SMART-ER: Monitorowanie objawów z wynikami zgłaszanymi przez pacjentów (SMART-ER)
SMART-ER: Badanie pilotażowe mające na celu ocenę wykonalności monitorowania objawów na podstawie wyników zgłaszanych przez pacjentki, gromadzonych za pośrednictwem aplikacji na smartfony u pacjentek z rakiem piersi z dodatnim receptorem estrogenowym i/lub progesteronowym w stadium I-III, zagrożonych uzupełniającą terapią hormonalną nieprzestrzeganiem zaleceń lub wczesne przerwanie
Kluczową hipotezą tego badania jest to, że zbieranie ankiet PRO za pośrednictwem aplikacji Outcomes4Me jest wykonalne, co mierzone jest wskaźnikami wypełniania ankiet. Oprócz informowania o wykonalności, badanie to dostarczy informacji o trajektoriach objawów, interwencjach w leczeniu objawów oraz przestrzeganiu i utrzymywaniu się wczesnej terapii hormonalnej.
Pacjenci z czynnikami ryzyka niestosowania się do adjuwantowej terapii hormonalnej lub przedwczesnego jej przerwania wypełnią kwestionariusze zgłaszane przez pacjentów (PRO) za pośrednictwem aplikacji na smartfony na początku badania oraz 2, 4, 8 i 12 tygodni po rozpoczęciu adiuwantowej terapii hormonalnej. Ponieważ objawy i skutki uboczne są kluczowym czynnikiem powodującym nieprzestrzeganie i nieprzetrwanie adjuwantowej terapii hormonalnej, badacze przewidują, że udoskonalone wykrywanie objawów za pomocą ankiet PRO spowoduje lepsze zarządzanie objawami, a tym samym może wspierać przestrzeganie i wytrwałość leczenia. To badanie pilotażowe oceni wykonalność interwencji ankietowej PRO. W tym badaniu pilotażowym informacje zwrotne na temat interwencji zostaną uzyskane od pacjentów oraz od członków zespołów badawczych i zespołów klinicznych opiekujących się uczestniczącymi pacjentami.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci, którzy wyrażą na to zgodę, wypełnią ankiety PRO na początku badania (T0) oraz 2 (T1), 4 (T2), 8 (T3) i 12 tygodni (T4) po rozpoczęciu terapii hormonalnej. Ankiety będą administrowane w aplikacji Outcomes4Me na smartfony. Każda ankieta będzie zawierała 15 pozycji PRO-CTCAE dotyczących typowych objawów podczas adjuwantowej terapii hormonalnej. Ponadto uczestnicy-pacjenci będą samodzielnie zgłaszać terapię hormonalną uczestników w każdym punkcie czasowym. Dane demograficzne i trudności finansowe zostaną ocenione na początku. Jakość życia będzie oceniana na początku badania i 12 tygodni po rozpoczęciu terapii hormonalnej. Ogólny problem związany ze skutkami ubocznymi leczenia będzie oceniany w każdym punkcie czasowym za pomocą pozycji Oceny czynnościowej raka (FACT-B) w populacji ogólnej (GP5). Uczestnicy wypełnią również pojedynczą pozycję ze Skali Przestrzegania Leków (PMAS) Systemu Informacji o Zgłaszanych przez Pacjentów wynikach leczenia (PAMIS), aby ocenić ogólne przestrzeganie zaleceń po 2, 4 i 8 tygodniach od rozpoczęcia terapii hormonalnej oraz całego PMAS po 12 tygodniach od rozpoczęcia terapii hormonalnej . Ponadto uczestnicy-pacjenci zgłoszą współpłacenie uczestników i farmację 2 tygodnie po rozpoczęciu terapii hormonalnej oraz interwencje dotyczące leczenia objawów, które uczestnicy przeprowadzili 12 tygodni po rozpoczęciu terapii hormonalnej. Zespoły kliniczne zostaną powiadomione, jeśli pacjenci-pacjenci zgłoszą poważne lub nasilające się objawy przekraczające wstępnie zdefiniowane progi w pytaniach PRO-CTCAE. Zarówno pacjenci, jak i członkowie zespołu klinicznego otrzymają informacje na temat strategii zarządzania objawami opartych na dowodach. Pacjenci przeprowadzą ocenę końcową badania 12 tygodni po rozpoczęciu terapii hormonalnej, aby przekazać informacje zwrotne na temat interwencji badawczej.
Częściowo ustrukturyzowane wywiady zostaną przeprowadzone z wyrażającymi zgodę członkami zespołów badawczych i zespołów klinicznych w ośrodkach badawczych z co najmniej 2 uczestnikami pacjentów, z których co najmniej jeden przekroczył punkt czasowy badania T2 i co najmniej jeden z nich miał co najmniej 1 ostrzegać o poważnych lub nasilających się objawach. Częściowo ustrukturyzowane wywiady pozwolą ocenić bariery i czynniki ułatwiające wdrożenie interwencji badawczej.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Grace Mberekpe
- Numer telefonu: 4105023613
- E-mail: gmberek1@jh.edu
Lokalizacje studiów
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20016
- Sibley Memorial Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Johns Hopkins
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
- Kryteria przyjęcia:
- Płeć żeńska
- Wiek ≥ 18 lat
- Potrafi czytać i rozumieć język angielski.
- Histologicznie potwierdzony inwazyjny rak piersi z ekspresją receptorów hormonalnych w stadium I-III. Obecność receptorów hormonalnych jest zdefiniowana jako receptor estrogenowy i/lub progesteronowy ≥ 1% w dowolnej biopsji gruboigłowej lub materiale chirurgicznym.
- Musi planować rozpoczęcie adjuwantowej terapii hormonalnej tamoksyfenem lub inhibitorem aromatazy w ciągu najbliższych 12 tygodni. Pacjenci nie kwalifikują się, jeśli w momencie wyrażenia zgody rozpoczęli już adjuwantową terapię hormonalną z użyciem tamoksyfenu lub inhibitora aromatazy.
- Dozwolone jest jednoczesne hamowanie czynności jajników z zastosowaniem hormonu uwalniającego hormon luteinizujący (LHRH) lub analogu hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH).
- Dozwolona jest jednoczesna radioterapia.
- Jednoczesna terapia ukierunkowana na receptor ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu 2 (HER2) jest dozwolona.
- Zrealizowano wszystkie zaplanowane zabiegi diagnostyczno-terapeutyczne piersi i pach.
- Muszą mieć system operacyjny iPhone (iOS - Apple iPhone) lub smartfon z systemem Android, z którego mogą korzystać i pobrać aplikację Outcomes4Me.
- Musi mieć możliwość dostępu do Internetu za pośrednictwem smartfona.
- Musi planować kontynuację opieki medycznej onkologicznej w ośrodku badawczym na czas trwania badania. Do udziału w badaniu nie kwalifikują się pacjenci zgłaszani do konsultacji drugiej opinii, którzy nie zamierzają pozostawać pod obserwacją w ośrodku badawczym w czasie trwania badania.
- Oprócz powyższych kryteriów, aby kwalifikować się do udziału w tym badaniu, osoba musi spełniać co najmniej jedno z poniższych kryteriów związanych z wyższym ryzykiem nieprzestrzegania i/lub nieprzetrwania terapii hormonalnej:
- Wiek ≤40 lat LUB wiek ≥ 70 lat.
- Określ się jako czarny, Afroamerykanin lub Afrykanin.
- Leki na depresję i/lub stany lękowe.
Co najmniej jedno z następujących współistniejących schorzeń (zaznacz wszystkie pasujące):
- Zastoinowa niewydolność serca
- Choroba zastawkowa
- Zaburzenia krążenia płucnego
- Zaburzenia naczyń obwodowych
- Nadciśnienie
- Paraliż
- Zaburzenie neurodegeneracyjne/demencja
- Przewlekła choroba płuc
- Cukrzyca
- niedoczynność tarczycy
- Choroba nerek
- Choroba wątroby
- Choroba wrzodowa żołądka
- Zespół nabytego upośledzenia odporności (AIDS) lub zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV)
- Reumatoidalne zapalenie stawów/choroba naczyń kolagenowych
- Koagulopatia
- Otyłość
- Utrata masy ciała
- Zaburzenia płynów/elektrolitów
- Niedokrwistość
- Nadużywanie alkoholu
- Narkomania
- Psychoza
- Depresja
- Samodzielnie zgłasza jeden lub więcej objawów o co najmniej umiarkowanym nasileniu, zdefiniowanym jako ≥ 4 w skali od 0 do 10 punktów.
Kryteria włączenia członków zespołu badawczego/zespołu klinicznego
- Aby kwalifikować się do udziału w tym badaniu, osoba musi spełniać wszystkie poniższe kryteria:
- Dostarczenie pisemnej świadomej zgody.
- Deklarowana gotowość do przestrzegania procedur studiów.
- Członek zespołu badawczego lub zespołu klinicznego w ośrodku klinicznym Johns Hopkins lub Virginia Commonwealth University, do którego zapisało się co najmniej 2 pacjentów, z których co najmniej jeden przekroczył punkt czasowy badania T2 i co najmniej jeden z nich otrzymał ostrzeżenie w przypadku ciężkiego lub pogarszającego się objawu.
- Możliwość uczestniczenia w rozmowie kwalifikacyjnej w języku angielskim.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy wcześniej otrzymywali tamoksyfen i/lub inhibitor aromatazy, nie kwalifikują się do udziału.
- Pacjenci rozpoczynający terapię hormonalną w celu chemoprewencji chorób wysokiego ryzyka, takich jak rak zrazikowy in situ, rak przewodowy in situ, atypowy rozrost przewodowy i/lub atypowy rozrost zrazikowy przy braku inwazyjnego raka piersi, nie kwalifikują się do udziału.
- Otrzymywanie chemioterapii nie jest dozwolone podczas udziału w badaniu. Pacjenci mogli otrzymać chemioterapię przed udziałem w badaniu.
- Jednoczesne leczenie adiuwantem abemacyklibem nie jest dozwolone podczas udziału w badaniu.
- Jednoczesne leczenie uzupełniające olaparybem nie jest dozwolone podczas udziału w badaniu.
- Podczas udziału w tym badaniu pacjenci nie mogą otrzymywać żadnego badanego środka w ramach terapeutycznego badania klinicznego. Pacjenci, którzy wcześniej otrzymywali badany środek w ramach badania terapeutycznego i którzy są w trakcie obserwacji w ramach innego badania terapeutycznego, mogą wziąć udział w tym badaniu.
- Pacjenci nie mogą uczestniczyć w innym badaniu oceniającym interwencję wspierającą przestrzeganie i/lub wytrwałość w leczeniu hormonalnym podczas udziału w tym badaniu.
- Pacjenci nie mogą uczestniczyć w innym badaniu oceniającym interwencję w celu monitorowania lub leczenia objawów podczas udziału w tym badaniu.
Kryteria wykluczenia członka zespołu badawczego
- Nic
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Uczestnicy pacjentów
Pacjenci z czynnikami ryzyka niestosowania się do adjuwantowej terapii hormonalnej lub przedwczesnego jej przerwania wypełnią kwestionariusze zgłaszane przez pacjentów (PRO) za pośrednictwem aplikacji na smartfony na początku badania oraz 2, 4, 8 i 12 tygodni po rozpoczęciu adiuwantowej terapii hormonalnej.
|
Uczestnicy będą korzystać z aplikacji Results4Me, aby odpowiadać na pytania PRO w ciągu pierwszych 12 tygodni terapii hormonalnej.
|
|
Inny: Uczestnicy zespołu
Informacje zwrotne na temat interwencji zostaną uzyskane od pacjentów oraz od członków zespołów badawczych i zespołów klinicznych opiekujących się uczestniczącymi pacjentami.
|
Członkowie zespołu przeprowadzą częściowo ustrukturyzowany wywiad.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba Uczestników korzystających z ankiety monitorującej objawy
Ramy czasowe: 14 tygodni
|
Wykonalność monitorowania objawów za pomocą PRO na podstawie ankiet w aplikacji Outcomes4Me na smartfony.
Ten wynik pozwoli ocenić liczbę Uczestników za pomocą ankiety monitorującej objawy.
|
14 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE v4.0
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zgłaszane przez pacjentów objawy wyjściowe i objawy pojawiające się podczas leczenia podczas pierwszych 12 tygodni adjuwantowej terapii hormonalnej
|
12 tygodni
|
|
Zmiana objawów od wartości początkowej do 12 tygodni po dacie rozpoczęcia terapii
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 12 tygodni
|
Kwestionariusze zgłaszane przez pacjentów zostaną wypełnione w celu oceny objawów przed rozpoczęciem leczenia i 12 tygodni po dacie rozpoczęcia leczenia.
|
Wartość bazowa, 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jenni Sheng, MD, Johns Hopkins University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SIB2232
- IRB00325375 (Inny identyfikator: JHM IRB)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .