Efekty ćwiczeń telerehabilitacyjnych w mukowiscydozie
Porównanie wpływu ćwiczeń indywidualnych i grupowych opartych na telerehabilitacji na wydolność funkcjonalną pacjentów z mukowiscydozą
Programy rehabilitacji pulmonologicznej są ważną częścią terapii trwającej całe życie w leczeniu pacjentów z mukowiscydozą. Chociaż znane są możliwe korzyści płynące z ćwiczeń, poziom aktywności fizycznej i udział w ćwiczeniach są niskie u pacjentów z mukowiscydozą. Istnieją bariery takie jak brak czasu, demoralizacja, brak motywacji, problemy z transportem. Chociaż ćwiczenia grupowe są podejściem, które zwiększa udział i motywację, nie jest uważane za bardzo odpowiednią metodę, ponieważ zwiększa ryzyko zakażenia krzyżowego u pacjentów z mukowiscydozą, gdy jest wykonywane twarzą w twarz. Programy telerehabilitacji, które są coraz częściej stosowane w przewlekłych chorobach układu oddechowego, wykazują podobne wyniki jak programy rehabilitacji klinicznej. Programy telerehabilitacji, których efekty badano w ostatnich latach w różnych grupach chorób u pacjentów z mukowiscydozą, są ograniczone w piśmiennictwie. Ćwiczenia grupowe, które można wykonać metodą telerehabilitacji, mogą być dobrym podejściem do pacjentów z mukowiscydozą, eliminującym możliwość przenoszenia infekcji.
Celem tego interwencyjnego badania klinicznego jest porównanie wpływu ćwiczeń indywidualnych i grupowych opartych na telerehabilitacji na wydolność wysiłkową funkcjonalną, siłę mięśni, funkcje oddechowe, równowagę, wydolność beztlenową, jakość życia i przestrzeganie zaleceń lekarskich u dzieci z mukowiscydozą. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
• Czy istnieje różnica między wydolnością wysiłkową funkcjonalną, siłą mięśni, funkcjami oddechowymi, równowagą, wydajnością beztlenową, jakością życia i przestrzeganiem leczenia pomiędzy ćwiczeniami grupowymi opartymi na telerehabilitacji a ćwiczeniami indywidualnymi opartymi na telerehabilitacji u pacjentów z mukowiscydozą?
Uczestnicy zostaną losowo podzieleni na trzy grupy:
Grupa 1: Zostaną podzieleni na czteroosobowe grupy i włączeni do treningu fizycznego przez osiem tygodni z telerehabilitacją.
Grupa 2: Będą indywidualnie włączani w trening wysiłkowy z telerehabilitacją przez osiem tygodni.
Grupa 3 (grupa kontrolna): Będą kontynuować rutynowe leczenie (leczenie medyczne, techniki oczyszczania dróg oddechowych, doradztwo w zakresie aktywności fizycznej).
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Cigdem Emirza, PT, MSc
- Numer telefonu: 5136 +902123115136
- E-mail: cgdemrza@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Istanbul, Indyk
- Istanbul Bilgi University
-
Istanbul, Indyk, 34500
- Istanbul University-Cerrahpaşa
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdiagnozowano mukowiscydozę
- Będąc w wieku 8-18 lat
- Posiadanie urządzenia do wideorozmów (telefon, komputer, tablet itp.)
Kryteria wyłączenia:
- Ciężka niedrożność dróg oddechowych (FEV1 (%, wartość przewidywana)
- Zaostrzenie choroby płuc/pobyt w szpitalu w ciągu ostatnich czterech tygodni
- Historia przeszczepu płuc
- Problemy ortopedyczne, które ograniczają ćwiczenia
- Ci, którzy zmienili leczenie podczas badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa 3
Będą kontynuować swoje rutynowe leczenie (leczenie medyczne, techniki oczyszczania dróg oddechowych, doradztwo w zakresie aktywności fizycznej).
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa I
Zostaną objęci treningiem ruchowym w grupie (trzech lub czterech uczestników) z telerehabilitacją (poprzez aplikację Zoom) przez osiem tygodni.
Program ćwiczeń obejmuje: (F) 3 razy w tygodniu, (I) przy 60-70% tętna maksymalnego, (T): ćwiczenia oddechowe, rozciągające, aerobowe, plyometryczne, równoważne, (T) 30 minut każda sesja, w sumie 8 tygodni.
Podczas sesji ćwiczeń tętno będzie monitorowane za pomocą zegarka fitness Polar Unite, a nasycenie tlenem będzie monitorowane za pomocą pulsoksymetru.
|
Grupa 1: Ćwiczenia grupowe za pomocą aplikacji Zoom Grupa 2: Ćwiczenia indywidualne za pomocą aplikacji Zoom Grupa 3: Rutynowe leczenie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa 2
Zostaną indywidualnie objęci treningiem fizycznym (poprzez aplikację Zoom) przez osiem tygodni.
Program ćwiczeń obejmuje: (F) 3 razy w tygodniu, (I) przy 60-70% tętna maksymalnego, (T): ćwiczenia oddechowe, rozciągające, aerobowe, plyometryczne, równoważne, (T) 30 minut każda sesja, w sumie 8 tygodni.
Podczas sesji ćwiczeń tętno będzie monitorowane za pomocą zegarka fitness Polar Unite, a nasycenie tlenem będzie monitorowane za pomocą pulsoksymetru.
|
Grupa 1: Ćwiczenia grupowe za pomocą aplikacji Zoom Grupa 2: Ćwiczenia indywidualne za pomocą aplikacji Zoom Grupa 3: Rutynowe leczenie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcjonalna zdolność wysiłkowa
Ramy czasowe: 0-8 tygodni
|
Sześciominutowy test marszu: Przed testem rejestrowane są pomiary nasycenia tlenem, tętna, ciśnienia krwi, duszności i zmęczenia.
Pacjent idzie przez sześć minut tak szybko, jak jest w stanie przejść po ziemi co najmniej 30 metrów.
Dystans marszu podawany jest w metrach.
Jeśli pacjent zatrzyma się podczas badania, zapisywany jest całkowity czas zatrzymania i liczba zatrzymań.
Po teście powtarza się oceny dokonane przed badaniem.
|
0-8 tygodni
|
|
Funkcjonalna zdolność wysiłkowa
Ramy czasowe: 0-8 tygodni
|
Zmodyfikowany test chodu wahadłowego: Jest to maksymalny test wykonywany poprzez dostosowanie prędkości chodu za pomocą wcześniej zarejestrowanych sygnałów.
Przed badaniem rejestrowane będzie nasycenie tlenem, tętno i ciśnienie krwi, duszność i zmęczenie.
Pacjent przechodzi między dwoma 10-metrowymi punktami.
Prędkość marszu zwiększa się z każdą minutą.
Badanie kończy się, gdy nie można utrzymać wymaganej prędkości lub nie można do niej dotrzymać.
Po zakończeniu testu pomiary są powtarzane.
|
0-8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Siła mięśni
Ramy czasowe: 0-8 tygodni
|
W przypadku siły mięśni obwodowych badana będzie siła i siła chwytu mięśni prostowników stawu kolanowego, mięśni zginaczy bioder i mięśni odwodzicieli kończyny dolnej oraz mięśni zginaczy łokcia, zginaczy barku i mięśni odwodzicieli kończyny górnej.
Pomiar siły mięśni zostanie wykonany manualnym testerem mięśni Lafayette, pomiar siły chwytu zostanie wykonany ręcznym dynamometrem hydraulicznym firmy Jamar.
Oceny zostaną przeprowadzone z pacjentem w pozycji siedzącej z podparciem pleców.
Ocena siły mięśniowej zostanie dokonana poprzez ocenę prawej i lewej kończyny, a siła chwytu zostanie powtórzona trzykrotnie oddzielnie dla ręki dominującej i ręki niedominującej.
|
0-8 tygodni
|
|
Pomiary spirometryczne
Ramy czasowe: 0-8 tygodni
|
Zmierzone i przewidywane (%) wartości FEV1, natężonej pojemności życiowej (FVC), stosunku FEV1/FVC, szczytowego przepływu wydechowego (PEF) zostaną zapisane na podstawie wyników badania czynności płuc przeprowadzonego zgodnie z zaleceniami American Thoracic Society/European Wytyczne Towarzystwa Oddechowego.
|
0-8 tygodni
|
|
Balansować
Ramy czasowe: 0-8 tygodni
|
Test Timed up and go zostanie użyty do oceny równowagi.
Test, który zaczyna się od siedzenia na krześle, kończy się przejściem dystansu trzech metrów, obróceniem się i ponownym siadaniem na krześle.
Czas zakończenia testu jest zapisywany w sekundach.
|
0-8 tygodni
|
|
Wydajność beztlenowa
Ramy czasowe: 0-8 tygodni
|
Wydolność beztlenowa pacjentów zostanie oceniona za pomocą testu skoku pionowego.
Test skoku pionowego jest wskaźnikiem eksplozywnej siły kończyn dolnych.
Kiedy pacjent skacze tak wysoko, jak to możliwe, odległość osiągnięta przez skok jest zapisywana w metrach.
Test jest powtarzany trzykrotnie i rejestrowany jest najlepszy wynik.
|
0-8 tygodni
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem według kwestionariusza
Ramy czasowe: 0-8 tygodni
|
Inwentarz Jakości Życia Pediatrycznego (PedsQL) opracowany przez Varniego i in. zostaną wykorzystane do oceny jakości życia pacjentów.
Skala składa się łącznie z 23 pozycji.
Osiem z tych pozycji kwestionuje funkcjonalność fizyczną, pięć emocjonalną, pięć społeczną i pięć szkolnych.
Całkowity wynik oblicza się, oceniając każdą pozycję w pięciostopniowej skali Likerta (0-4).
Im wyższy wynik, tym lepsza jakość życia związana ze zdrowiem.
|
0-8 tygodni
|
|
Wskaźnik przestrzegania
Ramy czasowe: Kiedy trening ćwiczeń się skończył (po ośmiu tygodniach)
|
Zostanie wydany dziennik do monitorowania codziennej rutynowej fizjoterapii (techniki czyszczenia dróg oddechowych, aktywność fizyczna itp.).
Sesje będą rejestrowane przez pacjentów i ich rodziny.
Pod koniec leczenia ciągłość rutynowego leczenia zostanie obliczona jako % z równaniem „rutynowe sesje leczenia x 100/łączne dni”.
Physioterapeuta zarejestruje zapis uczestnictwa w opartych na tererehabilitacji sesji ćwiczeń nadzorowanych.
Po zakończeniu szkolenia wskaźnik przestrzegania zostanie obliczony jako % z równaniem „ćwiczenia sessionsxxx100/24”.
|
Kiedy trening ćwiczeń się skończył (po ośmiu tygodniach)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Goksen Kuran Aslan, PT, phD, Istanbul University - Cerrahpasa
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chen JJ, Cooper DM, Haddad F, Sladkey A, Nussbaum E, Radom-Aizik S. Tele-Exercise as a Promising Tool to Promote Exercise in Children With Cystic Fibrosis. Front Public Health. 2018 Sep 28;6:269. doi: 10.3389/fpubh.2018.00269. eCollection 2018.
- Cox NS, Dal Corso S, Hansen H, McDonald CF, Hill CJ, Zanaboni P, Alison JA, O'Halloran P, Macdonald H, Holland AE. Telerehabilitation for chronic respiratory disease. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jan 29;1(1):CD013040. doi: 10.1002/14651858.CD013040.pub2.
- Stanford G, Daniels T, Brown C, Ferguson K, Prasad A, Agent P, Gates A, Morrison L. Role of the Physical Therapist in Cystic Fibrosis Care. Phys Ther. 2022 Dec 30;103(1):pzac136. doi: 10.1093/ptj/pzac136.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 05112022/96
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .