JAK COVID-19 WPŁYWA NA ZMIANY MASY MIĘŚNIOWEJ NA OIT?
USG OCENA ZMIANY MASY MIĘŚNIOWEJ W ZWIĄZKU Z COVID-19 NA OIT
Miopatia i neuropatia w stanie krytycznym są związane z przedłużającą się wentylacją mechaniczną, co skutkuje zwiększoną zachorowalnością i śmiertelnością na oddziałach intensywnej terapii. Celem badaczy było określenie spadku masy mięśniowej oraz czynników ryzyka, które są ważnymi przyczynami rozwoju miopatii u pacjentów z COVID-19(+) leczonych na oddziale intensywnej terapii. W badaniu zostaną również ocenione związki pacjentów z osłabieniem mięśni związanym z intensywną opieką medyczną badacza (ICU-AW) z innymi ocenami masy ciała pacjentów intensywnej terapii (SOFA, APACHE II, q SOFA).
W ocenie sarkopenii porównana zostanie czułość pomiarów antropometrycznych i ultrasonograficznych. Oceniona zostanie długość pobytu w szpitalu, czas wentylacji mechanicznej, wyniki leczenia (śmiertelność/zachorowalność) pacjentów z zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19 obserwowanych na oddziale intensywnej terapii.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Sarkopenia (osłabienie mięśni) jest jednym z zespołów geriatrycznych, którego częstotliwość wzrasta wraz z wiekiem i charakteryzuje się spadkiem masy mięśniowej, siły i wydajności. Sarkopenia, która pojawia się wraz z wiekiem, nazywana jest sarkopenią pierwotną, ale może również wystąpić z przyczyn wtórnych, takich jak niedożywienie, choroby przewlekłe i unieruchomienie. Jednym z najważniejszych czynników ryzyka jest zaawansowany wiek. Częstość występowania sarkopenii, którą odnotowano między 5% a 13% w ciągu dekady, może sięgać nawet 50% w wieku powyżej 80 lat. Sarkopenia jest ważnym problemem zdrowotnym, który może powodować utratę mobilności, ryzyko uzależnienia funkcjonalnego, ryzyko upadków, wzrost hospitalizacji, a co za tym idzie wzrost zachorowalności i śmiertelności, zwłaszcza wśród pacjentów w podeszłym wieku.
Aby móc stwierdzić sarkopenię, badacze muszą wykazać, że następuje spadek masy mięśniowej, a ponadto siły mięśniowej i/lub wydolności. Analiza impedancji bioelektrycznej, pomiary antropometryczne czy pomiary radiologiczne mogą być jednymi z najczęściej stosowanych metod oceny masy mięśniowej. Jednak nie ma jednego złotego standardu pomiaru. Pomiary przekroju poprzecznego mięśnia, pomiary masy beztłuszczowej oraz pomiary obwodu łydek to najczęściej stosowane metody określania masy mięśniowej.
Pomiar ultrasonograficzny mięśnia prostego uda jest ostatnio często stosowaną techniką pomiaru masy mięśniowej. Najważniejszą metodą pomiarową stosowaną jako wzorzec do pomiaru siły mięśniowej jest siła chwytu dłoni. Odnotowane wartości siły uścisku dłoni dla osłabienia nabytego na oddziale intensywnej terapii są na niższych poziomach.
W dzisiejszych warunkach pacjenci z rozpoznaniem zapalenia płuc COVID-19 objęci są opieką na większości oddziałów intensywnej terapii. W badaniu oceniani będą pacjenci z rozpoznaniem COVID-19, przebywający na oddziale intensywnej terapii. Ma na celu monitorowanie, wykrywanie i badanie czynników wpływających na osłabienie mięśniowe choroby, z którą badacze zetknęli się właśnie podczas pandemii, w której się znajdują, a która powoduje różny udział ogólnoustrojowy. W literaturze nie ma wcześniejszych badań na ten temat.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Bayrampasa
-
Istanbul, Bayrampasa, Indyk
- Gunes Comba Cebeci
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Będąc na oddziale intensywnej terapii
- powyżej 18 roku życia
- Zdiagnozowano zapalenie płuc COVID-19
Opis
Kryteria przyjęcia:
Będąc na oddziale intensywnej terapii
- powyżej 18 roku życia
- Zdiagnozowano zapalenie płuc COVID-19
Kryteria wyłączenia:
Poniżej 18 roku życia
- Ciąża
- Posiadanie rozrusznika serca
- Amputowane kończyny dolne Osoby z ciężką niewydolnością żylną lub poważnymi urazami kończyn dolnych
- Choroba nerwowo-mięśniowa
- Złośliwość
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Tylko przypadek
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ZMIANY MASY MIĘŚNIOWEJ W ZWIĄZKU Z COVID-19 NA ODDZIALE INTENSYWNEJ OPIEKI
Badaniem zostaną objęci pacjenci w wieku powyżej 18 lat, którzy są hospitalizowani na naszym oddziale intensywnej terapii z rozpoznaniem COVID-19. Za pierwszy dzień badania uznawany będzie dzień przyjęcia pacjentów na oddział intensywnej terapii. SOFA, qSOFA, APACHE II, CRP, wartości prokalcytoniny będą rejestrowane pierwszego dnia. W pierwszej dobie u naszych pacjentów zostanie wykonany pomiar grubości mięśnia prostego uda metodą ultrasonograficzną (obustronną). Dodatkowo zostanie zmierzony antropometrycznie (przy pomocy taśmy mierniczej) obwód uda obustronnego. Planuje się ocenę siły mięśniowej pacjentów według punktacji MRC (Medical Research Council). Oprócz tych pomiarów, odnotowane zostaną również wartości kinazy kreatynowej w rutynowej obserwacji klinicznej pacjentów, różnice między wartościami przyjmowanych i wydalanych płynów, stosowane w ich leczeniu suplementy inotropowe, zapotrzebowanie na diuretyki i stosowanie blokerów nerwowo-mięśniowych. |
nie ma interwencji wobec pacjentów.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ COVID-19 ARDS na rozwój OIOM-AW, pomiary antropometryczne,
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do linii podstawowej w obwodzie uda po 21 dniach
|
Pomiary pacjentów rejestrowano jako antropometryczne (obwód uda) w 1., 7., 14. i 21. dobie.
Obwód uda (w centymetrach) mierzono antropometrycznie za pomocą taśmy mierniczej (w centymetrach), 15 centymetrów nad rzepką z nogą w wyprostie.
|
Zmiana w stosunku do linii podstawowej w obwodzie uda po 21 dniach
|
|
Wpływ COVID-19 ARDS na rozwój OIOM-AW, pomiar ultrasonograficzny
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do linii podstawowej w obwodzie uda po 21 dniach
|
Za pomocą ultrasonografu zmierzono grubość mięśnia prostego uda (cm^2) ultrasonograficznie (w tych samych punktach pomiarów antropometrycznych) sondą liniową.
|
Zmiana w stosunku do linii podstawowej w obwodzie uda po 21 dniach
|
|
Wpływ COVID-19 ARDS na rozwój OIOM-AW, systemy punktacji.
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do linii podstawowej w obwodzie uda po 21 dniach
|
Siłę mięśniową pacjentów oceniano zgodnie z punktacją Medical Research Council (MRC).
|
Zmiana w stosunku do linii podstawowej w obwodzie uda po 21 dniach
|
|
Wpływ COVID-19 ARDS na rozwój OIOM-AW, systemy punktacji.
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 21 dniach
|
W pierwszym dniu badania dla każdego pacjenta obliczono systemy punktacji SOFA (ang. Sequential Organ Failure Assessment).
|
Zmiana od wartości wyjściowej po 21 dniach
|
|
Wpływ COVID-19 ARDS na rozwój OIOM-AW, systemy punktacji.
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 21 dniach
|
W pierwszym dniu badania dla każdego pacjenta obliczono systemy punktacji qSOFA (quick Sequential Organ Failure Assessment).
|
Zmiana od wartości wyjściowej po 21 dniach
|
|
Wpływ COVID-19 ARDS na rozwój OIOM-AW, systemy punktacji.
Ramy czasowe: dopiero pierwszy dzień
|
W pierwszym dniu badania dla każdego pacjenta obliczono systemy punktacji APACHE-II (Acute Physiology And Chronic Health Evaluation II).
|
dopiero pierwszy dzień
|
|
Wpływ COVID-19 ARDS na rozwój OIOM-AW, żywienie.
Ramy czasowe: 21 dni
|
Dieta pacjentów była standaryzowana przez dietetyka.
|
21 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 25-2021
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .