Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Monitorowanie raka piersi w świetle jelita poprzez ocenę zmian mutacyjnych i epigenetycznych krążącego DNA ESR1 (MAGNETIC1)

13 kwietnia 2023 zaktualizowane przez: Centro di Riferimento Oncologico - Aviano
Celem pracy jest określenie roli diagnostycznej ctDNA w monitorowaniu raka piersi z przerzutami (MBC) w trakcie leczenia hormonalnego pierwszego rzutu.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Pacjenci z MBC z obecnością receptorów hormonalnych kwalifikują się do leczenia hormonalnego (ET) jako leczenia pierwszego rzutu, które opiera się na strategiach mających na celu blokowanie szlaków sygnałowych zależnych od receptora estrogenowego (ESR1) lub stosowanie antagonistów ESR1. Tylko kilka zaakceptowanych czynników predykcyjnych wiąże się z korzyściami z leczenia MBC (tj. status receptorów hormonalnych i status HER2). Ponadto nadal brakuje ujednoliconej oceny oceny MBC. Z powodu tych niezaspokojonych potrzeb ET kontynuuje się do czasu progresji choroby lub wystąpienia toksyczności wymagającej przerwania leczenia. Oporność jest częsta w leczeniu wczesnego BC i nieunikniona w MBC. Ostatnio opisano mutacje w ESR1 w MBC, które były wcześniej narażone na działanie inhibitorów aromatazy (AI) i są rzadko wykrywane w pierwotnym BC. Poza tym zjawiska oporności zostały również powiązane z hipermetylacją elementów cisregulatorowych ESR1 (CRE, tj. wzmacniacze i promotory), oba związane z wyciszeniem ESR1.

Zgodnie z literaturą, celem badania jest wykrycie odpowiedzi nowotworu za pomocą techniki biopsji płynnej w porównaniu z konwencjonalnymi algorytmami praktyki klinicznej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

164

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Brescia, Włochy
        • Rekrutacyjny
        • Asst Ospedali Civili Di Brescia
      • Catania, Włochy
        • Rekrutacyjny
        • Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico G. Rodolico- San Marco-Catania
        • Kontakt:
          • PAOLO VIGNERI
      • Napoli, Włochy
        • Rekrutacyjny
        • Universita' degli Studi di Napoli Federico II
        • Kontakt:
          • Mario Giuliano
      • Udine, Włochy
        • Rekrutacyjny
        • azienda sanitaria universitaria friuli centrale- Udine
        • Kontakt:
      • Vicenza, Włochy
        • Rekrutacyjny
        • Ospedale San Bortolo- Azienda Ulss8 Berica
        • Kontakt:
          • LAURA MERLINI
    • Bergamo
      • Bergame, Bergamo, Włochy
        • Rekrutacyjny
        • Asst Papa Giovanni Xxiii- Bergamo
        • Kontakt:
          • CARLO ALBERTO TONDINI
    • Pordenone
      • Aviano, Pordenone, Włochy, 33081
        • Rekrutacyjny
        • Centro di Riferimento Oncologico - Aviano
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Potwierdzone histologicznie rozpoznanie gruczolakoraka piersi z objawami choroby przerzutowej.
  • Guz ER-dodatni ≥ 1%
  • HER2-ujemny rak piersi według FISH lub IHC (IHC 0,1+, 2+ i/lub FISH stosunek HER2: CEP17 < 2,0)
  • Kobiety w wieku 18 lat lub starsze
  • Kandydat do leczenia hormonalnego pierwszego rzutu (dozwolony analog LH-RH u kobiet przed menopauzą)
  • Podpisany i opatrzony datą dokument świadomej zgody wskazujący, że uczestnik (lub prawnie akceptowany przedstawiciel) został poinformowany o wszystkich istotnych aspektach badania przed włączeniem.
  • Chęć i zdolność do przestrzegania zaplanowanych wizyt, planu leczenia, badań laboratoryjnych i innych procedur próbnych.

Kryteria wyłączenia:

  • Rozpoznanie jakiegokolwiek wtórnego nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 3 lat, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry lub raka in situ szyjki macicy.
  • Wcześniejsza hormonoterapia choroby przerzutowej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: MBC z dodatnim receptorem hormonalnym
Kobiety z MBC z obecnością receptorów hormonalnych, które będą kwalifikować się do terapii hormonalnej jako leczenia pierwszego rzutu

Tomografia komputerowa i płynna biopsja próbki krwi są wykonywane na początku badania, po 8 tygodniach od początku badania, a następnie co 12 tygodni.

Pomiędzy dwoma kolejnymi tomografiami komputerowymi wykonywana jest kolejna płynna biopsja krwi.

CEA i CA 15.3 zostaną wykonane na początku badania, a następnie równocześnie z oceną radiologiczną

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Płynna biopsja w monitorowaniu odpowiedzi na leczenie w raku luminalnym piersi
Ramy czasowe: 3 lata
Głównym celem tego badania jest ocena, czy technika płynnej biopsji jest w stanie wykryć odpowiedź na leczenie w raku piersi poprzez ilościową ocenę mutacji ctDNA ESR1
3 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Obserwacja oparta na ctDNA/miRNA
Ramy czasowe: 3 lata
Scharakteryzowanie implikacji klinicznych wdrożenia obserwacji opartej na ctDNA/miRNA zarówno pod względem wyników, jak i zarządzania systemami opieki zdrowotnej.
3 lata
Mechanizmy oporności na leczenie
Ramy czasowe: 3 lata
Zbadanie mechanizmów oporności na leczenie i ich wykrywalności za pomocą analizy ctDNA/miRNA.
3 lata
Specyficzność
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do progresji choroby
Odsetek pacjentów prawidłowo sklasyfikowanych z chorobą stabilną lub odpowiedzią na podstawie analizy genetycznej i epigenetycznej ctDNA ESR1 wśród pacjentów bez nawrotu kliniczno-radiologicznego.
Od wartości wyjściowej do progresji choroby
Pozytywna wartość predykcyjna
Ramy czasowe: 3 lata
Odsetek pacjentów prawidłowo sklasyfikowanych jako postępująca choroba na podstawie analizy genetycznej i epigenetycznej ctDNA ESR1 (tj. pacjentów z progresją molekularną potwierdzoną progresją kliniczno-radiologiczną) wśród wszystkich pacjentów z progresją molekularną (tj. pacjentów wykazujących progresję molekularną niezależnie od progresji kliniczno-radiologicznej).
3 lata
Ujemna wartość predykcyjna
Ramy czasowe: 3 lata
Odsetek pacjentów prawidłowo sklasyfikowanych ze stabilizacją lub odpowiedzią wśród pacjentów bez nawrotu kliniczno-radiologicznego.
3 lata
Dokładność
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Dokładność testu ESR1 ctDNA w zakresie prawidłowej klasyfikacji pacjentów z nawrotem kliniczno-radiologicznym i bez nawrotu kliniczno-radiologicznego po 6 miesiącach.
6 miesięcy
Czas realizacji (dla PFS)
Ramy czasowe: 3 lata
Czas, jaki upłynął między progresją wykrytą molekularnie a progresją ocenioną przez obrazowanie.
3 lata
Liczba daremnych badań obrazowych
Ramy czasowe: 3 lata
Liczba ocen obrazowych negatywnych dla progresji, których można by uniknąć dzięki technice płynnej biopsji.
3 lata
Czas do progresji (TTP)
Ramy czasowe: 3 lata
Czas od pierwszej oceny biomarkerów do obiektywnej progresji nowotworu.
3 lata
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 3 lata
Czas od pierwszej oceny biomarkerów do obiektywnej progresji nowotworu lub śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
3 lata
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 3 lata
Czas od pierwszej oceny biomarkerów do śmierci z dowolnej przyczyny.
3 lata
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 3 lata
Suma odpowiedzi częściowych (PR) i odpowiedzi całkowitych (CR) ocenianych od czasu pierwszej oceny biomarkerów do udokumentowanej progresji choroby.
3 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Fabio Puglisi, MD, Centro di Riferimento Oncologico - Aviano

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

22 maja 2018

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

31 grudnia 2023

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 grudnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 marca 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 kwietnia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

14 kwietnia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

14 kwietnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 kwietnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2018.016

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .