Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Profilaktyka przewlekłej migreny: blokada nerwu potylicznego większego pod kontrolą USG a leczenie farmakologiczne

7 listopada 2023 zaktualizowane przez: Sarah Zakaria Mohamed Elramady, Tanta University

Przewlekła profilaktyka migreny: badanie porównawcze pomiędzy blokadą nerwu potylicznego większego pod kontrolą USG a leczeniem

Celem pracy jest ocena skuteczności blokady nerwu potylicznego większego pod kontrolą USG, podawanej w znieczuleniu miejscowym lub toksynie botulinowej, w porównaniu z leczeniem farmakologicznym w profilaktyce przewlekłej migreny.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Pierwotne bóle głowy, zwłaszcza migrena i napięciowy ból głowy (TTH), są powszechne na całym świecie i często powodują rozległą i znaczną niepełnosprawność. Przewlekłą migrenę (CM) definiuje się jako „ból głowy występujący przez 15 lub więcej dni w miesiącu przez ponad 3 miesiące, który ma cechy migrenowego bólu głowy przez co najmniej 8 dni w miesiącu”.

Częstość występowania CM w populacji ogólnej wynosi około 2%. Negatywnie wpływa na relacje emocjonalne i rodzinne, edukację, status ekonomiczny i ogólny stan zdrowia. Migrenowe bóle głowy mogą stać się dość poważne i powodować niezdolność do pracy dla pacjentów, a leczenie może stanowić wyzwanie nawet w doświadczonych klinikach.

Interwencje profilaktyczne mogą obejmować farmakoterapię, terapię behawioralną, fizjoterapię i inne strategie. Postępowanie często wymaga jednoczesnego stosowania tych różnych metod terapeutycznych. Gdy bóle głowy staną się oporne na konwencjonalne leczenie farmakologiczne, można zastosować minimalnie inwazyjne techniki, takie jak blokady nerwów obwodowych, w celu złagodzenia bólu i zmniejszenia częstotliwości napadów.

Leki zapobiegawcze stosowane w leczeniu migreny przewlekłej są słabiej zbadane niż leki stosowane w przypadku migreny epizodycznej. Ponadto niektóre badania oceniające leczenie przewlekłej migreny są ograniczone przez jeden lub więcej problemów metodologicznych, takich jak mały rozmiar, jednoczesne stosowanie innych leków profilaktycznych i/lub brak specyficznej diagnozy bólu głowy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

80

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • El-Gharbia
      • Tanta, El-Gharbia, Egipt, 31527
        • Rekrutacyjny
        • Tanta University
        • Kontakt:
        • Pod-śledczy:
          • Mohamed O Rabei, MD
        • Pod-śledczy:
          • Ehab S Mohamed, MD
        • Pod-śledczy:
          • Osama A Ragab, MD
        • Pod-śledczy:
          • Mahmoud E Elhassanein, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek > 18 lat.
  2. Obie płcie.
  3. Pacjenci z przewlekłą migreną.

Kryteria wyłączenia:

  1. Wiek poniżej 18 lat.
  2. Pacjenci z bólem głowy spowodowanym nadużywaniem leków.
  3. Pacjenci, którzy przyjmowali leki przeciwbólowe w ciągu 24 godzin przed wizytą w badaniu.
  4. Historia urazów okolicy GON.
  5. Wszelkie wcześniejsze reakcje niepożądane na środki miejscowo znieczulające.
  6. Pacjenci z zaburzeniami czucia w okolicy potylicznej.
  7. Jakakolwiek choroba neurologiczna lub dermatologiczna, która mogła mieć wpływ na czucie skórne, skłonność do krwawień, jakąkolwiek wadę czaszki.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Blokada nerwu potylicznego większego

Pacjenci otrzymają blokadę nerwu potylicznego większego (GONB) w znieczuleniu miejscowym (bupiwakaina 0,5% 1,5 ml) lub wstrzyknięciu toksyny onabotulinowej A.

Przeprowadzona zostanie pod kontrolą USG blokada nerwu potylicznego większego (GONB), aby dokładniej zlokalizować nerw poprzez poszukiwanie tętnicy potylicznej w środkowej jednej trzeciej linii karkowej górnej pomiędzy guzkiem potylicznym a wyrostkiem sutkowatym, a wstrzyknięcie zostanie wykonane przyśrodkowo od tętnica

Pacjenci otrzymają blokadę nerwu potylicznego większego (GONB) w połączeniu ze środkiem znieczulającym miejscowo (bupiwakaina 0,5% 1,5 ml) lub wstrzyknięciem toksyny onabotulinowej A.

Wykonane zostanie badanie GONB pod kontrolą USG, aby dokładniej zlokalizować nerw poprzez poszukiwanie tętnicy potylicznej w środkowej jednej trzeciej linii karkowej górnej, pomiędzy guzkiem potylicznym a wyrostkiem sutkowatym, a wstrzyknięcie zostanie wykonane przyśrodkowo od tętnicy

bupiwakaina 0,5% 1,5 ml) lub wstrzyknięcie toksyny onabotulinowej A.
Eksperymentalny: Leczenie medyczne
Pacjenci, którzy otrzymają leczenie
Pacjenci, którzy otrzymają leczenie

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
nasilenie bólu głowy
Ramy czasowe: Kontynuacja po 3 miesiącach
nasilenie bólu głowy będzie oceniane na podstawie całkowitego wyniku oceny niepełnosprawności związanej z migreną (MIDAS) stosowanego do zdefiniowania czterech stopni niepełnosprawności związanej z migreną, przy czym stopień I oznacza „niewielka niepełnosprawność lub brak niepełnosprawności” (0-5); stopień II dla „łagodnej niepełnosprawności” (6-10); stopień III dla „umiarkowanej niepełnosprawności” (11-20); oraz stopień IV dla „poważnej niepełnosprawności” (≥ 21).
Kontynuacja po 3 miesiącach

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmniejszenie liczby dni z bólem głowy w miesiącu
Ramy czasowe: Kontynuacja po 3 miesiącach
Zmniejszenie liczby dni bólu głowy w miesiącu będzie oceniane za pomocą całkowitego wyniku Headache Impact Test 6 (HIT 6), który mieści się w zakresie od 36 do 78, gdzie wyższy wynik wskazuje na większy wpływ bólu głowy na codzienne życie respondenta.
Kontynuacja po 3 miesiącach
Jakość życia specyficzna dla migreny
Ramy czasowe: Kontynuacja po 3 miesiącach
Całkowity wynik w ocenie niepełnosprawności migrenowej (MIDAS) mieści się w zakresie od 0 do 270 z następującymi kryteriami klasyfikacji niepełnosprawności: (1) 0 do 5: niewielka niepełnosprawność lub brak niepełnosprawności, (2) 6 do 10: niski stopień niepełnosprawności, (3) 11 do 20: umiarkowana niepełnosprawność oraz (4) 21 lub więcej: ciężka niepełnosprawność.
Kontynuacja po 3 miesiącach

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 maja 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 maja 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 listopada 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 listopada 2023

Pierwszy wysłany (Szacowany)

8 listopada 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

8 listopada 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 listopada 2023

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 35459/4/22

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane będą dostępne na uzasadnioną prośbę odpowiedniego autora po zakończeniu badania przez okres jednego roku.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Po ukończeniu studiów na okres jednego roku.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Dane zostaną udostępnione na uzasadnioną prośbę odpowiedniego autora.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .