Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Analiza obrazu w oparciu o PET/CT i uczenie maszynowe hipermetabolicznych zmian w płucach

22 lipca 2025 zaktualizowane przez: Hu Jiajia, Ruijin Hospital

Rozróżnianie chłoniaka płuc i innych zmian hipermetabolicznych na podstawie obrazowania PET/CT na podstawie obrazów obrazowych i technik uczenia maszynowego: wieloośrodkowe badanie retrospektywne

Najpierw analizujemy typy, wyniki badań obrazowych i odpowiednie odpowiedzi na leczenie w oparciu o PET/CT, aby uzyskać pełniejszy obraz chłoniaków płuc.

Następnie opracowane zostaną modele oparte na cechach radiomiki, aby zweryfikować możliwość różnicowania chłoniaków płuc za pomocą uczenia maszynowego i opracować wieloklasowy model klasyfikacji.

Ostatecznym celem tego badania jest opracowanie zestawu modeli głębokiego uczenia się do wstępnej segmentacji uszkodzeń płuc i klasyfikacji wieloklasowej. Modele klasyfikują zmiany w płucach wywołane FDG na cztery grupy, każdą zdefiniowaną na podstawie pochodzenia patologicznego, terapii podstawowej i odpowiedniego oddziału klinicznego.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

  1. Oprogramowanie do ekstrakcji cech obrazu lokalnego (LIFEx, wersja 7.4.0, Francja) została wykorzystana do przeglądu obrazu i pomiaru odpowiednich danych. Trzej obserwatorzy niezależnie zinterpretowali obrazy. W przypadku braku porozumienia pierwszeństwo miała opinia starszego lekarza z ponad dziesięcioletnim doświadczeniem. Wyniki badań obrazowych rejestrowano na podstawie badań wyjściowych. Liczba zmian, lokalizacja i etykiety opisowe były systematycznie rejestrowane zgodnie z normami określonymi w raporcie obrazowym. Do sortowania i obliczeń danych wykorzystano oprogramowanie statystyczne SPSS (v26.0). Do porównania SPL i PPL zastosowano test chi-kwadrat w oparciu o zmienne kategoryczne, takie jak wyniki tomografii komputerowej, natomiast test T wykorzystano do oceny zmiennych ciągłych, takich jak glikemia i SUV. Biorąc pod uwagę przewagę zmiennych kategorycznych, do oceny odpowiedzi na leczenie i skuteczności obrazowania wykorzystano test chi-kwadrat lub dokładny test Fishera (dla próbek <40 lub >20% komórek z <5 oczekiwaną liczbą). Do analizy związku pomiędzy zmiennymi ciągłymi kategorycznymi i opartymi na SUV-ie wykorzystano współczynnik korelacji Spearmana.
  2. W tym badaniu jako objętość będącą przedmiotem zainteresowania (VOI) do analizy obrazu wybrano objętość metaboliczną guza na względnym progu 40% (MTV40%). Do ekstrakcji cech wykorzystaliśmy oparty na Pythonie (v3.11.7) zestaw narzędzi do ekstrakcji cech PyRadiomics (v3.1.0) oparty na radiomics. wraz z biblioteką przetwarzania obrazów medycznych SimpleITK (v2.3.1), biblioteką obliczeń numerycznych i manipulacji danymi Numpy (v1.26.2) oraz biblioteką transformacji falkowej PyWavelet (v1.5.0). Wyboru funkcji dokonano przy użyciu narzędzia RStudio (wersja 2023.12.0+369) opartego na języku programowania R (wersja 4.2.0). Aby zapewnić wydajność obliczeniową i uniknąć nadmiernego dopasowania, liczbę zachowanych cech ograniczono do 10% lub mniej liczby zmian w zbiorze uczącym. Analizę i walidację modelu przeprowadzono głównie przy użyciu oprogramowania RStudio.
  3. Badanie głębokiego uczenia się dzieli zadanie identyfikacji i klasyfikacji hipermetabolicznych zmian w płucach na dwa etapy: segmentację i klasyfikację. Na etapie segmentacji najpierw wykorzystaliśmy model 2D Lungmask o otwartym kodzie źródłowym, aby automatycznie przyciąć obszar płuc z obrazów PET/CT całego ciała, zapewniając, że późniejsze przetwarzanie skupi się na obszarze płuc. Następnie opracowaliśmy model 3D UNet z modułami resztkowymi zaprojektowanymi specjalnie do segmentacji hipermetabolicznych zmian w płucach. Model ten wykorzystuje przycięte obrazy PET/CT jako dane wejściowe, skutecznie wydobywając informacje o zmianach z obrazów trójwymiarowych i dokładnie segmentując obszary zmian hipermetabolicznych w płucach. Model następnie zastosowano do wnioskowania zarówno w zestawach testów wewnętrznych, jak i zewnętrznych zestawach do walidacji, w wyniku czego uzyskano ekstrakcję obszarów ROI zawierających zmiany.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

647

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chiny, 200025
        • Ruijin Hospital affiliated to Shanghai Jiao Tong University of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Do tego retrospektywnego badania włączono pacjentów, którzy przeszli badania PET/CT na Oddziale Medycyny Nuklearnej od stycznia 2015 r. do lutego 2024 r. w 5 instytucjach: szpitalu Ruijin, Proton Center of Ruijin North Hospital, Shanghai Pulmonary Hospital, Lu'an People's Hospital w prowincji Anhui oraz Szpital stowarzyszony Uniwersytetu Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Nanjing.

Opis

Kryteria włączenia:

  1. Dorośli pacjenci (≥18 lat);
  2. Chłoniak pierwotny lub nawrotowy, ≥6 miesięcy od ostatniego leczenia; pacjenci z pierwotnym rakiem płuc, bez wcześniejszej choroby nowotworowej;
  3. Łagodne, lite zmiany w płucach, bez wcześniejszego nowotworu złośliwego;
  4. Przerzuty do płuc, nieleczone radioterapią płuc lub implantacją cząstek;
  5. Ocena wyjściowa ujawniająca zmiany w płucach dodatnie w badaniu PET.
  6. Wyniki patologiczne w ciągu 3 miesięcy od daty badania, rodzaj zmian w płucach potwierdzony tracheoskopią, nakłuciem płuc lub zabiegiem chirurgicznym.
  7. Wyjściowe pozostałe zmiany w płucach uznano za chłoniaka płuc (lub przerzuty) na podstawie kontrolnej oceny klinicznej i obrazowej.

Kryteria wykluczenia:

  1. Słaba jakość obrazu;
  2. Brak możliwości określenia granic zmian w płucach na obrazach CT;
  3. Artefakty spowodowane przez pobliskie urządzenia, takie jak stenty lub rurki drenażowe.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Chłoniak płuc
(1) Dorośli pacjenci (≥18 lat). (2) Pacjenci z pierwotnym lub nawrotowym chłoniakiem, ≥6 miesięcy od ostatniego leczenia. (3) Wyjściowa ocena w szpitalu wykazała zmiany w płucach dodatnie w badaniu PET, maksymalna średnica zmierzona za pomocą tomografii komputerowej ≥3 mm, widoczna na ≥2 warstwach obrazu. (4) Wyniki patologiczne w ciągu 3 miesięcy od daty badania, rodzaj zmian w płucach potwierdzony tracheoskopią, nakłuciem płuc lub zabiegiem chirurgicznym. Lub wyjściowe zmiany płucne w przebiegu chłoniaka, zdiagnozowane na podstawie węzła chłonnego i zewnętrznego nakłucia płuca, w dalszym ciągu uznawane są za chłoniaka płuc na podstawie kontrolnej oceny klinicznej i obrazowej.
Obserwuj obrazy medyczne za pomocą stacji roboczej lub lokalnego oprogramowania do analizy obrazów
Wyodrębnianie cech obrazu za pomocą radiomiki lub metod głębokiego uczenia się
Rak płuc
(1) Dorośli pacjenci (≥18 lat). (2) Pacjenci z pierwotnym rakiem płuca bez wcześniejszej choroby nowotworowej. (3) Początkowa ocena w szpitalu wykazała zmiany w płucach dodatnie w badaniu PET, maksymalna średnica zmierzona w tomografii komputerowej ≥3 mm, widoczna na ≥2 warstwach obrazu. (4) Wyniki patologiczne w ciągu 3 miesięcy od daty badania, rodzaj zmian w płucach potwierdzony tracheoskopią, nakłuciem płuc lub zabiegiem chirurgicznym.
Obserwuj obrazy medyczne za pomocą stacji roboczej lub lokalnego oprogramowania do analizy obrazów
Wyodrębnianie cech obrazu za pomocą radiomiki lub metod głębokiego uczenia się
Łagodny
(1) Dorośli pacjenci (≥18 lat). (2) Pacjenci z łagodnymi, litymi zmianami w płucach, bez wcześniejszego nowotworu złośliwego. (3) Wyjściowa ocena w szpitalu wykazała zmiany w płucach dodatnie w badaniu PET, maksymalna średnica zmierzona za pomocą tomografii komputerowej ≥3 mm, widoczna na ≥2 warstwach obrazu. (4) Wyniki patologiczne w ciągu 3 miesięcy od daty badania, rodzaj zmian w płucach potwierdzony tracheoskopią, nakłuciem płuc lub zabiegiem chirurgicznym.
Obserwuj obrazy medyczne za pomocą stacji roboczej lub lokalnego oprogramowania do analizy obrazów
Wyodrębnianie cech obrazu za pomocą radiomiki lub metod głębokiego uczenia się
Przerzut
(1) Dorośli pacjenci (≥18 lat). (2) Pacjenci z przerzutami do płuc, nieleczeni radioterapią płuc lub implantacją cząstek. (3) Wyjściowa ocena w szpitalu wykazała zmiany w płucach dodatnie w badaniu PET, maksymalna średnica zmierzona za pomocą tomografii komputerowej ≥3 mm, widoczna na ≥2 warstwach obrazu. (4) Wyniki patologiczne w ciągu 3 miesięcy od daty badania, rodzaj zmian w płucach potwierdzony tracheoskopią, nakłuciem płuc lub zabiegiem chirurgicznym. Lub wyjściowe zmiany płucne w postaci przerzutów zdiagnozowane na podstawie węzłów chłonnych i zewnętrznego nakłucia płuca nadal uważa się za przerzuty do płuc na podstawie kontrolnej oceny klinicznej i obrazowej.
Obserwuj obrazy medyczne za pomocą stacji roboczej lub lokalnego oprogramowania do analizy obrazów
Wyodrębnianie cech obrazu za pomocą radiomiki lub metod głębokiego uczenia się

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Funkcje obrazowania/radiomiki/głębokiego uczenia się obrazu PET/CT 18F-FDG
Ramy czasowe: Linia bazowa
Linia bazowa

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Efektywność modelu segmentacji
Ramy czasowe: bezpośrednio po opracowaniu i przetestowaniu modeli
Skuteczność modelu segmentacji ocenia się na podstawie współczynnika wykrywalności zmian chorobowych i współczynnika podobieństwa Dice'a (2(A∩B)/(A+B), A=objętość woksela segmentowanego, B=objętość prawdy podstawowej), które opisują dokładność podziału zmiany chorobowej i tła.
bezpośrednio po opracowaniu i przetestowaniu modeli
Efektywność modelu klasyfikacji
Ramy czasowe: bezpośrednio po opracowaniu i przetestowaniu modeli
Model klasyfikacji ocenia się na podstawie dokładności [ (TP+TN)/(TP+FP+TN+FN) ] , precyzji [TP/(TP+FP)], przypominalności [TP/(TP+FN)], F1- wynik [2*precyzja*przypomnienie/(precyzja+przypomnienie)], który opisuje stosunek prawidłowo lub błędnie sklasyfikowanych zmian w próbkach z różnych aspektów. Krzywa charakterystyki działania odbiornika (ROC) może to zilustrować bardziej wizualnie. Pole pod krzywą (AUC) obliczyło proporcję pola pod krzywą ROC w zakresie od 0 do 1, reprezentującą ogólną skuteczność klasyfikacji w każdej grupie.
bezpośrednio po opracowaniu i przetestowaniu modeli

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

20 lipca 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 kwietnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 września 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 września 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

19 września 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 lipca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 lipca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • RuijinH 2024-70

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .