Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wstępne testowanie interwencji radzenia sobie z bólem w aplikacji mobilnej dla ambulatoryjnych oddziałów onkologicznych (PainPac)

14 sierpnia 2025 zaktualizowane przez: Duke University

Wstępne testowanie interwencji radzenia sobie z bólem w aplikacji mobilnej dla ambulatoryjnych oddziałów onkologicznych

PainPac jest innowacyjny pod względem możliwości integracji z systemami opieki zdrowotnej za pośrednictwem elektronicznej dokumentacji medycznej (EMR). PainPac wykorzystuje technologię, aby zwiększyć dostęp pacjentów do interwencji i wykorzystuje ocenę w czasie rzeczywistym w celu poprawy opieki. PainPac jest w stanie szybko zapewnić lepszą opiekę poprzez połączenie danych biologicznych (np. EMR, zebranych danych pacjentów) z danymi behawioralnymi w celu radykalnej poprawy wyników. PainPac mógłby śledzić korzystne wyniki związane z kliniczną oceną bólu (np. pacjenci z wynikami 4-8 korzyści) i na tym można by oprzeć wdrożenie interwencji; bardziej zaawansowaną możliwością jest wykorzystanie śledzenia geoprzestrzennego do przewidywania przestrzeni/czasu, w którym ból może wpływać na funkcjonowanie, i forsowania strategii interwencji - behawioralnej lub farmakologicznej. PainPac jest przeznaczony do przyszłej transmisji danych do EMR w celu informowania dostawców o stanie pacjenta. Ta praca dostarczy danych pozwalających ominąć tradycyjne próby skuteczności i szybko przejść do dużej próby skuteczności.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badacze wykorzystają pilotażowe RCT do zbadania wykonalności PainPac, obciążenia pacjenta, zaangażowania, akceptacji i początkowych wyników związanych z bólem, w porównaniu z behawioralną interwencją przeciwbólową prowadzoną przez terapeutę (wideo PCST) u pacjentów z rakiem jelita grubego z bólem. Badacze wykorzystają dane ilościowe i jakościowe do optymalizacji PainPac. Uczestnicy dokonają oceny przed leczeniem (A1), po leczeniu (A2; 4 tygodnie po A1) i 1 miesiącu obserwacji (A3; 1 miesiąc po A2) (miesiące 5-22). Strategie leczenia bólu są odpowiednie i skuteczne we wszystkich typach nowotworów. Ze względu na pilotażowy charakter tej pracy, badacze zarejestrują próbę losową pacjentów z rakiem jelita grubego.

PainPac to interwencja skoncentrowana na pacjencie, opracowana z wykorzystaniem teorii poznawczo-behawioralnej i strategii wspieranych empirycznie w celu zwiększenia zdolności pacjentów do radzenia sobie z bólem. PainPac to aplikacja mobilna dostępna dla uczestników na smartfonie lub tablecie. PainPac wykorzystuje społeczną teorię poznawczą do promowania zachowań mających na celu złagodzenie bólu, poczucia własnej skuteczności w leczeniu bólu oraz wskaźników jakości życia związanych z bólem. Wykorzystuje również dane w czasie rzeczywistym do personalizacji interwencji i wysyłania wiadomości do uczestników. PainPac zawiera 4 moduły, z których każdy zawiera umiejętność, która wykazała skuteczność w zmniejszaniu bólu u pacjentów z rakiem. Pacjenci są proszeni o ukończenie jednego modułu co tydzień przez 4 tygodnie. Aplikacja zawiera również interaktywne komponenty poprawiające zaangażowanie w umiejętności radzenia sobie.

Uczestnicy przydzieleni losowo do PCST-Video otrzymają 4 behawioralne sesje interwencji w zakresie bólu nowotworowego, które zostaną przeprowadzone przez terapeutę bólu w centrum medycznym w ich naturalnym środowisku (np. w domu) podczas wideokonferencji. Sesje będą odbywać się co tydzień przez 45-60 minut i naśladować sesje osobiste. Treść sesji PCST-Video jest zgodna z opisanymi powyżej modułami umiejętności PainPac. Uczestnicy PCST-Video będą wypełniać oceny w tych samych odstępach czasu, co uczestnicy PainPac.

Cel 1: Sprawdzenie, czy PainPac jest wykonalny (główny cel), mało obciążający, angażujący i akceptowalny.

Cel 2: Zbadanie wpływu PainPac na nasilenie bólu, interferencję bólu, samoskuteczność bólu i jakość życia.

Cel 3: Zbierz ilościowe i jakościowe dane po leczeniu na temat preferencji pacjentów, barier i ułatwień dotyczących PainPac, aby zaktualizować i zoptymalizować PainPac do przyszłego dużego randomizowanego badania skuteczności klinicznej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

62

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27705
        • Duke Cancer Institute

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 110 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Rozpoznanie raka jelita grubego w stadium I-IV
  • 18 lat lub więcej

Kryteria wyłączenia:

  • Upośledzenie funkcji poznawczych
  • Przerzuty do mózgu
  • Ciężki stan psychiczny (np. psychoza), który stanowiłby przeciwwskazanie do bezpiecznego uczestnictwa
  • Udział w behawioralnym leczeniu bólu w ciągu ostatnich 6 miesięcy.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: PainPac
4 behawioralne sesje interwencji w bólu nowotworowym dostarczane przez aplikację mobilną. Interwencja skoncentrowana na pacjencie. PainPac wykorzystuje społeczną teorię poznawczą do promowania zachowań mających na celu złagodzenie bólu, poczucia własnej skuteczności w leczeniu bólu oraz wskaźników jakości życia związanych z bólem. Wykorzystuje również dane w czasie rzeczywistym do personalizacji interwencji i wysyłania wiadomości do uczestników. Aplikacja zawiera również interaktywne komponenty poprawiające zaangażowanie w umiejętności radzenia sobie.
Skoncentrowana na pacjencie behawioralna interwencja przeciwbólowa realizowana za pośrednictwem aplikacji mobilnej.
Brak interwencji: Wideo PCST
4 behawioralne sesje interwencji w zakresie bólu nowotworowego prowadzone w formie wideokonferencji przez terapeutę bólu w ośrodku medycznym dla pacjenta w jego naturalnym środowisku (np. w domu). Sesje będą odbywać się co tydzień przez 45-60 minut i naśladować sesje osobiste. Treść sesji PCST-Video jest zgodna z modułami umiejętności PainPac. Uczestnicy PCST-Video będą wypełniać oceny w tych samych odstępach czasu, co uczestnicy PainPac.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wykonalność mierzona przez badanie naliczalne
Ramy czasowe: Linia bazowa
Osiągnięcie docelowego naliczania (n = 60) w ciągu 15 miesięcy.
Linia bazowa
Wykonalność mierzona przez ścieranie (liczba uczestników, którzy nie ukończyli 1-miesięcznej wizyty)
Ramy czasowe: 1-miesięczna obserwacja (9-12 tygodni po bazie)
1-miesięczna obserwacja (9-12 tygodni po bazie)
Wykonalność mierzona liczbą uczestników, którzy ukończyli oceny podstawowe badań
Ramy czasowe: Linia bazowa
Przyleganie protokołu wskazane przez obliczenie stopnia, w jakim uczestnicy są skłonni/zdolni do ukończenia oceny wyjściowej badania.
Linia bazowa
Wykonalność mierzona liczbą uczestników, którzy ukończyli oceny sesji po studiach
Ramy czasowe: Ocena po leczeniu (5-8 tygodni po bazie)
Przestrzeganie protokołu wskazane przez obliczenie stopnia, w jakim uczestnicy są skłonni/zdolni do ukończenia oceny sesji po badaniu.
Ocena po leczeniu (5-8 tygodni po bazie)
Wykonalność mierzona liczbą uczestników, którzy ukończyli studium 1-miesięczne oceny kontrolne
Ramy czasowe: 1-miesięczna obserwacja (9-12 tygodni po bazie)
Przyleganie protokołu wskazane przez obliczenie stopnia, w jakim uczestnicy są skłonni/zdolni do ukończenia 1-miesięcznej oceny obserwacji.
1-miesięczna obserwacja (9-12 tygodni po bazie)
Wykonalność PainPaca, mierzona przez całkowitą liczbę uczestników, którzy ukończyli wszystkie cztery sesje
Ramy czasowe: 5-8 tygodni po bazie
Obejmuje przestrzeganie protokołu wskazanego przez obliczenie stopnia, w jakim uczestnicy są skłonni/zdolni do ukończenia 4 modułów umiejętności przeciwbólowych lub 4 sesji PCST-Video.
5-8 tygodni po bazie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Akceptowalność mierzona przez kwestionariusz satysfakcji klienta.
Ramy czasowe: Ocena po leczeniu (5-8 tygodni po bazie)
10-elementowy kwestionariusz satysfakcji klienta (CSQ). Ten kwestionariusz zawiera 10 pozycji ocenionych od 1 = niską akceptowalność do 4 = wysoka akceptowalność; Wyniki są tworzone poprzez wykorzystanie skali Likerta do średniej odpowiedzi na kwestionariusz satysfakcji klienta, co skutkuje zakresem wyników od 1-4. Uczestnik wypełni ten kwestionariusz akceptowalności w ramach oceny kontrolnej po sesji. Wyższy wynik wskazuje na wyższą satysfakcję, przy czym 32 wskazuje 100% satysfakcji, a 8 wskazuje na satysfakcję 0%.
Ocena po leczeniu (5-8 tygodni po bazie)
Dopuszczalność mierzona przez Atkinson narzędzia innowacji MHealth.
Ramy czasowe: Ocena po leczeniu (5-8 tygodni po bazie)
Narzędzie Atkinsona zostanie również wykorzystane do oceny postrzeganych atrybutów innowacji mHealth. Narzędzie ma 30 pozycji na temat MHealth, uczestnik wskazuje na ich poziom zgodności lub spory w 6-punktowej skali Likerta: L = zdecydowanie się nie zgadzam, 2 = nie zgadzam się, 3 = nieco się nie zgadzam, 4 = nieco się zgadzam. 5 = Zgadzam się, a 6 = zdecydowanie się zgadzam. Wyniki wahają się od 1-6, przy wyższych wynikach wskazujących na bardziej pozytywną ocenę PainPaca.
Ocena po leczeniu (5-8 tygodni po bazie)
Własna skuteczność komputera
Ramy czasowe: Ocena po leczeniu (5-8 tygodni po bazie)
Po interwencji, 10 pozycji w skali 10 punktów od 0 = wcale nie jest pewne do 10 = całkowicie pewny siebie. Całkowity wynik waha się od 0-100. Pacjenci są pytani o 10 elementów o zaufanie do zdolności do korzystania z technologii (aplikacja komputerowa i smartfona). Wyższe wyniki wskazują na większą własną skuteczność komputera.
Ocena po leczeniu (5-8 tygodni po bazie)
Zmiana nasilenia bólu oceniana za pomocą krótkiego zapasu bólu (BPI)
Ramy czasowe: Linia bazowa, po ocenach (5-8 tygodni po bazie), 1-miesięczny okres obserwacji (9-12 tygodni po bazie)
Ból zostanie oceniony za pomocą krótkiego zapasu bólu (BPI). Pacjenci ocenią swoje „najgorsze”, „najmniej”, „średni” i „teraz” ból od 0 = brak bólu do 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić. Średnia odpowiedzi na te elementy służy do stworzenia pojedynczego oceny nasilenia bólu.
Linia bazowa, po ocenach (5-8 tygodni po bazie), 1-miesięczny okres obserwacji (9-12 tygodni po bazie)
Zakłócenia bólu oceniane za pomocą krótkiego zapasu bólu (BPI) - skala interferencji bólu
Ramy czasowe: Linia bazowa, po ocenach (5-8 tygodni po bazie), 1-miesięczny okres obserwacji (9-12 tygodni po bazie)
Zakłócenia bólu zostaną ocenione za pomocą krótkiego zapasu bólu (BPI) - skali interferencji bólu. Pacjenci ocenią, ile bólu zakłócało różnorodne czynności i stany nastroju w ciągu ostatnich 7 dni od 0 = nie zakłóca się do 10 = całkowicie zakłóca. Średnia odpowiedzi na te elementy służy do stworzenia pojedynczego wyniku nasilenia bólu w zakresie od 0-10.
Linia bazowa, po ocenach (5-8 tygodni po bazie), 1-miesięczny okres obserwacji (9-12 tygodni po bazie)
Zmiana własnej skuteczności bólu w leczeniu bólu
Ramy czasowe: Linia bazowa, po ocenach (5-8 tygodni po bazie), 1-miesięczny okres obserwacji (9-12 tygodni po bazie)
5-elementowa podskala samooceny w skali własnej skuteczności bólu przewlekłego bólu. Pozycje pytają o pewność pacjentów co do kontroli bólu, bólu podczas aktywności i zmniejszania bólu bez dodatkowych leków przy użyciu 10 = bardzo niepewnych do 100 = bardzo pewna skali i uśredniona. Całkowity wynik wynosi od 10-100. Wyższe wyniki odpowiadają wyższej własnej skuteczności w leczeniu bólu.
Linia bazowa, po ocenach (5-8 tygodni po bazie), 1-miesięczny okres obserwacji (9-12 tygodni po bazie)
Obciążenie mierzone za pomocą sesji zakończonych
Ramy czasowe: 3-8 tygodni po bazie
3-8 tygodni po bazie
Obciążenie mierzone przez 1 dni od podstawowej oceny do zakończenia sesji 1 (dni na rozpoczęcie interwencji)
Ramy czasowe: 0-2 tygodnie po bazie
0-2 tygodnie po bazie
Obciążenie mierzone przez 1 dni na ukończenie wszystkich modułów/sesji (dni na zakończenie interwencji)
Ramy czasowe: 3-8 tygodni od sesji 1
3-8 tygodni od sesji 1
Zaangażowanie w studia
Ramy czasowe: 5-8 tygodni po bazie
Zaangażowanie jest definiowane jako liczba razy/tydzień uczestników logowania się do PainPaca i ćwiczą umiejętności. Zaangażowanie zostanie ocenione na podstawie danych aplikacji i zgłaszania własnego pacjenta. Zaangażowanie pacjentów będzie oceniane na podstawie elektronicznych danych APP (np. Cotygodniowe logi PainPac) i zgłaszanie własnego pacjenta zdefiniowane jako liczba razy w tygodniu ćwiczą umiejętności radzenia sobie. > 3 razy/tydzień będzie służyć jako punkt odniesienia; Jeśli uczestnicy zalogują się do PainPac i/lub ćwiczą umiejętności radzenia sobie <3 razy w tygodniu, PainPac nie będzie uważany za zaangażowany.
5-8 tygodni po bazie
Zmiana jakości życia
Ramy czasowe: Linia bazowa, po ocenach (5-8 tygodni po bazie), 1-miesięczny okres obserwacji (9-12 tygodni po bazie)
Ten środek ocenia zdrowe dni w ostatnim miesiącu.
Linia bazowa, po ocenach (5-8 tygodni po bazie), 1-miesięczny okres obserwacji (9-12 tygodni po bazie)
Zmiana w obieknicy - cierpienie emocjonalne (depresja) krótka forma
Ramy czasowe: Linia bazowa, po ocenach (5-8 tygodni po bazie), 1-miesięczny okres obserwacji (9-12 tygodni po bazie)
Po interwencji i 1-miesięczna obserwacja, 8 pozycji w 5-punktowej skali od 1 = nigdy, 2 = rzadko, 3 = czasami, 4 = często, 5 = zawsze. Pacjentów są proszeni o 8 elementów dotyczących „W ciągu ostatnich 7 dni czułem ...”, aby ocenić ich poziom stresu emocjonalnego. Całkowity wynik wynosi od 37,1-81.1, z wyższymi wynikami wskazują na wyższe niepokój.
Linia bazowa, po ocenach (5-8 tygodni po bazie), 1-miesięczny okres obserwacji (9-12 tygodni po bazie)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Sarah A Kelleher, PhD, Duke University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

28 września 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 października 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 października 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 stycznia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 stycznia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 stycznia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

4 września 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 sierpnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Pro00112397
  • 1R21CA273832 (Grant/umowa NIH USA: National Institutes of Health (NIH))

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .