Rehabilitacja kardiologiczna i choroba wieńcowa
Wpływ programu rehabilitacji układu krążenia na miażdżycę, funkcję śródbłonka i stan zapalny u pacjentów z chorobą wieńcową
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uczestnicy i rekrutacja: Do tego badania klinicznego zostanie zapisanych 28 pacjentów z CAD ze Szpitala Uniwersyteckiego Pedro Ernesto (HUPE), a 22 ochotników z grupy kontrolnej bez dowodów na CAD (CTL) zostanie losowo wybranych spośród pracowników i studentów Uniwersytetu w Rio stanu de Janeiro (UERJ). Grupy zostaną dobrane pod względem wieku i poziomu zwyczajowej aktywności fizycznej, ocenianej za pomocą kwestionariusza Baeckego, który ilościowo określa czynności wykonywane w domu, pracy i czasie wolnym (sport).
Wszyscy uczestnicy otrzymają ustne i pisemne instrukcje dotyczące ryzyka i korzyści związanych z badaniem oraz wyrażą pisemną świadomą zgodę. Badanie zostało zatwierdzone przez Komisję ds. Etyki Badań Naukowych HUPE (CAAE 81718324.3.0000.5259). Badanie jest również zgodne z SPIRIT 2013 (Pozycje protokołu standardowego: Zalecenia dotyczące badań międzynarodowych).
Projekt badania: Oceny zostaną przeprowadzone na początku badania i po 12-tygodniowym okresie interwencji podczas dwóch wizyt przeplatanych co najmniej 72-godzinną przerwą. Wyniki w grupie CTL będą oceniane wyłącznie na początku badania w celu zapewnienia wartości referencyjnych. Wizyty odbywać się będą w Laboratorium Aktywności Fizycznej i Promocji Zdrowia (LABSAU) oraz Laboratorium Badań Klinicznych i Doświadczalnych Biologii Naczyniowej (BioVasc), zawsze w godzinach porannych (8:00 - 11:00), w pomieszczeniach o kontrolowanej temperaturze w godz. 22°-24°C i wilgotność względna pomiędzy 60-70%. Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby na 48 godzin przed badaniem unikać aktywności fizycznej, alkoholu i używek.
Podczas pierwszej wizyty wolontariusze przejdą wywiad chorobowy. Jeśli się kwalifikują, przeczytają i podpiszą formularz świadomej zgody, jeśli wyrażą zgodę na udział. Następnie grubość błony środkowej i środkowej tętnicy szyjnej zostanie oceniona za pomocą ultrasonografii tętnicy szyjnej, a następnie wykonane zostanie badanie wysiłkowe krążeniowo-oddechowe (CPET). Bezpośrednio po badaniu zostanie ponownie oceniona grubość błony środkowej tętnicy szyjnej.
Na drugiej wizycie pacjenci zostaną pobrani po 8 godzinach na czczo, a następnie oceniona zostanie czynność naczyń za pomocą pletyzmografii okluzji żylnej. Około 15 minut po lekkim, standaryzowanym śniadaniu uczestnicy wykonają 30 minut ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej intensywności, po których zostaną ponownie pobrane próbki krwi.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Juliana Borges, PhD
- Numer telefonu: 0775 +55212234
- E-mail: juliana.borges@uerj.br
Lokalizacje studiów
-
-
Rio de Janeiro
-
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazylia, 20550-900
- Rekrutacyjny
- Rio de Janeiro State University
-
Kontakt:
- Juliana P Borges, PhD
- Numer telefonu: 55 21 25620775
- E-mail: julipborges@gmail.com
-
Kontakt:
- Gabriella O Lopes
- Numer telefonu: 55 21 979576950
- E-mail: gabriella.olopes@hotmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Kwalifikującymi się pacjentami z CAD będą osoby w wieku od 40 do 70 lat, obu płci, objęte programem rehabilitacji kardiologicznej w HUPE. CAD będzie definiowana jako każdy ostry zespół wieńcowy, w tym zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST lub bez niego oraz niestabilna dławica piersiowa (wszystkie definiowane na podstawie charakterystycznego wywiadu, nieprawidłowości elektrokardiograficznych i nieprawidłowości enzymów sercowych) lub CAD z obturacją zdiagnozowaną na podstawie koronarografii (zdefiniowaną jako ≥ 50% zwężenie którejkolwiek nasierdziowej tętnicy wieńcowej) u pacjentów ze stabilną dławicą piersiową.
- Zdrowa grupa kontrolna: dorośli w wieku od 40 do 70 lat, obu płci, bez cech CAD.
Kryteria wykluczenia:
- diagnostyka niewydolności serca, chorób płuc, choroby Chagasa lub gruźlicy
- regularne ćwiczenia fizyczne (≥ 3 dni w tygodniu przez 30 minut) w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- niedożywienie (wskaźnik masy ciała [BMI] < 18,5 kg/m²)
- palenie
- otyłość (BMI ≥ 30 kg/m²)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Trening ćwiczeń
Multimodalny program ćwiczeń pod nadzorem będzie obejmował ćwiczenia aerobowe, oporowe i gibkościowe przez 12 tygodni, wykonywane w 3 cotygodniowych sesjach po 60 minut każda.
|
Multimodalny program ćwiczeń pod nadzorem będzie obejmował ćwiczenia aerobowe, oporowe i gibkościowe.
Program treningowy będzie trwał 12 tygodni i będzie realizowany w 3 cotygodniowych sesjach po 60 minut każda.
Ćwiczenia aerobowe, trwające 20-30 minut, będą prowadzone na bieżni lub rowerze stacjonarnym z intensywnością w zakresie 75-85% tętna maksymalnego (HR), na podstawie badania wysiłkowego krążeniowo-oddechowego.
Trening oporowy, trwający 30 minut, będzie obejmował od 8 do 10 ćwiczeń wykonywanych w 3 seriach po maksymalnie 10 do 12 powtórzeń w odstępach 1-minutowych, angażujących główne grupy mięśniowe kończyn górnych i dolnych, z obciążeniami odpowiadającymi 80-90% obciążenia Maksymalnie 10 powtórzeń (RM).
|
|
Brak interwencji: Kontroluj zdrowo
Uwzględniona zostanie grupa referencyjna składająca się ze zdrowych osób bez interwencji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Grubość błony środkowej i wewnętrznej tętnicy szyjnej
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 tygodni
|
Ocena grubości kompleksu intima-media (IMT) lewej i prawej tętnicy szyjnej wspólnej zostanie przeprowadzona u pacjenta w pozycji leżącej, z głową zwróconą na bok (45°), za pomocą przenośnego urządzenia ultradźwiękowego (Logiq- e, GE HealthCare, Boston, MA, USA) za pomocą sondy liniowej 9 L (12 MHz).
|
Wartość bazowa i 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Biomarkery krwi metabolitów szlaku kinureniny
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 tygodni
|
Stężenie metabolitów KP w osoczu [tryptofanu (TRP), kinureniny (KYN), kwasu chinolinowego (QUINA) i kwasu kynureninowego (KYNA)] będzie mierzone przy użyciu dostępnych na rynku zestawów do testu immunoenzymatycznego (ELISA).
|
Wartość bazowa i 12 tygodni
|
|
Biomarkery stanu zapalnego we krwi
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 tygodni
|
Cytokiny prozapalne [interleukina-6 (IL-6), czynnik martwicy nowotworu alfa (TNF-α) i interferon-gamma (IFN-y)] będą mierzone przy użyciu dostępnych na rynku zestawów do testu immunoenzymatycznego (ELISA) .
|
Wartość bazowa i 12 tygodni
|
|
Biomarkery krwi uszkodzenia śródbłonka
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 tygodni
|
Poziomy w osoczu rozpuszczalnej selektyny P, cząsteczki adhezyjnej komórek naczyniowych-1 (sVCAM-1) i cząsteczki adhezyjnej międzykomórkowej-1 (sICAM-1) będą oceniane przy użyciu zestawu magnetycznego Human Cardiocular Disease Panel 2 (EMD Millipore Corporation, MA, USA), z czułością większą niż 0,079 ng/ml.
|
Wartość bazowa i 12 tygodni
|
|
Funkcja naczyniowa
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 tygodni
|
Funkcja naczyń zależna i niezależna od śródbłonka będzie oceniana za pomocą pletyzmografii okluzji żylnej
|
Wartość bazowa i 12 tygodni
|
|
Maksymalne zużycie tlenu
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 tygodni
|
Maksymalne zużycie tlenu będzie zbierane oddech po oddechu przy użyciu maski silikonowej (Hans Rudolph®, Shawnee, USA) podłączonej do wózka metabolicznego Ultima CardiO2 (Medical Graphics®, Saint Louis, USA).
|
Wartość bazowa i 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Juliana Borges, PhD, Rio de Janeiro State University
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroba wieńcowa
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zapalenie
- Choroba wieńcowa
- Miażdżyca tętnic
- Aktywność motoryczna
- Ruch
- Physiologiczne zjawiska mięśniowo -szkieletowe
- Zjawiska fizjologiczne mięśniowo -szkieletowe i nerwowe
- Ćwiczenia
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 404204/2023-6
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .