Wpływ powolnego oddychania na wyniki leczenia pacjentów z nadciśnieniem płucnym

Terapeutyczna moc powolnego, kontrolowanego oddychania jest znana od wieków i jest głównie wykorzystywana w technikach relaksacyjnych takich jak medytacja i joga.

Pacjentom może być trudno skutecznie wykonywać te ćwiczenia samodzielnie bez szkolenia lub zindywidualizowanego coachingu.

Liczne badania w ostatnich latach wykazały, że terapeutyczne ćwiczenia oddechowe wykonywane bez świadomego wysiłku, z wykorzystaniem urządzeń, mają pozytywny wpływ na parametry takie jak ciśnienie krwi, zarządzanie stresem, modulację oddechową, trudności ze snem i jakość życia.

Ponadto, efekty powolnego oddychania wykonywanego ze świadomym wysiłkiem przy użyciu wizualnych i słuchowych wyzwalaczy również zostały wykazane w wielu badaniach.

Powolne oddychanie to technika oddechowa, która ma na celu spowolnienie faz wdechu i wydechu do kontrolowanego tempa określonego przez wizualny, słuchowy lub kinestetyczny metronom.

Podczas gdy spontaniczna częstotliwość oddechowa u dorosłych wynosi zazwyczaj od 12 do 20 oddechów na minutę, tempo to jest redukowane do zaledwie 6 oddechów na minutę przy powolnym oddychaniu.

Przy terapeutycznym zastosowaniu interwencji powolnego oddychania, badania wykazały, że zwiększa się wrażliwość barorefleksu tętniczego, aktywowane są odruchy sercowo-płucne, zmniejsza się opór naczyniowy, zwiększa się przepływ krwi obwodowej oraz występuje wiele pozytywnych efektów na układ sercowo-naczyniowy i funkcje oddechowe, włączając w to arytmię zatokowo-oddechową i tolerancję wysiłku.

Bardzo niewiele badań dotyczy wyników interwencji mających na celu kontrolę objawów, jednego z najważniejszych celów opieki pielęgniarskiej w nadciśnieniu płucnym.

Istniejące badania (tylko dwa) to zagraniczne i niekontrolowane badania eksperymentalne. Podczas gdy wykazują one pozytywne efekty interwencji, nie mogą dostarczyć kompleksowych danych i mają ograniczone dowody. Potrzebne są dalsze badania, aby dostarczyć wystarczających dowodów na ten temat. Ponadto, systematyczny przegląd istniejącej literatury ujawnił, że badania nad PAH, rzadką chorobą, są dość ograniczone na wszystkich poziomach. Literatura pielęgniarska jest jeszcze bardziej ograniczona.

W naszym badaniu jako materiał edukacyjny wykorzystano film z praktyką powolnego oddychania.

Ten film został przygotowany przy wsparciu ekspertów na podstawie filmów wykorzystywanych w podobnych badaniach do celów edukacyjnych i demonstracyjnych.

Proces przygotowania filmu: Prezentacja rozpoczęła się od przygotowania prezentacji PowerPoint przy użyciu Microsoft Office 365 na komputerze. Funkcja konwersji wideo programu PowerPoint została wykorzystana, aby prezentacja była dostępna na wszystkich platformach (Windows, iOS, Android itp.).

Film zawierał przewodnik wizualny (poruszającą się piłkę), który był śledzony wzrokowo, aby zapewnić przestrzeganie ustalonej częstotliwości oddechu, w towarzystwie relaksującej muzyki. Ten przewodnik wizualny prosił pacjentów o ciągły wdech przez nos, gdy piłka się unosiła, i o ciągły wydech przez usta z zaciśniętymi wargami, gdy piłka opadała.

To badanie, które bada efekty interwencji powolnego oddychania stosowanej w domu u pacjentów z nadciśnieniem płucnym na zarządzanie objawami, parametry kliniczne i jakość życia, jest badaniem, które wniesie wkład do literatury pielęgniarstwa kardiologicznego w naszym kraju i na całym świecie.