Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Indukcja porodu u pacjentów z chorobliwą otyłością

27 lipca 2026 zaktualizowane przez: University of Maryland, Baltimore

Indukcja porodu u pacjentek chorobliwie otyłych: porównanie 50 mcg i 25 mcg Mizoprostolu – randomizowane badanie kontrolne

Celem tego randomizowanego badania kontrolnego jest porównanie różnych dawek Mizoprostolu (25 mcg vs 50 mcg) w indukcji porodu (IOL) u chorobliwie otyłych pacjentek z BMI > 40. Wiadomo, że chorobliwa otyłość jest czynnikiem ryzyka nieudanej soczewki wewnątrzgałkowej i ostatecznie porodu cesarskiego (CD). Jeżeli w tej populacji zwiększy się częstość porodów drogą pochwową, można zmniejszyć zachorowalność na zabiegi chirurgiczne u tych pacjentek.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Odsetek soczewek IOL stale rośnie, z około 10% w 1990 r. do 23% w 2018 r. Pacjenci z BMI > 40 są narażeni na zwiększone ryzyko uszkodzenia soczewki IOL i wymagają wszczepienia CD. Badania pokazują, że pacjentki chorobliwie otyłe wymagają wyższych dawek pitocyny i wielu leków, aby osiągnąć poród drogą pochwową, ale nie badano również optymalnego dawkowania mizoprostolu. Zwiększenie częstości porodów drogami natury w tej populacji pomoże zmniejszyć ryzyko powikłań chirurgicznych.

Badacze planują przeprowadzić randomizowane, kontrolowane, podwójnie ślepe badanie. Do pacjentek, u których zaplanowana jest indukcja porodu po 34. tygodniu ciąży, z BMI > 40 i spełniającymi wszystkie kryteria włączenia do badania, personel badawczy będzie kontaktował się podczas wizyt ambulatoryjnych. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej 25 mcg mizoprostolu dopochwowo co 4 godziny lub 50 mcg mizoprostolu dopochwowo co 4 godziny.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

162

Faza

  • Wczesna faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
        • Rekrutacyjny
        • University of Maryland Medical Center
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Krista Mehlhaff, DO

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Chorobliwie otyły (BMI ≥ 40 kg/m2) w chwili przyjęcia w celu indukcji porodu
  • Mówi po angielsku lub hiszpańsku
  • Wiek ciążowy od 34 tygodni do 0 dni do 42 tygodni i 6 dni
  • Wiek 18 lat lub więcej
  • Żywy, pojedynczy płód głowowy
  • Zamiar kontynuacji dojrzewania szyjki macicy – ​​badanie szyjki macicy: rozwarcie < 5 cm
  • Skurcze < 5 na 10 minut

Kryteria wyłączenia:

  • Historia porodu cesarskiego
  • Przeciwwskazania do podawania prostaglandyn (znaczna miomektomia, wcześniejsze cesarskie cięcie)
  • Przeciwwskazania do porodu drogami natury (łożysko przodujące, vasa previa, HIV z dużą wiremią)
  • Przeciwwskazania do porodu (kardiologiczne, neurochirurgiczne, konieczność cięcia cesarskiego)
  • Wiek < 18 lat
  • Ograniczenie wzrostu płodu z nieprawidłowymi wskaźnikami Dopplera w tętnicy pępowinowej
  • Rozwarcie szyjki macicy > 5 cm
  • Skurcze > 5 na 10 minut
  • Znaczące krwawienie z pochwy z możliwością odklejenia się łożyska
  • Niepokojący stan płodu lub spowolnienie tętna płodu
  • Zgon płodu lub poważna anomalia płodu
  • Brak możliwości wyrażenia zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Kontrola – 25 mcg mizoprostolu dopochwowo
Uczestnicy będą otrzymywać dopochwowo 25 mcg mizoprostolu co 4 godziny.
Uczestnicy będą otrzymywać 25 mcg lub 50 mcg mizoprostolu dopochwowo co 4 godziny.
Eksperymentalny: Interwencja – 50 mcg mizoprostolu dopochwowo
Uczestnicy będą otrzymywać dopochwowo 50 mcg mizoprostolu co 4 godziny.
Uczestnicy będą otrzymywać 25 mcg lub 50 mcg mizoprostolu dopochwowo co 4 godziny.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Osiągnięcie całkowitego rozwarcia szyjki macicy
Ramy czasowe: Rozpoczęcie zakładania soczewki IOL aż do całkowitego rozszerzenia
Rozpoczęcie zakładania soczewki IOL aż do całkowitego rozszerzenia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odstęp czasu od rozpoczęcia indukcji porodu (IOL) do całkowitego rozwarcia szyjki macicy
Ramy czasowe: Rozpoczęcie zakładania soczewki IOL aż do całkowitego rozszerzenia
Rozpoczęcie zakładania soczewki IOL aż do całkowitego rozszerzenia
Osiągnięcie 6 cm rozwarcia szyjki macicy/aktywny poród
Ramy czasowe: Rozpoczęcie zakładania soczewki IOL aż do rozszerzenia 6 cm
Rozpoczęcie zakładania soczewki IOL aż do rozszerzenia 6 cm
Odstęp czasu od rozpoczęcia wszczepienia soczewki IOL do 6 cm rozwarcia szyjki macicy/aktywnego porodu
Ramy czasowe: Rozpoczęcie zakładania soczewki IOL aż do rozszerzenia 6 cm
Rozpoczęcie zakładania soczewki IOL aż do rozszerzenia 6 cm
Odstęp czasu od rozpoczęcia zakładania soczewki wewnątrzgałkowej do porodu drogą pochwową
Ramy czasowe: Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Odstęp czasu od rozpoczęcia zakładania soczewki IOL do porodu
Ramy czasowe: Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Częstość porodów pochwowych
Ramy czasowe: Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Częstość porodów cesarskich
Ramy czasowe: Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Wskazania do cięcia cesarskiego
Ramy czasowe: Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Matka lub płód
Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Badanie szyjki macicy podczas cięcia cesarskiego
Ramy czasowe: Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Liczba pacjentów z tachysystolią
Ramy czasowe: Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Liczba pacjentek z tachysystolią i nie uspokajającą częstością akcji serca płodu (NRFHT)
Ramy czasowe: Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Liczba pacjentów wymagających terbutaliny
Ramy czasowe: Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Liczba pacjentów z zapaleniem błon płodowych
Ramy czasowe: Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL aż do porodu
Liczba pacjentek, u których wystąpił krwotok poporodowy
Ramy czasowe: Rozpoczęcie zakładania soczewki IOL do wypisu, oceniane do 4 dni
Rozpoczęcie zakładania soczewki IOL do wypisu, oceniane do 4 dni
Złożona zachorowalność matki (konieczność transfuzji, posocznica, przyjęcie na OIOM, śmierć)
Ramy czasowe: Rozpoczęcie stosowania soczewek IOL do 4. dnia po porodzie
Rozpoczęcie stosowania soczewek IOL do 4. dnia po porodzie
Złożona zachorowalność noworodków (przyjęcie na oddział intensywnej terapii, wynik w skali Apgar = < 7 po 5 minutach, posocznica, pH tętnicy pępowinowej < 7,10 i/lub deficyt zasad < -12, protokół aktywnego chłodzenia, śmierć)
Ramy czasowe: Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL do wypisu lub dnia życia 30
Rozpoczęcie zakładania soczewek IOL do wypisu lub dnia życia 30

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 lipca 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 maja 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 grudnia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 stycznia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

10 stycznia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 lipca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 lipca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • HP-00108436

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .