Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie biopsji urazu nerek w Western Sydney (WESTKiD)

22 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Jennifer Li, Western Sydney Local Health District

Naszym celem jest opracowanie potwierdzonego klinicznie, histologicznego systemu punktacji ostrego uszkodzenia kanalików nerkowych (ATI), aby poprawić precyzję diagnostyczną i przewidzieć wyniki kliniczne po ATI.

Stosowanie bezstronnego podejścia opartego na danych, korelującego cechy patologiczne (w tym patologię cyfrową), kluczowe sygnatury przy użyciu technologii przestrzennych (transkryptomika lub proteinomika) z odpowiednimi wynikami klinicznymi. Technologie przestrzenne (w tym transkryptomika przestrzenna i proteinomika przestrzenna) umożliwiają wykorzystanie „patologii precyzyjnej” do badania krytycznego powiązania między cechami molekularnymi a strukturą histologiczną.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badanie jest retrospektywnym, obserwacyjnym badaniem kohortowym, prowadzonym przez badacza. Badanie to ma charakter ciągły i będzie regularnie składane do lokalnego HREC (lokalnego okręgu zdrowia Western Sydney, WSLHD).

Główny cel: naszym celem jest opracowanie klinicznie potwierdzonego systemu punktacji dla ostrego uszkodzenia nerek i stopniowe ulepszanie jego działania poprzez algorytmy uczenia maszynowego w miarę upływu czasu.

Cele drugorzędne:

  • Uzyskaj przestrzennie rozdzieloną sygnaturę transkryptomiczną ostrego uszkodzenia nerek (AKI)
  • Uzyskaj dokładne podpisy transkryptomiczne dostosowane do kluczowych typów komórek w AKI
  • Uzyskaj unikalne sygnatury genów, aby rozróżnić różne przyczyny AKI

Wszyscy uczestnicy biorący udział w badaniu muszą mieć ukończone 18 lat w momencie rejestracji oraz

  1. Miał przeszczep nerki w dowolnym momencie po roku 2000
  2. Próbka biopsji nerki wysłana do szpitala Westmead w celu interpretacji klinicznej
  3. Przygotuj informacje dotyczące czynności nerek.

Będzie to obejmować grupy z

  1. Tylko ostre uszkodzenie kanalików (ATI).
  2. ATI jednocześnie zdiagnozowano jakąkolwiek inną patologię podczas biopsji
  3. Biopsje bez ATI (kontrola ujemna)

Gromadzenie danych dotyczących zdrowia będzie odbywać się poprzez przegląd podstawowej dokumentacji medycznej w celu poprawy przydatności diagnostycznej biopsji nerek wykonywanych w celu oceny przyczyny AKI.

Będziemy również prosić o zrzeczenie się zgody na dostęp do preparatów histopatologicznych i pozostałości tkanki nerkowej

  • Slajdy histopatologiczne, które utworzono i analizowano w ramach rutynowej opieki klinicznej.
  • Pozostała tkanka nerkowa w postaci bloków parafinowych lub świeżo mrożonej tkanki

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

1000

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci, u których wykonano biopsję nerki z jakichkolwiek wskazań klinicznych, a próbka z biopsji została wysłana do szpitala Westmead w celu oceny

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Miał biopsję nerki (w tym nerki natywnej lub nerki przeszczepionej) po roku 2000
  2. Próbka biopsji nerki wysłana do szpitala Westmead w celu interpretacji klinicznej

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci, u których nigdy nie wykonano biopsji nerki
  2. Próbka biopsyjna nie jest dostępna w szpitalu Westmead
  3. Brak informacji na temat czynności nerek (kreatynina w surowicy lub eGFR)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Tylko ostre uszkodzenie kanalików (ATI).
Biopsja nerki tylko z cechami ostrego uszkodzenia kanalików, nie wykryto żadnej innej patologii
Powiązanie cech histopatologicznych ostrego uszkodzenia nerek z sygnaturami molekularnymi, funkcją nerek i etiologią ostrego uszkodzenia nerek w celu uzyskania klinicznie potwierdzonego systemu punktacji dla ostrego uszkodzenia nerek i ostrego uszkodzenia kanalików nerkowych
Jednoczesna diagnostyka ostrego uszkodzenia kanalików z jakąkolwiek inną patologią
Biopsja nerki z cechami ostrego uszkodzenia kanalików ORAZ inną patologią. Patologia inna niż ATI obejmuje między innymi diagnostykę dowolnego rodzaju kłębuszkowego zapalenia nerek, zapalenia naczyń, dziedzicznego zapalenia nerek, mikroangiopatii zakrzepowej, odrzucenia przeszczepu nerki, podocytopatii, nefropatii cukrzycowej lub nadciśnieniowej, śródmiąższowego zapalenia nerek, odmiedniczkowego zapalenia nerek, amyloidozy, nowotworu złośliwego lub choroby nerek związanej z paranowotworem.
Powiązanie cech histopatologicznych ostrego uszkodzenia nerek z sygnaturami molekularnymi, funkcją nerek i etiologią ostrego uszkodzenia nerek w celu uzyskania klinicznie potwierdzonego systemu punktacji dla ostrego uszkodzenia nerek i ostrego uszkodzenia kanalików nerkowych
Biopsje bez ostrego uszkodzenia kanalików (kontrola ujemna)
Biopsja nerki z jakąkolwiek diagnozą inną niż (brak cech) ostrego uszkodzenia kanalików
Powiązanie cech histopatologicznych ostrego uszkodzenia nerek z sygnaturami molekularnymi, funkcją nerek i etiologią ostrego uszkodzenia nerek w celu uzyskania klinicznie potwierdzonego systemu punktacji dla ostrego uszkodzenia nerek i ostrego uszkodzenia kanalików nerkowych

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Charakterystyka histopatologiczna ostrego uszkodzenia kanalików (ATI)
Ramy czasowe: Specyficzne dla biopsji/tkanki, bez ram czasowych po
Cechy biopsyjne, w tym poszerzenie kanalików, obrzęk śródmiąższowy, wakuolizacja nabłonka i przerwana integralność rąbka szczoteczkowego
Specyficzne dla biopsji/tkanki, bez ram czasowych po
Funkcja nerki
Ramy czasowe: Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
Czynność nerek na podstawie badań krwi pobranych podczas rutynowej opieki klinicznej
Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
Korelacja wyników biopsji z czynnością nerek w momencie biopsji i podłużnie
Ramy czasowe: Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
Molekularne sygnatury urazu
Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zastępczy punkt końcowy czynności nerek
Ramy czasowe: W trakcie badania kontrolnego po biopsji (oczekiwane średnio 12 miesięcy)
nachylenie eGFR
W trakcie badania kontrolnego po biopsji (oczekiwane średnio 12 miesięcy)
Albuminuria
Ramy czasowe: Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
stosunek albuminy do kreatyniny w moczu
Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
Czas na regenerację nerek
Ramy czasowe: Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
Powrót funkcji nerek do wartości wyjściowych – na podstawie wyników historycznych sprzed daty biopsji
Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
Czas na niewydolność nerek
Ramy czasowe: Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
Pogorszenie (lub brak powrotu do zdrowia) czynności nerek, gdy do podtrzymania życia konieczna jest dializa lub przeszczep
Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
Przewlekłą chorobę nerek
Ramy czasowe: Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
Pogorszenie (lub brak pełnego powrotu do zdrowia) czynności nerek, w przypadku gdy przewlekłą chorobę nerek rozpoznaje się na podstawie kryteriów klinicznych
Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
Odpowiedź na leczenie
Ramy czasowe: Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
Odpowiedź na leczenie niewspomagające (np. sterydy)
Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
Sygnatury genomowe
Ramy czasowe: Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
Transkryptomika (RNA) i mikroRNA (miRNA) ekstrahowane z biopsji nerki
Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
Typy komórek
Ramy czasowe: Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)
Wykrywanie typów komórek układu odpornościowego lub nerek podczas biopsji nerki
Podczas biopsji (czas 0) lub podczas obserwacji po biopsji (oczekiwany średni czas 12 miesięcy)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 maja 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 stycznia 2035

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 stycznia 2040

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 lutego 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 lutego 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

12 lutego 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • WESTKiD

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .