Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Agonista hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRHa) plus letrozol u młodych kobiet z wczesnym rakiem endometrium

3 czerwca 2026 zaktualizowane przez: Xiaojun Chen, Fudan University

Agonista hormonu uwalniającego gonadotropinę w połączeniu z letrozolem w porównaniu z octanem megestrolu lub samym octanem medroksyprogesteronu jako leczenie oszczędzające płodność we wczesnym stadium raka endometrium

Sprawdzenie, czy analog hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRHa) w połączeniu z inhibitorami aromatazy (AI) pozwoli osiągnąć lepszy wskaźnik całkowitej odpowiedzi niż sam octan megestrolu lub octan medroksyprogesteronu (MA/MPA) jako leczenie oszczędzające płodność u pacjentek z wczesnym rakiem endometrium.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Będzie to wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie mające na celu ocenę efektów leczenia i działań niepożądanych GnRHa plus AI w porównaniu z MA/MPA u pacjentów z pierwotną EEC. W tym badaniu młodzi pacjenci (18-45 lat) zdiagnozowani jako EEC po raz pierwszy do leczenia zachowującego płodność w Szpitalu Położniczo-Ginekologicznym Uniwersytetu Fudan zostały przebadane. Pacjenci zostali losowo przydzieleni (1:1) do grupy GnRHa + letrozol (octan triproreliny, wstrzyknięcie domięśniowe 3,75 mg podawano w odstępie 4 tygodni, a maksymalne zastosowanie to 6 kursów. letrozolu, 2,5 mg doustnie na dobę i nie dłużej niż 24 tygodnie) lub grupa MA/MPA (160 mg doustnie MA na dobę lub 500 mg doustnie MPA na dobę).

W trakcie leczenia co 3 miesiące będzie wykonywana histeroskopia w celu oceny efektów leczenia. W przypadku pacjentek z EEC odpowiedź całkowitą (CR) definiuje się jako powrót raka endometrium do proliferacyjnego lub wydzielniczego endometrium; odpowiedź częściową (PR) definiuje się jako regresję do prostej lub złożonej hiperplazji z atypią lub bez; Choroba stabilna (SD) jest zdefiniowana jako utrzymywanie się choroby; a choroba postępująca (PD) jest definiowana jako postęp zmian endometrialnych. Ciągłe terapie będą potrzebne w PR, SD lub PD. Pierwszorzędowym punktem końcowym był skumulowany wskaźnik całkowitej odpowiedzi (CR) po 16 tygodniach leczenia. Drugorzędowymi punktami końcowymi były łączna częstość CR po 28 tygodniach leczenia, zdarzenia niepożądane, częstość nawrotów, częstość ciąż, wpływ na czynność jajników i jakość życia pacjentek.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

104

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Shanghai, Chiny, 200011
        • Rekrutacyjny
        • Obstetrics and Gynecology Hospital, Fudan University
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 45 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Zgoda świadoma i podpisana
  • Przede wszystkim mają potwierdzone rozpoznanie raka endometrium we wczesnym stadium (endometrioidalny, stopnia I, bez naciekania mięśniówki macicy) na podstawie biopsji endometrium, łyżeczkowania diagnostycznego lub histeroskopii
  • Brak oznak podejrzanej inwazji mięśniówki macicy lub przerzutów pozamacicznych w badaniu rezonansu magnetycznego (MRI), wzmocnionej tomografii komputerowej (CT) lub ultrasonografii przezpochwowej (TVUS)
  • Miej silne pragnienie zachowania funkcji rozrodczych lub macicy
  • Mieć dobrą zgodność i warunki obserwacji, a pacjenci są chętni do wizyty kontrolnej w szpitalu położniczo-ginekologicznym Uniwersytetu Fudan na czas

Kryteria wyłączenia:

  • Patologicznie potwierdzony jako rak endometrium z podejrzeniem naciekania mięśniówki macicy lub przerzutów pozamacicznych
  • Nawracający rak endometrium
  • W połączeniu z ciężką chorobą medyczną lub ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek
  • Pacjenci z innymi typami raka endometrium lub innymi nowotworami złośliwymi układu rozrodczego; pacjentki z rakiem piersi lub innymi nowotworami hormonozależnymi, których nie można stosować z progesteronem
  • Tych, które wymagają histerektomii lub innych metod innych niż zachowawcze leczenie lekami
  • Znana lub podejrzewana ciąża
  • Przeciwwskazania do stosowania octanu medroksyprogesteronu, octanu megestrolu, octanu triproreliny, letrozolu lub ciąży
  • Leczenie hormonalne w ciągu 3 miesięcy przed przystąpieniem do badania;
  • Ostra ciężka choroba, taka jak udar lub zawał serca lub choroba zakrzepowa w wywiadzie
  • Palacz (>15 papierosów dziennie)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: GnRHa + letrozol
Pacjenci zostaną podzieleni na grupy z BMI≥28kg/m2 i BMI<28kg/m2. Pacjenci z BMI≥28kg/m2 lub BMI<28kg/m2 zostaną losowo przydzieleni (1:1) do grupy GnRHa+letrozol lub grupy MA/MPA. Pacjenci, którzy zostaną przydzieleni do grupy GnRHa+letrozol, otrzymają octan triproreliny (wstrzyknięcie domięśniowe 3,75 mg w odstępie 4 tygodni, maksymalne zastosowanie to 6 kursów) plus letrozol (2,5 mg doustnie dziennie i nie dłużej niż 24 tygodnie). Następnie co 3 miesiące histeroskop będzie używany do oceny stanu endometrium, a wyniki będą rejestrowane.
Domięśniowe wstrzyknięcie 3,75 mg podano w odstępie 4 tygodni, a maksymalne zastosowanie to 6 kursów
W dawce 2,5 mg/dobę i nie dłużej niż 24 tygodnie
Inne nazwy:
  • Letrozol
Aktywny komparator: MA/MPA
Pacjenci zostaną podzieleni na grupy z BMI≥28kg/m2 i BMI<28kg/m2. Pacjenci z BMI≥28kg/m2 lub BMI<28kg/m2 zostali losowo przydzieleni (1:1) do grupy GnRHa+letrozol lub grupy MA/MPA. Pacjenci przydzieleni do grupy MA/MPA otrzymają MA/MPA (160 mg doustnie MA dziennie lub 500 mg doustnie MPA dziennie). Następnie co 3 miesiące będzie wykonywana histeroskopia w celu oceny stanu endometrium, a wyniki będą rejestrowane.
W dawce 160 mg/dobę
Inne nazwy:
  • Octan megestrolu
W dawce 500 mg/dobę
Inne nazwy:
  • Octan medroksyprogesteronu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźniki całkowitej odpowiedzi w ciągu 16 tygodni leczenia
Ramy czasowe: Od daty rozpoczęcia leczenia do daty CR, ocenianej do 16 tygodni.
Skumulowane 16-tygodniowe wskaźniki CR zostaną obliczone w dwóch grupach
Od daty rozpoczęcia leczenia do daty CR, ocenianej do 16 tygodni.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźniki całkowitej odpowiedzi w ciągu 28 tygodni leczenia
Ramy czasowe: Od daty rozpoczęcia leczenia do daty CR, ocenianej do 28 tygodni.
Skumulowane 28-tygodniowe wskaźniki CR zostaną obliczone w dwóch grupach
Od daty rozpoczęcia leczenia do daty CR, ocenianej do 28 tygodni.
Czas na uzyskanie pełnej odpowiedzi
Ramy czasowe: Od daty rozpoczęcia leczenia do daty CR lub daty histerektomii, Od daty randomizacji do daty CR, oceniany do 2 lat
Mediana czasu CR zostanie obliczona w dwóch grupach
Od daty rozpoczęcia leczenia do daty CR lub daty histerektomii, Od daty randomizacji do daty CR, oceniany do 2 lat
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Od daty rozpoczęcia leczenia do daty CR, oceniany do 2 lat
Zdarzenia niepożądane związane z octanem medroksyprogesteronu, octanem megestrolu, octanem triproreliny i letrozolem. Rejestrowana będzie liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem, jak oceniono za pomocą CTCAE v5.0, jak również częstość występowania zdarzeń niepożądanych.
Od daty rozpoczęcia leczenia do daty CR, oceniany do 2 lat
Jakość życia podczas leczenia dostępna za pomocą WHOQOL-BREF
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do 12 tygodni po zakończeniu leczenia.
Jakość życia będzie oceniana na początku leczenia, po 4 tygodniach i co 12-16 tygodni leczenia przy użyciu skali WHOQOL-BREF obejmującej ocenę bólu, energii, snu, mobilności, aktywności, leków, pracy, pozytywnego samopoczucia, myślenia, szacunku, ciała negatywność,duch,związek,wsparcie,seks,bezpieczeństwo,strona główna,finanse,usługa,informacje,środowisko,wypoczynek,transportu
Od daty randomizacji do 12 tygodni po zakończeniu leczenia.
Wskaźniki nawrotów
Ramy czasowe: do 2 lat po zabiegu u każdego pacjenta
Wszyscy włączeni pacjenci będą obserwowani przez 2 lata. W okresie obserwacji, jeśli pacjenci nawrócą po całkowitej odpowiedzi, zostaną policzeni, a liczba nawrotów zostanie podzielona przez liczbę obserwowanych pacjentów, wtedy możemy uzyskać wskaźniki nawrotów. Porównanie zostanie przeprowadzone między dwiema grupami.
do 2 lat po zabiegu u każdego pacjenta
Zmiana poziomu AMH (hormonu antymullerowskiego) w surowicy
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do 24 tygodni po zakończeniu leczenia.
AMH (hormon antymullerowski) będzie oceniany na początku badania i co 12-16 tygodni.
Od daty randomizacji do 24 tygodni po zakończeniu leczenia.
Wskaźniki płodności
Ramy czasowe: do 2 lat po zabiegu u każdego pacjenta
Zliczony zostanie odsetek ciąż i żywych urodzeń.
do 2 lat po zabiegu u każdego pacjenta

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

11 marca 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

10 marca 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

10 września 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 stycznia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 lutego 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 lutego 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 czerwca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 czerwca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane zostaną udostępnione po opublikowaniu tego badania, bez danych osobowych pacjentów.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Dane będą dostępne od momentu opublikowania tego badania

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Instytuty lub badacze, którzy potrzebują danych, powinni skontaktować się z głównym badaczem prof. Xiaojun Chen za pośrednictwem poczty elektronicznej po opublikowaniu tego badania.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .