Skuteczność programu adaptowanej aktywności fizycznej dla osób cierpiących na hemofilię (EMO-AFA)
Skuteczność programu adaptowanej aktywności fizycznej dla osób cierpiących na hemofilię: prospektywne badanie interwencyjne
Celem niniejszego badania jest ocena modyfikacji wydolności funkcjonalnej wywołanej dostosowanym programem aktywności fizycznej u osób chorych na hemofilię.
Zastosowany program ćwiczeń ma na celu poprawę ruchomości stawów, siły mięśni, równowagi statycznej i dynamicznej, koordynacji ruchowej.
Program składa się z 1-godzinnych sesji odbywających się 2 dni w tygodniu i trwa 6 miesięcy.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest zmiana wydolności funkcjonalnej obliczona jako różnica między oceną wyjściową a oceną 6-minutowego testu marszu po 3 i 6 miesiącach, mierzoną za pomocą G-Walk (BTS Bioengineering S.p.A).
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Bo
-
Bologna, Bo, Włochy, 40130
- Istituto Ortopedico Rizzoli
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Rozpoznanie hemofilii A lub B;
- Podpisanie świadomej zgody;
- Dostępność zaświadczenia lekarskiego do prowadzenia działalności pozakonkurencyjnej
Kryteria wykluczenia:
- Aktywne krwawienie
- Poważne deformacje stawów uniemożliwiające wykonywanie ćwiczeń
- Niewydolność funkcji komunikacyjnych i/lub sensorycznych tak poważna, że niemożliwe jest zrozumienie lub wykonanie poleceń trenera (otępienie, afazja, ślepota, głuchota)
- Niewydolność serca (klasa NYHA > 2)
- Niestabilna dławica piersiowa
- Choroba płuc wymagająca tlenoterapii
- Objawowa choroba tętnic obwodowych
- Zawał mięśnia sercowego lub hospitalizacja w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Objawowe niedociśnienie ortostatyczne
- Nadciśnienie tętnicze przy złej kontroli farmakologicznej (rozkurczowe > 95 mmHg, skurczowe > 160 mmHg)
- Poważne schorzenia neurologiczne, które upośledzają funkcje motoryczne lub poznawcze
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: pacjenci
pacjenci z emofilią otrzymujący program dostosowanej aktywności fizycznej
|
Program ćwiczeń poprawiających ruchomość stawów, siłę mięśni, równowagę statyczną i dynamiczną oraz koordynację ruchową będzie realizowany 2 razy w tygodniu przez 6 miesięcy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Test 6-minutowego marszu
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
Zmiana wydolności funkcjonalnej obliczona jako różnica pomiędzy wyjściową oceną 6-minutowego testu marszu a oceną po 3 i 6 miesiącach mierzoną za pomocą G-Walk (BTS Bioengineering S.p.A).
|
wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik Niezależności Funkcjonalnej w Hemofilii (FISH)
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
Jest to kwestionariusz przeprowadzany przez operatora w celu oceny autonomii w wykonywaniu ośmiu czynności życia codziennego: higieny osobistej, jedzenia, ubierania się, przechodzenia z krzeseł, kucania, chodzenia, wchodzenia po schodach, biegania.
Każde działanie jest mierzone na podstawie ilości pomocy potrzebnej do jego wykonania.
|
wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
|
Ocena stanu stawów w kierunku hemofilii (HJHS)
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
Jest to skala opracowana przez operatora w celu oceny stanu zdrowia stawów.
HJHS mierzy stan stawów w obszarach budowy i funkcji ciała (biomechaniki) struktur najczęściej dotkniętych krwotokiem u pacjentów z hemofilią: kolan, kostek i łokci.
|
wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
|
Skala kinezjofobii Tampa - (TSK)
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
Jest to kwestionariusz wypełniany przez pacjenta w celu oceny lęku przed ruchem.
Skala ta jest międzynarodowym parametrem oceny, za pomocą którego podkreślana jest uporczywa i ciągła, całkowicie nieuzasadniona obawa wykonywania ruchów w obawie przed wywołaniem bólu lub uszkodzeniem.
|
wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
|
Lista aktywności chorych na hemofilię (HAL)
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
Jest to ankieta wypełniana przez pacjenta dotycząca ograniczeń aktywności.
Skala HAL mierzy wpływ hemofilii na zdolności funkcjonalne osób dorosłych.
Składa się z 42 pytań dotyczących 7 dziedzin: 1. Leżenie / Siedzenie / Klęczenie / Stanie, 2. Funkcje nóg, 3. Funkcje ramion, 4. Transport, 5. Higiena osobista, 6. Czynności domowe, 7. Wypoczynek i sport działalność.
|
wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
|
Równowaga – test stania na jednej nodze
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
Badanie należy wykonywać z otwartymi oczami i rękami opartymi na biodrach.
Poinstruuj pacjenta, aby stanął na jednej nodze bez pomocy, zaczynając od momentu oderwania stopy pacjenta od podłoża i kończąc w momencie, gdy stopa pacjenta dotknie podłoża i/lub gdy jego ręce opuszczą biodra.
Nieprawidłowe wartości mogą wskazywać na stany takie jak neuropatia obwodowa, chromanie przestankowe lub inne stany, które mogą zaburzać równowagę
|
wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
|
Równowaga — czas w górę i w górę (TUG)
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
TUG to ogólny test wydolności fizycznej stosowany do oceny mobilności, równowagi i sprawności ruchowej u osób z potencjalnymi zaburzeniami równowagi.
Mówiąc dokładniej, ocenia zdolność do wykonywania sekwencyjnych zadań motorycznych w odniesieniu do chodzenia i skręcania.
|
wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
|
Ból (VAS – wizualna skala analogowa)
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
Ból mierzony za pomocą VAS (wizualnej skali analogowej) na docelowym stawie
|
wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
|
Siła mięśni – test na stojąco na 30-calowym krześle
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
Celem tego testu jest ocena siły i wytrzymałości nóg poprzez zliczenie, ile razy pacjent osiąga pełną pozycję stojącą w ciągu 30 sekund
|
wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
|
Test siły mięśni – zginanie ramion
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
test ten ocenia sprawność funkcjonalną kończyn górnych osób dorosłych, a jego celem jest wykonanie jak największej liczby ugięć (w całym dostępnym zakresie ruchu) w ciągu 30 sekund
|
wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
|
Siła mięśni — ręczny pomiar zginaczy/prostowników stawu biodrowego i kolanowego
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
Zmierz siłę mięśni zginaczy/prostowników stawu biodrowego i kolanowego za pomocą miernika ręcznego
|
wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Podsiadlo D, Richardson S. The timed "Up & Go": a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc. 1991 Feb;39(2):142-8. doi: 10.1111/j.1532-5415.1991.tb01616.x.
- Boonstra AM, Schiphorst Preuper HR, Reneman MF, Posthumus JB, Stewart RE. Reliability and validity of the visual analogue scale for disability in patients with chronic musculoskeletal pain. Int J Rehabil Res. 2008 Jun;31(2):165-9. doi: 10.1097/MRR.0b013e3282fc0f93.
- Poonnoose PM, Manigandan C, Thomas R, Shyamkumar NK, Kavitha ML, Bhattacharji S, Srivastava A. Functional Independence Score in Haemophilia: a new performance-based instrument to measure disability. Haemophilia. 2005 Nov;11(6):598-602. doi: 10.1111/j.1365-2516.2005.01142.x.
- Ettinger WH Jr, Burns R, Messier SP, Applegate W, Rejeski WJ, Morgan T, Shumaker S, Berry MJ, O'Toole M, Monu J, Craven T. A randomized trial comparing aerobic exercise and resistance exercise with a health education program in older adults with knee osteoarthritis. The Fitness Arthritis and Seniors Trial (FAST). JAMA. 1997 Jan 1;277(1):25-31.
- Roddy E, Zhang W, Doherty M. Aerobic walking or strengthening exercise for osteoarthritis of the knee? A systematic review. Ann Rheum Dis. 2005 Apr;64(4):544-8. doi: 10.1136/ard.2004.028746.
- Srivastava A, Brewer AK, Mauser-Bunschoten EP, Key NS, Kitchen S, Llinas A, Ludlam CA, Mahlangu JN, Mulder K, Poon MC, Street A; Treatment Guidelines Working Group on Behalf of The World Federation Of Hemophilia. Guidelines for the management of hemophilia. Haemophilia. 2013 Jan;19(1):e1-47. doi: 10.1111/j.1365-2516.2012.02909.x. Epub 2012 Jul 6.
- Fransen M, McConnell S, Bell M. Therapeutic exercise for people with osteoarthritis of the hip or knee. A systematic review. J Rheumatol. 2002 Aug;29(8):1737-45.
- Iorio A, Stonebraker JS, Chambost H, Makris M, Coffin D, Herr C, Germini F; Data and Demographics Committee of the World Federation of Hemophilia. Establishing the Prevalence and Prevalence at Birth of Hemophilia in Males: A Meta-analytic Approach Using National Registries. Ann Intern Med. 2019 Oct 15;171(8):540-546. doi: 10.7326/M19-1208. Epub 2019 Sep 10.
- Lee CA, Berntorp EE, Keith Hoots W; Textbook of Hemophilia 3th Edition 2014 Wiley Ed;
- Gurcay E, Eksioglu E, Ezer U, Cakir B, Cakci A. A prospective series of musculoskeletal system rehabilitation of arthropathic joints in young male hemophilic patients. Rheumatol Int. 2008 Apr;28(6):541-5. doi: 10.1007/s00296-007-0474-7. Epub 2007 Oct 18.
- Hill K, Fearn M, Williams S, Mudge L, Walsh C, McCarthy P, Walsh M, Street A. Effectiveness of a balance training home exercise programme for adults with haemophilia: a pilot study. Haemophilia. 2010 Jan;16(1):162-9. doi: 10.1111/j.1365-2516.2009.02110.x. Epub 2009 Oct 5.
- Nied RJ, Franklin B. Promoting and prescribing exercise for the elderly. Am Fam Physician. 2002 Feb 1;65(3):419-26.
- Bennell KL, Hinman RS, Metcalf BR, Buchbinder R, McConnell J, McColl G, Green S, Crossley KM. Efficacy of physiotherapy management of knee joint osteoarthritis: a randomised, double blind, placebo controlled trial. Ann Rheum Dis. 2005 Jun;64(6):906-12. doi: 10.1136/ard.2004.026526.
- Mulvany R, Zucker-Levin AR, Jeng M, Joyce C, Tuller J, Rose JM, Dugdale M. Effects of a 6-week, individualized, supervised exercise program for people with bleeding disorders and hemophilic arthritis. Phys Ther. 2010 Apr;90(4):509-26. doi: 10.2522/ptj.20080202. Epub 2010 Mar 4.
- Gomis M, Querol F, Gallach JE, Gonzalez LM, Aznar JA. Exercise and sport in the treatment of haemophilic patients: a systematic review. Haemophilia. 2009 Jan;15(1):43-54. doi: 10.1111/j.1365-2516.2008.01867.x. Epub 2008 Aug 21.
- Fransen M, McConnell S, Hernandez-Molina G, Reichenbach S. Exercise for osteoarthritis of the hip. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8;(3):CD007912. doi: 10.1002/14651858.CD007912.
- World Federation Guidelines of Hemophilia - 2nd Edition
- Siqueira TC, Dominski FH, Andrade A. Effects of exercise in people with haemophilia: An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. Haemophilia. 2019 Nov;25(6):928-937. doi: 10.1111/hae.13868. Epub 2019 Oct 30.
- Deniz V, Guzel NA, Lobet S, Antmen AB, Sasmaz HI, Kilci A, Boyraz OC, Gunasti O, Kurdak SS. Effects of a supervised therapeutic exercise program on musculoskeletal health and gait in patients with haemophilia: A pilot study. Haemophilia. 2022 Jan;28(1):166-175. doi: 10.1111/hae.14444. Epub 2021 Oct 22.
- Ribeiro T, Abad A, Feldman BM. Developing a new scoring scheme for the Hemophilia Joint Health Score 2.1. Res Pract Thromb Haemost. 2019 May 20;3(3):405-411. doi: 10.1002/rth2.12212. eCollection 2019 Jul.
- Monticone M, Giorgi I, Baiardi P, Barbieri M, Rocca B, Bonezzi C. Development of the Italian version of the Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK-I): cross-cultural adaptation, factor analysis, reliability, and validity. Spine (Phila Pa 1976). 2010 May 20;35(12):1241-6. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181bfcbf6.
- van Genderen FR, Westers P, Heijnen L, de Kleijn P, van den Berg HM, Helders PJ, van Meeteren NL. Measuring patients' perceptions on their functional abilities: validation of the Haemophilia Activities List. Haemophilia. 2006 Jan;12(1):36-46. doi: 10.1111/j.1365-2516.2006.01186.x.
- Benton MJ, Alexander JL. Validation of functional fitness tests as surrogates for strength measurement in frail, older adults with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Phys Med Rehabil. 2009 Jul;88(7):579-83; quiz 584-6, 590. doi: 10.1097/PHM.0b013e3181aa2ff8.
- Hebert LJ, Maltais DB, Lepage C, Saulnier J, Crete M, Perron M. Isometric muscle strength in youth assessed by hand-held dynamometry: a feasibility, reliability, and validity study. Pediatr Phys Ther. 2011 Fall;23(3):289-99. doi: 10.1097/PEP.0b013e318227ccff.
- Hunt MA, McManus FJ, Hinman RS, Bennell KL. Predictors of single-leg standing balance in individuals with medial knee osteoarthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010 Apr;62(4):496-500. doi: 10.1002/acr.20046.
- Louangrath, Paul. (2018). Reliability and Validity of Survey Scales. 10.5281/zenodo.1322695.
- World Health Organization. Global action plan on physical activity 2018-2030: more active people for a healthier world. 2018. http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/272722/9789241514187-eng.pdf
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- EMO- AFA
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .