Badanie MObile Health InterVEntion w tętniczym nadciśnieniu płucnym (MOVE PAH). (MOVE PAH))
Pacjenci z tętniczym nadciśnieniem płucnym (TNP) mają obniżoną jakość życia związaną ze zdrowiem (HRQOL) i upośledzoną wydolność wysiłkową. Pomimo czternastu zatwierdzonych terapii większość pacjentów umiera w ciągu dziesięciu lat. Zwiększenie aktywności fizycznej jest wysoce skuteczne w PAH, skutkując 6-minutowym marszem (6MWD) i poprawą HRQOL, która często przewyższa działanie leków. Wcześniejsze badania aktywności wymagały rehabilitacji szpitalnej, która jest niepraktyczna, trudna do utrzymania i słabo skalowalna dla rzadkiej choroby.
Badacze proponują randomizowaną próbę inteligentnych tekstów w porównaniu ze zwykłą opieką przez 6 miesięcy. Badacze losowo przydzielą 100 pacjentów z PAH do interwencji mHealth lub zwykłej opieki. Badacze przetestują wpływ tekstowej interwencji mHealth na HRQOL w TNP za pomocą kwestionariusza emPHasis-10 specyficznego dla PAH. Badacze przetestują również wpływ interwencji m-zdrowia na wydolność wysiłkową, mierzoną za pomocą nadzorowanego testu 6MWD w domu. Na koniec badacze zbadają wpływ interwencji na czas do pogorszenia stanu klinicznego (łącznie z eskalacją terapii PAH, hospitalizacją PAH i śmiercią) rok po randomizacji.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Alisha Lindsey, RT
- Numer telefonu: 615-322-3412
- E-mail: alisha.lindsey@vumc.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Evan Brittain, MD
- Numer telefonu: 615-322-2318
- E-mail: evan.brittain@vumc.org
Lokalizacje studiów
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Rekrutacyjny
- Vanderbilt University Medical Center
-
Kontakt:
- Alisha Lindsey
- E-mail: alisha.lindsey@vumc.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli w wieku 18 lat lub starsi.
- Z rozpoznaniem idiopatycznego, dziedzicznego lub współistniejącego (choroba tkanki łącznej, leki lub toksyny) tętniczego nadciśnienia płucnego (TNP) lub PAH spowodowanego prostą wrodzoną wadą serca (tj. ubytek przegrody międzyprzedsionkowej).
- Klasa funkcjonalna WHO I-III
- Stabilny schemat leczenia PAH przez trzy miesiące przed włączeniem. Uwzględnieni zostaną pacjenci z tylko jednym dostosowaniem diuretyku w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Dozwolone jest dostosowanie dawki prostacykliny dożylnej w celu opanowania działań niepożądanych.
- Natężona pojemność życiowa przewidywana >65% przy braku lub minimalnej śródmiąższowej chorobie płuc na podstawie przeglądu badań obrazowych przeprowadzonych przez PI i monitora medycznego.
Kryteria wyłączenia:
- Zakaz normalnej aktywności ze względu na status przykuty do wózka inwalidzkiego, status przykuty do łóżka, poleganie na lasce / chodziku, dusznicę bolesną ograniczającą aktywność, chorobę zwyrodnieniową stawów ograniczającą aktywność lub inny stan ograniczający aktywność.
- Ciąża
- Rozpoznanie etiologii PAH innej niż idiopatyczna, dziedziczna lub powiązana.
- Czynnościowa niewydolność serca IV klasy
- Konieczność > 2 korekt diuretycznych w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Preferowana forma aktywności nie jest mierzona za pomocą monitora aktywności (pływanie, joga, jazda na łyżwach, stepper lub aktywność na kółkach, taka jak jazda na rowerze lub rolkach).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Interwencja mZdrowia
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do platformy wiadomości tekstowych mHealth, które są wiadomościami zaprojektowanymi w celu ułatwienia samoświadomości, wzmocnienia docelowych kroków i powiązania aktywności fizycznej z nagrodą lub zapadającą w pamięć wskazówką.
|
Platforma tekstowa zgodna z ustawą Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPPA) jest połączona z interfejsem programu aplikacji Fitbit.
Dane dotyczące aktywności w czasie rzeczywistym będą przesyłane ze smartfona pacjenta na platformę mHealth za pośrednictwem sieci komórkowej.
Uczestnicy przydzieleni do ramienia wysyłającego SMS-y otrzymają 3 SMS-y dziennie zgodnie z preferowanym harmonogramem porannego, obiadowego i wieczornego czasu wolnego, który jest określony podczas rejestracji.
Te teksty będą wykorzystywać informacje osobiste, dotyczące choroby i usługodawcy, aby dostarczać 2 rodzaje wiadomości dostosowanych do aktualnej liczby kroków i wysyłanych w równych proporcjach.
Wiadomości mają na celu ułatwienie samoświadomości, wzmocnienie docelowych kroków i powiązanie aktywności fizycznej z nagrodą lub zapadającą w pamięć wskazówką.
|
|
Inny: Zwykła opieka
Rutynowa opieka medyczna
|
Platforma SMS zgodna z HIPPA jest połączona z interfejsem programu aplikacji Fitbit.
Dane dotyczące aktywności w czasie rzeczywistym będą przesyłane ze smartfona pacjenta do platformy mZdrowie za pośrednictwem sieci komórkowej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana jakości życia mierzona kwestionariuszem Short Form Survey (SF-36)
Ramy czasowe: Linia bazowa do 24 tygodni
|
SF-36 to 36-punktowa skala, która mierzy osiem domen stanu zdrowia: funkcjonowanie fizyczne (10 pozycji); ograniczenia roli fizycznej (cztery pozycje); ból ciała (dwie pozycje); ogólne postrzeganie zdrowia (pięć pozycji); energia/witalność (cztery pozycje); funkcjonowanie społeczne (dwie pozycje); ograniczenia ról emocjonalnych (trzy pozycje) i zdrowie psychiczne (pięć pozycji).
Algorytm punktacji służy do konwersji surowych wyników na osiem wymiarów wymienionych powyżej.
Wyniki są przekształcane w zakresie od zera, gdzie respondent ma najgorszy możliwy stan zdrowia, do 100, gdzie respondent jest w najlepszym możliwym stanie zdrowia.
|
Linia bazowa do 24 tygodni
|
|
Zmiana jakości życia mierzona kwestionariuszem emPHasis-10
Ramy czasowe: Linia bazowa do 24 tygodni
|
EmPHasis-10 to krótki i łatwy kwestionariusz składający się z 10 pozycji, które dotyczą duszności, zmęczenia, kontroli i pewności siebie.
Każda pozycja jest oceniana na semantycznej sześciostopniowej skali różnicowej (0-5), z kontrastującymi przymiotnikami na każdym końcu.
Całkowity wynik emPHasis-10 uzyskuje się za pomocą prostej agregacji 10 pozycji.
Wyniki emPHasis-10 wahają się od 0 do 50, wyższe wyniki wskazują na gorszą jakość życia.
|
Linia bazowa do 24 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w metrach, które przeszedłeś od punktu początkowego do 24 tygodni w sześciominutowym marszu (metry)
Ramy czasowe: linii podstawowej i 24 tyg
|
Zmiana w metrach pokonanych podczas sześciominutowego marszu od punktu początkowego do tygodnia 24. Test sześciominutowego marszu jest miarą stanu funkcjonalnego lub sprawności
|
linii podstawowej i 24 tyg
|
|
Zmiana ocenianej duszności od wartości początkowej do 24 tygodni przy użyciu skali Borg Dyspnea Score
Ramy czasowe: linii podstawowej i 24 tyg
|
Zmiana wyniku Borga dotycząca duszności związana z sześciominutowym dystansem marszu od punktu początkowego do tygodnia 24. Skala duszności Borga to skala liczbowa od 0 do 10 (im wyższy wynik = nasilenie duszności), używana do pomiaru duszności zgłaszanej przez pacjenta podczas submaksymalnego wysiłku fizycznego i jest rutynowo podawana podczas testu sześciominutowego marszu (6MWT), jednego z najpowszechniejsze i najczęściej stosowane metody oceny ciężkości choroby w PAH. |
linii podstawowej i 24 tyg
|
|
Zmiana tętna spoczynkowego od wartości początkowej do 24 tygodni (uderzeń na minutę)
Ramy czasowe: linii podstawowej i 24 tyg
|
Monitorowane regularnie za pomocą urządzenia do śledzenia aktywności (co sekundę, gdy jest aktywne, co 5 sekund, gdy jest nieaktywne).
Tętno spoczynkowe i szczytowe tętno pacjenta zostaną również zarejestrowane na początku badania iw 24. tygodniu.
Docelowa wydolność wysiłkowa.
Tętno wyrażane jest w uderzeniach na minutę.
|
linii podstawowej i 24 tyg
|
|
Czas do klinicznego pogorszenia
Ramy czasowe: linii bazowej do jednego roku po randomizacji.
|
Ocena wpływu interwencji mHealth lub braku interwencji na złożony wynik hospitalizacji związanej z PAH, eskalację schematu leczenia i śmiertelność z dowolnej przyczyny po roku od randomizacji. Zdarzenia pogorszenia stanu klinicznego definiuje się jako zgon (ze wszystkich przyczyn), hospitalizacje z powodu nasilenia tętniczego nadciśnienia płucnego (PAH) oraz rozpoczęcie leczenia prostacykliną wziewną lub infuzyjną (PGI2) w celu leczenia pogorszenia PAH. |
linii bazowej do jednego roku po randomizacji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Evan Brittain, MD, Vanderbilt Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 220692
- HL158941 (Inny numer grantu/finansowania: NHLBI)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .