Wpływ różnych warunków przechowywania na aparaty ruchome
Randomizowane krzyżowe badanie kliniczne w celu porównania wpływu różnych warunków przechowywania na wyjmowane elementy ustalające
Ortodontyczne zdejmowane aparaty retencyjne to aparaty utrzymujące położenie zębów górnych i dolnych po leczeniu aparatem stałym, które można wyjmować z jamy ustnej pacjenta. Zasadniczo istnieją 2 rodzaje wyjmowanych aparatów ustalających; Element ustalający Hawleya i element ustalający formowany próżniowo.
Retainer Hawleya jest wykonany z płytki z żywicy akrylowej, która pokrywa podniebienie górnej szczęki i tylną część łuku żuchwy zwróconą w stronę języka. Ma wbudowane cienkie druty ze stali nierdzewnej, które pasują do pierwszych zębów trzonowych i sześciu przednich zębów jako retencja.
Element ustalający formowany próżniowo (VFR) to przezroczysty lub przezroczysty element ustalający z tworzywa sztucznego. Zakrywa całkowicie zęby i niewielką część dziąsła.
W interesie badaczy jest ustalenie, czy warunki przechowywania będą miały wpływ na ilość bakterii, wygląd i wytrzymałość wyjmowanych aparatów retencyjnych. Przede wszystkim ilość bakterii, które przyklejają się do elementów ustalających, może powodować ogólne skutki dla zdrowia zębów i jamy ustnej, takie jak przykry zapach z ust, próchnica zębów i problemy z dziąsłami. Badacze chcieliby również ocenić jakość życia związaną ze zdrowiem jamy ustnej (OHRQoL) uczestników po przechowywaniu aparatów retencyjnych w różnych warunkach przechowywania, odpowiadając na kwestionariusz.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
UZASADNIENIE BADANIA
Wymagane jest niestronnicze badanie kliniczne, aby ułatwić najlepszą rekomendację dotyczącą opieki nad aparatami ortodontycznymi. Może to zapobiec ryzyku dalszych uszkodzeń jamy ustnej i wydłużyć żywotność aparatów retencyjnych. To z kolei poprawiłoby OHRQoL pacjentów ortodontycznych i potencjalnie pozwoliłoby zaoszczędzić na kosztach wymiany aparatu retencyjnego. Dlatego odkrycia mogą pomóc w dostarczeniu opartych na dowodach wytycznych dotyczących metody przechowywania wyjmowanych aparatów retencyjnych.
Podstawowy cel
Porównanie liczby kolonii drobnoustrojów na wyjmowanych elementach ustalających w mokrych i suchych warunkach przechowywania.
Cele drugorzędne
- Porównanie chropowatości powierzchni wyjmowanych materiałów retencyjnych w mokrych i suchych warunkach przechowywania.
- Porównanie stabilności koloru wyjmowanych materiałów retencyjnych w mokrych i suchych warunkach przechowywania.
- Porównanie wytrzymałości na ściskanie wyjmowanych materiałów ustalających w mokrych i suchych warunkach przechowywania.
- Ocena OHRQoL uczestników przechowujących wyjmowane aparaty retencyjne w suchych i mokrych warunkach.
PRZYKŁADOWE OBLICZANIE WIELKOŚCI
Obliczenia wielkości próby przeprowadzono przy użyciu G* Power 3.1. Całkowita wielkość próby wynosi 18, przy błędzie alfa równym 0,05, sile badania odpowiadającej 80%, testowi dwustronnemu i wielkości efektu 1,316 (Farhadian i in., 2016). Biorąc pod uwagę 30% potencjalnego odpadu, zrekrutowanych zostanie 24 uczestników.
METODOLOGIA
Uczestnicy, którzy spełniają kryteria włączenia i wyłączenia, zostaną zaproszeni do zapisania się do Ortodontycznej Kliniki Podyplomowej Wydziału Stomatologii Universiti Malaya. Po wyrażeniu przez uczestników zgody na udział w tym badaniu zostanie szczegółowo wyjaśniona procedura badania za pomocą schematu blokowego. Uczestnicy otrzymają również ulotkę informacyjną dla uczestników. Zostanie wyznaczona wizyta w celu zdjęcia aparatu stałego.
Wszyscy uczestnicy będą musieli wylosować losy z zapieczętowanej koperty, która została dobrana losowo przez konsultanta ortodonty, aby poznać warunki przechowywania ich pierwszego aparatu retencyjnego. Badacz będzie musiał sprawdzić przydział grup z konsultantem ortodontą.
W pierwszym dniu wizyty (T0) zdjęcie aparatu zostanie wykonane zgodnie ze standardowym protokołem. Następnie zostaną pobrane cztery zestawy wycisków do budowy modeli i elementów retencyjnych. Uczestnicy otrzymają swoje stałe górne i dolne aparaty retencyjne, nową szczoteczkę do zębów i pudełko na aparat retencyjny. Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby przechowywać aparaty retencyjne w suchym pojemniku lub w szklance czystej wody przez cały czas, gdy nie są używane. Inne instrukcje dotyczące pielęgnacji domowej obejmują: 1) noszenie aparatów retencyjnych w niepełnym wymiarze godzin (8-12 godzin dziennie), 2) czyszczenie aparatów retencyjnych szczoteczką do zębów o miękkim włosiu i dokładne płukanie oraz 3) niedozwolone są żadne dodatkowe roztwory i tabletki czyszczące. Uczestnicy będą musieli odpowiedzieć na kwestionariusz, który sami wypełnią tydzień później, aby ocenić swoją osobistą opinię na temat ruchomych aparatów retencyjnych.
Uczestnicy zostaną wezwani 3 miesiące później do przeglądu (T1). Podczas tej wizyty badacz zabierze standardowe elementy ustalające do analizy. Aparaty interwencyjne zostaną wydane uczestnikom wraz z instrukcją zmiany sposobu przechowywania z suchego na mokry i z mokrego na suchy. Zalecane będą te same instrukcje dotyczące pielęgnacji domowej. Uczestnicy otrzymają nową szczoteczkę do zębów do czyszczenia aparatu oraz nowe pudełko do przechowywania aparatów retencyjnych. Uczestnicy będą musieli ponownie odpowiedzieć na arkusz kwestionariusza.
Uczestnicy zostaną wezwani 6 miesięcy później do przeglądu (T2). Pierwsze aparaty interwencyjne zostaną pobrane przez badacza do ostatecznej analizy. Drugie aparaty interwencyjne zostaną wydane uczestnikom i zostaną oni poinstruowani, aby nadal opiekowali się aparatami retencyjnymi. Wszyscy uczestnicy po raz ostatni będą musieli odpowiedzieć na arkusz kwestionariusza.
ANALIZA STATYSTYCZNA
Uzyskane wyniki zostaną obliczone przy użyciu oprogramowania SPSS Statistics dla systemu Windows, wersja 26.0. Istotność statystyczna zostanie ustalona na poziomie p < 0,05.
Zmiennymi manipulacyjnymi są rodzaje warunków przechowywania, które są suche i mokre z α = 5% = 0,05 i przedziałem ufności (CI) 95%. Test normalności zostanie przeprowadzony za pomocą testu Shapiro-Wilka dla każdej ze zmiennych zależnych (wyników).
I. Test U Manna-Whitneya zostanie zastosowany do porównania zmiennych zależnych dwóch grup (elementy ustalające Hawleya i VFR) na początku badania, T1 i T2.
II. Test Wilcoxon Signed Rank zostanie wykorzystany do porównania warunków przechowywania dwóch grup (elementy ustalające Hawleya i VFR) na początku badania, T1 i T2.
iii. Kruskal Wallis zostanie przeprowadzony w celu zbadania interakcji między dwiema próbkami i warunkami ich przechowywania.
iv. Jeśli dane mają rozkład normalny, zostaną przeprowadzone równoważne analizy parametryczne (test t dla par i test t niezależny).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Amira Farhana Kairul Annuar
- Numer telefonu: +0133936354
- E-mail: s2042680@siswa.um.edu.my
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Wan Nurazreena Wan Hassan
- Numer telefonu: 2476 +60379674802
- E-mail: wannurazreena@um.edu.my
Lokalizacje studiów
-
-
Wilayah Persekutuan
-
Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Malezja, 50603
- Rekrutacyjny
- Orthodontic Postgraduate Clinic, Faculty of Dentistry
-
Kontakt:
- Amira Farhana Kairul Annuar
- Numer telefonu: +60133936254
- E-mail: s2042680@siswa.um.edu.my
-
Kontakt:
- Wan Nurazreena Wan Hassan
- Numer telefonu: +60379674802
- E-mail: wannurazreena@um.edu.my
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku 18 lat i starsi
- Leczenie aparatem stałym na łukach górnym i dolnym
- Gotowy do debondu
- Planowane dla elementów ustalających Hawley lub VFR do przechowywania
- Sprawni i zdrowi pacjenci bez chorób ogólnoustrojowych
- Pacjenci niepalący
Kryteria wyłączenia:
- Odcinkowe leczenie aparatem stałym lub leczenie aparatem stałym tylko na jednym łuku
- Planowane do podwójnej retencji z klejonymi elementami ustalającymi
- Choroba ogólnoustrojowa, która może wpływać na przepływ śliny
- Pacjenci palący
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Ekranizacja
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Elementy ustalające Hawley w stanie suchym
Akrylowe elementy ustalające należy przechowywać w suchym pudełku przez cały czas, gdy nie są używane.
|
Trzy miesiące później nastąpi zmiana sposobu przechowywania z warunków suchych na mokre.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Elementy ustalające Hawley w stanie mokrym
Akrylowe elementy ustalające należy przechowywać w szklance czystej wody z kranu przez cały czas, gdy nie są używane.
|
Trzy miesiące później nastąpi zmiana sposobu przechowywania z mokrych na suche.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Retainery formowane próżniowo w stanie suchym
Termoplastyczne elementy ustalające należy przechowywać w suchym pudełku przez cały czas, gdy nie są używane.
|
Trzy miesiące później nastąpi zmiana sposobu przechowywania z warunków suchych na mokre.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Formowane próżniowo elementy ustalające w stanie mokrym
Termoplastyczne elementy ustalające należy przechowywać w szklance czystej wody z kranu przez cały czas, gdy nie są używane.
|
Trzy miesiące później nastąpi zmiana sposobu przechowywania z mokrych na suche.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Charakterystyki poziomu bazowego
Nowo skonstruowane uchwyty Hawleya i VFR zostaną oznaczone jako próbki podstawowe.
|
Nowo zbudowane elementy ustalające Hawleya i VFR zostaną użyte jako próbki wyjściowe.
Pobrane zostaną próbki do badań mikrobiologicznych, fizycznych i mechanicznych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba kolonii drobnoustrojów na wyjmowanych elementach ustalających w mokrych i suchych warunkach przechowywania
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zdejmowane elementy ustalające zostaną poddane działaniu ultradźwięków i worteksowaniu w celu usunięcia bakterii.
Wykonane zostaną seryjne rozcieńczenia, a zawiesina bakteryjna zostanie odpipetowana na płytce Petriego z agarem BHI.
Całkowita liczba bakterii w CFU/ml zostanie zliczona na początku badania, T1 i T2.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Chropowatość powierzchni ruchomych aparatów retencyjnych w mokrych i suchych warunkach przechowywania
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Chropowatość powierzchni będzie mierzona za pomocą profilometru chropowatości powierzchni (Mitutoyo, Japonia).
Rysik zetknie się z powierzchnią wyjmowanego elementu ustalającego i poda pomiar w parametrze Ra (średnia chropowatość powierzchni).
Odczyt zostanie dokonany na linii podstawowej, T1 i T2.
|
6 miesięcy
|
|
Stabilność koloru wyjmowanych aparatów retencyjnych w mokrych i suchych warunkach przechowywania
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiany koloru wyjmowanych elementów ustalających będą mierzone za pomocą kolorowego spektrofotometru (Konica Minolta, Japonia) na linii podstawowej, T1 i T2.
|
6 miesięcy
|
|
Wytrzymałość na ściskanie wyjmowanych aparatów retencyjnych w mokrych i suchych warunkach przechowywania
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wytrzymałość na ściskanie zostanie zmierzona przy użyciu uniwersalnej maszyny wytrzymałościowej (AG-X Series, Shimadzu, Japonia).
Obciążenie ściskające 5 kN z szybkością obciążenia 1,0 mm/min zostanie zastosowane w linii bazowej, T1 i T2.
|
6 miesięcy
|
|
OHRQoL uczestników przechowujących zdejmowane aparaty retencyjne w warunkach suchych i mokrych
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Kwestionariusz został zmodyfikowany po przeprowadzeniu podobnego badania z randomizowanym krzyżowym badaniem klinicznym porównującym formowane próżniowo termoplastyczne elementy ustalające zbudowane na konwencjonalnych modelach kamiennych i zrekonstruowanym modelu badawczym 3D. OHRQoL mierzy się za pomocą zmodyfikowanej 14-itemowej malezyjskiej wersji profilu wpływu na zdrowie jamy ustnej [OHIP-14(M)]. Treść koncentruje się na wpływie zdrowia jamy ustnej na jakość życia w siedmiu domenach: 1) ograniczenie funkcjonalne, 2) ból fizyczny, 3) dyskomfort psychiczny, 4) niepełnosprawność fizyczna, 5) niepełnosprawność psychiczna, 6) niepełnosprawność społeczna oraz 7) upośledzenie. Skala Likerta służy do pomiaru wyniku dla odpowiedzi; 0 = nigdy, 1 = prawie nigdy, 2 = czasami, 3 = dość często, 4 = bardzo często. |
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ahn HW, Ha HR, Lim HN, Choi S. Effects of aging procedures on the molecular, biochemical, morphological, and mechanical properties of vacuum-formed retainers. J Mech Behav Biomed Mater. 2015 Nov;51:356-66. doi: 10.1016/j.jmbbm.2015.07.026. Epub 2015 Aug 3.
- Ahn HW, Kim KA, Kim SH. A new type of clear orthodontic retainer incorporating multi-layer hybrid materials. Korean J Orthod. 2015 Sep;45(5):268-72. doi: 10.4041/kjod.2015.45.5.268. Epub 2015 Sep 23.
- Al Groosh DH, Bozec L, Pratten J, Hunt NP. The influence of surface roughness and surface dynamics on the attachment of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus onto orthodontic retainer materials. Dent Mater J. 2015;34(5):585-94. doi: 10.4012/dmj.2014-045.
- Alassiry AM. Orthodontic Retainers: A Contemporary Overview. J Contemp Dent Pract. 2019 Jul 1;20(7):857-862.
- Chagas AS, Freitas KMS, Cancado RH, Valarelli FP, Canuto LFG, Oliveira RCG, Oliveira RCG. Level of satisfaction in the use of the wraparound Hawley and thermoplastic maxillary retainers. Angle Orthod. 2020 Jan;90(1):63-68. doi: 10.2319/031319-197.1. Epub 2019 Jul 22.
- Fang J, Wang C, Li Y, Zhao Z, Mei L. Comparison of bacterial adhesion to dental materials of polyethylene terephthalate (PET) and polymethyl methacrylate (PMMA) using atomic force microscopy and scanning electron microscopy. Scanning. 2016 Nov;38(6):665-670. doi: 10.1002/sca.21314. Epub 2016 Mar 15.
- Farhadian N, Usefi Mashoof R, Khanizadeh S, Ghaderi E, Farhadian M, Miresmaeili A. Streptococcus mutans counts in patients wearing removable retainers with silver nanoparticles vs those wearing conventional retainers: A randomized clinical trial. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2016 Feb;149(2):155-60. doi: 10.1016/j.ajodo.2015.07.031. Erratum In: Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2017 Jan;151(1):11.
- Kolenbrander PE, Andersen RN, Blehert DS, Egland PG, Foster JS, Palmer RJ Jr. Communication among oral bacteria. Microbiol Mol Biol Rev. 2002 Sep;66(3):486-505, table of contents. doi: 10.1128/MMBR.66.3.486-505.2002.
- Littlewood SJ, Millett DT, Doubleday B, Bearn DR, Worthington HV. Retention procedures for stabilising tooth position after treatment with orthodontic braces. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jan 29;2016(1):CD002283. doi: 10.1002/14651858.CD002283.pub4.
- Marsh PD. Dental plaque as a biofilm and a microbial community - implications for health and disease. BMC Oral Health. 2006 Jun 15;6 Suppl 1(Suppl 1):S14. doi: 10.1186/1472-6831-6-S1-S14.
- Saub R, Locker D, Allison P, Disman M. Cross-cultural adaptation of the Oral Health Impact Profile (OHIP) for the Malaysian adult population. Community Dent Health. 2007 Sep;24(3):166-75.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- S2042680
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .