Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wykrywanie zmiany parametrów mięśni, bólu i funkcji z NMES dla TTA

12 lutego 2025 zaktualizowane przez: Sara Peterson-Snyder

Wykrywanie zmiany parametrów mięśni, bólu i funkcji z leczeniem stymulacji nerwowo -mięśniowej u osób żyjących z amputacją przelotową

Propozycja ma na celu zbadanie nieinwazyjnej, opłacalnej metody odbudowy masy mięśniowej u osób z utratą kończyny tranzybowej. Utrzymanie zdrowej, bezbolesnej resztkowej kończyny jest głównym problemem użytkowników protez.

Amputacy często doświadczają deficytów mięśni prowadzących do problemów z poruszaniem się, złego dopasowania protetycznego i przewlekłego bólu. Neuromięśniowa stymulacja elektryczna (NMES) jest potencjalną interwencją, która aktywuje mięśnie przy niskim poziomie stymulacji elektrycznej, poprawiając siłę, funkcję i zmniejszając ból. Badanie ma na celu zrozumienie wpływu NMES na parametry mięśni i ból w celu opracowania interwencji opartych na dowodach dla amputacji.

Dwudziestu uczestników z amputacjami transtibialnymi przejdzie 8-tygodniowy program szkoleniowy NMES. Obrazowanie ultradźwięków oceni grubość mięśni, obszar przekroju i zmiany składu. Badanie ma na celu zwiększenie mobilności, dopasowania protetycznego i ogólnego dobrego samopoczucia amputów, rozwiązywania wyzwań i zmniejszania obciążeń opieki zdrowotnej.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

W tym badaniu bada skuteczność domowej interwencji nerwowo-mięśniowej stymulacji elektrycznej (NMES) w poprawie parametrów mięśni, zmniejszaniu bólu i zwiększaniu biomechaniki chodu u osób z jednostronną amputacją tranzybową (TTA). Zanik mięśni i sarkopenia, powszechne u osób z amputacjami, powodują zmniejszenie siły mięśni, objętości i upośledzeń funkcjonalnych. Interwencja NMES ma na celu przeciwdziałanie tym deficytom poprzez promowanie przerostu mięśni i poprawę resztkowej jakości mięśni kończyn.

Obrazowanie ultradźwiękowe (USA), bezpieczna i nieinwazyjna technika, zostanie zastosowane do oceny składu i jakości mięśni, koncentrując się na grubości mięśni (MT), obszarze przekroju (CSA) i infiltracji tłuszczu mięśni (MFI) kluczowych grup mięśni, w tym Vastus Medialis). Środki wyjściowe zostaną porównane z danymi interwencyjnymi po NMES w celu oceny zmian parametrów mięśni.

Uczestnicy przejdą 8-tygodniowy program NMES za pomocą przenośnego urządzenia. Umieszczenie i ustawienia elektrody zostaną dostosowane do celów określonych grup mięśni w celu optymalnej stymulacji i skurczu. Pomiary antropometryczne, analiza chodu i zgłaszane przez siebie poziomy bólu zostaną zebrane na początku, punkcie środkowym i po interwencji. Badanie wykorzysta amerykańskie obrazowanie do weryfikacji zmian w składzie mięśni i jakości oraz zbadania poprawy parametrów chodu, takich jak długość kroku, prędkość i symetria kroku przy użyciu systemu Gaitrite®.

Ten projekt jest kluczowym krokiem w rozwiązaniu braku standardowych protokołów rehabilitacyjnych dla osób z TTA. Wykorzystując NMES i USA obrazowanie, badanie ma na celu opracowanie opłacalnej, dostępnej interwencji, która poprawia dopasowanie protetyczne, stabilizuje objętość kończyn i poprawia mobilność. Odkrycia przyczynią się do udoskonalenia strategii rehabilitacji i poprawy jakości życia osób z utratą kończyn.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

20

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16066
        • Rekrutacyjny
        • Cranberry Township Building
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Kyle Leister, PhD
        • Kontakt:
          • Sara L. Peterson, PhD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria włączenia:

  • 18 lat lub starsze
  • Mieć jednostronną amputację transtibiczną
  • Mają normalny zakres kończyn dźwiękowych ruchu i funkcji
  • Mają minimum 4 "kończynę od guzków piszczelowych do końca pozostałości, aby umożliwić miejsce na podkładki NMES
  • Zgłoś obecny ból na poziomie 3 lub wyższym w wizualnej skali analogowej (VAS)
  • Przejdź test monofilamentowy na resztkowej kończynie w 7 na 10 obszarach, aby zapewnić odpowiednie wrażenie stymulacji NMES
  • Mają wskaźnik masy ciała (BMI) 35 kg/cm2 lub mniej, ponieważ NMES działa bardziej skutecznie na niższym BMI

Kryteria wykluczenia:

  • W ciągu ostatnich sześciu miesięcy zastosowano stymulację elektryczną na resztkowej kończynie
  • Zdiagnozowano go jako ciężka cukrzyca lub samodzielna nieosiągalna skóra
  • Obecność otwartych ran/wrzodów na resztkowej kończynie
  • Doświadczyli wypadku naczyniowego (udaru) lub uszkodzenia nerwów kończyny dolnej
  • Noś stymulator lub wszczepiony defibrylator serca

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Nmes
Wszyscy uczestnicy przejdą 8-tygodniową interwencję nerwowo-mięśniową stymulację elektryczną (NMES) za pomocą przenośnego urządzenia NMES w domu. Uczestnicy używają urządzenia na resztkowej kończynie do stymulowania właściwej grupy mięśni (Vastus medialis ukośne, piszczelowe przednie i brzuchnokieć). Umieszczenie elektrody, intensywność stymulacji i częstotliwość sesji zostaną znormalizowane i dostosowane do każdego uczestnika, aby osiągnąć silne, ale tolerowane skurcze mięśni.
Continuum Chattanooga (ENOVIS, Wilmington, DE) to zatwierdzone przez FDA, wielofunkcyjne, dwurkanelowe urządzenie elektroterapii, które oferuje wspomagające terapie rehabilitacyjne, w tym ponowną redukcję mięśni (NMES), kontrolę bólu i stymulację miejscowego krążenia krwi. Urządzenie zapewnia czas leczenia do 60 minut, umożliwiając terapię cykliczną lub ciągłą. Oferuje symetryczne i asymetryczne typy przebiegów, regulowane szybkości tętna do 150 Hz i czas trwania szerokości impulsu do 400 μs. Urządzenie oferuje również czasy, czasy rampy kanału i ustawienia czasu. Ponadto kontinuum jest wyposażone w rejestrator danych i parametrów, umożliwiając monitorowanie użycia pacjenta. Zawiera automatyczną funkcję blokady, aby zapobiec przypadkowym zmianom intensywności, zapobiegając niezamierzonym naciśnięciu przycisków sterowania. Urządzenie działa na dwóch akumulatorach NIMH AA, a do urządzenia dołączane są ładowarki i dodatkowe baterie.
Inne nazwy:
  • Urządzenie kontinuum (empi)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Aby określić zmiany zmian grubości mięśni poprzez obrazowanie w USA w resztkowej kończynie mięśni VMO, TA i GM po 8 -tygodniu interwencji w domu NMES
Ramy czasowe: 9 miesięcy
W porównaniu z resztkową kończyną Amputeesa wykaże zmiany grubości mięśni (MT) mierzone w centymetrach (cm) interwencji Vastus medialis (VMO), mięśni przednich (TA) i tibialis (TA) i brzucha (GM).
9 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Aby określić zmiany w obszarze przekroju mięśni (CSA) poprzez obrazowanie amerykańskie w resztkowej kończynie mięśni VMO, TA i GM po 8-tygodniu interwencji NMES AT-Home
Ramy czasowe: 9 miesięcy
W porównaniu do wartości wyjściowej kończyna resztkowa Amputeesa pokazuje zmiany w obszarze przekroju mięśni (CSA) mierzone w interwencji centymetrów (cm) po NMES.
9 miesięcy
Określenie zmian w infiltracji tłuszczu mięśni (MFI) lub miostatozie poprzez obrazowanie w USA w resztkowej kończynie mięśni VMO, TA i GM po 8 -tygodniowych interwencji NMES w domu
Ramy czasowe: 9 miesięcy
W porównaniu z resztkową kończyną Amputeesa wykaże zmiany infiltracji tłuszczu mięśni (MFI) lub interwencji miostatozy po NMES przy użyciu wartości od 0 do 255 (0: czarny; 255: biały) i oceniany ze zmodyfikowaną skalą Heckmatt jako scen z Scen.
9 miesięcy
Aby określić zmiany przewlekłego bólu kończyn resztkowych po 8 tygodniach interwencji NMES w domu.
Ramy czasowe: 9 miesięcy
Interwencja NMES pokaże zmiany przewlekłego bólu kończyn resztkowych po interwencji (po) w porównaniu z linią wyjściową (przed), zmierzoną przez kwestionariusz bólu zaprojektowany dla amputei mierzonych za pomocą liczbowej skali oceny 0-10, 0, ponieważ brak bólu, a 10 jest najwyższym bólem, jaki można jeoznażyć.
9 miesięcy
Aby określić zmiany bólu kończyn fantomowych po 8 tygodniach interwencji NMES w domu.
Ramy czasowe: 9 miesięcy
Interwencja NMES pokazuje zmiany w bólu kończyn fantomowych po interwencji (po) w porównaniu do wartości wyjściowej (przed) mierzonej przez kwestionariusz bólu zaprojektowany dla amputei mierzonych przy użyciu liczbowej skali oceny 0-10, 0, ponieważ brak bólu, a 10 jest najwyższym bólem.
9 miesięcy
W celu określenia zmian wrażeń fantomowych po 8 tygodniach interwencji NMES w domu.
Ramy czasowe: 9 miesięcy
Interwencja NMES pokazuje zmiany w odczuciu fantomu po interwencji (po) w porównaniu do wartości wyjściowej (przed) mierzonej przez kwestionariusz bólu zaprojektowany dla amputei mierzonych przy użyciu liczbowej skali oceny 0-10, 0, ponieważ brak bólu, a 10 jest najwyższym bólem, jaki można się wyobrazić.
9 miesięcy
Aby określić zmiany parametrów chodu o długości kroku po (po) NMES interwencja w domu w porównaniu z pomiarami wyjściowymi (przed).
Ramy czasowe: 9 miesięcy
Interwencja NMES pokazuje zmiany parametrów chodu o długości kroku w interwencji metrów (po) w porównaniu z pomiarami wyjściowymi (przed) przy użyciu MAT obrzędu chodu.
9 miesięcy
Aby określić zmiany parametrów chodu w szerokości kroku po (po) interwencji w domu NMES w porównaniu z pomiarami wyjściowymi (przed).
Ramy czasowe: 9 miesięcy
Interwencja NMES pokazuje zmiany parametrów chodu szerokości stopnia w metrach amputowanej (po) interwencji w porównaniu z pomiarami wyjściowymi (przed) przy użyciu maty obrzędu chodu.
9 miesięcy
Aby określić zmiany prędkości chodu po (po) interwencji NMES w porównaniu z pomiarami wyjściowymi (przed).
Ramy czasowe: 9 miesięcy
Interwencja NMES pokazuje zmiany prędkości chodu (metry/czas) po interwencji (po) w porównaniu z pomiarami wyjściowymi (przed) przy użyciu MAT obrzędu chodu.
9 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Kyle Leister, PhD, East Tennessee Sate University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

10 grudnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 sierpnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 grudnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 lutego 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 lutego 2025

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • NMES-PIT-24

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .