Zarządzanie chorobami w świecie rzeczywistym i wyniki w przewlekłej białaczce szpikowej
Rozpoznanie przewlekłej białaczki szpikowej (CML) opiera się na wykazaniu transkryptu fuzyjnego BCR-ABL wyrażanego przez chromosom Philadelphia (Ph) metodą RQ-PCR i/lub wykazaniu t(9;22)(q34;q11) przez konwencjonalne kariotypowanie lub interfaza FISH. Zgodnie ze standardową praktyką odpowiedź na terapię monitoruje się za pomocą testów molekularnych, cytogenetycznych lub obu; w szczególności pacjenci są monitorowani za pomocą ilościowego PCR na krwi obwodowej, uzupełnionego o kariotypowanie szpiku kostnego, jeśli było to wskazane klinicznie. Analizę mutacji kinazy ABL przeprowadza się, gdy stosunek transkryptów wzrósł w dwóch kolejnych próbkach lub na żądanie kliniczne. Badanie w kierunku mutacji T315I wykonuje się również u pacjentów, którzy nie reagują na TKI pierwszego rzutu oraz u wszystkich pacjentów, u których w trakcie leczenia nabywa się oporność na TKI.
Zbieranie danych rozpoczyna się sześć miesięcy po dacie rozpoznania; pielęgniarki badawcze pracujące zgodnie z uzgodnionymi procedurami operacyjnymi i standardami danych odwiedzają każdy z 14 szpitali w regionie i wyodrębniają podstawowy zestaw danych klinicznych z dokumentacji medycznej pacjentów. Zebrane informacje obejmują dane demograficzne, wyjściowe dane dotyczące morfologii krwi i leczenie pierwszego rzutu. Wszystkie szczegóły są pobierane do ustrukturyzowanych formularzy i wprowadzane do systemu internetowego, który integruje dane Sieci Badań nad Nowotworami Hematologicznymi (HMRN) i Służby Diagnostyki Chorób Hematologicznych (HMDS). Ważną cechą pozyskiwania danych jest nacisk na pierwotne informacje źródłowe; dane z raportów radiologicznych, badań krwi, badań klinicznych i podsumowań klinicystów są rejestrowane, umożliwiając wbudowanym algorytmom w systemie bazy danych automatyczne generowanie ocen stopnia zaawansowania i prognostyki. Podjęto dalszą abstrakcję danych z dokumentacji medycznej w celu zebrania informacji na temat kolejnych linii leczenia. Informacje o dacie i przyczynie zgonu uzyskano z Centralnego Rejestru Narodowej Służby Zdrowia (NHS).
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
York, Zjednoczone Królestwo
- Haematological Malignancy Research Network
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
• Pacjenci dorośli (w wieku powyżej 18 lat) z nowo zdiagnozowaną CML w fazie przewlekłej (ICD-O-3: 9875/3) przez HMDS w okresie od 1 września 2004 r. do 31 sierpnia 2019 r., mieszkający w regionie HMRN i leczeni w ramach Sieci.
Kryteria wyłączenia:
Nie określono.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba pacjentów, którzy otrzymywali inhibitory kinazy tyrozynowej (TKI), według leczenia llne
Ramy czasowe: Do 18 lat
|
Do 18 lat
|
|
Rok leczenia rozpoczęty, przez TKI
Ramy czasowe: Do 18 lat
|
Do 18 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z odpowiedzią na TKI
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Odpowiedź choroby zdefiniowano jako główną odpowiedź molekularną (MMR, ≤ 0,1% BCR-ABL1) lub jako MR2, która jest odpowiedzią molekularną (MR, ≤ 1,0% BCR-ABL1) lub całkowitą remisję cytogenetyczną (CCyR).
|
Do 12 miesięcy
|
|
Czas na odpowiedź na TKI
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Do 12 miesięcy
|
|
|
Powód zmiany TKI
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Do 12 miesięcy
|
|
|
Liczba pacjentów przebadanych pod kątem mutacji T315I według linii leczenia
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Do 12 miesięcy
|
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do 10 lat
|
OS zdefiniowano jako czas (w latach) od rozpoczęcia leczenia (tj. daty indeksu) do zgonu (z jakiejkolwiek przyczyny).
|
Do 10 lat
|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Do 10 lat
|
PFS definiowano od rozpoczęcia leczenia (tj. od daty indeksu) do najwcześniejszej dokumentacji progresji choroby do fazy akceleracji/przełomu blastycznego (AP/BC) lub daty zgonu z dowolnej przyczyny.
|
Do 10 lat
|
|
Czas do przerwania leczenia
Ramy czasowe: Do 10 lat
|
Do 10 lat
|
|
|
Względne przeżycie według linii leczenia
Ramy czasowe: Do 10 lat
|
Względne przeżycie (RS) oszacowano w celu zbadania śmiertelności swoistej dla CML.
Program Stata strel (wersja 1.2.7) został użyty do oszacowania RS i odpowiadających mu 95% przedziałów ufności (95% CI); ze wskaźnikami śmiertelności związanymi z wiekiem i płcią uzyskanymi z krajowych tablic trwania życia.
|
Do 10 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CABL001AGB01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .