Porównanie zadowolenia pacjentów z indukcją w domu i indukcją szpitalną.

Zasadniczo istnieją dwie główne metody dojrzewania szyjki macicy: metody mechaniczne (cewnik Foley® lub cewnik z podwójnym balonem Cook®) i metody farmakologiczne (tampon dopochwowy Propess® dinoprostone, żel dopochwowy Prostine® lub doustny mizoprostol Angusta®).

Balonowa indukcja porodu polega na działaniu rozszerzającym balonu napompowanego na poziomie szyjki macicy, co odróżnia ją od metod farmakologicznych działających poprzez skurcze macicy.

Wykazano, że indukcja balonem jest skuteczna i bezpieczna. Dlatego ważne wydaje się bliższe przyjrzenie się tej metodzie indukcji ambulatoryjnej, zwłaszcza że ryzyko hiperkinezji/hipertonii macicy i nieprawidłowości w częstości akcji serca płodu jest w przypadku tej techniki bardzo niskie.

W kilku badaniach zagranicznych oceniano ambulatoryjną indukcję porodu. Metaanalizy wykazały mniejszą częstość cięć cesarskich w przypadku indukcji ambulatoryjnej, szybszego porodu i mniejszego podawania oksytocyny.

W zakresie bezpieczeństwa systematyczny przegląd literatury oparty na danych z 26 badań opublikowany w 2018 roku wykazał niskie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych pomiędzy założeniem a wypuszczeniem balonu. W metaanalizie przeprowadzonej w 2020 r. porównano indukcję porodu szpitalną i ambulatoryjną, nie wykazując istotnych różnic między grupą pacjentów domowych i szpitalnych pod względem głównych zdarzeń niepożądanych u noworodków. Ponadto kilka badań sugeruje, że umożliwienie pacjentom aktywnego udziału w podejmowaniu decyzji dotyczącej metody indukcji może sprzyjać lepszemu zrozumieniu i akceptacji procesu, wzmacniając w ten sposób ich zaangażowanie we własne zdrowie.

Oddział położniczo-ginekologiczny szpitala uniwersyteckiego zmodyfikował niedawno swój protokół postępowania w przypadku porodu indukowanego, aby umożliwić bardziej swobodny i świadomy wybór techniki (broszura informacyjna, okres do namysłu) oraz powrót do domu kobietom niskiego ryzyka po założeniu balonu .

Celem tej pracy będzie wykazanie związku pomiędzy wyborem przez kobiety metody indukcji a większym przestrzeganiem zasad opieki.

Celem tego badania jest monitorowanie wdrażania nowego protokołu usług.

Celem badania będzie analiza doświadczeń i satysfakcji kobiet, które przeszły indukcję, porównując ich doświadczenia w domu i w szpitalu.

Badania te prowadzone są w kontekście, w którym wybór indukcji, stosowane metody i miejsce porodu budzą coraz większe zainteresowanie środowiska medycznego i samych kobiet.