Zintegrowane neurofizjologiczne podejście do wczesnego wykrywania zaburzeń psychicznych

Schizofrenia (SCZ) jest jednym z najbardziej wyniszczających zespołów w dziedzinie neuropsychiatrycznej, a pacjenci cierpiący na ten stan wykazują bogatą charakterystykę nozograficzną. Poza tym Anhedonia, wycofanie społeczne i postępowy upadek poznawczy, pozytywne objawy, takie jak złudzenia i halucynacje, są być może charakterystyczne cechy symptomatologiczne leżące u podstaw tego zaburzenia. W szczególności wykazano, że stadia produkowane, które pociągają za sobą subkliniczne objawy poznawcze i/lub psychotyczne, przewidują początek SPZ, potwierdzając wymiarowe podejście do zrozumienia takiego zaburzenia psychicznego. Rzeczywiście, zaproponowano, że w populacji ogólnej istnieją cechy schizotypowe i że schizotypia i SCZ mogą odpowiadać biegunom ilościowym w ramach tego samego kontinuum, z pierwszymi (tj. Osoby charakteryzujące się wysokimi cechami schizotypowymi, w tym osób wykazujących wielu związanych z SCZ podmiotowych znaków klinicznych. Jednak żaden wiarygodny biomarker wczesnego wykrywania takich osób podatnych na psychozę nie był do tej pory, pozostawiając klinicystów bez uprzedzonej polityki w kierunku ograniczania ryzyka.

Należy jednak podkreślić, że zarówno w schizotypii, jak i SCZ, zarówno poniżonej integralności materii mikrostrukturalnej, jak i białej, których wielkość przewiduje nasilenie pozytywnych objawów na poziomie indywidualnym. Biorąc pod uwagę kluczową rolę, te cechy neuroanatomiczne odgrywają w przekazywaniu sygnałów elektrycznych w całym mózgu, nic dziwnego, że pacjenci z SCZ, a także osoby HST, często wykazują nieprawidłową dynamikę oscylacyjną w zakresie niskiej częstotliwości, na przykład w pasm alfa (7-13 Hz). Te oscylacje mózgu są dominującym rytmem zarówno w mózgu spoczynkowym, jak i aktywnym. Jako takie stwierdzono, że podlegają one wielu funkcjom ściśle związanym z przetwarzaniem sensorycznym. Wśród wielopolowych cech operacyjnych, które te rytmy wydają się być obdarzone, ich prędkość cykliki potylicznej (tj. Poszczególny pik częstotliwości alfa, znany również jako IAF) został ostatnio powiązany z wydajnością, w której informacje sensoryczne są zintegrowane lub podzielone, zgodnie z ręcznym zadaniem. Zgodnie z dyskretną hipotezą próbkowania percepcji, szybsze (lub wolniejsze) te rytmy oscylują, wyższa (lub niższa) wizualna szybkość próbkowania obserwatorów i ich dokładność percepcyjna lub poznawcza.

Warto zauważyć, że ten indeks elektrokortykalny zawiera cechy cechy, które wykazano, że parametryzuje wydajność percepcyjną, szczególnie w kontekstach multisensorycznych.

Na przykład stwierdzono, że skłonność do zgłoszenia iluzorycznego percepcji w zadaniach audiowizualnych, takich jak iluzja indukowana dźwiękiem (SIFI) ujemnie koreluje z IAF rejestrowanym z loci potylicznych: im wolniej IAF, tym większa liczba iluzorycznych percepcji i odwrotnie. Wyniki te są zgodne z elementami badań pokazujących kluczowy wkład prędkości oscylacyjnej alfa, gdy osoby proszone są o przeprowadzenie międzyśmianowości i zadań wizualnych. Co ciekawe, dowody na powiązanie między IAF i wielosensownym czasowym oknami wiązania (TBW) zostały dodatkowo ożywione danymi wykazującymi wolniejsze IAF u pacjentów cierpiących na schizofrenię lub wykazujące cechy schizotypowe. Mianowicie te populacje kliniczne i subkliniczne działające słabo w SIFI, a szerzej, multisensoryczne paradygmaty, z powodu powiększonych TBW.

Jeśli chodzi o mechanikę neurokomputerową, która opuszcza ten skomplikowany wzór zmian, pozostaje kwestią debaty, czy można je napędzać przez nadmierną eksploatkę prioryzowanych słuchowych, lub złe oddolne przetwarzanie sensoryczne. Rzeczywiście, chociaż zmiany integracji/segregacji sensorycznej są podstawową cechą SCZ, nie jest całkowicie jasne, czy takie zaburzenia behawioralne i poznawcze mogą być spowodowane wadliwym przetwarzaniem sensorycznym (tj. Słabe wkłady sensoryczne z powodu zmniejszonej łączności zasilania) lub nieprawidłowych mechanizmów odchylenia percepcyjnego (tj. nieproporcjonalnie wysoka sygnalizacja odgórna) i w jakim stopniu mogą być obecne na etapach produkowanych choroby. W tym celu zbadamy zatem wydajność pacjentów z SCZ i osobników wykazujących cechy schizotypowe albo wysokie (HST) lub niskie (LST), w szeregu zadań związanych z interakcją wielosensoryczną. Zrobimy to, wdrażając teorię wykrywania sygnałów (SDT) dopasowaną do dopasowania logistycznego, aby wyjaśnić na poziomie drobnoziarnistym, czy zmiany procesów multisensorycznych można uwzględnić z deficytami na poziomie wejścia sensorycznego (D '), kontrolę odgórną (C), czy jedno i drugie.