Ketamina, SGB i leczenie skojarzone TBI
Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie porównujące ketaminę, blokady zwojów gwiaździstych i leczenie skojarzone z terapiami pozorowanymi w leczeniu urazowych bólów głowy związanych z uszkodzeniem mózgu i zespołu stresu pourazowego
Zespół stresu pourazowego (PTSD) i urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) z towarzyszącym bólem głowy to jedne z najczęstszych urazów odnoszonych przez nasze siły rozmieszczone w Iraku i Afganistanie, a także podczas niedawnych konfliktów w Europie Wschodniej i na Bliskim Wschodzie. Celem tego badania jest ustalenie, czy interwencja proceduralna (blokada zwoju gwiaździstego (SGB)) lub lek (ketamina), pojedynczo lub w połączeniu, może złagodzić ból głowy związany z zespołem stresu pourazowego (PTSD) i TBI. Określenie skutecznych metod leczenia w randomizowanym, podwójnie ślepym, wieloośrodkowym badaniu kontrolowanym placebo może poprawić jakość życia osób z TBI i PTSD, a identyfikacja czynników związanych z wynikiem leczenia (medycyna personalizowana) może zwiększyć selekcję, zwiększając w ten sposób ryzyko: stosunek korzyści i kosztów do efektywności.
Główne cele:
- Określenie skuteczności wlewu SGB i ketaminy jako samodzielnych metod leczenia bólu głowy związanego z TBI;
- Aby określić skuteczność wlewu SGB i ketaminy jako samodzielnych metod leczenia PTSD;
- Aby określić porównawczą skuteczność wlewu SGB i ketaminy oraz wpływ leczenia skojarzonego na ból głowy związany z TBI i PTSD;
- Cel badawczy 1: Określenie wpływu SGB, wlewu ketaminy i kombinacji na strukturalne i funkcjonalne MRI, poziomy biomarkerów oraz progi bólu i tolerancję;
- Cel badawczy 2: Identyfikacja czynników związanych z ogólną odpowiedzią na leczenie i dla poszczególnych grup terapeutycznych.
Cele drugorzędne:
- Cel badawczy 1: Określenie wpływu SGB, wlewu ketaminy i kombinacji na strukturalne i funkcjonalne MRI, poziomy biomarkerów oraz progi bólu i tolerancję (poziomy biomedyczne i MRI nie są uwzględnione w witrynie Northwestern University).
- Cel badawczy 2: Identyfikacja czynników związanych z ogólną odpowiedzią na leczenie i dla poszczególnych grup terapeutycznych.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe, randomizowane badanie kliniczne z podwójnie ślepą próbą (osoba, oceniający), kontrolowane placebo, w grupach równoległych, w którym 175 kwalifikujących się uczestników zostanie losowo przydzielonych do 1 z 4 grup (opisanych poniżej) przy zastosowaniu stosunku 2:2:2:1. Celem badania jest sprawdzenie skuteczności i porównawczej skuteczności wlewu SGB i ketaminy w leczeniu zespołu stresu pourazowego (PTSD) i pourazowego bólu głowy. Nie ma niezawodnie skutecznych metod leczenia bólów głowy związanych z zespołem stresu pourazowego lub TBI, a wstępne i/lub sprzeczne wyniki sugerują skuteczność zarówno SGB, jak i ketaminy w obu schorzeniach.
Pierwsze trzy grupy otrzymają co najmniej jedną interwencję, przy czym mniejsza liczba otrzyma pozorowaną SGB/placeboketaminę, która jest niezbędna do określenia skuteczności i służy jako punkt porównawczy. Na początku badania i dla głównego punktu końcowego po 4 tygodniach zostanie zebranych kilka wyników zgłaszanych przez pacjentów, w tym pomiary jakości życia. Osoby z pozytywną kategoryczną odpowiedzią (opisaną w części dotyczącej zbierania danych) będą objęte dalszą obserwacją po 8 i 12 tygodniach. Osoby z wynikami negatywnymi opuszczą badanie i będą obserwowane jako kohorta obserwacyjna, w której będą kwalifikować się do działań niezwiązanych z badaniem, zgodnie z ustaleniami podmiotów leczących. Może to obejmować inne nowatorskie metody leczenia, takie jak stosowanie wyższych dawek ketaminy, blokadę współczulną toksyną botulinową i liposomalną bupiwakainą oraz zastosowanie neuromodulacji.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jordan Wood, BS
- Numer telefonu: 312-695-0915
- E-mail: jordan.wood1@northwestern.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Rekrutacyjny
- Anesthesiology Pain Medicine Center
-
Kontakt:
- Jordan Wood
- Numer telefonu: 312-695-0915
- E-mail: jordan.wood1@northwestern.edu
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20889
- Rekrutacyjny
- Walter Reed National Military Medical Center
-
Kontakt:
- Elsa Ermer, PhD
- Numer telefonu: 301-550-0507
- E-mail: crsr_research@usuhs.edu
-
-
North Carolina
-
Fort Bragg, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28310
- Jeszcze nie rekrutacja
- Womack Army Medical Center
-
Kontakt:
- Min H Chang, MD
- Numer telefonu: 910-643-2310
- E-mail: min.h.chang.mil@health.mil
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli w wieku 18 lat lub starsi
- Stałe dawki leków przez > 2 tygodnie w przypadku TBI i/lub PTSD
- W przypadku bólu głowy związanego z TBI z zespołem stresu pourazowego lub bez niego: wynik HIT-6 >/= 53. W przypadku zespołu stresu pourazowego z bólem głowy związanym z TBI lub bez niego: wynik PCL-5 >/= 33 LUB. W przypadku osób z TBI i PTSD oraz wynikiem HIT-6 < 53 i wynikiem PCL-5 <33, uwzględnione zostaną osoby z wynikiem HIT-6 50-52 i wynikiem PCL-5 31 lub 32.
- Czas trwania przewlekłego TBI lub PTSD > 3 miesiące
Kryteria wykluczenia:
- Wlew ketaminy lub SGB w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Poważne schorzenia lub schorzenia psychiczne inne niż TBI lub PTSD, które mogą wpływać na funkcje poznawcze (np. demencja, choroba Parkinsona)
- Podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe
- W przypadku TBI, wcześniejszy ból głowy, który może wyjaśnić intensywność bólu głowy (tj. ból głowy, którego nie można przypisać TBI)
- Aktywna psychoza lub słabo kontrolowany stan psychiczny niezwiązany z urazem lub związany z PTSD (np. choroba afektywna dwubiegunowa)
- Źle kontrolowane schorzenia, które mogą ulec zaostrzeniu w wyniku leczenia (np. niestabilna dławica piersiowa)
- Ciąża (kobiety w wieku rozrodczym, które mogą zajść w ciążę, będą musiały wykonać test ciążowy)
- Brak biegłości w posługiwaniu się językiem angielskim (słaba możliwość uogólnienia na populację wojskową i weteranów, instrumenty niezatwierdzone do użytku lub przetłumaczone na wiele języków)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa A = Blokada zwoju gwiaździstego (SGB) z bupiwakainą (LA) i placebo ketaminą (midazolam)
Blokada zwoju gwiaździstego za pomocą miejscowego środka znieczulającego (LA) bupiwakainy i placebo (1-7 mg midazolamu + sól fizjologiczna) ketaminy. Blokadę zwoju gwiaździstego wykona się za pomocą około 8 ml bupiwakainy pod kontrolą ultrasonografii lub fluoroskopii. Placebo ketamina będzie składać się z początkowego bolusa midazolamu w dawce 1–4 mg, po którym następują bolusy lub wlew midazolamu (w zwykłej soli fizjologicznej) do 7 mg przez 30–60 minut. |
Grupa A – porównawczy placebo.
Blokada zwoju gwiaździstego plus wlew placebo (0,9 normalnego soli fizjologicznej).
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa B = pozorowana SGB plus wlew ketaminy
Sham SGB będzie polegać na podaniu podskórnym 1–2 ml soli fizjologicznej pod kontrolą ultrasonografii lub fluoroskopii.
Ketamina będzie się składać z: Przed pozorowaną procedurą zablokowania zwojów gwiaździstych jeden z lekarzy zespołu badawczego będzie podawany badany lek, ketaminę lub sól fizjologiczną.
Worek 100 ml będzie podawany w bolusie/infuzji lub w bolusach przerywanych w dawce do 0,3 mg/kg).
Wlew ketaminy rozpocznie się przed blokiem pozorowanym, podczas którego pacjenci otrzymają 1–4 mg midazolamu + do 0,3 mg/kg ketaminy w bolusach.
W ciągu następnych 30–60 minut pacjenci otrzymają całkowitą dawkę ketaminy w wysokości od 0,5 do 1 mg/kg + w razie potrzeby dodatkowy midazolam.
|
Aktywny komparator: Grupa B = pozorowany blok zwojów gwiaździstych plus wlew ketaminy
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa C = Blokada zwoju gwiaździstego (SGB) z bupiwakainą LA i wlewem ketaminy
Pacjenci ci otrzymają zarówno SGB z bupiwakainą, jak i ketaminą, jak opisano powyżej.
|
Eksperymentalny blok zwojów gwiaździstych grupy C plus infuzja ketaminy
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Grupa D = pozorowane SGB plus placebo ketamina (midazolam)
Pacjenci ci otrzymają pozorowaną SGB + placebo ketaminę, jak opisano powyżej.
|
Grupa D: Porównanie placebo: pozorowany blok zwojów gwiaździstych plus placebo, normalna sól fizjologiczna
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Test wpływu bólu głowy (HIT-6)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Test wpływu bólu głowy (HIT-6) to 6-elementowy instrument mierzący wpływ bólów głowy, oceniany w skali od 36 do 78, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy wpływ bólów głowy na niepełnosprawność w okresie 1 miesiąca, który został zatwierdzony dla różnych rodzajów bólu głowy schorzeń, w tym napięciowego bólu głowy i migreny.
|
4 tygodnie
|
|
Lista kontrolna dotycząca zespołu stresu pourazowego (PCL-5)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Lista Kontrolna PTSD (PCL-5) to potwierdzone psychometrycznie, składające się z 20 pozycji narzędzie służące do pomiaru jakości życia osób cierpiących na zespół stresu pourazowego (PTSD_, punktacja od 0 do 80, z wyższymi wynikami wskazującymi na większą niepełnosprawność, ocenia 20 objawów zespołu stresu pourazowego DSM-5 zaburzenie stresowe.
|
4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Centralny Inwentarz Uczulania (CSI)
Ramy czasowe: 4 tygodnie po zabiegu
|
Ankieta składająca się z 25 elementów, która mierzy uczulenie ośrodkowe, punktowana w skali od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe uczulenie przez uczulenie.
Jest to narzędzie samodzielnie zgłaszane, składające się ze stwierdzeń związanych z aktualnymi objawami zdrowotnymi ocenianymi w 5-punktowej skali Likerta, gdzie wynik 40 stanowi wartość graniczną dla uczulenia ośrodkowego.
|
4 tygodnie po zabiegu
|
|
Centralny Inwentarz Uczulania (CSI)
Ramy czasowe: 12 tygodni po zabiegu
|
Ankieta składająca się z 25 elementów, która mierzy uczulenie ośrodkowe, punktowana w skali od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe uczulenie przez uczulenie.
Jest to narzędzie samodzielnie zgłaszane, składające się ze stwierdzeń związanych z aktualnymi objawami zdrowotnymi ocenianymi w 5-punktowej skali Likerta, gdzie wynik 40 stanowi wartość graniczną dla uczulenia ośrodkowego.
|
12 tygodni po zabiegu
|
|
Intensywność bólu głowy
Ramy czasowe: 4 tygodnie po zabiegu
|
Średnie i najgorsze wyniki w zakresie bólu głowy (0-10 w numerycznej skali oceny (NRS), ogólny ból (0 = brak bólu, 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić). skala NRS) |
4 tygodnie po zabiegu
|
|
Intensywność bólu głowy
Ramy czasowe: 8 tygodni po zabiegu
|
Średnie i najgorsze wyniki w zakresie bólu głowy (0-10 w numerycznej skali oceny (NRS), ogólny ból (0 = brak bólu, 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić). skala NRS) |
8 tygodni po zabiegu
|
|
Intensywność bólu głowy
Ramy czasowe: 12 tygodni po zabiegu
|
Średnie i najgorsze wyniki w zakresie bólu głowy (0-10 w numerycznej skali oceny (NRS), ogólny ból (0 = brak bólu, 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić). skala NRS) |
12 tygodni po zabiegu
|
|
Częstotliwość bólu głowy
Ramy czasowe: 4 tygodnie po zabiegu
|
Dni w tygodniu z wynikami większymi lub równymi 2 i 7/10 (2 = łagodny ból głowy, 7 = silny ból głowy)
|
4 tygodnie po zabiegu
|
|
Częstotliwość bólu głowy
Ramy czasowe: 8 tygodni po zabiegu
|
Dni w tygodniu z wynikami większymi lub równymi 2 i 7/10 (2 = łagodny ból głowy, 7 = silny ból głowy)
|
8 tygodni po zabiegu
|
|
Redukcja leków przeciwbólowych lub psychotropowych
Ramy czasowe: 4 tygodnie po zabiegu
|
Zmniejszenie dawki leków przeciwbólowych lub psychotropowych, określone jako zmniejszenie o > 20% dawki opioidów, barbituranów lub benzodiazepiny lub zaprzestanie stosowania nieopioidowych leków przeciwbólowych, lub > 50% zmniejszenie dawki leków uspokajających niebędących benzodiazepinami lub leków psychotropowych (np. leków przeciwdepresyjnych lub przeciwpsychotycznych).
|
4 tygodnie po zabiegu
|
|
Redukcja leków przeciwbólowych lub psychotropowych
Ramy czasowe: 8 tygodni po zabiegu
|
Zmniejszenie dawki leków przeciwbólowych lub psychotropowych, określone jako zmniejszenie o > 20% dawki opioidów, barbituranów lub benzodiazepiny lub zaprzestanie stosowania nieopioidowych leków przeciwbólowych, lub > 50% zmniejszenie dawki leków uspokajających niebędących benzodiazepinami lub leków psychotropowych (np. leków przeciwdepresyjnych lub przeciwpsychotycznych).
|
8 tygodni po zabiegu
|
|
Redukcja leków przeciwbólowych lub psychotropowych
Ramy czasowe: 12 tygodni po zabiegu
|
Zmniejszenie dawki leków przeciwbólowych lub psychotropowych, określone jako zmniejszenie o > 20% dawki opioidów, barbituranów lub benzodiazepiny lub zaprzestanie stosowania nieopioidowych leków przeciwbólowych, lub > 50% zmniejszenie dawki leków uspokajających niebędących benzodiazepinami lub leków psychotropowych (np. leków przeciwdepresyjnych lub przeciwpsychotycznych).
|
12 tygodni po zabiegu
|
|
Test wpływu bólu głowy (HIT-6)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Test wpływu bólu głowy (HIT-6) to 6-elementowy instrument mierzący wpływ bólów głowy, oceniany w skali od 36 do 78, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy wpływ bólów głowy na niepełnosprawność w okresie 1 miesiąca, który został zatwierdzony dla różnych rodzajów bólu głowy schorzeń, w tym napięciowego bólu głowy i migreny.
|
8 tygodni
|
|
Test wpływu bólu głowy (HIT-6)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Test wpływu bólu głowy (HIT-6) to 6-elementowy instrument mierzący wpływ bólów głowy, oceniany w skali od 36 do 78, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy wpływ bólów głowy na niepełnosprawność w okresie 1 miesiąca, który został zatwierdzony dla różnych rodzajów bólu głowy schorzeń, w tym napięciowego bólu głowy i migreny.
|
12 tygodni
|
|
Skala Jakości Życia po Urazie Mózgu (QoLIBRI)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Skala składająca się z 37 pozycji, zawierająca pytania od 1 (w ogóle nie) do 5 (bardzo prawdziwe), z punktacją od 0 do 100 (wyższe liczby oznaczają lepszą jakość życia) liczoną na podstawie średniego wyniku minus 1 pomnożonego przez 4.
|
4 tygodnie
|
|
Skala Jakości Życia po Urazie Mózgu (QoLIBRI)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Skala składająca się z 37 pozycji, zawierająca pytania od 1 (w ogóle nie) do 5 (bardzo prawdziwe), z punktacją od 0 do 100 (wyższe liczby oznaczają lepszą jakość życia) liczoną na podstawie średniego wyniku minus 1 pomnożonego przez 4.
|
8 tygodni
|
|
Skala Jakości Życia po Urazie Mózgu (QoLIBRI)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Skala składająca się z 37 pozycji, zawierająca pytania od 1 (w ogóle nie) do 5 (bardzo prawdziwe), z punktacją od 0 do 100 (wyższe liczby oznaczają lepszą jakość życia) liczoną na podstawie średniego wyniku minus 1 pomnożonego przez 4.
|
12 tygodni
|
|
Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HADS)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
14-itemowy instrument z pytaniami oceniającymi lęk i depresję (po 7) punktowanych od 0 do 3.
Dla każdej podskali (lęk i depresja) wyniki wahają się od 0 do 21, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą patologię.
|
4 tygodnie
|
|
Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HADS)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
14-itemowy instrument z pytaniami oceniającymi lęk i depresję (po 7) punktowanych od 0 do 3.
Dla każdej podskali (lęk i depresja) wyniki wahają się od 0 do 21, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą patologię.
|
8 tygodni
|
|
Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HADS)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
14-itemowy instrument z pytaniami oceniającymi lęk i depresję (po 7) punktowanych od 0 do 3.
Dla każdej podskali (lęk i depresja) wyniki wahają się od 0 do 21, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą patologię.
|
12 tygodni
|
|
Skala globalnego wrażenia pacjenta na temat zmiany
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
7-punktowa skala Likerta z wynikami od 0 (gorsze lub żadne zmiany) do 7 (znacznie lepsze)
|
4 tygodnie
|
|
Skala globalnego wrażenia pacjenta na temat zmiany
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
7-punktowa skala Likerta z punktacją od 0 (gorsze lub żadne zmiany) do 7 (znacznie lepsze)
|
8 tygodni
|
|
Skala globalnego wrażenia pacjenta na temat zmiany
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
7-punktowa skala Likerta z punktacją od 0 (gorsze lub żadne zmiany) do 7 (znacznie lepsze)
|
12 tygodni
|
|
Pozytywny wynik kategoryczny
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Dodatni wynik to >/= 4 w skali PGIC i >/= 6-punktowa redukcja w HIT-6 i/lub >/= 10-punktowa redukcja w PCL-5.
|
4 tygodnie
|
|
Pozytywny wynik kategoryczny
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Dodatni wynik to >/= 4 w skali PGIC i >/= 6-punktowa redukcja w HIT-6 i/lub >/= 10-punktowa redukcja w PCL-5.
|
8 tygodni
|
|
Pozytywny wynik kategoryczny
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Dodatni wynik to >/= 4 w skali PGIC i >/= 6-punktowa redukcja w HIT-6 i/lub >/= 10-punktowa redukcja w PCL-5.
|
12 tygodni
|
|
Skala śledzenia samobójstwa Sheehana (S-STS)
Ramy czasowe: 4 tygodnie po zabiegu
|
Skala S-STS to krótka skala przeznaczona do oceny i monitorowania skłonności samobójczych w czasie i jest bardzo wrażliwa na zmiany w leczeniu. Ankieta składa się z 8 pytań, każde z punktacją od żadnego (0) do skrajnie (4). wyniki. |
4 tygodnie po zabiegu
|
|
Międzynarodowy Kwestionariusz Traumy
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Ankieta składająca się z 18 pytań, która mierzy wpływ PTSD na jednostkę i pomaga fenotypować PTSD (tj. na złożony PTSD lub nieskomplikowany).
Każde pytanie jest oceniane w skali od 0 do 4 (zakres 0 do 72), przy czym wyższe wyniki wskazują na większe obciążenie chorobą.
|
4 tygodnie
|
|
Międzynarodowy Kwestionariusz Traumy
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Ankieta składająca się z 18 pytań, która mierzy wpływ PTSD na jednostkę i pomaga fenotypować PTSD (tj. na złożony PTSD lub nieskomplikowany).
Każde pytanie jest oceniane w skali od 0 do 4 (zakres 0 do 72), przy czym wyższe wyniki wskazują na większe obciążenie chorobą.
|
12 tygodni
|
|
Centralne zapasy uczulenia (CSI)
Ramy czasowe: 1 tydzień po zabiegu
|
25-elementowe badanie, które mierzy centralne uczulenie, oceniane z 0-100 z wyższymi wynikami wskazującymi na większe uczulenie uczulenia.
Jest to zgłoszone przez siebie narzędzie, które składa się z stwierdzeń związanych z obecnymi objawami zdrowotnymi ocenionymi w 5-punktowej skali Likerta, przy czym wynik 40 jest wartością odcięcia dla centralnego uczulenia
|
1 tydzień po zabiegu
|
|
Centralne zapasy uczulenia (CSI)
Ramy czasowe: 2 tygodnie po zabiegu
|
25-elementowe badanie, które mierzy centralne uczulenie (wzmocniona odpowiedź układu nerwowego na bodźce czuciowe), uzyskane z 0-100 z wyższymi wynikami wskazującymi na większe uczulenie uczulenia.
Jest to zgłoszone przez siebie narzędzie, które składa się z stwierdzeń związanych z obecnymi objawami zdrowotnymi ocenionymi w 5-punktowej skali Likerta, przy czym wynik 40 jest wartością odcięcia dla centralnego uczulenia
|
2 tygodnie po zabiegu
|
|
Centralne zapasy uczulenia (CSI)
Ramy czasowe: 8 tygodni po zabiegu
|
25-elementowe badanie, które mierzy centralne uczulenie, oceniane z 0-100 z wyższymi wynikami wskazującymi na większe uczulenie uczulenia.
Jest to zgłoszone przez siebie narzędzie, które składa się z stwierdzeń związanych z obecnymi objawami zdrowotnymi ocenionymi w 5-punktowej skali Likerta, przy czym wynik 40 jest wartością odcięcia dla centralnego uczulenia
|
8 tygodni po zabiegu
|
|
Intensywność bólu głowy
Ramy czasowe: 1 tydzień po zabiegu
|
Średnie i najgorsze wyniki bólu głowy (0-10 Numerical Rating Scale (NRS), ogólny ból (0 = brak bólu, 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić). Skala NRS) |
1 tydzień po zabiegu
|
|
Intensywność bólu głowy
Ramy czasowe: 2 tygodnie po zabiegu
|
Średnie i najgorsze wyniki bólu głowy (0-10 Numerical Rating Scale (NRS), ogólny ból (0 = brak bólu, 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić). Skala NRS) |
2 tygodnie po zabiegu
|
|
Częstotliwość bólu głowy
Ramy czasowe: 1 tydzień po zabiegu
|
Dni w tygodniu z wynikami większymi lub równymi 2 i 7/10 (2 = łagodny ból głowy, 7 = silny ból głowy)
|
1 tydzień po zabiegu
|
|
Częstotliwość bólu głowy
Ramy czasowe: 2 tygodnie po zabiegu
|
Dni w tygodniu z wynikami większymi lub równymi 2 i 7/10 (2 = łagodny ból głowy, 7 = silny ból głowy)
|
2 tygodnie po zabiegu
|
|
Częstotliwość bólu głowy
Ramy czasowe: 12 tygodni po zabiegu
|
Dni w tygodniu z wynikami większymi lub równymi 2 i 7/10 (2 = łagodny ból głowy, 7 = silny ból głowy)
|
12 tygodni po zabiegu
|
|
Zmniejszenie leków przeciwbólowych lub psychotropowych
Ramy czasowe: 1 tydzień po zabiegu
|
Zmniejszenie leków przeciwbólowych lub psychotropowych zidentyfikowane jako zmniejszenie opioidów, barbitrutu lub benzodiazepiny lub zaprzestanie nieopioidów przeciwbólowych lub przeciwpsychotycznych lub> 50%.
|
1 tydzień po zabiegu
|
|
Zmniejszenie leków przeciwbólowych lub psychotropowych
Ramy czasowe: 2 tygodnie po zabiegu
|
Zmniejszenie leków przeciwbólowych lub psychotropowych zidentyfikowane jako zmniejszenie opioidów, barbitrutu lub benzodiazepiny lub zaprzestanie nieopioidów przeciwbólowych lub przeciwpsychotycznych lub> 50%.
|
2 tygodnie po zabiegu
|
|
Test uderzenia bólu głowy (HIT-6)
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
Test uderzenia bólu głowy (HIT-6) to 6-elementowy instrument, który mierzy wpływ bólu głowy, uzyskany z 36-78 z wyższymi wynikami wskazującymi na większy wpływ bólu głowy niepełnosprawności w okresie 1-miesięcznym, który został zatwierdzony dla różnych warunków bólu głowy, w tym bólu napięcia i migreny.
|
1 tydzień
|
|
Test uderzenia bólu głowy (HIT-6)
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Test uderzenia bólu głowy (HIT-6) to 6-elementowy instrument, który mierzy wpływ bólu głowy, uzyskany z 36-78 z wyższymi wynikami wskazującymi na większy wpływ bólu głowy niepełnosprawności w okresie 1-miesięcznym, który został zatwierdzony dla różnych warunków bólu głowy, w tym bólu napięcia i migreny.
|
2 tygodnie
|
|
Jakość życia po skali uszkodzenia mózgu (Qolibri)
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
Skala 37-elementowa z pytaniami od 1 (wcale) do 5 (bardzo prawdziwa), z wynikiem od 0-100 (wyższa liczba wskazuje na lepszą jakość życia) obliczoną na podstawie średniego wyniku minus 1, pomnożonego przez 4.
|
1 tydzień
|
|
Jakość życia po skali uszkodzenia mózgu (Qolibri)
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Skala 37-elementowa z pytaniami od 1 (wcale) do 5 (bardzo prawdziwa), z wynikiem od 0-100 (wyższa liczba wskazuje na lepszą jakość życia) obliczoną na podstawie średniego wyniku minus 1, pomnożonego przez 4.
|
2 tygodnie
|
|
Skala lęku i depresji szpitalnej (HADS)
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
14-elementowy instrument z pytaniami oceniającymi lęk i depresję (7 każdy) uzyskał ocenę od 0-3.
Dla każdej podskali (lęk i depresja) wyniki wynoszą od 0-21, a wyższe wyniki wskazują na większą patologię.
|
1 tydzień
|
|
Skala lęku i depresji szpitalnej (HADS)
Ramy czasowe: 2 tygodnie po zabiegu
|
Skala lęku i depresji szpitalnej, ankieta z 14 pytań.
Niepokój jest oceniany od 0 (niski) do 21 (wysoki).
Depresja jest oceniana od 0 (niska) do 21 (wysoka).
|
2 tygodnie po zabiegu
|
|
Globalne wrażenie na skali zmian
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
7-elementowa skala Likerta z wynikami od 0 (gorsza lub bez zmiany) do 7 (znacznie lepsza)
|
1 tydzień
|
|
Globalne wrażenie na skali zmian
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
7-elementowa skala Likerta z wynikami od 0 (gorsza lub bez zmiany) do 7 (znacznie lepsza)
|
2 tygodnie
|
|
Pozytywny wynik kategoryczny
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
Dodatnie to>/= 4 w skali PGIC i>/= 6-punktowe zmniejszenie HIT-6 i/lub a>/= 10-punktowe zmniejszenie PCL-5.
|
1 tydzień
|
|
Pozytywny wynik kategoryczny
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Dodatnie to>/= 4 w skali PGIC i>/= 6-punktowe zmniejszenie HIT-6 i/lub a>/= 10-punktowe zmniejszenie PCL-5.
|
2 tygodnie
|
|
PCL-5
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
Lista kontrolna PTSD (PCL-5) jest psychometrycznie weryfikowanym 20-elementowym instrumentem, który mierzy jakość życia u osób z zaburzeniami stresu pourazowego (PTSD_, oceniane z 0-80 z wyższymi wynikami wskazującymi na większą niepełnosprawność ocenia 20 objawów dsm-5 w zaburzeniach stresu pourazowego.
|
1 tydzień
|
|
PCL-5
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Lista kontrolna PTSD (PCL-5) jest psychometrycznie weryfikowanym 20-elementowym instrumentem, który mierzy jakość życia u osób z zaburzeniami stresu pourazowego (PTSD_, oceniane z 0-80 z wyższymi wynikami wskazującymi na większą niepełnosprawność ocenia 20 objawów dsm-5 w zaburzeniach stresu pourazowego.
|
2 tygodnie
|
|
PCL-5
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Lista kontrolna PTSD (PCL-5) jest psychometrycznie weryfikowanym 20-elementowym instrumentem, który mierzy jakość życia u osób z zaburzeniami stresu pourazowego (PTSD_, oceniane z 0-80 z wyższymi wynikami wskazującymi na większą niepełnosprawność ocenia 20 objawów dsm-5 w zaburzeniach stresu pourazowego.
|
8 tygodni
|
|
PCL-5
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Lista kontrolna PTSD (PCL-5) jest psychometrycznie weryfikowanym 20-elementowym instrumentem, który mierzy jakość życia u osób z zaburzeniami stresu pourazowego (PTSD_, oceniane z 0-80 z wyższymi wynikami wskazującymi na większą niepełnosprawność ocenia 20 objawów dsm-5 w zaburzeniach stresu pourazowego.
|
12 tygodni
|
|
Lista kontrolna PTSD (PCL-5)
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
Lista kontrolna PTSD (PCL-5) jest psychometrycznie weryfikowanym 20-elementowym instrumentem, który mierzy jakość życia u osób z zaburzeniami stresu pourazowego (PTSD_, oceniane z 0-80 z wyższymi wynikami wskazującymi na większą niepełnosprawność ocenia 20 objawów dsm-5 w zaburzeniach stresu pourazowego.
|
1 tydzień
|
|
Lista kontrolna PTSD (PCL-5)
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Lista kontrolna PTSD (PCL-5) jest psychometrycznie weryfikowanym 20-elementowym instrumentem, który mierzy jakość życia u osób z zaburzeniami stresu pourazowego (PTSD_, oceniane z 0-80 z wyższymi wynikami wskazującymi na większą niepełnosprawność ocenia 20 objawów dsm-5 w zaburzeniach stresu pourazowego.
|
2 tygodnie
|
|
Lista kontrolna PTSD (PCL-5)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Lista kontrolna PTSD (PCL-5) jest psychometrycznie weryfikowanym 20-elementowym instrumentem, który mierzy jakość życia u osób z zaburzeniami stresu pourazowego (PTSD_, oceniane z 0-80 z wyższymi wynikami wskazującymi na większą niepełnosprawność ocenia 20 objawów dsm-5 w zaburzeniach stresu pourazowego.
|
8 tygodni
|
|
Lista kontrolna PTSD (PCL-5)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Lista kontrolna PTSD (PCL-5) jest psychometrycznie weryfikowanym 20-elementowym instrumentem, który mierzy jakość życia u osób z zaburzeniami stresu pourazowego (PTSD_, oceniane z 0-80 z wyższymi wynikami wskazującymi na większą niepełnosprawność ocenia 20 objawów dsm-5 w zaburzeniach stresu pourazowego.
|
12 tygodni
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ilościowe badania sensoryczne
Ramy czasowe: 4 tygodnie po zabiegu
|
Ilościowe badania sensoryczne będą obejmować mechaniczne sumowanie czasowe, pomiar uczulenia ośrodkowego, progi bólu uciskowego i jednoczesną prezentację 2 bodźców w celu oceny modulacji wewnętrznej, zwanej modulacją bólu warunkowego.
Ten test jest opcjonalny
|
4 tygodnie po zabiegu
|
|
Biomarkery w surowicy
Ramy czasowe: 4 tygodnie po zabiegu
|
Markery stanu zapalnego obejmujące interleukiny 1 i 6 (IL1 i 6), czynnik martwicy nowotworów-alfa (TNF), białko C-reaktywne (CRP), czynnik wzrostu nerwu (NGF), czynnik neutotroficzny pochodzący z mózgu (BDNF), neurofilament (NFL) i białka fibryjna (białka kwaśna GLA).
Ten test jest opcjonalny.
|
4 tygodnie po zabiegu
|
|
Strukturalne obrazowanie MRI
Ramy czasowe: 4 tygodnie po zabiegu
|
Zmiany wolumetryczne w materii szarych i białych, w różnych regionach.
Ten test jest opcjonalny.
|
4 tygodnie po zabiegu
|
|
Funkcjonalne MRI
Ramy czasowe: 4 tygodnie po zabiegu
|
Funkcjonalne zmiany w centrach przetwarzania bólu i emocji (np. Aktywacja pnia mózgu, wzgórza, hipokampa, wysp, przedniego obręczy i kory somatosensorycznej), a także zmiany łączności między regionami.
Ten test jest opcjonalny.
|
4 tygodnie po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Steven Cohen, MD, Northwestern University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- STU00221519
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .