Chemioterapia oparta na cisplatynie, a następnie leczenie podtrzymujące avelumabem w UTUC
Prospektywne badanie fazy II dotyczące adjuwantowej chemioterapii opartej na cisplatynie z następczą podtrzymującą terapią avelumabem w raku urotelialnym górnych dróg moczowych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: SE HOON Park, MD,PhD
- Numer telefonu: 82-2-3410-3767
- E-mail: hematoma@skku.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Gangnam
-
Seoul, Gangnam, Korea Południowa, 06351
- Rekrutacyjny
- Samsung Medical Center
-
Kontakt:
- Se Hoon Professor Park, M.D
- Numer telefonu: +82-2-2008-4390
-
Kontakt:
- Eun Kyung Park, Bachelor, RN
- Numer telefonu: +82-2-2008-4390
- E-mail: ekek.park@samsung.com
-
Główny śledczy:
- Se Hoon Park, M.D
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 19 lat lub więcej
- Histologicznie lub cytologicznie potwierdzony UTUC pochodzący z miedniczki nerkowej i/lub moczowodu
- Histologiczne potwierdzenie wysokiego ryzyka choroby mięśniowo-inwazyjnej (tj. pT2~T4) i/lub choroby N+
- Stan sprawności ECOG 0-1
- Otrzymanie co najmniej 3 lub 4 cykli adiuwantowej chemioterapii opartej na cisplatynie oraz brak dowodów nawrotu choroby w badaniach obrazowych, cytologii moczu i cystoskopii
- Co najmniej 3 tygodnie od ostatnich procedur chirurgicznych lub chemioterapii przed włączeniem. Pacjenci muszą wyzdrowieć do <stopnia 2 z wszystkich ostrych toksyczności lub toksyczność musi być uznana za nieodwracalną przez badacza
- Prawidłowa funkcja szpiku bez wspomagania czynnikami wzrostu lub zależności od transfuzji A. Neutrofile 1500 komórek/μL lub więcej B. Liczba płytek krwi 100 000/μL lub więcej C. Hemoglobina 9,0 g/dL lub więcej
- Prawidłowa funkcja nerek z kreatyniną w surowicy ≤ 1,5 x ULN lub klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min obliczony według wzoru Cockcrofta-Gaulta lub MDRD
- Prawidłowa funkcja wątroby A. Bilirubina ≤ 1,5 x górna granica normy (x ULN); nie dotyczy pacjentów z zespołem Gilberta rozpoznanym zgodnie z wytycznymi instytucjonalnymi B. AST (SGOT) i ALT (SGPT) ≤ 3 x ULN; w przypadku przerzutów do wątroby dopuszcza się ≤ 5 x ULN
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję przez co najmniej 30 dni po podaniu ostatniej dawki avelumabu. Należy zastosować co najmniej jedną metodę sklasyfikowaną jako "wysoce skuteczną" (wskaźnik niepowodzeń < 1%) (patrz Tabela 1)
- Zrozumiała, podpisana i datowana pisemna i dobrowolna świadoma zgoda
- Ujemny test ciążowy w surowicy lub moczu podczas badań przesiewowych dla kobiet w wieku rozrodczym
Kryteria wykluczenia
- Trwające leczenie lekiem przeciwnowotworowym nieuwzględnionym w niniejszym protokole
- Wyniki badań obrazowych wskazujące na chorobę przerzutową
- Ciężka choroba medyczna lub psychiczna uniemożliwiająca udział w badaniu, w tym jakakolwiek historia klinicznie istotnej choroby wieńcowej lub zawału mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 3 lat, zastoinowa niewydolność serca wg NYHA w stopniu III lub większym, udar mózgu w ciągu ostatniego roku lub obecna poważna arytmia serca wymagająca leczenia z wyjątkiem migotania przedsionków
- Nietolerowana neuropatia > stopnia 2 lub objawy niestabilnych zaburzeń neurologicznych w ciągu 4 tygodni przed cyklem 1 dniem 1
- Duży zabieg chirurgiczny, inny niż diagnostyczny lub przezcewkowa resekcja, w ciągu 4 tygodni przed cyklem 1 dniem 1, bez pełnego wyzdrowienia
- Podwójny pierwotny rak innej lokalizacji lub historia innych nowotworów złośliwych, z wyjątkiem wyleczonych według uznania badacza
- Aktywne, niekontrolowane infekcje bakteryjne, wirusowe lub grzybicze wymagające leczenia ogólnoustrojowego
- Pacjenci, u których wystąpiły reakcje alergiczne na leczenie badawcze
- Współistniejąca choroba lub stan, który mógłby zakłócić przebieg badania lub który, w opinii badacza, stanowiłby niedopuszczalne ryzyko dla pacjenta w tym badaniu
- Pacjent z niezdolnością prawną lub ograniczoną zdolnością prawną. Demencja lub znacznie zmieniony stan psychiczny, który ograniczałby zrozumienie lub wyrażenie świadomej zgody i przestrzeganie wymagań niniejszego protokołu. Niechęć lub niemożność przestrzegania protokołu badania z jakiegokolwiek powodu
- Obecne stosowanie leków immunosupresyjnych, Z WYJĄTKIEM: a. steroidów donosowych, wziewnych, miejscowych lub miejscowych iniekcji steroidów (np. dostawowych); b. ogólnoustrojowych kortykosteroidów w dawkach fizjologicznych ≤ 10 mg/dzień prednizonu lub ekwiwalentu; c. steroidów jako premedykacji w reakcjach nadwrażliwości (np. premedykacja przed tomografią komputerową) 12) Aktywna choroba autoimmunologiczna wymagająca ogólnoustrojowego leczenia immunosupresyjnego. Pacjenci z kontrolowaną chorobą autoimmunologiczną niewymagającą ogólnoustrojowego leczenia immunosupresyjnego, w tym z cukrzycą typu I, bielactwem, łuszczycą lub chorobami niedoczynności/nadczynności tarczycy niewymagającymi leczenia immunosupresyjnego, kwalifikują się
- Wcześniejsze przeszczepienie narządu, w tym allogeniczny przeszczep komórek macierzystych
- Szczepienie w ciągu 4 tygodni od pierwszej dawki avelumabu i podczas badań jest zabronione, z wyjątkiem podania szczepionek inaktywowanych
Utrzymująca się toksyczność związana z wcześniejszą terapią (NCI CTCAE > stopnia 1); jednak dopuszczalne są łysienie, neuropatia czuciowa ≤ stopnia 2 lub inne ≤ stopnia 2, które nie stanowią zagrożenia bezpieczeństwa według oceny badacza
- Kobiety karmiące piersią Muszą przerwać karmienie piersią podczas leczenia w badaniu i przez co najmniej 30 dni po podaniu ostatniej dawki leku badawczego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Jednoramienny (Avelumab)
Jest to badanie z jedną grupą, w której pacjenci spełniający wszystkie kryteria włączenia i żadne z kryteriów wykluczenia otrzymają avelumab w dawce 10 mg/kg jako 1-godzinną wlew co 2 tygodnie. Avelumab będzie powtarzany co 2 tygodnie w warunkach ambulatoryjnych i kontynuowany do czasu nawrotu choroby, nietolerowanej toksyczności, wycofania zgody lub przez maksymalnie 1 rok. |
Pacjenci spełniający wszystkie kryteria włączenia i żadne z kryteriów wyłączenia otrzymają avelumab w dawce 10 mg/kg w postaci 1-godzinnej infuzji co 2 tygodnie. Avelumab będzie powtarzany co 2 tygodnie w warunkach ambulatoryjnych i kontynuowany aż do nawrotu choroby, niedopuszczalnej toksyczności, wycofania zgody lub przez maksymalnie 1 rok. Numery przesiewowe są przypisywane wszystkim pacjentom, którzy podpisują formularze świadomej zgody. Numery te są używane jako "Kod Identyfikacyjny Podmiotu" wraz z inicjałami pacjenta. Pacjenci wycofani z badania zachowują swój numer przesiewowy. Nowym pacjentom zawsze musi być przydzielony nowy numer przesiewowy.
Wszyscy uczestnicy badania będą również kwalifikować się do otrzymania najlepszej opieki wspomagającej (BSC), zdefiniowanej jako wszelkie standardowe działania wspomagające, które nie są uznawane za podstawowe leczenie badanej choroby, w tym stosowanie czynników wzrostu (np. G-CSF) przy mielosupresji, leków przeciwbólowych oraz przetaczania produktów krwiopochodnych.
BSC będzie zapewniane według uznania badaczy.
Wszyscy pacjenci muszą odbywać wizytę w klinice co 2 tygodnie (+3 dni) w trakcie leczenia w badaniu.
Oceny guza będą przeprowadzane podczas badań przesiewowych oraz w przybliżeniu co 12 tygodni, lub wcześniej, jeśli badacz uzna to za konieczne.
Ocena guza zostanie przeprowadzona po zakończeniu leczenia (wizyta końcowa leczenia), jeśli przyczyną przerwania leczenia jest inna niż progresja choroby i nie przeprowadzono oceny guza w ciągu poprzednich 12 tygodni, lub jeśli ocena guza jest wymagana do potwierdzenia DFS.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezobjawowe przeżycie (DFS)
Ramy czasowe: W skrócie, tomografia komputerowa (lub rezonans magnetyczny) będzie wykonywana co 12 tygodni w trakcie leczenia w badaniu, do czasu zakończenia badania, aż do progresji choroby lub przez 1 rok od momentu włączenia do badania.
|
Bezobjawowe przeżycie (DFS)
|
W skrócie, tomografia komputerowa (lub rezonans magnetyczny) będzie wykonywana co 12 tygodni w trakcie leczenia w badaniu, do czasu zakończenia badania, aż do progresji choroby lub przez 1 rok od momentu włączenia do badania.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpostępowe przeżycie
Ramy czasowe: Wszyscy pacjenci będą oceniani pod kątem PFS jako czasu od daty rozpoczęcia leczenia w badaniu do daty progresji choroby lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej w trakcie badania, lub 1 rok od momentu włączenia do badania.
|
Postęp choroby będzie oceniany w tym badaniu przy użyciu kryteriów RECIST 1.1.
|
Wszyscy pacjenci będą oceniani pod kątem PFS jako czasu od daty rozpoczęcia leczenia w badaniu do daty progresji choroby lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej w trakcie badania, lub 1 rok od momentu włączenia do badania.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: SE HOON PARK, MD,PhD, SamsungMedicalCenter
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Jakość opieki zdrowotnej, dostęp i ocena
- Techniki śledcze
- Metody epidemiologiczne
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Zbieranie danych
- Mechanizmy oceny opieki zdrowotnej
- Jakość opieki zdrowotnej
- Zdrowie publiczne
- Środowisko i zdrowie publiczne
- Usługi zdrowotne
- Zakłady opieki zdrowotnej i usługi
- Pobieżne usługi zdrowotne
- Usługi diagnostyczne
- Ankiety zdrowotne
- Ankiety i kwestionariusze
- Praktyka zdrowia publicznego
- avelumab
- Masowe badanie przesiewowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025-03-132
- KCT0010668 (Inny identyfikator: CRIS)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .