Badanie biopsji urazu nerek w Western Sydney (WESTKiD)
Naszym celem jest opracowanie potwierdzonego klinicznie, histologicznego systemu punktacji ostrego uszkodzenia kanalików nerkowych (ATI), aby poprawić precyzję diagnostyczną i przewidzieć wyniki kliniczne po ATI.
Stosowanie bezstronnego podejścia opartego na danych, korelującego cechy patologiczne (w tym patologię cyfrową), kluczowe sygnatury przy użyciu technologii przestrzennych (transkryptomika lub proteinomika) z odpowiednimi wynikami klinicznymi. Technologie przestrzenne (w tym transkryptomika przestrzenna i proteinomika przestrzenna) umożliwiają wykorzystanie „patologii precyzyjnej” do badania krytycznego powiązania między cechami molekularnymi a strukturą histologiczną.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie jest retrospektywnym, obserwacyjnym badaniem kohortowym, prowadzonym przez badacza. Badanie to ma charakter ciągły i będzie regularnie składane do lokalnego HREC (lokalnego okręgu zdrowia Western Sydney, WSLHD).
Główny cel: naszym celem jest opracowanie klinicznie potwierdzonego systemu punktacji dla ostrego uszkodzenia nerek i stopniowe ulepszanie jego działania poprzez algorytmy uczenia maszynowego w miarę upływu czasu.
Cele drugorzędne:
- Uzyskaj przestrzennie rozdzieloną sygnaturę transkryptomiczną ostrego uszkodzenia nerek (AKI)
- Uzyskaj dokładne podpisy transkryptomiczne dostosowane do kluczowych typów komórek w AKI
- Uzyskaj unikalne sygnatury genów, aby rozróżnić różne przyczyny AKI
Wszyscy uczestnicy biorący udział w badaniu muszą mieć ukończone 18 lat w momencie rejestracji oraz
- Miał przeszczep nerki w dowolnym momencie po roku 2000
- Próbka biopsji nerki wysłana do szpitala Westmead w celu interpretacji klinicznej
- Przygotuj informacje dotyczące czynności nerek.
Będzie to obejmować grupy z
- Tylko ostre uszkodzenie kanalików (ATI).
- ATI jednocześnie zdiagnozowano jakąkolwiek inną patologię podczas biopsji
- Biopsje bez ATI (kontrola ujemna)
Gromadzenie danych dotyczących zdrowia będzie odbywać się poprzez przegląd podstawowej dokumentacji medycznej w celu poprawy przydatności diagnostycznej biopsji nerek wykonywanych w celu oceny przyczyny AKI.
Będziemy również prosić o zrzeczenie się zgody na dostęp do preparatów histopatologicznych i pozostałości tkanki nerkowej
- Slajdy histopatologiczne, które utworzono i analizowano w ramach rutynowej opieki klinicznej.
- Pozostała tkanka nerkowa w postaci bloków parafinowych lub świeżo mrożonej tkanki
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Miał biopsję nerki (w tym nerki natywnej lub nerki przeszczepionej) po roku 2000
- Próbka biopsji nerki wysłana do szpitala Westmead w celu interpretacji klinicznej
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, u których nigdy nie wykonano biopsji nerki
- Próbka biopsyjna nie jest dostępna w szpitalu Westmead
- Brak informacji na temat czynności nerek (kreatynina w surowicy lub eGFR)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Tylko ostre uszkodzenie kanalików (ATI).
Biopsja nerki tylko z cechami ostrego uszkodzenia kanalików, nie wykryto żadnej innej patologii
|
Powiązanie cech histopatologicznych ostrego uszkodzenia nerek z sygnaturami molekularnymi, funkcją nerek i etiologią ostrego uszkodzenia nerek w celu uzyskania klinicznie potwierdzonego systemu punktacji dla ostrego uszkodzenia nerek i ostrego uszkodzenia kanalików nerkowych
|
|
Jednoczesna diagnostyka ostrego uszkodzenia kanalików z jakąkolwiek inną patologią
Biopsja nerki z cechami ostrego uszkodzenia kanalików ORAZ inną patologią.
Patologia inna niż ATI obejmuje między innymi diagnostykę dowolnego rodzaju kłębuszkowego zapalenia nerek, zapalenia naczyń, dziedzicznego zapalenia nerek, mikroangiopatii zakrzepowej, odrzucenia przeszczepu nerki, podocytopatii, nefropatii cukrzycowej lub nadciśnieniowej, śródmiąższowego zapalenia nerek, odmiedniczkowego zapalenia nerek, amyloidozy, nowotworu złośliwego lub choroby nerek związanej z paranowotworem.
|
Powiązanie cech histopatologicznych ostrego uszkodzenia nerek z sygnaturami molekularnymi, funkcją nerek i etiologią ostrego uszkodzenia nerek w celu uzyskania klinicznie potwierdzonego systemu punktacji dla ostrego uszkodzenia nerek i ostrego uszkodzenia kanalików nerkowych
|
|
Biopsje bez ostrego uszkodzenia kanalików (kontrola ujemna)
Biopsja nerki z jakąkolwiek diagnozą inną niż (brak cech) ostrego uszkodzenia kanalików
|
Powiązanie cech histopatologicznych ostrego uszkodzenia nerek z sygnaturami molekularnymi, funkcją nerek i etiologią ostrego uszkodzenia nerek w celu uzyskania klinicznie potwierdzonego systemu punktacji dla ostrego uszkodzenia nerek i ostrego uszkodzenia kanalików nerkowych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Charakterystyka histopatologiczna ostrego uszkodzenia kanalików (ATI)
Ramy czasowe: Specyficzne dla biopsji/tkanki, bez ram czasowych po
|
Cechy biopsyjne, w tym poszerzenie kanalików, obrzęk śródmiąższowy, wakuolizacja nabłonka i przerwana integralność rąbka szczoteczkowego
|
Specyficzne dla biopsji/tkanki, bez ram czasowych po
|
|
Funkcja nerki
Ramy czasowe: Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
|
Czynność nerek na podstawie badań krwi pobranych podczas rutynowej opieki klinicznej
|
Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
|
|
Korelacja wyników biopsji z czynnością nerek w momencie biopsji i podłużnie
Ramy czasowe: Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
|
Molekularne sygnatury urazu
|
Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zastępczy punkt końcowy czynności nerek
Ramy czasowe: W trakcie badania kontrolnego po biopsji (oczekiwane średnio 12 miesięcy)
|
nachylenie eGFR
|
W trakcie badania kontrolnego po biopsji (oczekiwane średnio 12 miesięcy)
|
|
Albuminuria
Ramy czasowe: Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
|
stosunek albuminy do kreatyniny w moczu
|
Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
|
|
Czas na regenerację nerek
Ramy czasowe: Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
|
Powrót funkcji nerek do wartości wyjściowych – na podstawie wyników historycznych sprzed daty biopsji
|
Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
|
|
Czas na niewydolność nerek
Ramy czasowe: Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
|
Pogorszenie (lub brak powrotu do zdrowia) czynności nerek, gdy do podtrzymania życia konieczna jest dializa lub przeszczep
|
Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
|
|
Przewlekłą chorobę nerek
Ramy czasowe: Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
|
Pogorszenie (lub brak pełnego powrotu do zdrowia) czynności nerek, w przypadku gdy przewlekłą chorobę nerek rozpoznaje się na podstawie kryteriów klinicznych
|
Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
|
|
Odpowiedź na leczenie
Ramy czasowe: Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
|
Odpowiedź na leczenie niewspomagające (np. sterydy)
|
Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
|
|
Sygnatury genomowe
Ramy czasowe: Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
|
Transkryptomika (RNA) i mikroRNA (miRNA) ekstrahowane z biopsji nerki
|
Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
|
|
Typy komórek
Ramy czasowe: Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
|
Wykrywanie typów komórek układu odpornościowego lub nerek podczas biopsji nerki
|
Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- WESTKiD
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .