Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Norepinefryna w celu zapobiegania niedociśnieniu podczas cesarskiego cięcia

12 października 2022 zaktualizowane przez: mostafa saieed fahim mansour, Menoufia University

Rola wlewu noradrenaliny w zapobieganiu niedociśnieniu podczas znieczulenia podpajęczynówkowego przy cięciu cesarskim.

Niniejsze badanie zostanie przeprowadzone na 40 zdrowych kobietach poddanych znieczuleniu rdzeniowemu do planowego cięcia cesarskiego na salach operacyjnych szpitala uniwersyteckiego Menoufia.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Świadoma pisemna zgoda zostanie podjęta od wszystkich uczestników włączonych do badania po zatwierdzeniu badania przez lokalną komisję etyczną.

Wszyscy badani zostaną poddani dokładnemu wywiadowi z czynnikami ryzyka, historii choroby, ogólnemu badaniu klinicznemu, miejscowemu badaniu klinicznemu, badaniom laboratoryjnym, takim jak pełna morfologia krwi i profil krzepnięcia.

Standardowa opieka anestezjologiczna będzie zapewniona zgodnie ze standardami instytucjonalnymi, które obejmują głodzenie, premedykację lekami zobojętniającymi sok żołądkowy i nieinwazyjne monitorowanie hemodynamiczne. i kardiometr (4 powierzchniowe elektrody EKG są przymocowane do lewej strony szyi i dolnej części klatki piersiowej (w przybliżeniu na poziomie wyrostka mieczykowatego) zostaną przymocowane do pacjenta w celu monitorowania ciśnienia krwi (bp), tętna, reakcji płynowej (zmiany objętości klatki piersiowej i zmiany objętości wyrzutowej), wskaźnik sercowy i ogólnoustrojowy opór naczyniowy oraz wartości będą rejestrowane jako linia podstawowa i co 10 minut po wstrzyknięciu dokanałowym.

Roztwór Ringera z dodatkiem mleczanu w dawce 10 ml/kg/godz. będzie podawany wszystkim pacjentom przez kaniulę dożylną o średnicy 18 G przez 30 minut jako obciążenie wstępne przed znieczuleniem podpajęczynówkowym, a następnie zmniejszony do wlewu podtrzymującego 6 ml/kg/godz.

Następnie pacjenci zostaną umieszczeni w pozycji siedzącej. Po dezynfekcji skóry i infiltracji skóry 1% lidokainą, znieczulenie podpajęczynówkowe zostanie wykonane za pomocą 2 ml 0,5% hiperbarycznej bupiwakainy (10 mg) oprócz 0,5 ml fentanylu (25 μg) na poziomie L3-L4 lub L4-L5.

Następnie pacjent wraca do pozycji pochylonej w lewo na plecach. Schemat podawania badanego leku zostanie rozpoczęty natychmiast po wstrzyknięciu dooponowym.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

40

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Menoufia
      • Shibīn Al Kawm, Menoufia, Egipt, 32511
        • Faculty of Medicine, University Hospitals

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 35 lat (DOROSŁY)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • ASA I i II
  • Niepracujący
  • normotensyjne
  • Elektywne cesarskie cięcie w znieczuleniu rdzeniowym.
  • Wyjściowe skurczowe ciśnienie krwi 90-140 mm Hg

Kryteria wyłączenia:

  • Znana nieprawidłowość płodu.
  • Istniejące lub indukowane ciążą nadciśnienie tętnicze.
  • Znana choroba sercowo-naczyniowa lub mózgowo-naczyniowa.
  • Małopłytkowość, koagulopatia lub jakiekolwiek przeciwwskazania do znieczulenia podpajęczynówkowego.
  • Waga <50 lub >100 kg, wzrost <140 lub >180 cm.
  • Niemożność lub odmowa wyrażenia świadomej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: ZAPOBIEGANIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: PODWÓJNIE

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
ACTIVE_COMPARATOR: napar
pacjenci otrzymają infuzję noradrenaliny, która rozpocznie się z szybkością 2,5 μg/min natychmiast po wstrzyknięciu dooponowym, a następnie zostanie ręcznie dostosowana zgodnie z monitorowaniem ciśnienia krwi (bp), tętna, odpowiedzi płynowej (zmiany objętości klatki piersiowej i zmiany objętości wyrzutowej), serca wskaźnika i ogólnoustrojowego oporu naczyniowego za pomocą kardiometru, w celu utrzymania wartości zbliżonych do wartości wyjściowych
monitorowanie pojemności minutowej serca, objętości wyrzutowej i reaktywności płynów
Infuzja z szybkością 2,5 mikrograma/min
ACTIVE_COMPARATOR: drażetka
pacjentowi bez profilaktycznego środka wazopresyjnego i bolus 5 μg noradrenaliny zostanie podany, gdy skurczowe BP spadnie do <80% wartości wyjściowej.
monitorowanie pojemności minutowej serca, objętości wyrzutowej i reaktywności płynów
Terapia bolusem 5 mikrogramów

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
wahania objętości klatki piersiowej zmieniają się od wartości wyjściowych
Ramy czasowe: co 10 minut do 1 godziny
za pomocą kardiometru
co 10 minut do 1 godziny
zmiana wskaźnika sercowego od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: co 10 minut do 1 godziny
za pomocą kardiometru
co 10 minut do 1 godziny
ogólnoustrojowa zmiana oporu naczyniowego w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: co 10 minut do 1 godziny
za pomocą kardiometru
co 10 minut do 1 godziny
zmiana objętości wyrzutowej od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: co 10 minut i do 1 godziny
za pomocą kardiometru
co 10 minut i do 1 godziny

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
próbka gazów z pępowiny
Ramy czasowe: w pierwszej minucie po porodzie
w pierwszej minucie po porodzie
Wyższy wynik
Ramy czasowe: po 5 minutach i 10 minutach po porodzie
punktacji od 1 do 10, przy czym najwyższy wynik jest lepszy dla wyników noworodków
po 5 minutach i 10 minutach po porodzie
Nieinwazyjne ŚREDNIE ciśnienie krwi
Ramy czasowe: co 10 minut i więcej tp 1 godzinę
zmiana od linii bazowej
co 10 minut i więcej tp 1 godzinę
Tętno
Ramy czasowe: co 10 minut i do 1 godziny
zmiana od linii bazowej
co 10 minut i do 1 godziny

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

20 stycznia 2021

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

20 maja 2022

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

20 czerwca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 grudnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 lutego 2022

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

21 lutego 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

14 października 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 października 2022

Ostatnia weryfikacja

1 października 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 19919ANET33

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .