Witamina C na niedokrwistość związaną z chemioterapią w raku trzustki (PTCA199-3)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rak trzustki jest nowotworem charakteryzującym się dużą śmiertelnością i przeżywalnością 5-letnią poniżej 10%. Około 80% chorych na raka trzustki diagnozuje się w zaawansowanym stadium. Chemioterapia jest jedną z głównych metod leczenia zaawansowanego raka trzustki. Badanie Metastatic PAncreatic Cancer Trial (MPACT) potwierdziło skuteczność gemcytabiny w skojarzeniu z nab-paklitakselem jako leczenia pierwszego rzutu raka trzustki z przerzutami. Jednakże działania niepożądane związane ze stosowaniem gemcytabiny w skojarzeniu z nab-paklitakselem, obejmujące niedokrwistość, drętwienie dłoni/stóp, zmęczenie, nudności i niedożywienie, pogarszają tolerancję tego schematu leczenia.
Witamina C, zwana także askorbinianem, jest niezbędnym składnikiem odżywczym organizmu człowieka. Moduluje metabolizm, reakcję immunologiczną, syntezę kolagenu i wchłanianie żelaza. Niektóre badania wykazały, że duże dawki dożylne witaminy C mogą być skuteczne w leczeniu różnych typów nowotworów. Tymczasem średnia lub mała dawka witaminy C może zwiększyć tolerancję chemioterapii poprzez zwiększenie wchłaniania żelaza, poprawę anemii, złagodzenie bólu i drętwienia dłoni/stóp, a tym samym poprawę jakości życia pacjentów z rakiem trzustki.
Celem tego badania jest ocena skuteczności małych dawek witaminy C w poprawie jakości życia chorych na raka trzustki z przerzutami, otrzymujących chemioterapię gemcytabiną i nab-paklitakselem. Stu pacjentów zostanie losowo przydzielonych do grupy eksperymentalnej (gemcytabina w połączeniu z nab-paklitakselem, witaminą C) lub grupy kontrolnej (gemcytabina w połączeniu z nab-paklitakselem). Częstość występowania anemii, stopień drętwienia dłoni/stóp, nasilenie bólu, jakość życia i całkowite przeżycie mierzono co cztery tygodnie.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ying Yang, MD
- Numer telefonu: 1307 86 21 64175590
- E-mail: yangying@fudanpci.org
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200032
- Shanghai Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Umiejętność zrozumienia i chęć podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
- Wiek ≥ 18 lat i ≤ 80 lat.
- Stan wydajności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
- Histologicznie lub cytologicznie potwierdzony gruczolakorak trzustki z przerzutami.
- Odpowiednia wydajność narządów na podstawie laboratoryjnych badań krwi.
- Obecność co najmniej jednej mierzalnej zmiany zgodnej z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST).
- Hemoglobina (Hgb) ≥ 8 g/dL.
- Oczekiwane przeżycie ≥ 3 miesięcy.
- Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji przed przystąpieniem do badania i przez cały czas jego trwania.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy otrzymali jakąkolwiek formę terapii przeciwnowotworowej.
- Diagnozę potwierdzono patologicznie jako niegruczolakorak trzustki.
- Zapalenie przewodu pokarmowego, w tym zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych itp.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD).
- Ciężkie i nie dające się opanować choroby towarzyszące, które mogą mieć wpływ na zgodność z protokołem lub interpretację wyników, w tym aktywne zakażenia oportunistyczne lub zaawansowane (ciężkie) zakażenia oraz cukrzycę, której nie można kontrolować po odpowiednim klinicznym leczeniu przeciwhiperglikemicznym zgodnie z wytycznymi, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, choroby sercowo-naczyniowe choroba (niewydolność serca klasy III lub IV zgodnie z klasyfikacją New York Heart Association, zastoinowa niewydolność serca (CHF), zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niestabilna arytmia lub niestabilna dławica piersiowa, zawał mózgu w ciągu ostatnich 3 miesięcy itp.).
- Niewydolność nerek lub dializa
- Historia reakcji alergicznych na związki o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do gemcytabiny, nab-paklitakselu lub innych środków stosowanych w badaniu.
- Inne poważne choroby towarzyszące, które w ocenie badacza mogłyby poważnie niekorzystnie wpłynąć na bezpieczeństwo leczenia.
- Pacjenci, którzy nie chcą lub nie mogą przestrzegać procedur badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Askorbinian
nab-paklitaksel (120 mg na metr kwadratowy powierzchni ciała), a następnie gemcytabina (1000 mg na metr kwadratowy) w dniach 1, 8 i 15 co 4 tygodnie.
Witamina C 900 mg/dzień, trzy razy dziennie, doustnie.
|
Witamina C 900 mg/dzień, trzy razy dziennie, doustnie.
Inne nazwy:
Nab-paklitaksel (120 mg na metr kwadratowy powierzchni ciała) w dniach 1, 8 i 15 co 4 tygodnie
Inne nazwy:
Gemcytabina (1000 mg na metr kwadratowy) w dniach 1, 8 i 15 co 4 tygodnie
Inne nazwy:
|
|
Inny: Kontrola
nab-paklitaksel (120 mg na metr kwadratowy powierzchni ciała), a następnie gemcytabina (1000 mg na metr kwadratowy) w dniach 1, 8 i 15 co 4 tygodnie.
|
Nab-paklitaksel (120 mg na metr kwadratowy powierzchni ciała) w dniach 1, 8 i 15 co 4 tygodnie
Inne nazwy:
Gemcytabina (1000 mg na metr kwadratowy) w dniach 1, 8 i 15 co 4 tygodnie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stopień anemii
Ramy czasowe: Na koniec pierwszego cyklu (każdy cykl trwa 28 dni)
|
Częstość występowania niedokrwistości po każdym cyklu chemioterapii
|
Na koniec pierwszego cyklu (każdy cykl trwa 28 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia (QOL)
Ramy czasowe: Na koniec pierwszego cyklu (każdy cykl trwa 28 dni)
|
Zmiana jakości życia po każdym cyklu chemioterapii oceniana za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC QLQ-C30)
|
Na koniec pierwszego cyklu (każdy cykl trwa 28 dni)
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Na koniec pierwszego cyklu (każdy cykl trwa 28 dni)
|
OS pacjentów od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniane do 24 miesięcy.
|
Na koniec pierwszego cyklu (każdy cykl trwa 28 dni)
|
|
Zmiana numerycznej skali ocen (NRS)
Ramy czasowe: Na koniec pierwszego cyklu (każdy cykl trwa 28 dni)
|
Zmiana NRS i podawanie leków przeciwbólowych po każdym cyklu chemioterapii.
Skala NRS ma zakres od 0 do 10, a wyższy wynik oznacza gorszy wynik.
|
Na koniec pierwszego cyklu (każdy cykl trwa 28 dni)
|
|
Częstość neuropatii stopnia 3
Ramy czasowe: Na koniec pierwszego cyklu (każdy cykl trwa 28 dni)
|
Częstość neuropatii stopnia 3 po każdym cyklu chemioterapii
|
Na koniec pierwszego cyklu (każdy cykl trwa 28 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Guopei Luo, MD, Fudan University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cieslak JA, Cullen JJ. Treatment of Pancreatic Cancer with Pharmacological Ascorbate. Curr Pharm Biotechnol. 2015;16(9):759-70. doi: 10.2174/138920101609150715135921.
- Magri A, Germano G, Lorenzato A, Lamba S, Chila R, Montone M, Amodio V, Ceruti T, Sassi F, Arena S, Abrignani S, D'Incalci M, Zucchetti M, Di Nicolantonio F, Bardelli A. High-dose vitamin C enhances cancer immunotherapy. Sci Transl Med. 2020 Feb 26;12(532):eaay8707. doi: 10.1126/scitranslmed.aay8707.
- Drisko JA, Serrano OK, Spruce LR, Chen Q, Levine M. Treatment of pancreatic cancer with intravenous vitamin C: a case report. Anticancer Drugs. 2018 Apr;29(4):373-379. doi: 10.1097/CAD.0000000000000603.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby hematologiczne
- Niedokrwistość
- Środki przeciwnowotworowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, leki przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, fitogeniczne
- Paklitaksel związany z albuminami
- Gemcytabina
- Paklitaksel
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- PTCA199-3
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .