postawy dotyczące snu - 16 (DBAS-16).
Ten kwestionariusz składa się z 16 pozycji: Postrzegane konsekwencje bezsenności (5 pozycji), Martwienie się/impotencja związana z bezsennością (6 pozycji), Oczekiwania dotyczące snu (2 pozycje), Leki (3 pozycje).
Wynik globalny to średnia ocen każdej pozycji, mieszcząca się w przedziale od 0 do 10.
Im wyższy wynik, tym bardziej dysfunkcjonalne przekonania i postawy dotyczące snu
|
Dzień 28
|
|
Używanie leków nasennych między grupami
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Tak/nie dla każdego typu
|
Dzień 28
|
|
Stosowanie leków przeciwlękowych między grupami
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Tak/nie dla każdego typu
|
Dzień 28
|
|
Dawka jakichkolwiek środków nasennych przyjmowanych między grupami
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Dzień 28
|
|
|
Dawka jakichkolwiek leków przeciwlękowych przyjmowanych między grupami
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Dzień 28
|
|
|
Zakończenie sesji edukacji terapeutycznej pacjentów w grupie edukacji terapeutycznej
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Tak nie
|
Dzień 28
|
|
Czas trwania warsztatów w grupie edukacji terapeutycznej
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Minuty
|
Dzień 28
|
|
Problemy napotykane podczas warsztatów z pacjentami w grupie edukacji terapeutycznej
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Lista opisowa sporządzona przez badacza
|
Dzień 28
|
|
Zgłaszany przez pacjenta powód odmowy udziału w grupie edukacji terapeutycznej
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Opisowa lista powodów podanych przez pacjenta
|
Dzień 28
|
|
Poprawa w przewlekłej bezsenności pomiędzy grupami
Ramy czasowe: Miesiąc 4
|
Zmiana wyniku wskaźnika ciężkości bezsenności (ISI) (wynik od 0 do 28) od włączenia
|
Miesiąc 4
|
|
Zmiana poziomu lęku od wartości wyjściowych pomiędzy grupami
Ramy czasowe: Miesiąc 4
|
Inwentarz Stanu i Cechy Lęku (STAI-Y).
Kwestionariusz własny oceniający stan lękowy (AE)
|
Miesiąc 4
|
|
Zmiana w zakresie depresji od wartości wyjściowych pomiędzy grupami
Ramy czasowe: Miesiąc 4
|
Inwentarz Depresji Becka (BDI).
Całkowity wynik uzyskuje się poprzez dodanie ocen z 13 pozycji.
Wynik ten będzie mieścił się w przedziale od 0 do 63.
Im wyższy wynik, tym bardziej przygnębiony jest podmiot.
|
Miesiąc 4
|
|
Zmiana jakości życia od wartości wyjściowych
Ramy czasowe: Miesiąc 4
|
Dysfunkcjonalne przekonania i postawy dotyczące snu – 16 (DBAS-16).
Ankieta ta składa się z 16 pozycji: Postrzegane skutki bezsenności (5 pozycji), Martwienie się/impotencją z powodu bezsenności (6 pozycji), Oczekiwania dotyczące snu (2 pozycje), Leki (3 pozycje).
Wynik globalny to średnia ocen każdego elementu w zakresie od 0 do 10.
Im wyższy wynik, tym bardziej dysfunkcyjne przekonania i postawy na temat snu
|
Miesiąc 4
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Beatriz Abril, Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- NIMAO/2020-2/BA-1
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .