Skutki algorytmicznie wzmocnionej, spersonalizowanej interwencji opartej na muzyce u pacjentów z demencją

A. Cele szczegółowe:

• Główny cel: ustalenie, czy wybór muzyki Rubato Life (RL) skutecznie poprawia stan emocjonalny, funkcjonalny i poznawczy pacjentów z demencją.

  o H1: Badacze stawiają hipotezę, że korzystanie ze spersonalizowanych playlist muzycznych za pośrednictwem RL poprawi wyniki emocjonalne, funkcjonalne i poznawcze u pacjentów z demencją.

• Cel drugorzędny: Określenie stopniowej poprawy w wymiarach emocjonalnym, funkcjonalnym i poznawczym, wynikającej z wyboru muzyki RL w porównaniu ze standardową opieką.

  • H2: Badacze stawiają hipotezę, że wielkość poprawy emocjonalnej, funkcjonalnej i poznawczej będzie znacznie większa u pacjentów stosujących RL niż u pacjentów korzystających wyłącznie ze standardowej opieki.

B. Tło i znaczenie

Dziedzina interwencji opartych na muzyce (MBI) szybko rośnie w ramach leczenia pacjentów z chorobami przewlekłymi, takimi jak demencja. MBI można podzielić na muzykoterapię (MT) i medycynę muzyczną (MM). W MT pacjenci prowadzeni są przez przeszkolonego muzykoterapeutę podczas interwencji muzycznej. W MM pacjenci słuchają muzyki na żywo lub nagranej bez indywidualnej opieki muzykoterapeuty.

Choć obydwa ćwiczenia mogą być realizowane indywidualnie lub w grupie, należy podkreślić, że reakcja na muzykę jest w przeważającej mierze indywidualna, dlatego ten sam utwór może wywoływać różne reakcje u różnych słuchaczy. W tym sensie tradycyjnemu MM w porównaniu z MT brakuje personalizacji i dostosowywania z chwili na chwilę, które mogą być niezbędne do uzyskania optymalnych wyników, tym bardziej, gdy jest podawane w grupie.

Jeśli chodzi o wcześniejsze badania dotyczące wpływu medycyny muzycznej na demencję, randomizowane badania kliniczne są nieliczne i większość z nich koncentruje się na interwencjach muzykoterapii grupowej z niewielką liczbą uczestników.

Istnieje potrzeba spersonalizowanego podejścia w MM, które jest bardziej dostępne ekonomicznie, ponieważ nie wszyscy pacjenci są w stanie pokryć koszty sesji wykwalifikowanego terapeuty. Aplikacja Rubato Life™ (RL) wykorzystuje zastrzeżony algorytm doboru muzyki, który wykorzystuje uczenie maszynowe i głębokie sieci neuronowe do wybierania muzyki, wykorzystując zmienność tętna w czasie rzeczywistym, oferując lepszą personalizację wyboru muzyki.

C. Badania wstępne:

Nie ma wstępnych badań naukowych dotyczących algorytmicznie wzmocnionego spersonalizowanego podejścia w medycynie muzycznej w celu poprawy funkcjonalnych, poznawczych i emocjonalnych wymiarów pacjentów z demencją.

D. Projekt i metodologia:

1) Projekt badania

Do tego badania podłużnego zostaną włączeni pacjenci cierpiący na demencję. Analiza tymczasowa zostanie przeprowadzona po pełnym udziale pierwszych 20 pacjentów. Zaangażowani pacjenci przedstawią dane demograficzne, społeczno-ekonomiczne i medyczne, wstępne preferencje muzyczne oraz wypełnią standardowe kwestionariusze w celu ustalenia wyjściowych poziomów emocjonalnych, funkcjonalnych i poznawczych. (Skala Depresji Geriatrycznej, Inwentarz Stanu i Cechy Lęku, Kwestionariusz Jakości Życia w przypadku demencji, Mini test mentalny i Test Natychmiastowej Pamięci Prozy)

Pacjenci zostaną następnie losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do 2 grup: (a) grupa interwencyjna, w której pacjenci zostaną poproszeni o słuchanie (przy użyciu słuchawek dostosowanych do potrzeb pacjentów z aparatem słuchowym) muzyki przez co najmniej 30 minut dziennie (lub łącznie 3,5 godziny tygodniowo), zbliżając się do zaplanowanych wizyt kontrolnych (co 6 do 12 tygodni), korzystając z aplikacji doboru muzyki RL i nosząc indywidualną inteligentną bransoletkę mającą na celu zbudowanie optymalnego profilu muzykoterapii; oraz (b) grupę kontrolną, w której pacjenci będą nadal otrzymywać standardową opiekę. W dniu wizyt kontrolnych pacjenci z obu grup zostaną poproszeni o wypełnienie nowego zestawu ww. kwestionariuszy w celu oceny zmian w poziomie emocjonalnym, funkcjonalnym lub poznawczym.

Źródła danych do tego badania będą obejmować: kwestionariusze informacji demograficznych, kwestionariusze State Cecha Lęku (STAI-S), kwestionariusze Geriatrycznej Skali Depresji, Kwestionariusze Jakości Życia w przypadku demencji, Mini badania stanu psychicznego, Natychmiastowe testy pamięci prozowej, dokumentację medyczną pacjenta, oraz powiązane dane laboratoryjne i obrazowe.

3) Metody gromadzenia danych, oceny, interwencje i harmonogram

• Kwestionariusz demograficzny
• Krótki kwestionariusz doświadczeń muzycznych (BMEQ)
• Inwentarz Stanu-Cechy Lęku-Stan (STAI-S):
• Skala Depresji Geriatrycznej (GDS)
• Kwestionariusz Jakości Życia Demencji (DQL)
• Mini badanie stanu psychicznego (Mini)
• Natychmiastowy test pamięci prozy (IPMT)