Wykrywanie zmiany parametrów mięśni, bólu i funkcji z NMES dla TTA
Wykrywanie zmiany parametrów mięśni, bólu i funkcji z leczeniem stymulacji nerwowo -mięśniowej u osób żyjących z amputacją przelotową
Propozycja ma na celu zbadanie nieinwazyjnej, opłacalnej metody odbudowy masy mięśniowej u osób z utratą kończyny tranzybowej. Utrzymanie zdrowej, bezbolesnej resztkowej kończyny jest głównym problemem użytkowników protez.
Amputacy często doświadczają deficytów mięśni prowadzących do problemów z poruszaniem się, złego dopasowania protetycznego i przewlekłego bólu. Neuromięśniowa stymulacja elektryczna (NMES) jest potencjalną interwencją, która aktywuje mięśnie przy niskim poziomie stymulacji elektrycznej, poprawiając siłę, funkcję i zmniejszając ból. Badanie ma na celu zrozumienie wpływu NMES na parametry mięśni i ból w celu opracowania interwencji opartych na dowodach dla amputacji.
Dwudziestu uczestników z amputacjami transtibialnymi przejdzie 8-tygodniowy program szkoleniowy NMES. Obrazowanie ultradźwięków oceni grubość mięśni, obszar przekroju i zmiany składu. Badanie ma na celu zwiększenie mobilności, dopasowania protetycznego i ogólnego dobrego samopoczucia amputów, rozwiązywania wyzwań i zmniejszania obciążeń opieki zdrowotnej.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym badaniu bada skuteczność domowej interwencji nerwowo-mięśniowej stymulacji elektrycznej (NMES) w poprawie parametrów mięśni, zmniejszaniu bólu i zwiększaniu biomechaniki chodu u osób z jednostronną amputacją tranzybową (TTA). Zanik mięśni i sarkopenia, powszechne u osób z amputacjami, powodują zmniejszenie siły mięśni, objętości i upośledzeń funkcjonalnych. Interwencja NMES ma na celu przeciwdziałanie tym deficytom poprzez promowanie przerostu mięśni i poprawę resztkowej jakości mięśni kończyn.
Obrazowanie ultradźwiękowe (USA), bezpieczna i nieinwazyjna technika, zostanie zastosowane do oceny składu i jakości mięśni, koncentrując się na grubości mięśni (MT), obszarze przekroju (CSA) i infiltracji tłuszczu mięśni (MFI) kluczowych grup mięśni, w tym Vastus Medialis). Środki wyjściowe zostaną porównane z danymi interwencyjnymi po NMES w celu oceny zmian parametrów mięśni.
Uczestnicy przejdą 8-tygodniowy program NMES za pomocą przenośnego urządzenia. Umieszczenie i ustawienia elektrody zostaną dostosowane do celów określonych grup mięśni w celu optymalnej stymulacji i skurczu. Pomiary antropometryczne, analiza chodu i zgłaszane przez siebie poziomy bólu zostaną zebrane na początku, punkcie środkowym i po interwencji. Badanie wykorzysta amerykańskie obrazowanie do weryfikacji zmian w składzie mięśni i jakości oraz zbadania poprawy parametrów chodu, takich jak długość kroku, prędkość i symetria kroku przy użyciu systemu Gaitrite®.
Ten projekt jest kluczowym krokiem w rozwiązaniu braku standardowych protokołów rehabilitacyjnych dla osób z TTA. Wykorzystując NMES i USA obrazowanie, badanie ma na celu opracowanie opłacalnej, dostępnej interwencji, która poprawia dopasowanie protetyczne, stabilizuje objętość kończyn i poprawia mobilność. Odkrycia przyczynią się do udoskonalenia strategii rehabilitacji i poprawy jakości życia osób z utratą kończyn.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sara Peterson-Snyder, PhD
- Numer telefonu: 4127363131
- E-mail: sara@opclinicalinnovations.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Kyle Leister, PhD
- E-mail: Leister@mail.etsu.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16066
- Rekrutacyjny
- Cranberry Township Building
-
Kontakt:
- Sara L. Peterson, PhD
- Numer telefonu: 4127363131
- E-mail: sara@opclinicalinnovations.com
-
Kontakt:
- Kyle Leister, PhD
-
Kontakt:
- Sara L. Peterson, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- 18 lat lub starsze
- Mieć jednostronną amputację transtibiczną
- Mają normalny zakres kończyn dźwiękowych ruchu i funkcji
- Mają minimum 4 "kończynę od guzków piszczelowych do końca pozostałości, aby umożliwić miejsce na podkładki NMES
- Zgłoś obecny ból na poziomie 3 lub wyższym w wizualnej skali analogowej (VAS)
- Przejdź test monofilamentowy na resztkowej kończynie w 7 na 10 obszarach, aby zapewnić odpowiednie wrażenie stymulacji NMES
- Mają wskaźnik masy ciała (BMI) 35 kg/cm2 lub mniej, ponieważ NMES działa bardziej skutecznie na niższym BMI
Kryteria wykluczenia:
- W ciągu ostatnich sześciu miesięcy zastosowano stymulację elektryczną na resztkowej kończynie
- Zdiagnozowano go jako ciężka cukrzyca lub samodzielna nieosiągalna skóra
- Obecność otwartych ran/wrzodów na resztkowej kończynie
- Doświadczyli wypadku naczyniowego (udaru) lub uszkodzenia nerwów kończyny dolnej
- Noś stymulator lub wszczepiony defibrylator serca
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Nmes
Wszyscy uczestnicy przejdą 8-tygodniową interwencję nerwowo-mięśniową stymulację elektryczną (NMES) za pomocą przenośnego urządzenia NMES w domu.
Uczestnicy używają urządzenia na resztkowej kończynie do stymulowania właściwej grupy mięśni (Vastus medialis ukośne, piszczelowe przednie i brzuchnokieć).
Umieszczenie elektrody, intensywność stymulacji i częstotliwość sesji zostaną znormalizowane i dostosowane do każdego uczestnika, aby osiągnąć silne, ale tolerowane skurcze mięśni.
|
Continuum Chattanooga (ENOVIS, Wilmington, DE) to zatwierdzone przez FDA, wielofunkcyjne, dwurkanelowe urządzenie elektroterapii, które oferuje wspomagające terapie rehabilitacyjne, w tym ponowną redukcję mięśni (NMES), kontrolę bólu i stymulację miejscowego krążenia krwi.
Urządzenie zapewnia czas leczenia do 60 minut, umożliwiając terapię cykliczną lub ciągłą.
Oferuje symetryczne i asymetryczne typy przebiegów, regulowane szybkości tętna do 150 Hz i czas trwania szerokości impulsu do 400 μs.
Urządzenie oferuje również czasy, czasy rampy kanału i ustawienia czasu.
Ponadto kontinuum jest wyposażone w rejestrator danych i parametrów, umożliwiając monitorowanie użycia pacjenta.
Zawiera automatyczną funkcję blokady, aby zapobiec przypadkowym zmianom intensywności, zapobiegając niezamierzonym naciśnięciu przycisków sterowania.
Urządzenie działa na dwóch akumulatorach NIMH AA, a do urządzenia dołączane są ładowarki i dodatkowe baterie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby określić zmiany zmian grubości mięśni poprzez obrazowanie w USA w resztkowej kończynie mięśni VMO, TA i GM po 8 -tygodniu interwencji w domu NMES
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
W porównaniu z resztkową kończyną Amputeesa wykaże zmiany grubości mięśni (MT) mierzone w centymetrach (cm) interwencji Vastus medialis (VMO), mięśni przednich (TA) i tibialis (TA) i brzucha (GM).
|
9 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby określić zmiany w obszarze przekroju mięśni (CSA) poprzez obrazowanie amerykańskie w resztkowej kończynie mięśni VMO, TA i GM po 8-tygodniu interwencji NMES AT-Home
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
W porównaniu do wartości wyjściowej kończyna resztkowa Amputeesa pokazuje zmiany w obszarze przekroju mięśni (CSA) mierzone w interwencji centymetrów (cm) po NMES.
|
9 miesięcy
|
|
Określenie zmian w infiltracji tłuszczu mięśni (MFI) lub miostatozie poprzez obrazowanie w USA w resztkowej kończynie mięśni VMO, TA i GM po 8 -tygodniowych interwencji NMES w domu
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
W porównaniu z resztkową kończyną Amputeesa wykaże zmiany infiltracji tłuszczu mięśni (MFI) lub interwencji miostatozy po NMES przy użyciu wartości od 0 do 255 (0: czarny; 255: biały) i oceniany ze zmodyfikowaną skalą Heckmatt jako scen z Scen.
|
9 miesięcy
|
|
Aby określić zmiany przewlekłego bólu kończyn resztkowych po 8 tygodniach interwencji NMES w domu.
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Interwencja NMES pokaże zmiany przewlekłego bólu kończyn resztkowych po interwencji (po) w porównaniu z linią wyjściową (przed), zmierzoną przez kwestionariusz bólu zaprojektowany dla amputei mierzonych za pomocą liczbowej skali oceny 0-10, 0, ponieważ brak bólu, a 10 jest najwyższym bólem, jaki można jeoznażyć.
|
9 miesięcy
|
|
Aby określić zmiany bólu kończyn fantomowych po 8 tygodniach interwencji NMES w domu.
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Interwencja NMES pokazuje zmiany w bólu kończyn fantomowych po interwencji (po) w porównaniu do wartości wyjściowej (przed) mierzonej przez kwestionariusz bólu zaprojektowany dla amputei mierzonych przy użyciu liczbowej skali oceny 0-10, 0, ponieważ brak bólu, a 10 jest najwyższym bólem.
|
9 miesięcy
|
|
W celu określenia zmian wrażeń fantomowych po 8 tygodniach interwencji NMES w domu.
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Interwencja NMES pokazuje zmiany w odczuciu fantomu po interwencji (po) w porównaniu do wartości wyjściowej (przed) mierzonej przez kwestionariusz bólu zaprojektowany dla amputei mierzonych przy użyciu liczbowej skali oceny 0-10, 0, ponieważ brak bólu, a 10 jest najwyższym bólem, jaki można się wyobrazić.
|
9 miesięcy
|
|
Aby określić zmiany parametrów chodu o długości kroku po (po) NMES interwencja w domu w porównaniu z pomiarami wyjściowymi (przed).
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Interwencja NMES pokazuje zmiany parametrów chodu o długości kroku w interwencji metrów (po) w porównaniu z pomiarami wyjściowymi (przed) przy użyciu MAT obrzędu chodu.
|
9 miesięcy
|
|
Aby określić zmiany parametrów chodu w szerokości kroku po (po) interwencji w domu NMES w porównaniu z pomiarami wyjściowymi (przed).
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Interwencja NMES pokazuje zmiany parametrów chodu szerokości stopnia w metrach amputowanej (po) interwencji w porównaniu z pomiarami wyjściowymi (przed) przy użyciu maty obrzędu chodu.
|
9 miesięcy
|
|
Aby określić zmiany prędkości chodu po (po) interwencji NMES w porównaniu z pomiarami wyjściowymi (przed).
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Interwencja NMES pokazuje zmiany prędkości chodu (metry/czas) po interwencji (po) w porównaniu z pomiarami wyjściowymi (przed) przy użyciu MAT obrzędu chodu.
|
9 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Kyle Leister, PhD, East Tennessee Sate University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Talbot LA, Gaines JM, Ling SM, Metter EJ. A home-based protocol of electrical muscle stimulation for quadriceps muscle strength in older adults with osteoarthritis of the knee. J Rheumatol. 2003 Jul;30(7):1571-8.
- Snyder-Mackler L, Ladin Z, Schepsis AA, Young JC. Electrical stimulation of the thigh muscles after reconstruction of the anterior cruciate ligament. Effects of electrically elicited contraction of the quadriceps femoris and hamstring muscles on gait and on strength of the thigh muscles. J Bone Joint Surg Am. 1991 Aug;73(7):1025-36.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- NMES-PIT-24
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .