Kliniczne badanie farmakologiczne dotyczące zmniejszenia o połowę dawki deksametazonu u kobiet w ciąży z porodem przedwczesnym z porodem przedwczesnym w 34. lub równym tygodniu ciąży (34GW+)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przeprowadzone zostaną dwa badania, oba będą jednoośrodkowymi, otwartymi badaniami klinicznymi. Proponuje się pobieranie krwi matki, krwi z żyły pępowinowej i tkanki łożyskowej od kobiet w ciąży leczonych deksametazonem, co wyklucza wczesne odwarstwienie łożyska, stosowanie surfaktantu, ciężki krwotok wewnątrzmaciczny lub kobiety w ciąży spełniające warunki kryteriów wykluczenia. Ustalenie i wdrożenie schematu leczenia deksametazonem będzie prowadzone przez klinicystów zgodnie z wytycznymi leczenia, a pobieranie próbek będzie odbywać się w formie oportunistycznego pobrania krwi lub pobrania łożyska po normalnych zabiegach diagnostycznych i terapeutycznych kobiet w ciąży, z wyjątkiem 2 aktywne pobrania krwi po podaniu; badanie to nie będzie zakłócać normalnego przebiegu ciąży, porodu ani procesów diagnostycznych i terapeutycznych matki.
Badanie z połową dawki: Do badania zaplanowano włączenie ogółem 24 chińskich pacjentek w ciąży z masą ciała 34+0–35+6 GW wymagających leczenia deksametazonem z powodu przedwczesnego porodu w Chinach. Do grupy otrzymującej pełną dawkę włączono ogółem 12 pacjentów otrzymujących 5 mg deksametazonu (wstrzyknięcie domięśniowe, co 12 godzin, 4 dawki); Do grupy otrzymującej połowę dawki włączono 12 pacjentów otrzymujących 2,5 mg deksametazonu (wstrzyknięcie domięśniowe, co 12 godzin, 4 dawki).
BADANIE BADAWCZE: Do badania zaplanowano włączenie 24 kobiet w ciąży z porodem przedwczesnym 34+0-38+6 GW z potwierdzoną cukrzycą ciążową (GDM) lub cukrzycą w połączeniu z ciążą w badaniu eksploracyjnym dawki w tej populacji. Łącznie 12 pacjentów włączono do grupy otrzymującej pełną dawkę, aby otrzymać 5 mg deksametazonu (wstrzyknięcie domięśniowe, co 12 godzin, 4 dawki), a 12 pacjentów włączono do grupy otrzymującej połowę dawki, aby otrzymać 2,5 mg deksametazonu (wstrzyknięcie domięśniowe, co 12 godzin, 4 dawki). dawki).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Dongyang LIU
- Numer telefonu: 18610966092
- E-mail: liudongyang@vip.sina.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Wspólne kryteria dla badań półdawkowych i badań eksploracyjnych:
- Wiek 18-40 lat (włącznie);
- Wskaźnik masy ciała (BMI) 18,5-27,9 kg/m2 (włącznie).
- ryzyko porodu przedwczesnego i stosowanie deksametazonu w celu dojrzewania płuc płodu.
Kryteria specyficzne dla badania dotyczącego połowy dawki:
(1) W momencie włączenia do badania wiek ciążowy większy lub równy 34+0 i mniejszy lub równy 35+6 tygodni ciąży;
Kryteria eksploracyjne specyficzne dla badania:
- Ponad lub równy 34+0 tygodni ciąży i krótszy lub równy 38+6 tygodni ciąży w momencie włączenia;
- Potwierdzona diagnoza GDM lub cukrzycy.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża mnoga (trzy lub więcej ciąż)
- Dla osób, które nie mogą zostać uwzględnione w tym badaniu w następujących przypadkach:
- Kobiety w ciąży z ciążą pozamaciczną
- Niebezpieczeństwo dla płodu, ciężka infekcja (np. posocznica, wstrząs zakaźny), choroba, gorączka;
- Osoby, które przyjmowały leki glukokortykoidowe w ciągu 2 tygodni przed przystąpieniem do badania klinicznego;
- Osoby, które przyjmowały klindamycynę w okresie badania;
- Osoby z wrodzonymi wadami płodu lub niedotlenieniem płodu występującym we wczesnej ciąży;
- Pacjenci z drgawkami;
- Osoby z historią HIV/HCV/zapalenia wątroby typu A, nadużywające substancji psychoaktywnych;
- Zapalenie błon płodowych, zapalenie błony śluzowej macicy;
- Odklejenie łożyska, zastosowanie środka powierzchniowo czynnego, ciężki krwotok wewnątrzmaciczny;
- Kobiety w ciąży z rozwarciem szyjki macicy większym lub równym 4 cm lub ultradźwiękową długością szyi większą lub równą 20 mm;
- Kobiety w ciąży przyjmujące w okresie badania żywność lub leki, które mogą mieć wpływ na bezpieczeństwo płodu;
- Kobiety w ciąży uczestniczące w innych badaniach klinicznych.
- Cukrzyca ciążowa i pacjentki chore na cukrzycę (kryteria wykluczenia wyłącznie w przypadku badań z połową dawki).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Badanie z połową dawki
Do badania zaplanowano włączenie ogółem 24 chińskich pacjentek w ciąży z masą ciała 34+0–35+6 GW wymagających leczenia deksametazonem z powodu przedwczesnego porodu w Chinach.
Do grupy otrzymującej pełną dawkę włączono ogółem 12 pacjentów otrzymujących 5 mg deksametazonu (wstrzyknięcie domięśniowe, co 12 godzin, 4 dawki); Do grupy otrzymującej połowę dawki włączono 12 pacjentów otrzymujących 2,5 mg deksametazonu (wstrzyknięcie domięśniowe, co 12 godzin, 4 dawki).
|
Do tego badania klinicznego planowane będzie włączenie 24 chińskich pacjentek w ciąży z przedwczesnym porodem 34+0-35+6 GW wymagającym leczenia deksametazonem i 24 kobiet w ciąży z przedwczesnym porodem 34+0-38+6 GW i rozpoznaniem cukrzycy ciążowej (GDM) lub cukrzycę w połączeniu z ciążą, każdą losowo podzieloną na 2 grupy wymagające podania domięśniowo 4 dawek deksametazonu (pół dawki 2,5 mg, normalna dawka 5 mg) przez dwa dni oraz dwóch aktywnych pobrań krwi.
Na etapie rekrutacji i screeningu szczegółowo opisano cel badania, protokół badania i przebieg badania, tak aby badani zostali w pełni poinformowani i uczestniczyli dobrowolnie, co poprawiło przestrzeganie przez nich zasad prowadzenia badania .
|
|
Inny: Badanie eksploracyjne
Do badania zaplanowano włączenie 24 kobiet w ciąży z porodem przedwczesnym o masie ciała 34+0-38+6 GW i potwierdzoną cukrzycą ciążową (GDM) lub cukrzycą w połączeniu z ciążą w badaniu eksploracyjnym dawki w tej populacji.
Łącznie 12 pacjentów włączono do grupy otrzymującej pełną dawkę, aby otrzymać 5 mg deksametazonu (wstrzyknięcie domięśniowe, co 12 godzin, 4 dawki), a 12 pacjentów włączono do grupy otrzymującej połowę dawki, aby otrzymać 2,5 mg deksametazonu (wstrzyknięcie domięśniowe, co 12 godzin, 4 dawki). dawki).
|
Do tego badania klinicznego planowane będzie włączenie 24 chińskich pacjentek w ciąży z przedwczesnym porodem 34+0-35+6 GW wymagającym leczenia deksametazonem i 24 kobiet w ciąży z przedwczesnym porodem 34+0-38+6 GW i rozpoznaniem cukrzycy ciążowej (GDM) lub cukrzycę w połączeniu z ciążą, każdą losowo podzieloną na 2 grupy wymagające podania domięśniowo 4 dawek deksametazonu (pół dawki 2,5 mg, normalna dawka 5 mg) przez dwa dni oraz dwóch aktywnych pobrań krwi.
Na etapie rekrutacji i screeningu szczegółowo opisano cel badania, protokół badania i przebieg badania, tak aby badani zostali w pełni poinformowani i uczestniczyli dobrowolnie, co poprawiło przestrzeganie przez nich zasad prowadzenia badania .
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zespol zaburzen oddychania
Ramy czasowe: Wykrycie i ocena noworodka w ciągu 24 godzin od zakończenia porodu
|
W zależności od obrazu klinicznego, analizy gazometrii krwi tętniczej i prześwietlenia klatki piersiowej.
(1) postępująca duszność, jęki wydechowe, trójgonocefalia wdechowa, sinica i wyraźnie zmniejszone lub nieobecne szmery oddechowe w osłuchiwaniu płuc, które pojawiły się wkrótce po urodzeniu; (2) zmiany w RTG płuc typowe dla RDS, z rozproszonymi, drobnoziarnistymi, siatkowatymi cieniami matowego szkła, którym towarzyszą objawy wzdęcia oskrzeli; oraz (3) wyjątki od duszności spowodowanej prostym ciężkim zapaleniem płuc, aspiracją smółki lub krwotokiem płucnym itp.
|
Wykrycie i ocena noworodka w ciągu 24 godzin od zakończenia porodu
|
|
Parametry PK (analizowane w powiązaniu z modelowaniem farmakokinetyki populacyjnej (PPK): pole pod krzywą stężenia we krwi, Cmax, Tmax, Kel, t1/2, CL, VZ
Ramy czasowe: 2±0,5 godz., 12 godz. po pierwszej dawce
|
Stężenie deksametazonu i jego metabolitów we krwi oraz stężenie we krwi płodu
|
2±0,5 godz., 12 godz. po pierwszej dawce
|
|
Farmakodynamika
Ramy czasowe: W przebiegu ciąży (poród GW8) próbki krwi pobierano średnio co 2 tygodnie, a próbki krwi pobierano podczas każdego porodu i w momencie porodu, a dokładny czas porodu był nieznacznie dostosowywany w zależności od
|
Test biomarkerów i pomiar stężenia łożyskowego czynnika regulacyjnego P-gp we krwi.
|
W przebiegu ciąży (poród GW8) próbki krwi pobierano średnio co 2 tygodnie, a próbki krwi pobierano podczas każdego porodu i w momencie porodu, a dokładny czas porodu był nieznacznie dostosowywany w zależności od
|
|
Wskaźniki mierzalności
Ramy czasowe: podczas porodu
|
Wskaźniki mierzalne: obwód głowy noworodka, długość, masa ciała, ciśnienie krwi (rozkurczowe/skurczowe);
|
podczas porodu
|
|
Wyniki biochemii krwi u noworodków
Ramy czasowe: podczas porodu
|
Stężenie glukozy we krwi, stężenie trójglicerydów we krwi itp.
|
podczas porodu
|
|
Test markera bezpieczeństwa potencjału DEX
Ramy czasowe: podczas porodu
|
W momencie porodu pobierano krew matki i krew z żyły pępowinowej i określano stężenia potencjalnie toksycznych biomarkerów (np.
ACTH, CORT, GABA, GAD67).
|
podczas porodu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Choroby płuc
- Niemowlę, noworodek, choroby
- Powikłania ciąży
- Powikłania porodu położniczego
- Niemowlę, wcześniak, choroby
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Przedwczesny poród
- Zespol zaburzen oddychania
- Zespół zaburzeń oddychania, noworodek
- Poród położniczy, przedwczesny
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Deksametazon
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- DEX20240104
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .