Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Częstość występowania i czynniki predykcyjne rekompensaty u dzieci z niewyrównaną marskością wątroby zgodnie z kryteriami Baveno VII

2 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Institute of Liver and Biliary Sciences, India
Marskość wątroby jest główną przyczyną zachorowalności i śmiertelności na całym świecie i może rozwijać się na tle powtarzającego się i/lub przewlekłego uszkodzenia wątroby na skutek toksycznych, zakaźnych, metabolicznych i genetycznych czynników chorobotwórczych. Tradycyjnie naturalny przebieg marskości wątroby często uważano za drogę jednokierunkową, charakteryzującą się wyraźnym i nieodwracalnym przejściem od stadium choroby skompensowanej do stadium zdekompensowanego. Jednak ostatnie dane wykazały, że jeśli przyczyna choroby zostanie skutecznie wyleczona, marskość wątroby może ulec regresji i może nastąpić wyrównanie choroby wątroby. Dlatego w tym badaniu chcemy ocenić częstość występowania i czynniki predykcyjne kompensacji u dzieci i młodzieży ze zdekompensowaną marskością wątroby zgodnie z kryteriami Baveno VII. Ocenilibyśmy także czynniki predykcyjne kompensacji u dzieci i młodzieży ze zdekompensowaną przewlekłą chorobą wątroby (DCLD) i zbadalibyśmy ogólnoustrojowe i jelitowe markery stanu zapalnego jako możliwe biomarkery do przewidywania rekompensacji u dzieci i młodzieży ze zdekompensowaną marskością wątroby.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Cel – Ocena częstości występowania i czynników predykcyjnych kompensacji u dzieci i młodzieży ze zdekompensowaną marskością wątroby zgodnie z kryteriami Baveno VII Cel główny: Określenie częstości występowania kompensacji u dzieci i młodzieży z niewyrównaną marskością wątroby zgodnie z kryteriami Baveno VII

Cele drugorzędne:

  1. Ocena czynników predykcyjnych rekompensaty u dzieci i młodzieży z DCLD
  2. Zbadanie ogólnoustrojowych i jelitowych markerów stanu zapalnego jako możliwych biomarkerów do przewidywania rekompensacji u dzieci i młodzieży ze zdekompensowaną marskością wątroby
  3. Ocena częstości występowania ponownej dekompensacji u pacjentów wymagających rekompensaty Projekt badania: badanie prospektywne, obserwacyjne. Okres badania: 2 lata (sierpień 2023-lipiec 2025). Wielkość próbki: ograniczona czasowo; Wszystkie przypadki niewyrównanej marskości wątroby zgłoszone do instytutu w okresie badania zostaną uwzględnione w badaniu.

Interwencja: Brak, ponieważ jest to wyłącznie badanie obserwacyjne

  • Monitorowanie i ocena:
  • Oprócz standardowego planu leczenia/badań (zgodnie z etiologią), co 3 miesiące należy wykonać badanie czynności wątroby, INR i USG jamy brzusznej.
  • Na początku badania: markery zapalenia ogólnoustrojowego (poziomy IL-6, TNFα, IL-1β w surowicy; częstotliwość monocytów/bazofilów, NLR; CRP, prokalcytonina) i zapalenia jelit (cytokiny w kale – IL-6, TNFα, IL-1β, IL -10)

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

50

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, Indie, 110070
        • Institute of liver and Biliary Sciences
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci odwiedzający ILBS z niewyrównaną przewlekłą chorobą wątroby w okresie od sierpnia 2023 r. do kwietnia 2025 r.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. < 18 lat w momencie prezentacji
  2. Wyjściowo niewyrównana marskość wątroby

    1. Marskość wątroby: zdefiniowana jako wyniki badania histologicznego wątroby (zwłóknienie> F4 według systemu Ishaka) i/lub
    2. wyniki badań radiologicznych: nieregularna guzkowa wątroba z/po lewej stronie/ogoniastym powiększeniem wątroby
    3. Dekompensacja: zdefiniowana jako obecność wodobrzusza (dowolnego stopnia) i/lub HE (jawny) i/lub krwotok z żylaków (potwierdzony endoskopią)
  3. Spełnienie kryteriów rekompensaty zgodnie z Baveno VII (2022) po rozpoczęciu leczenia
  4. Trwałe wyleczenie, zahamowanie lub usunięcie podstawowej etiologii marskości wątroby

    A. Obejmuje uleczalne etiologie, takie jak wirusowe zapalenie wątroby typu B, autoimmunologiczna choroba wątroby, choroba Wilsona, zespół Budda Chiari, MLD (takie jak galaktozemia, tyrozynemia, defekty syntetyczne kwasów żółciowych)

  5. Ustąpienie wodobrzusza i encefalopatii wątrobowej (HE) po odstawieniu leków moczopędnych i terapii profilaktycznych, a także brak krwawienia z żylaków przez 12 miesięcy.
  6. Trwała poprawa biochemicznej funkcji wątroby, oceniana na podstawie albuminy w surowicy, bilirubiny i INR (międzynarodowy współczynnik znormalizowany). poprawa parametrów czynności wątroby do wartości w granicach normy (albumina >35 g/L i INR < 1,5 i bilirubina < 2 mg/dl)

Kryteria wyłączenia:

  1. odmówił zgody
  2. u pacjentów z rakiem wątroby lub innym aktywnym nowotworem złośliwym
  3. Jakakolwiek istotna choroba pozawątrobowa

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Niewyrównana marskość wątroby
Jest to badanie obserwacyjne. Pacjenci otrzymają leczenie zgodnie z protokołem instytutu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Określenie częstości występowania rekompensaty u dzieci i młodzieży ze niewyrównaną marskością wątroby zgodnie z kryteriami Baveno VII
Ramy czasowe: 1,5 roku
1,5 roku

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Ocena czynników predykcyjnych rekompensaty u dzieci i młodzieży z DCLD
Ramy czasowe: 1,5 roku
1,5 roku
Zbadanie ogólnoustrojowych i jelitowych markerów stanu zapalnego jako możliwych biomarkerów do przewidywania rekompensacji u dzieci i młodzieży ze zdekompensowaną marskością wątroby.
Ramy czasowe: 1,5 roku
1,5 roku
Ocena częstości występowania ponownej dekompensacji u pacjentów z rekompensacją.
Ramy czasowe: 2 lata
2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

7 kwietnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 marca 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 marca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 marca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 kwietnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 kwietnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • ILBS-DCLD-01

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .