Wpływ Tenapanoru na metagenomikę i metabolomikę pacjentów z zespołem jelita drażliwego z zaparciami
Otwarte, sponsorowane przez badacza jednoośrodkowe badanie oceniające wpływ tenapanoru na markery metagenomiczne i metabolomiczne u pacjentów z zespołem jelita drażliwego z zaparciami
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Annie Zhu
- Numer telefonu: 6177240480
- E-mail: azhu13@mgh.harvard.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Kyle D. Staller, MD, MPH
- E-mail: kstaller@mgh.harvard.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-75 lat
- BMI >18,5 i <35 kg/m2
- Kryteria rzymskie IV dla IBS-C przez co najmniej 6 miesięcy
- Zgodność z przedłożeniem wyjściowego stolca przed rozpoczęciem leczenia
- Umiejętność wykonywania poleceń ustnych i pisemnych
- Możliwość rejestrowania codziennych nawyków jelitowych, w tym częstotliwości, konsystencji stolca (BSFS) i nasilenia objawów
- Chęć uniknięcia większych zmian w diecie i stosowania probiotyków w okresie badania
- Formularz świadomej zgody podpisany przez osoby badane
Kryteria wyłączenia:
- Historia luźnych stolców
- Historia zespołu jelita drażliwego z biegunką (IBS-D) lub mieszanego zespołu jelita drażliwego (IBS-M)
- Niezgodność z przedłożeniem wyjściowego stolca
- Poprzednie użycie tenapanoru
- Niedrożność motoryki przewodu pokarmowego lub nieprawidłowość strukturalna przewodu pokarmowego
- Bieżące stosowanie przepisanych lub nielegalnych opioidów
- Historia dysfunkcji dna miednicy
- Konieczność ręcznych manewrów w celu osiągnięcia BM
- Historia operacji przewodu pokarmowego w dowolnym czasie lub innych operacji przewodu pokarmowego lub jamy brzusznej w ciągu 60 dni przed włączeniem do badania
- Historia nadużywania dużych dawek stymulujących lub przeczyszczających środków przeczyszczających według oceny zespołu badaczy
- Ciężki IBS-C według oceny badacza
- Zaburzenia neurologiczne, zaburzenia metaboliczne lub inne poważne choroby, które mogłyby zaburzyć ich zdolność do udziału w badaniu
- Choroby układu krążenia, cukrzyca, nowotwory, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- BMI <18,5 lub >35 kg/m2
- Ciąża (lub dodatni wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu u kobiet w wieku rozrodczym) lub laktacja
- Brak antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym
- Historia reakcji alergicznej na tenapanor
Podawanie innych środków zatwierdzonych przez FDA do leczenia IBS-C w ciągu 1 miesiąca przed wizytą przesiewową:
- Linaklotyd
- Lubiproston
- Plekanatyd
W przypadku leczenia którymkolwiek z poniższych leków, dawkowanie (lub przybliżona częstotliwość stosowania „w razie potrzeby”) musi być stabilne przez co najmniej 30 dni przed wizytą przesiewową, a pacjent musi wyrazić zgodę na utrzymanie tej samej dawki (lub przybliżonej częstotliwości „jak potrzebne” użycie) lub zmniejszoną dawkę leku w trakcie badania:
- Probiotyki
- Masowe środki przeczyszczające, błonnik i środki zmiękczające stolec
- Wykluczenie inercji okrężnicy z objawami < 1 BM na 2 tygodnie
- Pacjenci przewidujący interwencję chirurgiczną w trakcie badania
- Znana historia cukrzycy (typu 1 lub 2)
- Osoby, które ostatnio stosowały antybiotyki (w ciągu ostatnich 3 miesięcy) lub przewidywały stosowanie antybiotyków w okresie badania
- Historia nieswoistych zapaleń jelit
- SBP w pozycji leżącej > 160 mm Hg i/lub DBP w pozycji leżącej > 95 mm Hg (średnia z dwóch kolejnych odczytów)
- Angina, pomostowanie wieńcowe lub zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy przed wizytą przesiewową
- Historia zaburzeń połykania
- Historia bajpasu żołądka lub jakiejkolwiek innej operacji żołądka
- Historia resekcji jelita cienkiego (z wyjątkiem przypadków związanych z wycięciem wyrostka robaczkowego)
- Historia choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy
- Historia gastroparezy
- Historia radioterapii jamy brzusznej
- Historia zapalenia trzustki
- Historia zwężenia jelit (np. choroba Leśniowskiego-Crohna)
- Historia niedrożności jelit lub osoby z wysokim ryzykiem niedrożności jelit, w tym podejrzenie zrostów jelita cienkiego
- Historia złego wchłaniania
- Historia wirusowego zapalenia wątroby typu B lub C
- Historia ludzkiego wirusa niedoboru odporności
- Historia raka w ciągu ostatnich 5 lat (z wyjątkiem odpowiednio leczonego zlokalizowanego raka podstawnokomórkowego skóry lub raka szyjki macicy in situ)
- Każda inna istotna klinicznie choroba, która według badacza wpływa na ocenę tenapanoru (np. choroba wymagająca leczenia korygującego, potencjalnie prowadząca do przerwania badania)
- HbA1c > 8,5% (> 69 mmol/mol)
43. Według badacza wszelkie istotne nieprawidłowości biochemiczne zakłócające ocenę tenapanoru 44. Leki przeciwcukrzycowe w ciągu 1 miesiąca przed wizytą przesiewową (z wyjątkiem stałej dawki metforminy ≤ 1500 mg/dobę, przez co najmniej 1 miesiąc u osób z cukrzycą typu 2) 45. Leki wymagające obowiązkowego podawania dwa razy dziennie z posiłkami
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjenci z IBS-C
|
Pacjenci z IBS-C będą przyjmować jedną kapsułkę tenapanoru (50 mg na dawkę) dwa razy dziennie przed śniadaniem i kolacją przez łącznie 8 tygodni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiar metagenomiki próbek kału za pomocą sekwencjonowania strzelby całego genomu (WGS)
Ramy czasowe: Pacjenci będą dostarczać próbki kału w 0 tygodniach, 4 tygodniach i 8 tygodniach po leczeniu.
|
Oparte na sekwencjach badania społeczności drobnoustrojów zostaną przeprowadzone przez sekwencjonowanie całego genomu shotgun (WGS) w Broad Institute przy użyciu ich ustalonego potoku sekwencjonowania i analizy dla platformy Illumina HiSeq2000 wykorzystywanej w Human Microbiome Project (HMP) w celu scharakteryzowania rzadkich taksonów i zrozumienia związków między przynależność i funkcja społeczności.
Analiza składu metagenomu zostanie przeprowadzona przy użyciu zestawu analiz bioinformatycznych opartych na odczycie.
Funkcjonalne profile genomowe, szczegółowa specyficzna dla gatunku rekonstrukcja szlaków metabolicznych drobnoustrojów, ich uzupełnienie ortologów genów, dystrybucje taksonomiczne i liczebność zostaną wygenerowane za pomocą HUMAnN2.
Zapewni to specyficzne dla taksonu profile ortologicznych rodzin genów UniRef, szlaków MetCyc, UniPathway i KEGG w celu zbadania potencjału produkcji metabolitów społeczności drobnoustrojów w każdym metagenomie zgodnie z zastosowaniem tenapanora.
|
Pacjenci będą dostarczać próbki kału w 0 tygodniach, 4 tygodniach i 8 tygodniach po leczeniu.
|
|
Pomiar metabolomiki próbek kału za pomocą platformy DiscoveryHD4TM
Ramy czasowe: Pacjenci będą dostarczać próbki kału w 0 tygodniach, 4 tygodniach i 8 tygodniach po leczeniu.
|
Próbki kału zostaną również poddane profilowaniu metabolomicznemu w Metabolon Inc przy użyciu platformy DiscoveryHD4TM, kompleksowej i dobrze sprawdzonej, wysokowydajnej platformy metabolomicznej dostępnej do użytku klinicznego i badawczego.
Metabolity identyfikuje się przez automatyczne porównanie cech jonów w próbkach eksperymentalnych z biblioteką referencyjną zawierającą ~8000 standardowych wpisów chemicznych, które obejmują czas retencji, masę cząsteczkową (m/z), preferowane addukty, fragmenty źródłowe i widma MS. są wizualnie sprawdzane pod kątem kontroli jakości za pomocą oprogramowania Metabolon.
|
Pacjenci będą dostarczać próbki kału w 0 tygodniach, 4 tygodniach i 8 tygodniach po leczeniu.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023P001911
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .